Angst: 11 ud af 21 undersøgelser siger, at regulering af tarmbakterier kan hjælpe
Bevis, der antyder, at vores tarmbakterier spiller komplekse roller i at opretholde og påvirke det generelle helbred, hobes op. En ny gennemgang af den videnskabelige litteratur har nu vist, at regulering af tarmmikrobiota kan hjælpe med at lindre symptomerne på angst.
Nyere forskning antyder, at de bakterier, der naturligt befolker den menneskelige tarm, kan spille en omfattende rolle ikke kun i en persons fysiske sundhed, men også i deres mentale velbefindende.
En undersøgelse trak en sammenhæng mellem visse grupper af bakterier og en højere risiko for psykiske lidelser, herunder depression.
En anden foreslog, at vores tarmbakterier kan påvirke visse hjernemekanismer og bidrage til angst.
Nu har forskere fra Shanghai Mental Health Center ved Shanghai Jiao Tong University School of Medicine i Kina evalueret beviset for 21 undersøgelser - involveret i alt 1.503 deltagere - der så på forskellige interventioner, der var indstillet til at regulere tarmmikrobioten, og om de havde nogen effekt på symptomer på angst.
Blandt forskerne var Beibei Yang, Jinbao Wei, Peijun Ju og Jinghong Chen. Resultaterne, som dukkede op i går i tidsskriftet Generel psykiatri, understrege ideen om, at forskere ikke bør ignorere tarmfloraens mulige rolle, når de leverer løsninger til mental sundhed.
I indledningen til deres studieoplæg forklarer forskerne, at selvom studier på mus har antydet, at interventioner, der regulerer balancen mellem tarmbakteriepopulationer, kan være nyttige til at reducere adfærd, der er i overensstemmelse med en tilstand af angst, er der i øjeblikket ingen videnskabelig enighed om effektiviteten af disse indgreb.
Gennem deres gennemgang og metaanalyse håber forskerne at komme tættere på nogle af de svar, som de interesserede i forholdet mellem tarmen og hjernen søger.
Over 50% af undersøgelserne fandt positive effekter
De undersøgelser, som holdet evaluerede, valgte forskellige typer interventioner. Af de 21 undersøgelser brugte 14 probiotika - eller "gode" bakterier - som det vigtigste middel i deres interventioner, der regulerer tarmfloraen. De resterende syv valgte indgreb, der ikke brugte probiotika, såsom simpelthen at justere en persons typiske diæt.
Af de 14, der brugte probiotisk-centrerede indgreb, brugte syv et enkelt probiotikum, to brugte to slags probiotika, og fem brugte tre eller flere forskellige typer probiotika.
Holdet fandt ud af, at 11 ud af de 21 undersøgelser (52%) konkluderede, at interventioner, der regulerer tarmflora, hjalp med at reducere angstsymptomer.
Mere specifikt konkluderede 36% blandt de undersøgelser, der brugte probiotika i deres indgreb, at strategien var effektiv. Blandt de undersøgelser, der ikke brugte probiotika, foreslog 6 ud af 7, at interventionerne hjalp med at lindre angst.
”Det er værd at nævne, at effektiviteten af tilskud af ikke-probiotiske præparater er så høj som 86%,” skriver forfatterne i deres studieoplæg.
Fem af undersøgelserne anvendte interventioner, der regulerer tarmfloraen som supplement til traditionelle angstbehandlinger. Blandt disse førte kun de undersøgelser, der ikke brugte probiotika, til en forbedring af angstsymptomer.
Hvorfor er nogle indgreb mere effektive?
Forskerne fandt også, at ikke-probiotiske indgreb på egen hånd syntes at have en større positiv effekt end interventioner ved hjælp af probiotika, med en hastighed på 80% effektivitet i førstnævnte versus 45% effektivitet i sidstnævnte.
Dette siger de kan skyldes, at interventioner som at justere ens daglige diæt kan bidrage mere til at regulere mikrobiomet ved at tilbyde forskellige energikilder til de bakterier, der befolker tarmene.
”Energikilden til tarmmikrobiota-vækst er hovedsageligt mad,” forklarer undersøgelsens forfattere. "Justering af tarmmikrobiota gennem modulering af koststruktur kan direkte ændre tarmmikrobiotas energiforsyningsstruktur, og dette spiller en afgørende rolle i væksten af tarmmikrobiota, så effekten er tydelig."
Fordi den nylige forskning var observationsmæssig, advarer forskerne om, at resultaterne ikke taler endegyldigt om årsag og virkning.
Imidlertid tilbød mere end halvdelen af de undersøgelser, de kiggede på, data af høj kvalitet, der antydede, at regulering af tarmmikrobiota kunne være nyttigt til at reducere angstsymptomer.
Forfatterne konkluderer, at deres resultater, hvis yderligere forskning understøtter dem, kan have vigtige kliniske implikationer. De siger:
"I den kliniske behandling af angstsymptomer kan vi ud over brugen af psykiatriske lægemidler til behandling også overveje at regulere tarmfloraen for at lindre angstsymptomer."
"Især til patienter med somatiske sygdomme, der ikke er egnede til anvendelse af psykiatriske lægemidler til angstbehandling, kan probiotiske metoder og / eller ikke-probiotiske måder [...] anvendes fleksibelt i henhold til kliniske forhold," konkluderer forskerne.
