Kan mennesker med type 2-diabetes stoppe med at tage metformin?
MINDRE OM METFORMIN UDVIDET UDGIVELSEI maj 2020 anbefalede Food and Drug Administration (FDA), at nogle producenter af metformin forlænget frigivelse fjernede nogle af deres tabletter fra det amerikanske marked. Dette skyldes, at der blev fundet et uacceptabelt niveau af et sandsynligt kræftfremkaldende middel (kræftfremkaldende middel) i nogle metformintabletter med forlænget frigivelse. Hvis du i øjeblikket tager dette lægemiddel, skal du ringe til din sundhedsudbyder. De vil rådgive, om du skal fortsætte med at tage din medicin, eller hvis du har brug for en ny recept.
Metformin er generelt en sikker og effektiv behandling af type 2-diabetes. Det kan dog forårsage bivirkninger, og nogle mennesker vil måske se på andre muligheder.
Type 2-diabetes opstår, når kroppens celler holder op med at reagere korrekt på insulin. Som et resultat stiger niveauet af glukose eller sukker i blodet for højt.
Visse livsstilsfaktorer kan øge risikoen for type 2-diabetes, herunder:
- at være overvægtig eller overvægtig
- involverer sig i lave niveauer af fysisk aktivitet
- spiser en dårlig diæt
Metformin er en oral medicin, der hjælper med at håndtere virkningerne af type 2-diabetes. Hos mennesker med prediabetes kan stoffet også hjælpe med at forhindre eller forsinke sygdommens indtræden. Læger ordinerer metformin til næsten 120 millioner mennesker over hele verden.
I denne artikel ser vi på bivirkningerne af metformin, og hvorfor en person med type 2-diabetes måske vil stoppe med at tage det. Vi ser også på risikoen for ikke at tage metformin og nogle alternative muligheder.
Bivirkninger ved at tage metformin
Metformin er en effektiv behandling for type 2-diabetes. Det hjælper med at sænke blodsukkerniveauet ved:
- gør kroppens celler mere følsomme over for insulin
- langsom frigivelse af glukose lagret i leveren
- nedsætter absorptionen af glukose fra mad i tarmen
Metformin har dog en række potentielle bivirkninger. Nogle er almindelige, mens andre er sjældne.
Almindelige bivirkninger af metformin inkluderer:
- fordøjelsesproblemer, såsom diarré, opkastning og flatulens
- en vitamin B-12-mangel
- let vægttab
En person bør tale med en læge, inden behandlingen med metformin stoppes. At tage medicinen sammen med mad reducerer risikoen for fordøjelsesproblemer.
Omkring 30 procent af de mennesker, der tager metformin på lang sigt, oplever vitamin B-12-mangel. Symptomer kan omfatte:
- svaghed
- stakåndet
- nerveskader
Er det sikkert at spise grapefrugt, mens du tager metformin? Find ud af mere her.
Mindre almindelige bivirkninger
Hos nogle mennesker får metformin blodsukkerniveauet til at falde for lavt, og den medicinske betegnelse for dette er hypoglykæmi.
Hypoglykæmi er mere tilbøjelige til at forekomme, hvis en person tager insulin såvel som metformin.
Der er også en meget lav risiko for at udvikle en tilstand kaldet mælkesyreacidose, som skyldes en ophobning af mælkesyre. Denne tilstand kan være livstruende.
Visse mennesker, der tager metformin, kan også have en risiko for nyreskade. En undersøgelse fra 2018 antyder, at metformin kan reducere nyrefunktionen hos mennesker med både kronisk nyresygdom og type 2-diabetes.
Forårsager metformin hårtab? Klik her for at finde ud af mere.
Andre overvejelser
Motion kan reducere insulinresistens og forbedre type 2 diabetes symptomer. Imidlertid antyder nogle undersøgelser, at indtagelse af metformin på kort sigt kan reducere de positive virkninger af motion på insulinfølsomhed.
Årsager til at stoppe metformin
På grund af bivirkningerne af metformin og andre antidiabetika, foretrækker en person at håndtere type 2-diabetes gennem livsstilsændringer.
Selv mennesker, der ikke oplever nogen bivirkninger, ønsker måske at undgå langvarig brug af medicin.
Mange mennesker med type 2-diabetes finder ud af, at de kan styre deres tilstand alene gennem livsstilsændringer. Disse kan omfatte:
- Foretag diætændringer: En gennemgang fra 2017 viste, at ændring af diæt kan reducere type 2-diabetes symptomer betydeligt og forhindre komplikationer.
- Vægttab: I en 2018-undersøgelse vendte næsten halvdelen af deltagerne deres type 2-diabetes om og kom fra antidiabetika efter et 12-måneders vægttabsprogram.
- Træner regelmæssigt: En undersøgelse fra 2014 antyder, at en enkelt træningssession kan hjælpe med midlertidigt at forbedre symptomer på type 2-diabetes.
Stop med at ryge og reducere eller undgå alkohol kan også hjælpe med at kontrollere symptomerne.
Klik her for at finde ud af mere om, hvordan de forskellige måder folk kan nærme sig behandling af diabetes på.
Risiko for at stoppe metformin
Når en person vælger at stoppe med at tage metformin eller anden medicin mod diabetes, er der en risiko for, at symptomerne bliver værre.
Det er derfor vigtigt, at folk styrer deres symptomer gennem bæredygtige livsstilsændringer, der involverer kosten, vægtstyring og regelmæssig motion.
Hvis de ikke behandles, kan høje blodsukkerniveauer føre til komplikationer, såsom:
- nedsat syn eller diabetisk retinopati
- nyreproblemer eller diabetisk nefropati
- nerveskader eller diabetisk neuropati
- hjerteproblemer
- problemer med seksuel sundhed
- fodproblemer
Lær mere her om symptomer og komplikationer ved diabetes.
Stop metformin sikkert
Tal med en læge, inden du stopper metformin eller anden medicin mod diabetes.
En person kan stoppe med at bruge dette lægemiddel sikkert, hvis de er i stand til effektivt at håndtere deres type 2-diabetes gennem bæredygtige livsstilsændringer.
Disse bør omfatte:
- kosten
- vægtstyring
- Regelmæssig motion
En læge bruger ofte visse kriterier for at afgøre, om det er sikkert for en person at stoppe med at tage metformin.
Disse kriterier inkluderer:
- have et fastende eller præ-måltid blodglukoseniveau på 80-130 milligram per deciliter (mg / dL)
- har et tilfældigt blodsukkerniveau eller efter måltid på under 180 mg / dL
- med et hæmoglobin A1c-resultat på under 7 procent
En læge kan give råd om valg af den rigtige diæt og træningsplaner. De kan også hjælpe med at sætte realistiske mål og give overvågning og support.
Om nødvendigt kan de henvise en person til en diætist eller en anden specialist.
Alternative muligheder
Folk, der ikke kan lide bivirkningerne af metformin, kan spørge deres læge om andre muligheder.
Prandin (repaglinid)
Dette virker hurtigt for at sænke blodsukkeret, men det kan føre til vægtøgning hos mennesker, der ikke har brugt lignende stoffer før, og et tab af blodsukkerkontrol, hvilket kan føre til hypoglykæmi.
Det kan også interagere med anden medicin.
Mennesker med alvorlige nyreproblemer skal muligvis starte med en lavere dosis end andre mennesker, ifølge Food and Drug Administration (FDA).
Canagliflozin (Invokana)
Dette lægemiddel sænker blodsukkeret og reducerer risikoen for hjerte-kar-sygdomme, men det kan også øge risikoen for behov for amputation hos mennesker med:
- perifer vaskulær sygdom, som påvirker blodkarrene i hænder og fødder
- neuropati eller nerveskader, som kan føre til problemer i hele kroppen, inklusive fødderne
Dapagliflozin (Farxiga)
Dette sænker blodsukkeret og reducerer risikoen for aterosklerotisk eller hjerte-kar-sygdom, så det kan være velegnet til personer med diabetes, der har en risiko for denne type komplikationer.
Empagliflozin (Jardiance)
Folk kan bruge dette alene eller sammen med andre stoffer, såsom metformin. Det reducerer blodsukkeret på en måde, der ikke involverer insulin, og kan også hjælpe med at reducere kropsvægt og blodtryk.
Det kan hjælpe med at beskytte hjerte-kar- og nyresundheden, og det øger ikke risikoen for knoglebrud eller amputation, ifølge en anmeldelse offentliggjort i 2018.
Actos (pioglitazon)
Dette sænker blodsukkeret, og det kan reducere risikoen for et hjerteanfald eller slagtilfælde, men det kan have bivirkninger.
Disse inkluderer en højere risiko for hjertesvigt, vægtøgning, knoglebrud og ødemer. Ødem hæves på grund af væskeansamling. Hvis det forekommer i lungerne, kan det gøre vejrtrækningen vanskelig.
Det er normalt ikke det første valg for mennesker med hjertesvigt.
Urte muligheder
Folk bruger et voksende antal lægeplanter til behandling af diabetes.
Disse inkluderer:
- Bitter kalebas (Momordica charantia)
- Bukkehorn (Trigonellafoenum-graceum)
- Gurmar eller cowplant (Gymnemasylvestre)
- Neem (Azadirachtaindica)
Dette er traditionelle midler mod diabetes, som folk har brugt i lang tid, og forskning tyder på, at nogle kan hjælpe med at reducere blodsukkeret.
Forskere bemærker dog, at der ikke er nok information om, hvordan de interagerer med andre behandlinger.
En person bør ikke skifte medicin eller bruge urtemedicin til behandling af diabetes uden først at tale med deres læge, da det kan være farligt.
