Calcium channel blockers: Hvad man skal vide
Calciumkanalblokkere er en type medicin, som folk tager for at øge strømmen af blod og ilt til hjertet. Læger kan ordinere en calciumkanalblokker til behandling af forhøjet blodtryk eller forskellige hjertesygdomme.
Calciumkanalblokkere er almindelige lægemidler, der har lav risiko for komplikationer. I denne artikel diskuterer vi, hvordan disse lægemidler fungerer, samt deres anvendelse og mulige bivirkninger.
Hvad er en calciumkanalblokker?
Calcium er nødvendigt for at muskelsammentrækninger skal forekomme i hele kroppen. Dette mineral trænger ind i muskelceller gennem ionkanaler, som er små porer på celleoverfladen. Denne proces er afgørende for normal kropsfunktion.
Calciumkanalblokkere reducerer mængden af calcium, der kan trænge ind i muskelceller i hjertet og blodkarvæggene via disse kanaler.
Ved at gøre dette sænker de trykket i blodkarrene og på hjertet.
Anvendelser
Læger bruger ofte calciumkanalblokkere til behandling af forhøjet blodtryk. Disse lægemidler har også en række andre mulige anvendelser, såsom til:
- brystsmerter eller angina
- koronar hjertesygdom
- uregelmæssig hjerterytme eller arytmi
- migræne
Forskere undersøger i øjeblikket andre potentielle anvendelser af calciumkanalblokkere. For eksempel ved at reducere højt blodtryk tror de, at calciumkanalblokkere muligvis kan sænke risikoen for Alzheimers sygdom.
Flere andre typer medicin har en virkning svarende til den af calciumkanalblokkere.
Betablokkere
Betablokkere nedsætter hjerteaktiviteten ved at begrænse virkningerne af stresshormoner, såsom adrenalin og noradrenalin. Disse medikamenter er effektive til at sænke blodtrykket. Eksempler på betablokkere inkluderer atenolol (Tenormin) og metoprolol (Lopressor).
Forskere har fundet ud af, at både betablokkere og calciumkanalblokkere er effektive til at sænke blodtrykket, hvilket gør dem nyttige behandlinger under en række tilstande, der påvirker hjertet, herunder angina og arytmi.
American Heart Association anbefaler dog calciumkanalblokkere som en førsteklasses farmakologisk behandling af forhøjet blodtryk hos de fleste mennesker og anbefaler, at betablokkere skal være et andet valg.
ACE-hæmmere
Angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere er en anden type medicin til forhøjet blodtryk og en række forskellige hjertesygdomme. De slapper af blodkar og gør det lettere for hjertet at pumpe blod rundt i kroppen.
ACE-hæmmere virker ved at blokere de enzymer, der indsnævrer blodkar, hvilket gør det muligt for blod at strømme gennem karene uden at lægge så meget pres på dem.
Eksempler på ACE-hæmmere inkluderer lisinopril (Prinivil, Zestril), enalapril (Vasotec) og benazepril (Lotensin). De kan forårsage nogle almindelige bivirkninger, såsom hoste eller hudirritation.
En læge kan undertiden ordinere en ACE-hæmmer med en calciumkanalblokker.
Typer og eksempler
Der er to forskellige typer calciumkanalblokker, der kaldes dihydropyridiner og nondihydropyridiner.
Dihydropyridiner
Dihydropyridiner målretter mod en bestemt type calciumkanal i kroppen. De får blodkarrene til at udvide sig og sænker blodtrykket.
Eksempler på dihydropyridiner inkluderer:
- amlodipin (Norvasc)
- felodipin (Plendil)
- nicardipin (Cardene)
- nifedipin (Adalat, Procardia)
- nimodipin (Nimotop)
Det er undertiden muligt for disse medikamenter at udvide blodkarrene for meget, hvilket kan resultere i hævelse i fødder og ben. Læger er omhyggelige med at ordinere en dosis, der reducerer risikoen for, at dette sker.
Læger kan også minimere denne risiko ved at ordinere calciumkanalblokkere med forlænget frigivelse. Kroppen absorberer denne form for lægemidlet over en længere periode, hvilket forhindrer blodkarrene i at udvide sig for meget.
Nondihydropyridiner
Nondihydropyridiner udvider blodkarrene på samme måde som dihydropyridiner. De har dog yderligere virkninger på hjertet, der kan hjælpe med at kontrollere en hurtig puls.
I øjeblikket er der kun to nondihydropyridin medicin: verapamil (Calan, Isoptin) og diltiazem (Cardizem).
Verapamil målretter specifikt hjertemuskelceller eller myokardiet. Læger bruger dette lægemiddel til at reducere brystsmerter, da det slapper af blodkarrene og reducerer den mængde ilt, som hjertet har brug for.
Verapamil er også nyttigt til at bremse unormalt hurtige og potentielt farlige hjerterytmer, såsom supraventrikulær takykardi.
Diltiazem er en medicin til bekæmpelse af hjerterytmeforstyrrelser (hurtige eller uregelmæssige hjerterytmer) og sænkning af blodtrykket. I sammenligning med verapamil har det en mindre signifikant effekt på hjertefrekvensen.
Bivirkninger og risici
Almindelige bivirkninger af calciumkanalblokkere inkluderer:
- træthed
- halsbrand
- rødmen i ansigtet
- hævelse i underlivet, anklerne eller fødderne
Mindre almindeligt kan disse medikamenter forårsage:
- forstoppelse
- svimmelhed
- et hjerteslag, der er for hurtigt eller for langsomt
- prikken eller følelsesløshed i hænder og fødder
- stakåndet
- hvæsen
- dårlig mave
- synkebesvær
- hoste
De sjældneste bivirkninger, der opstår med calciumkanalblokkere, inkluderer:
- blødende tandkød
- hovedpine
- brystsmerter
- besvimelse
- feber
- en gul farvetone til øjne og hud, kaldet gulsot
- udslæt
Hvis en person oplever nogen af disse bivirkninger ved at tage calciumkanalblokkere, skal de kontakte en læge. Hvis bivirkningerne forårsager alvorlige problemer, kan en læge ændre recept eller reducere dosis.
Resumé
Calciumkanalblokkere er effektive og meget anvendte medicin til behandling af forhøjet blodtryk og flere hjertesygdomme. De arbejder ved at slappe af blodkar og reducere trykket på hjertet.
En række alternative lægemidler, såsom ACE-hæmmere og betablokkere, er tilgængelige til forhøjet blodtryk og hjertesygdomme. De har en lignende virkning på kroppen, og læger kan ordinere en kombination af disse lægemidler.
Calciumkanalblokkere kan forårsage flere bivirkninger, såsom træthed og hævelse i underlivet, fødderne og benene. Enhver, der oplever forværrede bivirkninger, skal tale med en læge om at ændre medicin eller reducere dosis.
