Alt hvad du behøver at vide om levoskoliose

Levoskoliose er en type spinal krumning, der opstår, når rygsøjlen kurver til venstre i en "C" -form. Denne kurve starter normalt i lænden.

Rygsøjlen er for det meste lige. Hos mennesker med levoskoliose ser rygsøjlen imidlertid ud til at have en hård “C” eller “S” form, der læner sig til venstre.

Levoskoliose, som involverer en venstre spinal kurve, er mindre almindelig end skoliose, der involverer en højre spinal kurve.Faktisk estimerede en gennemgang fra 2014, at 85-90% af teenagere med skoliose havde de rette kurver.

En "S" -formet kurve kurver normalt til venstre i nedre del af ryggen (lændeområdet) og til højre ved den øverste del af ryggen (brystområdet).

National Scoliosis Foundation foreslår, at omkring 2-3% af befolkningen i USA har en eller anden form for skoliose. Folk har en tendens til at modtage deres diagnose mellem 10 og 15 år, og kvinder er otte gange mere tilbøjelige til at have skoliose, der har behov for behandling end mænd.

Denne artikel giver et overblik over levoskoliose, herunder årsager, komplikationer, diagnose og behandling.

Årsager

En person med levoskoliose kan opleve kroniske smerter i ryggen og brystet.

For omkring 80% af mennesker med skoliose udvikler tilstanden sig uden en åbenbar årsag eller grund. Læger kalder dette "idiopatisk skoliose." Medicinske tilstande, slid og skader kan også forårsage skoliose og levoskoliose.

Typer af skoliose og levoskoliose med kendte årsager inkluderer:

• Medfødt skoliose: Dette udvikler sig, når forhold, der er til stede ved fødslen, forstyrrer udviklingen af ​​rygsøjlen og konfigurationen.
• Neuromuskulær skoliose: Dette sker, når et tab af muskelkontrol eller fornemmelse fører til spinal krumning.
• Degenerativ skoliose: Dette refererer til normal slitage på rygmarvsbenene og leddene, der sker naturligt med alderen.
• Mesenkymal eller syndromisk skoliose: Dette sker, når et mere signifikant syndrom eller en tilstand forstyrrer eller begrænser bindevæv og led, der stabiliserer rygsøjlen.

Typer af skoliose og levoskoliose med usikre eller ukendte årsager inkluderer:

• Infantil skoliose: Dette udvikler sig inden for de første 3 år af livet.
• Ungskoliose: Dette påvirker mennesker i alderen 4-10.
• Ungdoms skoliose: Dette er langt den mest almindelige type idiopatisk skoliose. Det påvirker mennesker i alderen 11-18.
• Voksen skoliose: Dette udvikler sig hos voksne.

Nogle undersøgelser tyder på, at skoliose kan have en genetisk årsag. For eksempel er børn 50 gange mere tilbøjelige til at have tilstanden, hvis begge forældre har idiopatisk skoliose. Også mange af de medicinske tilstande, der kan forårsage skoliose, arves genetisk.

I øjeblikket tror forskere ikke, at livsstilsvaner som dårlig kropsholdning, inaktivitet eller diæt spiller nogen rolle i udviklingen af ​​skoliose. De kan dog spille en rolle i forværrede symptomer.

Komplikationer

Mange mennesker, især små børn og unge, udvikler en mild form for levoskoliose, der ikke har tendens til at forårsage andre tydelige symptomer end en lille ændring i kropsholdning og hvordan tøj passer. Alvorligheden af ​​tilstanden afhænger af omfanget af kurven, hvor den er, og årsagen.

Alvorlig skoliose har en tendens til at forekomme sjældnere, men det kan være meget smertefuldt. Uden behandling kan dette føre til alvorlige sundhedsrisici.

Sundhedspersonale betragter levoskoliose som en særlig farlig form for skoliose, fordi hjertet er placeret i venstre side af kroppen.

Det er også mere sandsynligt, at levoskoliose er knyttet til andre tilstande - herunder spinal tumorer, vækst og neuromuskulære lidelser - end skoliose med en ret krumning.

Potentielle komplikationer forbundet med moderate og svære former for levoskoliose, som en person ikke får behandling for, inkluderer:

• kroniske og ofte svækkende ryg- og brystsmerter
• stress, angst og depression
• lunge- og åndedrætsbesvær
• uregelmæssigheder i ribbenene og smerter
• hjertelidelse og hjertesvigt
• tab af kontrol eller nedsat funktion af blære og tarm
• et tab af fornemmelse, nedsat blodgennemstrømning eller smerter i arme og ben

Diagnose

For at hjælpe med at diagnosticere levoskoliose vil en læge stille en person spørgsmål om:

• deres personlige sygehistorie
• deres familiehistorie
• deres symptomer
• hvad der kan have fået kurven til at udvikle sig, såsom en skade

De udfører derefter en fysisk undersøgelse for at vurdere tilpasningen af ​​rygsøjlen, skuldre og hofter og kontrollere for smerte, følelsesløshed og prikken og muskelsvaghed. De vil også bede personen om at bøje sig frem i taljen og lade armene hænge ved deres sider.

De fleste læger diagnosticerer levoskoliose ved hjælp af billedbehandlingstest for at bestemme vinklen mellem de to mest forkert justerede ryghvirvler. Dette er kendt som Cobb-vinklen.

Læger betragter en Cobb-vinkel på mere end 10 grader som et tegn på skoliose, der kræver overvågning.

Hvis lægen har mistanke om levoskoliose, vil de bestille en røntgen for at bekræfte tilstanden og bestemme kurvens omfang. Andre diagnostiske værktøjer, de kan bruge til at bekræfte og vurdere skoliose, inkluderer:

• en CT-scanning
• en MR-scanning
• en spinal røntgenbillede

Behandlinger

Det mest effektive behandlingsforløb afhænger af årsagen og sværhedsgraden af ​​skoliose samt personens helbred og alder.

Nogle almindelige behandlinger for skoliose og levoskoliose inkluderer:

Bøjle til ryg eller underarm

At bære en plastikbøjle kan ikke vende en rygkurve, men det kan hjælpe med at forhindre kurver i at blive forværret hos ca. 80% af børnene. Børn med rygkurver på 25–45 grader skal muligvis bære en rygbøjle.

De fleste mennesker skal have bøjlen i 16-23 timer om dagen og kun tage den af ​​for at bade eller træne.

Når knoglerne er stoppet med at vokse eller reparere sig selv, vil en rygbøjle ikke længere være nyttig.

Kirurgi

I alvorlige tilfælde af skoliose, især når spinalkurven kan beskadige organer eller afbryde bevægelse, kan en læge udføre en spinalfusion for at forsøge at vende kurven.

I spinalfusionsprocedurer vil en kirurg justere de buede knogler og derefter fastgøre små stykker knoglevæv langs det reparerede område. Når det heler, vil det danne en enkelt, udrettet knogle.

Kirurgen kan også fastgøre en metalstang til rygsøjlen efter operationen for at sikre, at knoglen forbliver lige under heling. De fleste mennesker kan gå dagen efter operationen og vende tilbage til ikke-anstrengende aktiviteter inden for 2-4 uger.

Kiropraktikbehandling

Mennesker med levoskoliose, der forsøger at reducere smerter og forbedre fleksibiliteten, kan have gavn af at besøge en kiropraktor.

Det er vigtigt at vælge en praktiserende læge, der har specialiseret sig i håndtering af skoliose. At vælge en ikke-specialiseret kiropraktor kan gøre symptomerne værre.

Kiropraktikbehandling kan ikke helbrede levoskoliose. Det kan dog forbedre en persons livskvalitet.

Fungerer øvelser?

Det videnskabelige samfund er i konflikt med værdien af ​​nogle terapier, såsom kiropraktikbehandling og massage. Imidlertid har fysioterapi tilbudt mere lovende resultater.

Ifølge Scoliosis Research Society (SRS) har nogle specifikke øvelser til formål at hjælpe med symptomerne. Disse kaldes fysioterapi skoliose-specifikke øvelser (PSSE'er).

Nogle undersøgelser tyder på, at øvelser kan hjælpe, men ifølge SRS, "På nuværende tidspunkt er der ingen beviser, der understøtter PSSE [s], der skal tilbydes i stedet for afstivning i behandling af progressiv idiopatisk skoliose."

Træningseksempler

Programmets hovedprincipper inkluderer:

• autokorrektion, som involverer at uddanne personen til at genkende og aktivt forsøge at justere rygkurver, ofte ved hjælp af billeder eller spejle
• inkorporere aktiviteter, der tilskynder til god kropsholdning og styrker rygsøjlen i hverdagen
• forlængelse af rygsøjlen
• udvidelse af brystvæggen, normalt ved at stå og strække armene ud med håndfladerne fremad

Resumé

I de fleste tilfælde kræver mennesker med en mindre form for skoliose ikke behandling, og det er ikke tegn på en alvorlig underliggende medicinsk tilstand.

Men mennesker med mere alvorlige tilfælde kan opleve alvorlige komplikationer, såsom kronisk smerte og nedsat organfunktion, hvis de ikke får behandling.

For børn og unge kan iført en rygbøjle hjælpe med at stoppe krumningsprogressionen. Kirurgi kan være nødvendigt for voksne og unge med svære rygkurver.