En simpel tekst kunne hjælpe med at holde diabetes under kontrol
At give folk en sikker måde at styre deres egen pleje på kunne være en effektiv løsning på sundhedsbyrden ved langvarige forhold. Ifølge forskere i Kina kan dette komme i form af tekstbeskeder.
Forskere har fundet ud af, at en række enkle motiverende tekster kan forbedre blodsukkerkontrollen hos mennesker med diabetes og koronar hjertesygdom.
Ikke kun er dette en overkommelig og skalerbar løsning, det er også en, som forskere kan anvende på næsten enhver befolkning over hele kloden.
Forskerne valgte mennesker med diabetes og hjerte-kar-sygdomme til forsøget, fordi de skal være særlig opmærksomme på deres kroppe.
Over tid kan høje blodsukkerniveauer føre til en række alvorlige komplikationer, herunder nyresygdom, hjertesygdomme og slagtilfælde. Kardiovaskulær sygdom er den største dødsårsag på verdensplan ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO).
Håndtering af disse forhold kan ofte kræve at holde sig til flere livsstilsanbefalinger, så forskere undersøgte, om tekster kunne hjælpe.
Tidligere var forsøg med tekstbaserede systemer begrænset for ikke at tage højde for det faktum, at nogle mennesker kan have mere end en tilstand.
Ved at inkludere mennesker med både diabetes og koronar hjertesygdomme håbede forskerne, at resultaterne bedre ville gælde for det virkelige liv.
Kontrol af vitale niveauer
Udgivet i tidsskriftet Cirkulation: Kardiovaskulær kvalitet og resultaterundersøgte 502 mennesker fra 34 hospitaler i Kina.
De fik alle typisk pleje, men forskerne delte deltagerne i to grupper.En gruppe modtog seks autogenererede tekster om ugen (den motiverende tekstgruppe).
Disse meddelelser fokuserede på en række faktorer, herunder kontrol af glukose- og blodtryksniveauer, livsstilsrådgivning og vigtigheden af at overholde medicinereglerne.
En tekst lyder for eksempel: ”Bange for at teste blodsukker, fordi det gør ondt? Prøv at teste på siderne af fingerspidserne eller drej fingrene, hvilket kan hjælpe med at minimere smerter. ”
Den anden gruppe modtog kun to tekster om måneden (kontrolgruppen) og takkede dem simpelthen for at have deltaget i undersøgelsen.
Efter 6 måneders modtagelse af teksterne var blodsukkerniveauet markant lavere i den motiverende tekstgruppe.
Deltagernes gennemsnitlige HbA1c-niveauer i de sidste 2-3 måneder viste et fald på 0,2% i den motiverende tekstgruppe og en stigning på 0,1% i kontrolkohorten.
Læger anbefaler, at HbA1c-niveauerne skal være under 7%. Dette er med det formål at reducere diabetesrelaterede komplikationer.
Et højere antal deltagere (69,3%) nåede dette mål i den motiverende tekstgruppe end kontrolgruppen (52,6%).
Der var ingen forskel mellem de to grupper med hensyn til systolisk blodtryk, body mass index (BMI) eller lipoproteinkolesterol med lav densitet.
En verdensomspændende løsning
Forskere er ikke helt sikre på, hvorfor teksterne forårsagede en reduktion i blodsukkeret.
Dr. Xiqian Huo fra Beijings Fuwai Hospital bemærker, at "livsstilsråd såsom streng kostkontrol kan have bidraget til glykæmiske forbedringer sammen med påmindelser om regelmæssig overvågning af blodsukker."
"Beskederne var designet til at give information og motivation og hjælpe [mennesker] med at sætte mål og håndtere stress."
Beskedernes kulturelle følsomhed kan også have spillet en rolle. ”Kinesere har en tendens til at foretrække direkte og strukturerede rådgivningsinstruktioner snarere end indirekte og indsigtorienterede tilgange, så motiverende budskaber var praktiske med eksempler fra det virkelige liv i stedet for abstrakte teorier,” forklarer Dr. Huo.
"Sociale og familieorienterede mål blev brugt oftere end individuel præstation for at hjælpe med at forbedre sundhedsadfærd, i overensstemmelse med kulturelle normer i Kina," tilføjer Dr. Huo.
En anden succes kom i form af deltagernes følelser af systemet. Næsten alle (97%) beskrev teksterne som en nyttig form for kommunikation.
"Yderligere undersøgelse er nødvendig, men denne ikke-farmakologiske intervention kan tjene som et kraftfuldt værktøj til at omdanne verdensomspændende levering af sundhedstjenester og forbedre sundheden på tværs af forskellige befolkningsgrupper."
Dr. Xiqian Huo
I fremtiden kan et lignende system reducere risikoen for komplikationer og død som følge af diabetes.
For at se om dette ville være muligt, kræves der langsigtet forskning. Det vil også være nyttigt at sikre en bedre repræsentation af kvinder, da kun 17,5% af deltagerne i denne undersøgelse var kvinder.
