Er RAST- eller hudtest bedre for allergier?
En RAST-test eller radioallergosorbent-test er en måde at teste en persons blod på for at se, om de har allergi. Denne test kontrollerer deres blod for specifikke LGE-antistoffer for at finde ud af, hvilke stoffer de kan være allergiske over for.
Allergier kan være en mild irritation eller en livstruende tilstand. Allergitest giver en person mulighed for at finde ud af, hvilke stoffer de er allergiske over for, så de kan planlægge og undgå disse allergener.
RAST-testen er et alternativ til hudprikketesten. Hudprikketesten bestemmer, hvordan en persons hud reagerer på specifikke allergener.
I denne artikel ser vi på, hvilke allergier en RAST-test kan teste for, proceduren og fortolke resultaterne. Vi sammenligner også effektiviteten af RAST-test med hudtest.
Hvad er en RAST-test?
En læge tager en blodprøve til en RAST-test.
RAST-testen er en blodprøve, der bruges til at se, om en persons blod indeholder antistoffer mod et specifikt stof, såsom jordnødder eller pollen. Disse antistoffer kaldes immunglobulin E eller IgE antistoffer.
Hvis en persons blod indeholder LGE-antistoffer, der er specifikke for et bestemt stof, betyder det, at de er allergiske over for det stof. Disse antistoffer forårsager udslæt, kløe, nysen og andre symptomer, som en person oplever, når de kommer i kontakt med et allergen.
Navnet RAST var oprindeligt et mærke, men eksperter siger, at det nu almindeligt og forkert bruges til at beskrive enhver laboratorietest for allergener.
I henhold til retningslinjerne for diagnosticering og styring af fødevareallergi i USA er den originale RAST-testmetode nu forældet. I stedet for RAST-tests er det mere sandsynligt, at en læge bestiller en anden blodprøve kaldet ELISA, som står for enzymbundet immunosorbentanalyse.
RAST-test vs. hudtest
Forskellige former for allergitest er tilgængelige, men den mest anvendte er en hud- eller pinprick-test.
I en hudtest placeres små mængder forskellige allergener på en persons hud, normalt med en nålestik. Folk, der er allergiske over for disse stoffer, vil udvikle kløende nældefeber på disse steder, mens andre uden allergi ikke vil.
Forskellene mellem hudtesten og RAST- eller ELISA-blodprøverne er som følger:
- Procedurens hastighed. Hudprøver er hurtigere end blodprøver. En hudtest kan finde sted på lægens kontor, men i en RAST- eller ELISA-test skal lægen sende en blodprøve til et laboratorium til test.
- Resultatens hastighed. Reaktioner på en hudtest udvikles typisk inden for 15 minutter, hvorimod det kan tage mellem et par dage og 2 uger at få resultaterne af en RAST-test.
- Nøjagtighed. Hudtest kan være mere følsomme end blodprøver, selvom begge metoder anses for nøjagtige til diagnosticering af allergi. Det kan være sværere at fortolke nøjagtige hudtestresultater på mennesker med mørkere hud, og hudtest kan blive påvirket af medicin, mens blodprøver ikke er det.
- Sikkerhed. Selv om det er sjældent, kan en person udvikle en alvorlig reaktion på et allergen, der bruges i en hudtest. Der er ingen risiko for dette med en blodprøve, såsom RAST eller ELISA.
- Koste. En hudtest koster mindre end en RAST- eller ELISA-test at behandle, hvilket kan være en overvejelse for nogle mennesker.
I nogle tilfælde kan en persons læge anbefale en blodprøve i stedet for en hudtest. Disse sager kan omfatte:
- test af spædbørn eller småbørn, da blodprøver kun kræver en nålestik, mens hudtest kræver mere
- undgå risikoen for en stærk allergisk reaktion på et stærkt allergen
- tillader enkeltpersoner at forblive på medicin, der kan forstyrre en hudtest
- minimerer risikoen for at gøre en eksisterende hudlidelse, såsom psoriasis eller eksem, værre
Hvad kan RAST teste for?
Blodprøver som RAST og ELISA kan teste for en række allergier, herunder fødevareallergi, lægemiddelallergi, sæsonbestemt allergi og kæledyrsallergi.
Sammen med diagnosticering af aktuelle allergier kan blodprøver bruges som en del af den test- og behandlingsproces, som læger bruger til at teste udviklingen af allergier hos små børn.
Tilstedeværelsen og ændringer af LGE-antistoffer i blodet hjælper en læge med at bestemme udviklingen af allergier, hvad allergiprofessionelle kalder 'allergisk march', der starter i barndommen og udvikler sig gennem barndommen.
Læger havde imidlertid en tendens til at undgå hudtest for spædbørn. Forskere foreslår, at brug af blodprøvningsprocedurer til diagnosticering af allergier tidligt i en persons liv kan give følgende fordele:
- evnen til at starte behandling med allergiinterventioner tidligere
- undgåelse af farlige reaktioner på fødevareallergener hos spædbørn
- potentialet til at forhindre udvikling af astma
- en reduktion i udbrud af eksem
RAST testprocedure
RAST-testproceduren er ret ligetil og kræver ingen forberedelse.
Når en person har talt med deres læge, vil en læge tage en blodprøve, normalt fra individets arm.
Dette blod sendes derefter til et laboratorium, hvor det udsættes for et batteri af tests, der ser efter antistoffer, der er udviklet som reaktion på specifikke allergener.
Nøjagtighed af resultater
Ifølge Food Allergy Research & Education (FARE) vil 50-60 procent af blod- og hudprikprøver give nogle "falske positive" for fødevareallergi, hvilket betyder, at testen viser, at en person er allergisk over for noget, når de ikke er det.
Hvis en blodprøve finder ud af, at en person har antistoffer mod et specifikt allergen, er det sandsynligt, at de har en allergi over for stoffet, men det er ikke bestemt. Flere tests kan være nødvendige.
For eksempel kan en RAST-test vise, at en person er allergisk over for en mad, såsom kikærter, kun fordi den er i samme familie som en anden mad, for eksempel jordnødder, der virkelig fremkalder et allergisk respons.
Niveauet af antistoffer i blodet er heller ikke nødvendigvis knyttet til det antal gange, et individ har været udsat for allergenet, eller hvor alvorlige eller milde disse reaktioner kan have været.
Hvis en person tester positivt for et specifikt antistof, der kaldes en positiv specifik IgE-test, indikerer dette resultat, at de sandsynligvis er blevet udsat for allergenet. Men det siger ikke sikkert, at personen er allergisk over for stoffet.
Sandsynligheden for falske positive resultater gør det meget vigtigere for læger at gennemgå resultaterne af RAST-test i lyset af den enkeltes samlede medicinske historie, især hvor meget eksponering de måtte have haft for det pågældende allergen.
Hvornår skal du få en allergitest?
Allergier er meget almindelige og rammer mere end 50 millioner mennesker i USA. Mange mennesker kunne derfor drage fordel af allergitest for at få ordentlig behandling.
Allergier kan påvirke hele kroppen. Nøglesymptomer at passe på inkluderer:
- mavesmerter
- astma
- eksem
- nældefeber
- kløende øjne
- næsestop
Tag væk
Det er vigtigt at huske på, at ingen allergitest i sig selv kan afgøre, om en person har allergier eller ej, og hvad disse allergier er. En læge vil også tage hensyn til individets sygehistorie og andre faktorer.
Nogle gange bruger forskellige laboratorier forskellige versioner eller "mærker" af en blodprøve. Dette betyder, at testresultater fra forskellige versioner af testen muligvis ikke bruger den samme skala eller måleenheder. Derfor er det vigtigt at bede lægen, der gennemgår testresultaterne, om at sætte oplysningerne i sammenhæng.
Med 1 ud af 4 børn i udviklede lande, der efter sigende lider af allergi, kan RAST-testen også spille en rolle i at reducere disse børns lidelser og udviklingen af deres allergiske følsomhed.
