2. person helbredt af hiv takket være stamcelletransplantation
Forskere i Storbritannien har bekræftet, at en stamcelletransplantation har helbredt en anden person af HIV.
I 2007 blev Timothy Ray Brown den første person, som læger nogensinde har erklæret helbredt for hiv. På det tidspunkt henviste de offentligt til ham som Berlin-patienten.
Hans rejse mod en kur var ikke ligetil. Efter at have modtaget en HIV-diagnose i 1990'erne modtog Mr. Brown antiretroviral behandling - det sædvanlige handlingsforløb for en HIV-infektion.
Senere modtog han imidlertid også en diagnose af akut myeloid leukæmi, som han til sidst krævede en stamcelletransplantation for.
Da han ledte efter en passende donorkamp, havde hans læge ideen til at prøve et eksperiment. Han ledte efter en donor med en specifik genetisk mutation, der gjorde dem praktisk talt immune over for HIV.
Modtagelse af stamceller fra denne donor viste sig ikke kun at behandle Mr.Browns leukæmi, men også helbrede HIV-infektionen.
Nu, som en undersøgelse med i Lancet viser, en anden person er officielt blevet helbredt for hiv, også takket være en stamcelletransplantation.
'Succes med stamcelletransplantation'
I dette andet tilfælde modtog personen en stamcelletransplantation med celler, der ikke udtrykte CCR5 gen, der producerer et protein, der hjælper virussen med at komme ind i celler.
Cellerne uden CCR5 genet var en del af en knoglemarvstransplantation, som personen gennemgik som behandling for Hodgkin-lymfom.
Efter transplantationen og 30 måneder efter, at personen ophørte med antiretroviral behandling, bekræftede lægerne, at HIV-virusbelastningen forblev uopdagelig i blodprøver.
Dette fund betyder, at uanset hvilke spor af virusets genetiske materiale der stadig er i systemet, er de såkaldte fossile spor, hvilket betyder at de ikke kan føre til yderligere replikering af virussen.
Specialisterne bekræftede, at hiv også forblev uopdagelig i prøver af cerebrospinalvæske, sæd, tarmvæv og lymfoide væv.
"Vi foreslår, at disse resultater repræsenterer det andet tilfælde nogensinde af en patient, der helbredes af hiv," siger undersøgelsens hovedforfatter, prof. Ravindra Kumar Gupta, fra University of Cambridge i Storbritannien.
"Vores fund viser, at succesen med stamcelletransplantation som en kur mod HIV, der først blev rapporteret for 9 år siden hos Berlin-patienten, kan replikeres."
- Prof. Ravindra Kumar Gupta
Prof. Gupta understreger imidlertid, at "[i] t er vigtigt at bemærke, at denne helbredende behandling er høj risiko og kun bruges som en sidste udvej for patienter med hiv, som også har livstruende hæmatologiske [blod] maligniteter."
”Derfor er dette ikke en behandling, der tilbydes bredt til patienter med HIV, som er i vellykket antiretroviral behandling,” fortsætter forskeren med forsigtighed.
Kommentarer til disse fund udtrykker andre forskere, der er involveret i undersøgelsen, håbet om, at forskere i fremtiden muligvis kan bruge avancerede genredigeringsværktøjer som en del af interventioner beregnet til behandling og helbredelse af HIV.
Dr. Dimitra Peppa, der er fra University of Oxford i Storbritannien og medforfatter til undersøgelsen, bemærker, at "[g] en redigering ved hjælp af CCR5 har fået meget opmærksomhed for nylig. ”
Ikke desto mindre påpeger hun, at der stadig er lang vej at gå, før sådanne terapier kan blive levedygtige.
”Der er stadig mange etiske og tekniske barrierer - f.eks. Genredigering, effektivitet og robuste sikkerhedsdata - at overvinde før enhver tilgang ved hjælp af CCR5 genredigering kan betragtes som en skalerbar kur mod HIV, ”siger hun.
