Kan folk dø af leddegigt?
Reumatoid arthritis er en kronisk tilstand, der kan øge en persons risiko for hjerte- og lungesygdomme. I avancerede stadier kan folk dø af disse komplikationer.
Reumatoid arthritis (RA) kan gøre en person mere tilbøjelig til at udvikle helbredskomplikationer, der påvirker hjertet og lungerne. Risikoen for komplikationer afhænger af en række faktorer, herunder alder, sygdomsprogression og en persons livsstil.
Der er i øjeblikket ingen kur, men effektiv behandling kan bremse eller stoppe progressionen af tilstanden og forhindre komplikationer. Behandlinger fungerer bedst, når en person begynder at tage dem tidligt i sygdomsprogressionen.
I denne artikel ser vi på, hvordan RA kan påvirke en persons levetid.
Oversigt
En person kan ikke dø af RA, men den tilknyttede betændelse kan føre til livstruende komplikationer.
RA er en kronisk medicinsk tilstand, der involverer øgede niveauer af betændelse i væv i hele kroppen.
En person kan ikke dø af RA. Imidlertid kan den udbredte betændelse, der karakteriserer tilstanden, føre til livstruende komplikationer.
Ifølge Rheumatoid Arthritis Support Network kan en person med RA have en levetid, der er cirka 10 eller højst 15 år kortere end gennemsnittet.
Men i mange tilfælde har mennesker med RA den samme forventede levetid som mennesker uden den, især når symptomerne er godt kontrolleret.
Hvilke faktorer påvirker levetiden?
RA forårsager betændelse i hele kroppen, der over tid kan skade organvæv.At have RA-relaterede komplikationer kan påvirke en persons levetid.
Resultaterne af en 2017-undersøgelse indikerer, at følgende er mere tilbøjelige til at forårsage død hos mennesker med RA end i den generelle befolkning:
- kardiovaskulær sygdom
- luftvejssygdomme
- infektioner, såsom lungebetændelse
- muskuloskeletale tilstande
Mennesker med RA kan være mere tilbøjelige til at udvikle infektioner på grund af svækket immunsystemfunktion. Nogle medikamenter, som folk bruger til behandling af RA, kan også øge risikoen for infektion.
Det er vanskeligt at forudsige, hvordan komplikationer af RA vil påvirke en persons levetid, fordi deres risiko og sværhedsgrad afhænger af en lang række faktorer.
Disse faktorer inkluderer:
- hvor langt RA er kommet
- køn, hvor kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle svær RA, selvom mænd med og uden RA har en højere risiko for hjerte-kar-sygdom
- alder ved diagnose, hvor tidlig diagnose forbedrer en persons udsigter
- individuelle risikofaktorer, såsom en familiehistorie af hjertesygdomme, især på grund af specifikke genetiske markører
- livsstilsfaktorer, såsom at ryge og drikke alkohol
Forfatterne af en undersøgelse fra 2018 rapporterer, at den samlede dødelighed blandt mennesker med RA er faldet i de seneste år. Dette kan i det mindste delvist skyldes forbedrede behandlingsmetoder.
Medicin, såsom sygdomsmodificerende antirheumatika og biologiske stoffer, kan reducere risikoen for RA-relaterede komplikationer.
RA påvirker hver person forskelligt, og der er ingen måde at forudsige nøjagtigt levetiden for en person med tilstanden.
Behandlinger er forbedret markant i de senere år, og kontrol af betændelse spiller en rolle i at reducere risikoen for dødelighed.
Komplikationer af RA
Efterhånden som RA udvikler sig, kan langvarig eller ofte forekommende betændelse i leddene føre til permanent ledskade. Dette kan påvirke leddene i livmoderhalsen i nakken, og det kan medføre dannelse af knuder under huden.
RA kan også øge risikoen for visse sundhedsmæssige forhold. De følgende afsnit diskuterer tre af de vigtigste komplikationer: hjertesygdomme, luftvejsproblemer og infektioner.
Hjerte sygdom
RA kan forårsage betændelse og skade på arterierne, hjertemusklerne eller væv, der omgiver hjertet.
Perikarditis, som er betændelse i hjertesækken, posen omkring hjertet og væskeopbygning i denne pose kan være særligt vigtige faktorer. Pericarditis kan påvirke omkring en tredjedel af mennesker med RA.
Mens perikarditis sjældent er en alvorlig komplikation, kan symptomer, der påvirker hjertesækken, være livstruende.
Mennesker med RA er også meget mere tilbøjelige til at udvikle åreforkalkning, som er en ophobning af plak i arterierne. Hos en person med RA er det mere sandsynligt, at denne plak er skør og bryder væk, hvilket fører til en meget højere risiko for hjerteanfald og slagtilfælde.
Arthritis Foundation bemærker, at RA øger risikoen for en række andre komplikationer, der involverer hjertet. De rapporterer, at en person med RA kan have:
- en næsten fordoblet risiko for iskæmisk slagtilfælde
- en tredoblet risiko for dyb venetrombose, der refererer til blodpropper i benene
- en mere end firedoblet risiko for en livstruende lungeemboli
Luftvejssygdomme
Ifølge Arthritis Foundation er personer med RA ud over komplikationer, der påvirker leddene, mest sandsynligt oplever komplikationer, der involverer lungerne.
RA øger risikoen for luftvejsproblemer såsom:
- knuder i lungerne
- en ophobning af væske i lungevævet, normalt i rummet mellem lungen og brystvæggens foring, som kaldes pleural effusion
- bronchiectasis
- interstitiel lungesygdom
Interstitiel lungesygdom rammer 1 ud af 10 personer med RA. Det sker, når overdreven betændelse fra et overaktivt immunsystem forårsager ardannelse i lungevæv. Dette kan gøre vejrtrækningen vanskelig eller umulig, og en person kan i sidste ende have brug for en lungetransplantation.
Mennesker med RA kan også have en højere risiko for at udvikle blokeringer i de små luftveje i lungerne.
Infektioner
Mennesker med autoimmune tilstande, såsom RA, har tendens til at være mere modtagelige for potentielt alvorlige eller dødelige infektioner.
Hos mennesker med RA er det stadig uklart, om denne modtagelighed skyldes tilstanden eller en bivirkning af RA-medicin, herunder biologiske stoffer og steroider.
Vaccinationer, såsom influenza- og pneumokokvacciner, kan forhindre visse infektioner forbundet med RA.
Andre komplikationer
Andre komplikationer fra RA inkluderer:
- betændelse i øjet
- osteoporose
- anæmi
- type 2-diabetes
- reumatoid vaskulitis, som er betændelse i blodkarrene
Lær mere om virkningerne af RA på kroppen her.
Sådan forhindres komplikationer
Der er ingen kendt årsag til RA, og der er ingen enkelt behandling eller kur. Behandlinger sigter mod at bremse tilstandens progression og kontrollere symptomer, såsom betændelse og smerte.
En effektiv behandlingsplan kan hjælpe med at forhindre komplikationer af RA. Nogle hjemmemedicin kan også hjælpe med at holde RA-symptomer i skak og beskytte mod komplikationer.
Læger kan anbefale, at personer med RA foretager ændringer i deres kost og livsstil, såsom:
- holder op med at ryge
- laver regelmæssige øvelser med lav effekt, såsom svømning og træning af lette muskler
- spise en afbalanceret kost rig på hele, naturlige fødevarer og undgå forarbejdede fødevarer
- gå til rådgivning eller samarbejde med en støttegruppe
- tager masser af tid til at hvile hele dagen
At følge en antiinflammatorisk diæt til RA kan også hjælpe.
Supplerende terapier - såsom massage, meditation og akupunktur - kan også gavne folk med tilstanden. Resultaterne kan variere, så det kan hjælpe at prøve et par forskellige teknikker.
Lær om 11 hjemmehjælpemidler til RA her.
Alle med RA skal arbejde direkte med deres læge for at oprette og tilpasse deres behandlingsplan.
Regelmæssige aftaler med en reumatolog kan også hjælpe. Specialisten kan overvåge sygdommens progression og anbefale eventuelle nødvendige behandlingsændringer.
Resumé
RA er en kronisk tilstand uden kendt kur. Folk dør ikke af det, men RA kan føre til komplikationer, der kan være livstruende.
En person med RA kan have en signifikant nedsat forventet levealder, men tilstanden påvirker hver person forskelligt, og det er vanskeligt at forudsige udsigterne.
At modtage behandling og foretage anbefalede livsstilsændringer tidligt kan hjælpe med at håndtere symptomer kan forbedre udsigterne.
En person med RA bør arbejde direkte med deres faste læge og en reumatolog for at indstille og ændre behandlinger, som kan kontrollere symptomer og bremse sygdommens progression.
