Kan for meget D-vitamin skade dig?

Få fødevarer indeholder D-vitamin, så mange mennesker tager kosttilskud. Langvarig brug af disse kosttilskud kan forårsage nogle bivirkninger, selvom dette er relativt sjældent.

D-vitamin er grundlæggende i understøttelsen af ​​flere kropslige processer, herunder:

• absorption og regulering af calcium, magnesium og fosfat
• hærdning, vækst og ombygning af knogler
• cellulær vækst og ombygning
• immunfunktion
• nerve- og muskelfunktion

Der er ingen fast konsensus om, hvor meget D-vitamin der er nødvendigt for et godt helbred. En persons daglige behov afhænger af individuelle faktorer såsom alder, køn og sundhedsstatus.

Mange mennesker får nok D-vitamin fra udsættelse for solen.

Hvad er bivirkningerne af tilskud af D-vitamin?

Hyperkalcæmi og nyreskader er mulige bivirkninger af vitamin D-tilskud.

Læger har tendens til at betragte D-vitaminniveauer som tilstrækkelige, hvis der er mindst 20 nanogram (ng) af vitaminet pr. Milliliter (ml) blod. Hvis niveauer stiger over 50 ng / ml, kan en person opleve uønskede bivirkninger.

Imidlertid viser de fleste undersøgelser, at toksicitetstærsklen for D-vitamin er ret høj, omkring 200-240 ng / ml.

En person med niveauer af D-vitamin i dette interval bruger normalt mellem 10.000 og 40.000 internationale enheder (IE'er) af vitaminet om dagen.

Nedenfor er nogle af de mest alvorlige bivirkninger forbundet med overeksponering for D-vitamin.

1. Hyperkalcæmi

De fleste af de væsentlige bivirkninger forbundet med vitamin D-toksicitet er relateret til hyperkalcæmi.

Hypercalcemia er et overskud af calcium i blodet. Dette sker, når der er mere end 10.4000 ng / ml calcium i blodet.

Forskere nævner ofte denne tærskel som 10,4 milligram (mg) calcium pr. Deciliter blod eller som 0,104 mg / ml.

Der er en stærk sammenhæng mellem D-vitamin og calcium. Når der er høje niveauer af D-vitaminmetabolitter i blodet, øger dette mængden af ​​calcium, som tarmene absorberer.

Høje niveauer af D-vitaminmetabolitter kan også fremme frigivelsen af ​​calcium fra knoglerne i blodbanen.

At have for meget calcium i blodet kan føre til en lang række komplikationer og symptomer. Nogle af de mest alvorlige inkluderer:

• tab af appetit
• diarré og forstoppelse
• forvirring, desorientering eller problemer med at tænke
• kvalme og opkast
• led- og muskelsmerter
• kontinuerlig hovedpine
• irritabilitet og angst
• uforklarlig udmattelse
• muskelsvaghed
• øget tørst og hyppigere vandladning
• en uregelmæssig hjerterytme
• reducerede reflekser
• en metallisk smag i munden
• højt blodtryk

2. Nyreskade

Overskydende calcium i blodbanen kan binde sig med fosfat og danne krystaller, der afsættes i blødt kropsvæv.

Disse krystaller kan forårsage vævsskader og til sidst organskader afhængigt af deres placering, antal og størrelse.

Nyren er især sårbar over for calciumaflejringer på grund af dens rolle som filter og dens mange små passager.

Når calciumaflejringer sidder fast i nyrevæv, kan nefrocalcinose forekomme. Hvis denne tilstand er alvorlig, kan den forårsage permanent nyreskade og i sidste ende nyresvigt.

Symptomer på nefrocalcinosis inkluderer:

• kvalme og opkast
• feber og kulderystelser
• svær smerte i maven, siderne af ryggen eller lysken, inklusive testikler hos mænd

Forfatterne til en 2015-gennemgang overvejede virkningerne af vitamin D3-toksicitet.

I gennemsnit havde de berørte mennesker taget i alt 3.600.000 IE af vitaminet på færre end 3 måneder. De oplevede flere bivirkninger, herunder akut nyreskade.

3. Uregelmæssig hjerterytme og hjerteanfald

Ekstrem hyperkalcæmi kan reducere eller ændre evnen hos hjertets celler til at fungere, og mennesker med svær hyperkalcæmi oplever ofte uregelmæssigheder i hjerterytmen.

En person med meget høje niveauer af calcium eller fosfat i blodet kan også udvikle calciumaflejringer eller plaques i hjertets arterier eller ventiler.

I 2012 rapporterede lægerne om en 70-årig kvinde, der fik calciuminjektioner svarende til 80.000 IE / dag i løbet af 30 dage.

Hun oplevede hyperkalcæmi og fuldstændig blokering af hjertet, hvilket krævede en permanent pacemaker.

Nogle tegn på hjertekomplikationer forbundet med D-vitamin toksicitet inkluderer:

• en uregelmæssig hjerterytme, som kan være midlertidig eller kontinuerlig
• brystsmerter
• uforklarlig udmattelse
• højt blodtryk
• smerter ved træning
• svimmelhed
• brystsmerter

4. Skøre knogler og knoglesmerter

Når der er for meget calcium, der cirkulerer frit i blodbanen, har kroppen muligvis ikke nok hormoner til at binde mineralet effektivt til knoglerne.

D-vitamin toksicitet kan forårsage hyperkalcæmi og efterfølgende problemer med knoglerne. Nogle symptomer inkluderer:

• smerter eller smertefulde knogler
• ustabilitet
• en øget faldende hastighed
• knogler, der er tilbøjelige til brud eller brud
• alvorligt bøjet stilling
• svær ryg- eller ledsmerter
• tab af højde eller længde af lemmer

5. Dehydrering

D-vitamin toksicitet kan forårsage dehydrering.

Forhøjede niveauer af calcium i blodet kan skade nyrens evne til at koncentrere urin.

Dette kan resultere i, at en person producerer og passerer usædvanligt store mængder urin, der kaldes polyuri.

Forskere er ikke helt sikre på, hvorfor dette sker. En teori er, at høje calciumniveauer reducerer virkningen af ​​antidiuretiske hormoner.

Disse hormoner tilskynder nyrerne til at tilbageholde vand, og færre hormoner kan resultere i større mængder fortyndet urin.

Når en person passerer meget fortyndet urin, mister de store mængder vand og elektrolytter. Af denne grund kan en person med vitamin D-toksicitet være udsat for dehydrering.

Symptomer på moderat dehydrering inkluderer:

• en tør mund og tunge
• rastløshed
• irritabilitet
• sunkne øjne
• øget tørst
• nedsat urinproduktion
• nedsat tåreproduktion og tørre øjne
• hud, der er langsom til at vende tilbage til normal efter klemning

Alvorlig dehydrering kan resultere i livstruende forhold. Andre tegn og symptomer på denne tilstand inkluderer:

• en svag eller fraværende puls
• lavt blodtryk
• uforklarlig udmattelse
• meget lidt eller ingen urinudgang
• bevidstløshed

6. Pankreatitis

Hypercalcemia kan forårsage akut pancreatitis, som er betegnelsen for betændelse i bugspytkirtlen.

I 2017 offentliggjorde forskere en gennemgang af funktionerne og behandlingen af ​​akut nyreskade forårsaget af D-vitamin-toksicitet.

De studerede 19 menneskers erfaringer med toksiciteten. Hver havde taget et gennemsnit på 6.000.000 IE af vitaminet i løbet af 1-3 måneder.

To af de 19 mennesker oplevede akut pancreatitis som en komplikation.

Tegn på pancreatitis inkluderer:

• øvre mavesmerter, der strækker sig til ryggen
• kvalme og opkast
• en hurtig puls
• vægttab
• feber

7. Lungeskader

Når høje niveauer af calcium og fosfat i blodet binder sig til dannelse af krystaller, afsættes disse i blødt væv.

Krystallerne er især tilbøjelige til at aflejres i blødt vævsorganer, der fungerer som filtre, såsom lungerne.

Hvis mange af disse calciumsaltaflejringer eller ektopiske forkalkninger er til stede i lungerne, kan de forringe organets funktion.

Nogle tegn på den resulterende lungeskade inkluderer:

• hoste
• vejrtrækningsbesvær
• brystsmerter

Hvor almindelige er bivirkninger?

Mange mennesker tager høje doser af vitamin D-tilskud, og antallet af bivirkninger er relativt lavt.

Langvarigt eller overdreven forbrug af D-vitamin i kosttilskud eller fødevarer kan dog forårsage uønskede bivirkninger.

Kroppen opbevarer D-vitamin i fedtvæv, og det kan tage uger eller måneder, før virkningen af ​​D-vitamin-toksicitet er helt forsvundet.

Imidlertid indeholder nogle receptpligtige formler en kombination af D-vitamin og calcitriol. En person med D-vitamin toksicitet, der har taget denne kombination, vil normalt komme sig inden for få dage, fordi calcitriol nedbrydes hurtigt i kroppen.

Hvem skal undgå D-vitamin?

D-vitamin kosttilskud er ikke rigtige for alle.

Kosttilskuddene kan interagere med nogle medikamenter. Personer, der har nogen af ​​følgende lægemidler, bør konsultere en læge, inden de tager vitamin D-tilskud:

• steroider
• phenobarbital og phenytoin, som kan behandle epilepsi
• orlistat, et vægttabsmedicin
• kolestyramin, som kan reducere kolesterol

Nogle medicinske tilstande kan også øge følsomheden over for vitamin D. En person med en af ​​følgende tilstande bør konsultere en læge, inden de bruger D-vitamin:

• primær hypertyreose
• Kræft
• sarkoidose
• granulomatøs tuberkulose
• metastatisk knoglesygdom
• Williams syndrom

Tegn på for meget D-vitamin

Uforklarlig udmattelse kan være et tegn på for meget D-vitamin.

De fleste mennesker, der har taget for meget D-vitamin, vil opleve mindst to af følgende symptomer inden for få dage efter overdosering:

• uforklarlig udmattelse
• tab af appetit og vægttab
• forstoppelse
• tør mund
• hud, der er langsom til at vende tilbage til normal efter klemning
• øget tørst og hyppighed af vandladning
• kontinuerlig hovedpine
• kvalme og opkast
• reducerede reflekser
• forvirring, desorientering eller problemer med at tænke
• en uregelmæssig hjerterytme
• muskelsvaghed og nedsat muskeltonus
• ændringer i gangart

Mennesker med alvorlig eller kronisk D-vitamin toksicitet kan udvikle livstruende symptomer, herunder:

• ekstrem dehydrering
• højt blodtryk
• nedsat vækst
• vejrtrækningsbesvær
• midlertidige tab af bevidsthed
• hjertesvigt og hjerteanfald
• nyresten og nyresvigt
• høretab
• tinnitus (ringer i ørerne)
• pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen)
• mavesår
• koma

Tag væk

D-vitamin toksicitet kan forårsage en lang række symptomer, og hver enkelt person kan reagere forskelligt.

En person har en højere risiko for at opleve toksicitet, hvis de har taget kosttilskud over en længere periode eller taget for store mængder. Dette kan få D-vitamin til at opbygge sig i blodet.

Risikoen for at opleve bivirkninger efter at have absorberet D-vitamin fra kosten eller udsættelse for solen er meget lav.