Ativan (lorazepam)

Hvad er Ativan?

Ativan (lorazepam) er en receptpligtig beroligende medicin. Du kan også høre det kaldes en beroligende-hypnotisk eller angstdæmpende medicin. Ativan tilhører en klasse medicin, der kaldes benzodiazepiner.

Ativan bruges til at behandle angstsymptomer, søvnløshed (søvnbesvær) og status epilepticus (en type alvorligt anfald). Det gives også inden operationen for at få dig til at sove.

Ativan findes i to former:

  • Ativan tabletter
  • Ativan opløsning til intravenøs (IV) injektion

Ativan generisk

Ativan fås i en generisk form kaldet lorazepam.

Generiske lægemidler er ofte billigere end mærkevaren. I nogle tilfælde kan mærkenavnet og den generiske version være tilgængelige i forskellige former og styrker.

Ativan bivirkninger

Ativan kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, mens du tager Ativan. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For at få flere oplysninger om de mulige bivirkninger af Ativan eller tip til, hvordan du håndterer en foruroligende bivirkning, skal du tale med din læge eller apotek.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Ativan inkluderer:

  • døsighed
  • svimmelhed
  • svaghed

Nogle mennesker kan også opleve mindre hyppige bivirkninger såsom:

  • forvirring
  • manglende koordination
  • depression
  • træthed
  • hovedpine
  • rastløshed

Hos mennesker, der får Ativan-injektionen, kan der ofte forekomme rødme og smerter på injektionsstedet.

Nogle af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Ativan er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Åndedrætseffekter. Symptomer kan omfatte:
    • nedsat vejrtrækning
    • åndedrætssvigt (sjælden)
  • Psykologisk og fysisk afhængighed (mere sandsynligt med mennesker, der tager højere doser af Ativan eller bruger det på lang sigt, eller som misbruger eller misbruger alkohol eller stoffer). Symptomer på fysisk afhængighed kan omfatte:
    • angst
    • depression
    • muskelsvaghed
    • mareridt
    • kropssmerter
    • sved
    • kvalme
    • opkast
  • Alvorlige allergiske reaktioner. Symptomer kan omfatte:
    • svær udslæt eller nældefeber
    • besvær med at trække vejret eller synke
    • hævelse af dine læber, tunge eller ansigt
    • hurtig hjerterytme
  • Selvmordstanker. (Ativan bør undgås af mennesker med depression, der ikke behandles.)

Selvmordsforebyggelse

  • Hvis du kender nogen med øjeblikkelig risiko for selvskading, selvmord eller skade en anden person:
  • Ring til 911 eller det lokale alarmnummer.
  • Bliv hos personen, indtil der kommer professionel hjælp.
  • Fjern våben, medicin eller andre potentielt skadelige genstande.
  • Lyt til personen uden dom.
  • Hvis du eller nogen, du kender, har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjælpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgængelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.

Bivirkninger hos børn

Ativan tabletter er ikke godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til brug hos børn under 12 år. De bruges undertiden off-label til børn under 12 år, men denne brug er ikke bekræftet for at være sikker.

Børn kan være mere tilbøjelige end voksne til at opleve bivirkninger fra Ativan.

Bivirkninger hos seniorer

Hos ældre voksne skal Ativan anvendes med forsigtighed eller undgås helt. Mange seniorer er mere tilbøjelige til at opleve bivirkninger som døsighed eller svimmelhed. Dette kan øge risikoen for fald, hvilket kan føre til knoglebrud. Lavere doser er ofte nødvendige for seniorer.

Langsigtede bivirkninger

Ativan er FDA-godkendt til kortvarig brug, op til fire måneder. Langvarig brug af Ativan bør undgås, da det kan forårsage alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer:

  • Afhængighed. Ativan er et vanedannende stof. Dette betyder, at langvarig brug kan forårsage fysisk og psykologisk afhængighed. Det kan også forårsage alvorlige abstinenssymptomer, når medicinen stoppes.
  • Rebound effekter. Derudover kan langvarig brug af Ativan til søvn eller angst forårsage "rebound søvnløshed" eller "rebound angst." Dette betyder, at Ativan kan gøre symptomer på disse tilstande værre over tid, hvilket gør det endnu sværere at stoppe med at tage stoffet.

Hvis du har taget Ativan regelmæssigt i lang tid, skal du tale med din læge om andre medicinske muligheder, og hvordan du muligvis kan stoppe med at tage Ativan.

Kørselsadvarsel

Ativan kan forringe din evne til at køre. Hvis du føler dig lys eller søvnig efter at have taget det, skal du ikke køre. Brug heller ikke farligt udstyr.

Kvalme

Det er ikke almindeligt, men nogle mennesker, der tager Ativan, kan føle sig kvalme. Denne bivirkning kan forsvinde ved fortsat brug af lægemidlet. Hvis kvalme ikke forsvinder eller er generende, skal du tale med din læge.

Hovedpine

Nogle mennesker, der tager Ativan, rapporterer, at de har hovedpine bagefter. Denne bivirkning kan forsvinde ved fortsat brug af lægemidlet. Hvis hovedpine ikke bliver bedre eller er generende, skal du tale med din læge.

Langsom vejrtrækning

Ativan kan få din vejrtrækning til at blive langsommere. I sjældne tilfælde kan dette føre til respirationssvigt.

Langsom vejrtrækning er mere tilbøjelige til at forekomme hos mennesker, der er:

  • seniorer
  • modtager høje doser Ativan
  • tager anden medicin, der påvirker vejrtrækningen, såsom opioider
  • alvorligt syg eller har en åndedrætsforstyrrelse såsom søvnapnø eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

Vægtforøgelse / vægttab

Vægtforøgelse eller -tab er ikke typiske bivirkninger af Ativan, og undersøgelser har ikke bekræftet disse som bivirkninger af dette lægemiddel. Vægtændringer kan dog stadig forekomme.

Nogle mennesker, der tager Ativan, siger, at de har en større appetit. Dette kan få dem til at spise mere og gå op i vægt. Og andre mennesker, der tager det, har nedsat appetit. Dette kan få dem til at spise mindre og tabe sig.

Hukommelsestab

Nogle mennesker, der tager Ativan, kan have midlertidigt hukommelsestab. Hvis dette sker, kan du have problemer med at huske ting, der opstod, mens du tog medicinen.

Hukommelsestab skal stoppe, når du holder op med at tage Ativan.

Forstoppelse

Det er ikke almindeligt, men nogle mennesker, der tager Ativan, rapporterer om forstoppelse. Denne bivirkning kan forsvinde ved fortsat brug af lægemidlet. Hvis det ikke bliver bedre eller er generende, skal du tale med din læge.

svimmelhed

Det er ikke almindeligt, men nogle mennesker, der tager Ativan, kan opleve svimmelhed. Svimmelhed er en følelse af, at ting omkring dig bevæger sig, når de ikke er. Mennesker med svimmelhed føler sig ofte svimmel.

Det er ikke klart, om Ativan er den egentlige årsag til symptomer på svimmelhed. Ativan bruges også undertiden off-label til behandling af mennesker, der har svimmelhedssymptomer forårsaget af andre tilstande som Meniere's sygdom.

Hallucinationer

Det er sjældent, men nogle mennesker, der tager Ativan, har hallucinationer. Hvis du har denne bivirkning, skal du tale med din læge om alternativer til Ativan.

Ativan dosering

Ativan-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

  • typen og sværhedsgraden af ​​den tilstand, du bruger Ativan til behandling
  • din alder
  • den form af Ativan du tager
  • andre medicinske tilstande, du måtte have

Normalt vil din læge starte dig med en lav dosis og justere den over tid for at nå den dosis, der passer til dig. De vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

  • Tablet: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
  • Injektionsvæske, opløsning (IV): 2 mg pr. Ml, 4 mg pr. Ml

Generel dosisinformation

Den normale orale dosis for Ativan tabletter er 2 til 6 mg dagligt. Denne doseringsmængde deles normalt og tages to eller tre gange dagligt.

Dosering for angst

Typisk dosering: 1 til 3 mg taget to eller tre gange dagligt.

Dosering for søvnløshed på grund af angst eller stress

Typisk dosering: 2 til 4 mg ved sengetid.

Dosering til IV Ativan

  • Intravenøs (IV) Ativan gives af din læge eller sygeplejerske. Din læge vil bestemme den bedste dosis for din tilstand.

Særlige doseringsovervejelser

Ældre voksne og mennesker med visse fysiske tilstande skal muligvis starte med en lavere dosis. Dette kan være 1 til 2 mg, taget to eller tre gange dagligt for angst eller en gang ved sengetid for søvnløshed.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du går glip af en dosis, skal du tage den så hurtigt som muligt. Men hvis der kun er et par timer til din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og tage den næste efter planen.

Forsøg aldrig at indhente ved at tage to doser ad gangen. Dette kan forårsage farlige bivirkninger.

Ativan bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender lægemidler til behandling af visse tilstande. Ativan er godkendt til behandling af flere tilstande. Derudover bruges det undertiden off-label til formål, der ikke er godkendt af FDA.

Godkendte anvendelser til Ativan

Ativan er FDA-godkendt til behandling af flere forskellige tilstande.

Ativan for angst

Ativan er FDA-godkendt til kortvarig behandling af angstsymptomer. Det er også almindeligt anvendt off-label til behandling af generaliseret angstlidelse og panikanfald.

Ativan til søvn / søvnløshed

Ativan er FDA-godkendt til kortvarig behandling af søvnløshed (søvnbesvær), der er forårsaget af angst eller stress.

Ativan bruges også off-label til andre typer søvnløshed. Ifølge American Academy of Sleep Medicine er det dog ikke et førstevalg medicin til denne brug.

Ativan til anfald

IV-formen af ​​Ativan er FDA-godkendt til behandling af en alvorlig type anfald kaldet status epilepticus. Med denne tilstand stopper krampeanfald ikke, eller et anfald kommer efter det andet uden at give personen tid til at komme sig.

Ativan til sedation under operationen

IV-formen af ​​Ativan er FDA-godkendt til at forårsage søvn før operationen.

Ikke-FDA-godkendte anvendelser

Ativan ordineres også undertiden off-label. Off-label brug er, når et lægemiddel er godkendt til en brug, men ordineret til en anden anvendelse.

Ativan for kvalme fra svimmelhed

Ativan bruges undertiden off-label til kortvarig behandling af symptomer på svimmelhed. Disse symptomer inkluderer kvalme og opkastning. I nogle tilfælde kan Ativan bruges sammen med andre lægemidler til dette formål.

Ativan for depression

Ativan og andre lignende medikamenter er ikke ordineret til behandling af depression i sig selv. Imidlertid har nogle mennesker med depression også symptomer på angst eller søvnløshed. I disse tilfælde kan din læge ordinere Ativan for at reducere disse symptomer.

Hvis du kun har depression, vil din læge sandsynligvis ordinere en anden medicin.

Ativan for smerter

Ativan bruges normalt ikke til at behandle smerter i sig selv. Men folk, der har svære, langvarige smerter, ordineres ofte Ativan eller lignende medicin. Dette kan skyldes, at de har angst eller søvnbesvær på grund af deres smerte.

Mennesker med svær smerte behandles ofte med opioid smertestillende medicin. Ativan og andre benzodiazepinlægemidler bør ikke bruges sammen med opioider. Dette skyldes risikoen for livstruende bivirkninger såsom alvorlig sedation, nedsat vejrtrækning, koma og død.

Hvis du tager en opioid smertestillende medicin med Ativan, skal du tale med din læge om mere sikre muligheder.

Andre off-label anvendelser til Ativan

Ativan kan også bruges off-label til behandling af andre tilstande såsom:

  • agitation
  • tilbagetrækning af alkohol
  • kvalme og opkastning relateret til kemoterapi
  • angst, når man flyver

Ativan og alkohol

Hvis du tager Ativan, skal du ikke drikke alkohol. Forbrug af alkohol sammen med Ativan kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger såsom:

  • åndedrætsbesvær
  • åndedrætssvigt
  • hukommelsesproblemer
  • overdreven søvnighed eller sedation
  • koma

Ativan-interaktioner

Ativan kan interagere med flere andre lægemidler. Det kan også interagere med visse kosttilskud og fødevarer.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.

Ativan og andre lægemidler

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Ativan. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Ativan.

Før du tager Ativan, skal du fortælle din læge og apotek om al recept, receptfri medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Opioider

At tage opioider med Ativan kan forårsage farlige bivirkninger. Disse inkluderer overdreven døsighed, åndedrætsbesvær, åndedrætssvigt og koma.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • morfin (Astramorph PF, Kadian, MS Contin og andre)
  • oxycodon (Percocet, Roxicet, Oxycontin og andre)
  • hydrocodon (Zohydro ER, Hysingla ER)
  • metadon (Dolophine, Methadose)
  • fentanyl (Abstral, Duragesic og andre)

Opioider bør kun bruges sammen med Ativan, når der ikke er andre behandlingsalternativer.

Beroligende stoffer

At tage beroligende lægemidler sammen med Ativan kan forårsage overdreven døsighed og åndedrætsbesvær. Eksempler på beroligende stoffer inkluderer:

  • krampestillende medicin såsom carbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), phenytoin (Dilantin, Phenytek) og topiramat (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
  • antihistaminer såsom diphenhydramin (Benadryl), cetirizin (Zyrtec), chlorpheniramin (Chlor-Trimeton og andre) og doxylamin (Unisom og andre) - findes også i receptfri og kombinerede produkter
  • antipsykotiske lægemidler såsom clozapin (Clozaril, Fazaclo ODT), haloperidol (Haldol), quetiapin (Seroquel) og risperidon (Risperdal)
  • angstmedicin såsom buspiron (Buspar)
  • barbiturater såsom phenobarbital
  • andre benzodiazepiner såsom alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) og midazolam

Probenecid

At tage Ativan med probenecid, et lægemiddel, der kan bruges til at behandle gigt, kan øge niveauet af Ativan i din krop. Dette kan øge din risiko for Ativan-bivirkninger. For folk, der tager probenecid og Ativan sammen, skal dosis af Ativan reduceres med halvdelen.

Valproinsyre

At tage Ativan med valproinsyre (Depakene, Depakote), et lægemiddel, der bruges til at behandle krampeanfald og andre tilstande, kan øge niveauet af Ativan i din krop. Dette kan øge din risiko for Ativan-bivirkninger.

For mennesker, der tager valproinsyre og Ativan sammen, skal dosis af Ativan reduceres med halvdelen.

Ativan og Zoloft

Zoloft (sertralin) kan få nogle mennesker til at føle sig trætte eller døsige. Ativan kan også forårsage døsighed. Hvis du tager disse lægemidler sammen, kan du føle dig endnu mere træt eller døsig.

Ativan og Ambien

Ativan og Ambien (zolpidem) bør ikke tages sammen. Begge medikamenter bruges til at fremme søvn. Hvis de tages sammen, kan de forårsage overdreven søvnighed og bedøvelse.

At tage denne kombination af medicin kan også øge risikoen for ulige adfærd såsom søvnkørsel (forsøg på at køre mens du sover).

Ativan og Tylenol

Der er ingen kendte interaktioner mellem Ativan og Tylenol (acetaminophen).

Ativan og urter og kosttilskud

At tage Ativan med urter eller kosttilskud, der har beroligende virkning, kan forårsage overdreven døsighed og åndedrætsbesvær. Eksempler på beroligende urter og kosttilskud, der kan forårsage disse effekter, inkluderer:

  • kamille
  • kava
  • lavendel
  • melatonin
  • baldrian

Ativan og marihuana

Marihuana bør ikke bruges sammen med Ativan. Brug af marihuana med Ativan kan forårsage overdreven døsighed eller bedøvelse.

Ativan tilbagetrækning

Nogle mennesker kan have generende abstinenssymptomer efter at have stoppet Ativan. Disse kan forekomme efter at have taget Ativan i så lidt som en uge. Hvis Ativan tager længere tid, er det mere sandsynligt, at abstinenssymptomer opstår. De er sandsynligvis også mere alvorlige.

Tilbagetrækningssymptomer kan omfatte:

  • hovedpine
  • angst
  • problemer med at sove
  • irritabilitet
  • rysten
  • Angstanfald
  • depression

Tal med din læge, inden du stopper Ativan. Din læge kan anbefale, at du langsomt reducerer din dosis, inden du stopper stoffet helt.

Ativan overdosis

At tage for meget Ativan kan øge din risiko for skadelige eller alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på overdosering kan omfatte:

  • døsighed
  • forvirring
  • sløvhed
  • lavt blodtryk
  • vejrtrækningsbesvær
  • koma

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du mener, at du eller dit barn har taget for meget af dette lægemiddel, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gennem deres onlineværktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Ativan alternativer

Der er andre lægemidler, der ofte bruges til at behandle de samme tilstande som Ativan. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre.

Det bedste valg kan afhænge af din alder, typen og sværhedsgraden af ​​din tilstand og tidligere behandlinger, du har brugt.

For at lære mere om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig, skal du tale med din læge.

Bemærk: Nogle af de her anførte lægemidler bruges off-label til behandling af tilstande, der også behandles af Ativan.

Medicin alternativer

Eksempler på medicin, der kan bruges som alternativer til Ativan, inkluderer:

  • Antidepressiva såsom:
    • duloxetin (Cymbalta)
    • doxepin (Zonalon, Silenor)
    • escitalopram (Lexapro)
    • paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva, Brisdelle)
    • venlafaxin (Effexor XR)
  • Buspiron, et angstdæmpende lægemiddel
  • Benzodiazepiner såsom:
    • alprazolam (Xanax)
    • diazepam (Valium)
    • midazolam
    • oxazepam

Urt og supplement alternativer

Nogle mennesker bruger visse urter og kosttilskud for at hjælpe med at håndtere deres angst. Eksempler inkluderer:

  • kava
  • lavendel
  • citronmelisse
  • passionsblomst
  • rhodiola
  • Perikon
  • baldrian

Sørg for at tale med din læge, inden du bruger urter eller kosttilskud til behandling af din angst

Ativan vs. andre stoffer

Du undrer dig måske over, hvordan Ativan sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Nedenfor er sammenligninger mellem Ativan og flere medikamenter.

Ativan vs. Xanax

Ativan og Xanax tilhører begge klassen af ​​lægemidler kaldet benzodiazepiner. De arbejder på samme måde og er meget ens medicin.

Det generiske navn på Xanax er alprazolam.

Anvendelser

Ativan og Xanax bruges til lignende og forskellige formål.

Godkendte anvendelser til både Ativan og XanaxAndre godkendte anvendelser til AtivanAndre godkendte anvendelser til XanaxOff-label anvendelser til AtivanOff-label bruger til begge dele
  • behandling af angstsymptomer
  • behandling af søvnløshed på grund af angst eller stress
  • behandling af status epilepticus
  • giver sedation før operationen
  • behandling af generaliseret angstlidelse
  • behandling af panikangst
  • behandling af generaliseret angstlidelse
  • behandling af panikangst
  • behandling af andre typer søvnløshed

Lægemiddelformer

Ativan fås som en oral tablet og som en intravenøs (IV) opløsning. Den orale tablet tages normalt en til tre gange om dagen. IV-løsningen gives af din sundhedsudbyder.

Xanax fås som en oral tablet, som normalt tages tre gange dagligt. Den fås også som en tablet med udvidet frigivelse, som tages kun en gang dagligt.

Bivirkninger og risici

Ativan og Xanax har nogle lignende bivirkninger, og andre adskiller sig. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Mere almindelige bivirkninger, som Ativan og Xanax deler, inkluderer:

  • døsighed
  • svimmelhed
  • svaghed
  • manglende koordination
  • forvirring
  • depression
  • træthed
  • hovedpine
  • stigning eller fald i libido (sexlyst)
  • hukommelsesproblemer
  • forstoppelse

Ud over disse inkluderer andre bivirkninger, som Xanax kan forårsage:

  • vægtforøgelse eller tab
  • uregelmæssig menstruation

Alvorlige bivirkninger

Mulige alvorlige bivirkninger, som Ativan og Xanax deler, inkluderer:

  • psykologisk og fysisk afhængighed
  • livstruende bivirkninger, når de anvendes sammen med opioidmedicin (advarsel i boks)

Effektivitet

Ativan og Xanax bruges begge til at behandle angstsymptomer. Xanax er også FDA-godkendt til behandling af generaliseret angstlidelse og panikanfald. Ativan bruges også off-label til behandling af disse tilstande. De arbejder lige så godt med at behandle alle tre tilstande.

Det er dog vigtigt at bemærke, at disse lægemidler normalt betragtes som andet valgs muligheder for disse tilstande og kun bør bruges til kortvarig behandling. Dette skyldes risikoen for bivirkninger og afhængighed.

Både Ativan og Xanax fungerer hurtigt, men Ativan holder muligvis lidt længere end Xanax.

  • Når det begynder at virke: Begge stoffer begynder at virke 15 til 30 minutter efter du har taget dem.
  • Hvor længe det varer: Begge stoffer har en topeffekt inden for 1,5 timer efter, hvornår du tager dem. Ativan kan dog vare lidt længere end Xanax.

Omkostninger

Ativan og Xanax er begge medicin til mærker. De er også begge tilgængelige i generisk form. Den generiske version af et lægemiddel koster normalt mindre end mærkevaren. Det generiske navn Xanax kaldes alprazolam.

Brandnavn Ativan koster normalt meget mere end mærkenavn Xanax. De generiske versioner af Ativan og Xanax koster omtrent det samme. Uanset hvilket lægemiddel eller hvilken version du bruger, afhænger det beløb, du betaler, af din forsikring.

Ativan vs. Klonopin

Ativan og Klonopin virker på samme måde og er meget ens medicin. De tilhører begge klassen med lægemidler kaldet benzodiazepiner.

Det generiske navn på Klonopin er clonazepam.

Anvendelser

Selvom Ativan og Klonopin er ens medicin, er de FDA-godkendt til forskellige anvendelser.

Ativan er godkendt til:

  • kortvarig behandling af symptomer på angst
  • behandling af søvnløshed (søvnbesvær) på grund af angst eller stress
  • behandling af en alvorlig type anfald kaldet status epilepticus
  • giver sedation før operationen

Klonopin er godkendt til behandling af:

  • forskellige typer anfald såsom Lennox-Gastaut syndrom og myoklonisk anfald
  • Angstanfald

Klonopin bruges off-label til behandling af angstsymptomer, søvnløshed og status epilepticus.

Lægemiddelformer

Ativan fås som en oral tablet og som en intravenøs (IV) opløsning. Den orale tablet tages normalt en til tre gange om dagen. IV-løsningen gives af din sundhedsudbyder.

Klonopin fås som en oral tablet, der normalt tages en til tre gange om dagen.

Bivirkninger og risici

Ativan og Klonopin har lignende bivirkninger. Begge stoffer kan forårsage disse mere almindelige bivirkninger:

  • døsighed
  • svimmelhed
  • svaghed
  • manglende koordination
  • forvirring
  • depression
  • træthed
  • hovedpine

Begge kan også forårsage disse alvorlige bivirkninger:

  • psykologisk og fysisk afhængighed
  • livstruende bivirkninger, når de anvendes sammen med opioidmedicin (advarsel i boks)

Effektivitet

Mens Ativan og Klonopin har forskellige FDA-godkendte anvendelser, er de begge vant til at behandle følgende tilstande:

  • Ved angst og panikanfald: Ativan og Klonopin fungerer normalt lige så godt til behandling af angst og panikanfald. Imidlertid betragtes de typisk som andet valgmuligheder for disse tilstande og bør kun bruges til kortvarig behandling. Dette skyldes risikoen for bivirkninger og afhængighed.
  • Søvnløshed: Der har ikke været nogen undersøgelser, der sammenligner de to stoffer, men begge kan være effektive til søvnbesvær. Imidlertid betragtes de normalt som andet valgmuligheder og bør kun bruges til kortvarig behandling. Dette skyldes risikoen for bivirkninger og afhængighed.
  • Status epilepticus: Begge lægemidler er effektive til behandling af status epilepticus, men kun Ativan betragtes som førstevalgsbehandling. Denne tilstand behandles på hospitalet, så det anvendte lægemiddel vælges af hospitalets læge.

Både Ativan og Klonopin arbejder hurtigt, men Klonopin holder muligvis længere end Ativan:

  • Når det begynder at virke: Både Ativan og Klonopin begynder at arbejde inden for 15 til 30 minutter efter, hvornår du tager dem.
  • Hvor længe det varer: Ativan har en topeffekt inden for 1,5 timer efter, hvornår du tager det. Klonopin har en topeffekt inden for 4 timer efter, hvornår du tager det.

Omkostninger

Ativan og Klonopin er begge mærkevaremedicin. De er også begge tilgængelige i generisk form. Den generiske version af et lægemiddel koster normalt mindre end varemærkeversionen. Det generiske navn på Klonopin kaldes clonazepam.

Brandnavn Ativan koster normalt meget mere end mærkenavn Klonopin. De generiske versioner af Ativan og Klonopin koster omtrent det samme. Uanset hvilket lægemiddel eller hvilken version du bruger, afhænger det beløb, du betaler, af din forsikring.

Ativan vs. Valium

Ativan og Valium tilhører begge klassen af ​​lægemidler kaldet benzodiazepiner. De arbejder på samme måde og er meget ens medicin.

Det generiske navn på Valium er diazepam.

Anvendelser

Ativan og Valium bruges til lignende og forskellige formål.

Godkendte anvendelser til både Ativan og ValiumAndre godkendte anvendelser til AtivanAndre godkendte anvendelser til ValiumOff-label anvendelser til Valium
  • kortvarig behandling af angstsymptomer
  • giver sedation før operationen
  • behandling af søvnløshed på grund af angst eller stress
  • behandling af status epilepticus
  • behandling af symptomer på tilbagetrækning af alkohol
  • behandling af muskelspasmer og muskelspasticitet forårsaget af andre tilstande (såsom cerebral parese eller tetanus)
  • behandling af visse typer anfald, når de anvendes sammen med andre lægemidler
  • behandling af søvnløshed på grund af angst eller stress
  • behandling af status epilepticus

Lægemiddelformer

Ativan fås som en oral tablet og som en intravenøs (IV) opløsning. Den orale tablet tages normalt en til tre gange om dagen. IV-løsningen gives af din sundhedsudbyder.

Valium er også tilgængelig som en oral tablet, som typisk tages en til fire gange dagligt.

Bivirkninger og risici

Ativan og Valium har nogle lignende bivirkninger, og andre adskiller sig. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Mere almindelige bivirkninger, som Ativan og Valium deler, inkluderer:

  • døsighed
  • svimmelhed
  • svaghed
  • manglende koordination
  • forvirring
  • depression
  • træthed
  • hovedpine
  • stigning eller fald i libido (sexlyst)
  • hukommelsesproblemer

Ud over disse inkluderer andre bivirkninger, som Valium kan forårsage:

  • vægtforøgelse eller tab
  • urinproblemer såsom inkontinens
  • uregelmæssig menstruation

Alvorlige bivirkninger

Mulige alvorlige bivirkninger, som Ativan og Valium deler, inkluderer:

  • psykologisk og fysisk afhængighed
  • livstruende bivirkninger, når de anvendes sammen med opioidmedicin (advarsel i boks)

Effektivitet

Ativan og Valium har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle følgende tilstande:

  • Angst: Disse stoffer virker normalt lige så godt til behandling af angst. Imidlertid betragtes de typisk som andet valgmuligheder og bør kun bruges til kortvarig behandling. Dette skyldes risikoen for bivirkninger og afhængighed.
  • Søvnløshed: Ingen undersøgelser har direkte sammenlignet disse to lægemidler til behandling af søvnløshed. Imidlertid kan begge lægemidler være effektive til denne tilstand. Det er vigtigt at bemærke, at de begge typisk betragtes som andet valgmuligheder til behandling af denne tilstand og kun bør bruges til kortvarig behandling. Dette skyldes risikoen for bivirkninger og afhængighed.
  • Status epilepticus: Ativan betragtes som en førstevalgsbehandling for status epilepticus. Valium fungerer så godt som Ativan og er også en førstevalgsbehandling, men kan forårsage flere bivirkninger, såsom søvnighed. Valium er også effektivt til behandling af andre anfald. Det kan dog ikke være en førstevalgsmedicin til disse tilstande eller kun bruges i kombination med anden medicin.

Både Ativan og Valium arbejder hurtigt. Valium fungerer muligvis længere end Ativan til nogle anvendelser, men ikke så længe til andre anvendelser:

  • Når det begynder at arbejde: Ativan begynder at arbejde inden for 15 til 30 minutter. Valium begynder at arbejde inden for ca. 15 minutter.
  • Hvor længe det varer: Ativan har en topeffekt inden for ca. 1,5 timer. Det varer i kroppen i ca. 10 til 20 timer. Imidlertid slides dens virkninger hurtigere - normalt inden for få timer. Valium har en topeffekt inden for en time. Det forbliver i kroppen i ca. 32 til 48 timer, men dets virkninger varer normalt ikke så længe. Nogle effekter kan slides inden for få timer.

Omkostninger

Ativan og Valium er begge mærkevaremedicin. Begge er også tilgængelige i generisk form. Den generiske version af et lægemiddel koster normalt mindre end varemærkeversionen. Det generiske navn på Valium er diazepam.

Brandnavn Ativan koster normalt meget mere end mærkenavn Valium. De generiske versioner af Ativan og Valium koster omtrent det samme. Uanset hvilket lægemiddel eller hvilken version du bruger, afhænger det beløb, du betaler, af din forsikring.

Ativan vs. Ambien

Ativan og Ambien har nogle lignende effekter i kroppen. Begge anses for at fungere som beroligende-hypnotiske stoffer. Dette betyder, at de begge forårsager søvnighed og bedøvelse (afslapning). Disse medikamenter tilhører imidlertid forskellige lægemiddelklasser. Ativan er et benzodiazepin, mens Ambien tilhører en klasse med lægemidler kaldet ikke-benzodiazepin-hypnotika.

Det generiske navn Ambien er zolpidem.

Anvendelser

Ativan er FDA-godkendt til mange anvendelser, herunder:

  • kortvarig behandling af symptomer på angst
  • behandling af søvnløshed (søvnbesvær) på grund af angst eller stress
  • behandling af en alvorlig type anfald kaldet status epilepticus
  • giver sedering før operationen

Ambien er kun FDA-godkendt til kortvarig behandling af søvnløshed.

Lægemiddelformer

Ativan fås som en oral tablet og som en intravenøs (IV) opløsning. Den orale tablet tages normalt en til tre gange om dagen. IV-løsningen gives af din sundhedsudbyder.

Ambien fås som en oral tablet og som en tablet med forlænget frigivelse kaldet Ambien CR. Begge former tages en gang dagligt lige før sengetid.

Bivirkninger og risici

Ativan og Ambien har nogle lignende bivirkninger, og andre adskiller sig. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Ativan og AmbienAtivanAmbienMere almindelige bivirkninger
  • døsighed i dagtimerne
  • svimmelhed
  • hovedpine
  • depression
  • hukommelsesproblemer
  • svaghed
  • manglende koordination
  • forvirring
  • træthed
  • tør mund
  • rygsmerte
  • unormale drømme
  • udslæt
  • diarré
Alvorlige bivirkninger
  • psykologisk og fysisk afhængighed (mere almindelig i Ativan)
  • forværring af depression eller selvmordstanker og handlinger hos mennesker med depression
  • livstruende bivirkninger, når de anvendes sammen med opioidmedicin (advarsel i boks)
  • usædvanlig opførsel under søvn, der ikke kan huskes efter at være vågnet *

* Disse kan omfatte søvnvandring og spise, køre bil, foretage telefonopkald eller have sex mens du sover.

Effektivitet

Den eneste betingelse for, at både Ativan og Ambien er godkendt til behandling, er søvnløshed. Begge er effektive til behandling af denne tilstand, skønt de ikke er blevet sammenlignet i kliniske studier til dette formål.

Det er vigtigt at bemærke, at Ambien typisk er et førstevalg til behandling af søvnløshed, fordi det normalt forårsager færre bivirkninger end andre lægemidler.

Ativan betragtes normalt som et andet valg til behandling af søvnløshed. Det bruges typisk hos mennesker, for hvem førstevalgsmuligheder som Ambien ikke fungerer godt.

Omkostninger

Ativan og Ambien er begge mærkevaremedicin. Begge er også tilgængelige i generisk form. Den generiske version af et lægemiddel koster normalt mindre end varemærkeversionen. Det generiske navn Ambien er zolpidem.

Brandnavn Ativan koster normalt mere end brand-navn Ambien. De generiske versioner af Ativan og Ambien koster omtrent det samme. Uanset hvilket lægemiddel eller hvilken version du bruger, afhænger det beløb, du betaler, af din forsikring.

Sådan skal du tage Ativan

Ativan tabletter skal tages på den måde, som din læge ordinerede dem. Tag ikke mere eller mindre Ativan end ordineret uden først at tale med din læge.

Timing

Ativan tages normalt to eller tre gange dagligt. Disse doser spredes normalt med lige store intervaller. Men når Ativan bruges til søvnløshed, tages det normalt kun en gang ved sengetid.

At tage Ativan sammen med mad

Du kan tage Ativan med eller uden mad. Hvis det forstyrrer din mave, skal du prøve at tage det sammen med mad for at mindske denne bivirkning.

Kan Ativan knuses?

Ja, Ativan kan knuses. Nogle Ativan-tabletter kan også opdeles. Hvis du gerne vil dele dine tabletter, så spørg din apotek, om det er sikkert at gøre det.

Ativan klassificering

Ativan er klassificeret som et benzodiazepin. Disse lægemidler bruges typisk til behandling af angst og søvnløshed, men kan også bruges til at behandle andre tilstande.

Benzodiazepiner er ofte kategoriseret efter hvor hurtigt de arbejder (indtræden af ​​handling) og hvor længe de holder i kroppen (varighed). Dette diagram indeholder eksempler på disse klassifikationer.

MedicinHandlingens begyndelseVarighedalprazolam (Xanax)hurtigkortclonazepam (Klonopin)hurtigmellemliggendeclorazepate (Tranxene)mellemliggendelangdiazepam (Valium)hurtiglangflurazepamhurtiglanglorazepam (Ativan)hurtigmellemliggendemidazolamhurtigkortoxazepamlangsommellemliggendetemazepam (Restoril)mellemliggendemellemliggendetriazolam (Halcion)hurtigkort

Sådan fungerer Ativan

Ativan tilhører en klasse medicin, der kaldes benzodiazepiner. Disse medikamenter virker ved at øge aktiviteten af ​​gamma-aminosmørsyre (GABA) i din krop.

GABA er en neurotransmitter, der transmitterer meddelelser mellem celler i forskellige dele af din krop. Forøgelse af GABA i kroppen resulterer i en beroligende virkning, der reducerer følelser af stress og angst.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Benzodiazepiner som Ativan er kategoriseret ud fra hvor hurtigt de arbejder. Ativan er klassificeret som en hurtig til mellemliggende start (start) af handling. Det begynder at arbejde med det samme, efter det er taget, men dets maksimale effekt opstår inden for 1 til 1,5 time.

Ativan til hunde

Ativan ordineres undertiden af ​​dyrlæger til at berolige et dyr under operation eller til at behandle anfald. Det bruges også til at reducere stress eller frygt, især relateret til høje lyde.

Hvis du tror, ​​at din hund eller kat er i nød, skal du kontakte din dyrlæge for en evaluering og behandling. Giv ikke dit kæledyr noget Ativan, som din læge har ordineret dig.

Hvis du tror, ​​at dit kæledyr har spist din Ativan, skal du straks kontakte din dyrlæge.

Ativan og graviditet

Ativan kan skade et foster, når det tages af en gravid kvinde. Undgå at bruge Ativan under graviditet.

Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du tale med din læge. Hvis du tager Ativan, skal du muligvis stoppe.

Ativan og amning

Du bør ikke amme, mens du tager Ativan. Denne medicin kan passere gennem modermælk og forårsage bivirkninger hos et barn, der ammer.

Fortæl din læge, hvis du ammer. Du skal muligvis beslutte, om du skal stoppe med at amme eller stoppe med at tage denne medicin.

Ativan advarsler

Inden du tager Ativan, skal du tale med din læge om eventuelle medicinske tilstande. Ativan er muligvis ikke passende for dig, hvis du har visse medicinske tilstande.

  • For mennesker med depression. Ativan og andre benzodiazepinmedicin kan forværre symptomer på depression. Ativan bør ikke bruges af personer med depression, der ikke får tilstrækkelig behandling for denne tilstand.
  • For mennesker med vejrtrækningsforstyrrelser. Ativan kan trække vejret. Personer med søvnapnø, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller andre vejrtrækningsforstyrrelser bør bruge Ativan med forsigtighed eller undgå det.
  • For mennesker med akut snævervinklet glaukom. Ativan kan øge trykket inde i øjet og forværre glaukom.

Er Ativan et kontrolleret stof?

Ja, Ativan er et kontrolleret stof. Det er klassificeret som et receptpligtigt lægemiddel ifølge tidsplan fire (IV). Dette betyder, at det har en accepteret medicinsk anvendelse, men kan også forårsage fysisk eller psykisk afhængighed og kan blive misbrugt.

Regeringen har oprettet særlige regler for, hvordan tidsplan IV-medicin kan ordineres af en læge og udleveres af en farmaceut. Din læge eller apotek kan fortælle dig mere.

Ativan misbrug

Nogle mennesker, der tager Ativan, kan blive fysisk og psykisk afhængige af stoffet. Risikoen for afhængighed øges, hvis Ativan anvendes i doser, der er højere end ordineret eller i lange perioder.

I nogle tilfælde kan Ativan-afhængighed føre til misbrug eller misbrug af stoffet. Risikoen er højere hos mennesker, der tidligere har misbrugt alkohol eller stoffer.

Symptomer på misbrug af Ativan kan omfatte:

  • forvirring
  • tab af koordination
  • hukommelsesproblemer
  • søvnproblemer
  • irritabilitet
  • ustabilitet, når du går
  • nedsat dømmekraft

Ativan og lægemiddeltest

At tage Ativan kan forårsage et positivt resultat for benzodiazepiner ved urinlægemiddelundersøgelser. Hvis du tager Ativan, skal du overveje at videregive disse oplysninger, inden du gennemfører en narkotikascreening.

Hvor lang tid Ativan forbliver i dit system, varierer fra person til person, men det er normalt tre til fem dage.

Almindelige spørgsmål om Ativan

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Ativan.

Hvor længe varer Ativan?

De fleste af virkningerne af Ativan varer cirka seks til otte timer. Dette kan dog variere fra person til person.

Hvor hurtigt fungerer Ativan?

Ativan begynder at arbejde inden for få minutter, men dets maksimale effekt sker normalt ca. 1 til 1,5 timer efter du har taget det.

Skal du tilpasse din dosis, når du stopper Ativan?

Hvis du har taget Ativan regelmæssigt, skal du sandsynligvis langsomt tilpasse din dosis af medicinen. Hvis du ikke tilpasser din dosis, kan du opleve abstinenssymptomer.

I nogle tilfælde kan tilspidsningen vare flere uger. Hvor langsomt du tilspidser medicinen, afhænger af, hvor meget du har taget, og hvor lang tid du har brugt Ativan. Tal med din læge, inden du stopper Ativan for at finde ud af den bedste måde at tilspænde medicinen på.

Hvad er tilbagetrækningseffekterne af at stoppe Ativan?

Ativan kan forårsage abstinenser hos nogle mennesker, når de holder op med at tage medicinen. Disse virkninger forekommer mere sandsynligt, hvis du har taget højere doser eller taget Ativan i lang tid.

Symptomer på tilbagetrækning kan omfatte:

  • hovedpine
  • angst
  • problemer med at sove
  • irritabilitet
  • sved
  • svimmelhed

For mennesker med svær Ativan-afhængighed, der pludselig holder op med at tage det, kan der forekomme mere alvorlige abstinenssymptomer. Disse kan omfatte:

  • hallucinationer
  • krampeanfald
  • rysten
  • Angstanfald

Er Ativan vanedannende?

Ativan er vanedannende og kan føre til fysisk og psykologisk afhængighed og afhængighed.

Hvad er virkningerne af langvarig brug af Ativan?

Langvarig brug af Ativan kan øge din risiko for visse bivirkninger, især fysisk og psykisk afhængighed. Dette kan føre til abstinenssymptomer (se ovenfor), når medicinen stoppes.

Ativan ordineres typisk til kortvarig brug på to til fire uger. Hvis du er bekymret for, at du muligvis skal bruge denne medicin i længere perioder, skal du tale med din læge.

Ativan udløb

Når Ativan udleveres fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, hvor medicinen blev udleveret.

Formålet med sådanne udløbsdatoer er at garantere effektiviteten af ​​medicinen i løbet af denne periode.

Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. En FDA-undersøgelse viste imidlertid, at mange medikamenter stadig kan være gode ud over den udløbsdato, der er angivet på flasken.

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor medicinen opbevares. Ativan skal opbevares ved stuetemperatur i originalemballagen.

Hvis du har ubrugt medicin, der er gået ud over udløbsdatoen, skal du tale med din apotek for at finde ud af, om du muligvis stadig kan bruge det.

Professionel information til Ativan

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Handlingsmekanisme

Ativan har en beroligende virkning i centralnervesystemet. Ativan binder sig til benzodiazepinreceptorer, hvilket øger virkningen af ​​gamma-aminosmørsyre. Dette resulterer i sedation, afslapning af skeletmuskler, antikonvulsive effekter og koma.

Farmakokinetik og stofskifte

Ativan har en biotilgængelighed på 90 procent. Højeste plasmaniveauer forekommer ca. to timer efter oral administration.

Ativan konjugeres til glucuronid og udskilles i urinen.

Den gennemsnitlige halveringstid for Ativan er ca. 12 timer; det kan dog variere fra 10 til 20 timer.

Implikationer af sygepleje

Følgende skal vurderes eller overvåges hos patienter, der får Ativan:

  • Overvåg blodtryk, puls og åndedrætsfunktion.
  • Overvåg sedationsniveauet hos patienter med kritisk pleje, ældre voksne eller svækkede patienter.
  • Bestem historien om afhængighed. Langvarig brug kan føre til afhængighed og afhængighed, hvilket er mere sandsynligt hos patienter, der har en afhængighedshistorie.
  • Vurder faldrisiko. For at forhindre fald kan det være nødvendigt at overvåge ambulationer hos ældre voksne, der tager Ativan.
  • Vurdere behovet for løbende eller langvarig behandling.
  • Gennemfør periodisk laboratorieovervågning af leverfunktion, blodtal og nyrefunktion ved langvarig brug af Ativan.
  • Evaluer for humørsvingninger såsom depression og for forbedring af symptomer på angst.

Kontraindikationer

Ativan er kontraindiceret hos mennesker med overfølsomhed over for benzodiazepiner eller andre komponenter i Ativan. Det er også kontraindiceret hos mennesker med akut snævervinklet glaukom.

Misbrug og afhængighed

Brug af Ativan kan forårsage psykologisk og fysisk afhængighed. Risikoen for afhængighed øges, når der anvendes højere doser, eller når den bruges i lange perioder. Risikoen for afhængighed er også højere hos mennesker med en historie med stof- eller alkoholmisbrug.

Risikoen for afhængighed og misbrug kan reduceres ved at bruge passende doser på kortest mulig tid.

Opbevaring

Ativan skal opbevares i en tæt beholder ved stuetemperatur på 25 ° C. Temperaturudflugter til 59 ° F til 86 ° F (15 ° C til 30 ° C) er tilladte.

Ansvarsfraskrivelse: MedicalNewsToday har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktuelt korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

none:  mri - pet - ultralyd acid-reflux - gerd overholdelse