Sublocade (buprenorfin)

Hvad er Sublocade?

Sublocade (buprenorphin) er en receptpligtig medicin. Det bruges til voksne til behandling af moderat til svær opioidforstyrrelse. Et opioid er en stærk type medicin, der ofte ordineres til behandling af smerte.

Sublocade hjælper med at forhindre trang og abstinenssymptomer, som du kan få, hvis du holder op med at tage opioide stoffer. Disse lægemidler inkluderer receptpligtige smertestillende midler såsom morfin, oxycodon og fentanyl og ulovlige stoffer såsom heroin.

For at din læge skal ordinere Sublocade, skal du først bruge en form for buprenorphin, som du tager under tungen eller inde i kinden. (Du holder buprenorphinen i munden, indtil den opløses.) Du bliver nødt til at tage en dosis, der styrer dine abstinenssymptomer i mindst syv dage. Derefter skifter din læge dig muligvis til Sublocade.

Buprenorfin i Sublocade er en del af en klasse med lægemidler kaldet delvise opioidagonister. En klasse med stoffer er en gruppe medikamenter, der fungerer på en lignende måde.

Sublocade gives som en injektion i din mave lige under din hud (subkutan). En sundhedsudbyder giver dig injektionen en gang om måneden på en klinik. Du får også rådgivning og anden support som en del af din behandling. Disse tjenester er beregnet til at hjælpe dig med at håndtere følelsesmæssige udfordringer eller sociale situationer, der kan få dig til at bruge opioider igen.

Effektivitet

Sublocade har vist sig at være effektivt til at reducere opioidbrug.

En 24-ugers klinisk undersøgelse undersøgte personer med opioidforstyrrelse. Cirka 30% af de mennesker, der tog Sublocade og havde rådgivning, brugte ikke andre opioider i mindst 80% af undersøgelsen. Dette blev sammenlignet med 2% af de mennesker, der tog placebo (ingen behandling).

Er Sublocade et kontrolleret stof?

Ja, Sublocade er et Schedule III-kontrolleret stof. Dette er en type stof, der har stor chance for misbrug og stor risiko for at blive afhængig af at bruge det. På grund af disse risici har den amerikanske regering særlige regler for ordination og udlevering af skema III-lægemidler.

Læger, der ordinerer Sublocade til behandling af opioidforstyrrelser, skal have særlig træning og derefter certificeres af USAregering.

Sublocade er et stof, der er forbudt i konkurrencesport. Spor af lægemidlet kan forblive i dit blod i 12 måneder eller længere, efter at du stopper behandlingen med Sublocade.

Sublocade generisk

Sublocade er kun tilgængelig som et mærke medicin.

Sublocade indeholder en aktiv ingrediens: buprenorphin. Den form for buprenorphin, der er i Sublocade, injiceres i din mave lige under din hud, og den er ikke tilgængelig som en generisk. Imidlertid er andre former for buprenorphin tilgængelige som generiske stoffer.

Sublocade vs. Suboxone

Du undrer dig måske over, hvordan Sublocade sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Sublocade og Suboxone er ens og forskellige.

Sublocade indeholder bare buprenorphin, mens Suboxone indeholder buprenorphin og naloxon.

Anvendelser

Food and Drug Administration (FDA) har godkendt Sublocade til behandling af opioidforstyrrelser.

For at din læge skal ordinere Sublocade, skal du først bruge en form for buprenorphin, som du tager under tungen eller inde i kinden. (Du holder buprenorphinen i munden, indtil den opløses.) Du bliver nødt til at tage en dosis, der styrer dine abstinenssymptomer i mindst syv dage. Dette kaldes induktionsbehandling.

Derefter skifter din læge dig muligvis til Sublocade, som bruges til vedligeholdelsesbehandling. Dette er når du har langvarig behandling med buprenorphin for at hjælpe med at holde dine trang og abstinenssymptomer under kontrol.

Sublocade bruges som en del af et behandlingsprogram, der involverer rådgivning og anden support.

Suboxone er FDA-godkendt til behandling af opioidafhængighed. Dette er et andet navn for opioidforstyrrelse. Suboxone bruges til at reducere abstinenssymptomer, når du første gang mindsker eller stopper din brug af opioider. Dette er induktionsfasen af ​​behandlingen.

Suboxone bruges også i vedligeholdelsesfasen af ​​behandlingen. Dette er når du bliver ved med at tage Suboxone på lang sigt. Lægemidlet hjælper med at holde dine abstinenssymptomer og trang i skak, når du gennemgår dit behandlingsprogram. Programmet vil også involvere rådgivning og anden support. Disse er beregnet til at hjælpe dig med at håndtere følelsesmæssige udfordringer eller sociale situationer, der kan få dig til at bruge opioider igen.

Lægemiddelformer og administration

Sublocade gives som en injektion i din mave lige under din hud (subkutan). En sundhedsudbyder giver dig injektionen på en klinik.

Sublocade fås i to styrker: 100 mg / 0,5 ml og 300 mg / 1,5 ml.

Du modtager Sublocade-injektioner en gang om måneden.

Suboxone kommer som en oral film, der opløses under din tunge (sublingual) eller mellem dit tandkød og kind (bukkal). Hver film indeholder to lægemidler: buprenorphin og naloxon. Naloxonen har ringe effekt, når du tager filmen gennem munden. Det er inkluderet for at modvirke misbrug af Suboxone.

Hvis du skulle prøve at injicere Suboxone, ville naloxonen blokere virkningen af ​​eventuelle opioider i din krop. Dette ville medføre øjeblikkelige abstinenssymptomer, hvis du var afhængig af opioider.

Suboxone-film findes i fire styrker:

• 2 mg buprenorphin og 0,5 mg naloxon
• 4 mg buprenorphin og 1 mg naloxon
• 8 mg buprenorphin og 2 mg naloxon
• 12 mg buprenorphin og 3 mg naloxon

Du tager Suboxone en gang om dagen.

Bivirkninger og risici

Sublocade og Suboxone indeholder begge buprenorphin. Suboxone indeholder også naloxon, selvom din krop absorberer meget lidt naloxon, når du tager Suboxone gennem munden. Både Sublocade og Suboxone kan forårsage meget lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Sublocade, med Suboxone eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).

• Kan forekomme med Sublocade:
  • smerte, kløe eller rødme på injektionsstedet
• Kan forekomme med Suboxone:
  • opioide abstinenssymptomer, såsom kropssmerter, mavekramper og hurtig puls
  • sved
  • rødme i munden
  • hævet eller smertefuld tunge
  • søvnløshed (søvnbesvær)
  • sløret syn
  • rygsmerte
• Kan forekomme med både Sublocade og Suboxone:
  • forstoppelse
  • hovedpine
  • kvalme
  • opkast
  • føler sig træt eller søvnig
  • svimmelhed, især når man rejser sig fra at sidde eller ligge

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Sublocade, med Suboxone eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).

• Kan forekomme med Sublocade:
  • få unikke alvorlige bivirkninger
• Kan forekomme med Suboxone:
  • svære opioide abstinenssymptomer, hvis du injicerer stoffet
• Kan forekomme med både Sublocade og Suboxone:
  • alvorlige allergiske reaktioner
  • respirationsdepression (langsom vejrtrækning) og koma
  • leverskade
  • binyreproblemer såsom lave hormonniveauer
  • fysisk afhængighed * (din krop vænner sig til at have stoffet), der kan føre til stofsøgende adfærd og stofmisbrug

* Med Sublocade kan fysisk afhængighed føre til abstinenssymptomer uger til måneder efter, at du stopper behandlingen. (Se afsnittet "Sublocade og tilbagetrækning" nedenfor for mere information.) Med Suboxone kan fysisk afhængighed føre til abstinenssymptomer inden for få dage, hvis du pludselig holder op med at tage stoffet.

Effektivitet

Den eneste betingelse, at både Sublocade og Suboxone bruges til behandling af opioidforstyrrelse. Sublocade bruges kun til vedligeholdelsesbehandling (for at hjælpe med at holde dine trang og abstinenssymptomer under langvarig kontrol). Suboxone kan bruges til induktionsbehandling (til at kontrollere dine abstinenssymptomer, når du først stopper med at tage andre opioider) og vedligeholdelsesbehandling.

Disse lægemidler er endnu ikke blevet sammenlignet direkte til vedligeholdelsesbehandling. Imidlertid skal en klinisk undersøgelse af de to lægemidler starte i 2019. American Society of Addiction Medicine anbefaler buprenorphin som en behandling for opioidforstyrrelser.

Omkostninger

Sublocade og Suboxone er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former for Sublocade. Men der er generiske former for Suboxone. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på WellRx.com koster Sublocade generelt mere end Suboxone. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan og din placering.

Sublocade og tilbagetrækning

Din krop kan blive fysisk afhængig af Sublocade, og det er muligt at have milde abstinenssymptomer, når behandlingen er stoppet.

Du har dog muligvis ikke abstinenssymptomer før et par uger eller måneder efter din sidste injektion. Hver injektion af Sublocade giver et stabilt niveau af lægemidlet i en måned. Efter din sidste injektion begynder lægemiddelniveauet i din krop langsomt at sænkes.

På et eller andet tidspunkt er du og din læge muligvis enige om, at det er tid til at stoppe behandlingen med Sublocade. Når dette sker, skal du overvåges for abstinenssymptomer i et par uger til måneder efter din sidste injektion. Disse symptomer kan omfatte:

• ryster
• gåsehud
• muskelsmerter
• sved
• føles varm eller kold
• løbende næse
• Våde øjne
• diarré
• opkast

Det er vigtigt at tale med din læge om, hvad du skal gøre, hvis du har abstinenssymptomer. Nogle gange kan andre lægemidler hjælpe med at lette sådanne symptomer.

Sublocade dosering

Følgende oplysninger beskriver Sublocade-doser, der ofte bruges eller anbefales. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Sublocade gives som en injektion i din mave lige under din hud (subkutan). En sundhedsudbyder giver dig injektionen på en klinik.

Sublocade fås i to styrker: 100 mg / 0,5 ml og 300 mg / 1,5 ml.

Du modtager Sublocade-injektioner en gang om måneden.

Dosering til opioidforstyrrelse

Den sædvanlige dosis Sublocade er en 300 mg injektion en gang om måneden i to måneder. Dette efterfølges af en 100 mg injektion en gang om måneden, så længe din læge anbefaler. I nogle tilfælde er dosis på 100 mg muligvis ikke effektiv. Så din læge kan øge dosis til 300 mg en gang om måneden.

Der skal være mindst 26 dage mellem dine doser.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du går glip af en aftale om at få en injektion af Sublocade, skal du straks kontakte din læge for at omlægge planen. Du skal have injektionen så hurtigt som muligt. Hvis du har fået injektionen inden for to uger efter du har glemt din dosis, bør der ikke være nogen problemer. Men hvis du får injektionen senere end dette, kan du begynde at få abstinenssymptomer.

For at hjælpe dig med at huske dine aftaler skal du placere dem i en kalender. Du kan også indstille en påmindelse på din telefon.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Dette afhænger af dine personlige forhold. Behandling af opioidforstyrrelser er normalt langvarig. Hvis du og din læge finder ud af, at Sublocade er sikker og effektiv for dig, kan du fortsætte med at bruge det på lang sigt som en del af dit behandlingsprogram. Du og din læge beslutter sammen, hvornår du måske er klar til at afslutte din behandling med Sublocade.

Sublocade bivirkninger

Sublocade kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, når du tager Sublocade. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Sublocade, skal du tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer eventuelle bivirkninger, der kan være generende.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Sublocade kan omfatte:

• forstoppelse
• hovedpine
• kvalme
• opkast
• smerte, kløe eller rødme på injektionsstedet
• føler sig træt eller søvnig
• svimmelhed, især når man rejser sig fra at sidde eller ligge

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Sublocade er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger, forklaret mere detaljeret nedenfor under "Bivirkningsdetaljer", kan omfatte følgende:

• alvorlige allergiske reaktioner
• respirationsdepression (langsom vejrtrækning) og koma
• leverskade
• binyreproblemer
• fysisk afhængighed * (din krop vænner sig til at have stoffet), der kan føre til stofsøgende adfærd og stofmisbrug

* Fysisk afhængighed kan føre til abstinenssymptomer uger til måneder efter, at du holder op med at tage Sublocade. Se afsnittet “Sublocade og tilbagetrækning” ovenfor for at få flere oplysninger.

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel. Her er nogle detaljer om nogle af de bivirkninger, som dette stof kan medføre.

Allergisk reaktion

Som med de fleste stoffer kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter at have taget Sublocade. Men det vides ikke, hvor ofte folk har allergiske reaktioner, efter at de har taget Sublocade. Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:

• udslæt
• kløe
• rødmen (varme og rødme i huden)

En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig efter at have fået en Sublocade-injektion. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

• nældefeber
• hævelse af dit ansigt, typisk i dine øjenlåg, læber, tunge, mund eller hals
• vejrtrækningsbesvær
• svimmel eller svimmel

En type alvorlig allergisk reaktion, der kan forekomme med Sublocade, kaldes anafylaksi. Ud over symptomerne ovenfor kan anafylaksi forårsage lav puls, udslæt og pludseligt blodtryksfald.

Kontakt din læge med det samme, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion på Sublocade. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Føler sig træt, døsig eller søvnig

Mens du modtager Sublocade, kan du føle dig døsig, søvnig eller træt eller have langsom reaktionstid. Disse er almindelige bivirkninger, især:

• i de første par dage efter din første injektion af Sublocade
• hvis din læge øger din dosis
• hvis du tager anden medicin, der kan gøre dig søvnig

I en klinisk undersøgelse blev der rapporteret om søvnighed hos 4,9% af de mennesker, der tog 300 mg Sublocade, efterfulgt af 100 mg Sublocade en gang om måneden. Søvnighed forekom hos 2% af de mennesker, der tog 300 mg Sublocade gennem hele undersøgelsen. Dette blev sammenlignet med 0% af de mennesker, der tog placebo (ingen behandling).

I den samme undersøgelse blev træthed (mangel på energi) rapporteret hos 3,9% af de mennesker, der tog 300 mg Sublocade, efterfulgt af 100 mg Sublocade en gang om måneden. Træthed forekom hos 6% af de mennesker, der tog 300 mg Sublocade gennem hele undersøgelsen. Dette blev sammenlignet med 3% af de mennesker, der tog placebo.

Indtil du er sikker på, at Sublocade ikke gør dig træt, må du ikke køre bil, betjene maskiner eller udføre andre aktiviteter, der kan være farlige.

Hvis du er bekymret for at føle dig træt, mens du tager Sublocade, skal du tale med din læge. De kan foreslå behandlinger, der kan hjælpe.

Forstoppelse

Du kan blive forstoppet under din Sublocade-behandling. I kliniske studier forekom forstoppelse hos ca. 9,4% af de mennesker, der tog 300 mg Sublocade, efterfulgt af 100 mg af lægemidlet en gang om måneden. Forstoppelse forekom hos 8% af de mennesker, der tog 300 mg Sublocade gennem hele undersøgelsen. Dette blev sammenlignet med 0% af de mennesker, der tog placebo.

Hvis du er bekymret for forstoppelse, mens du tager Sublocade, skal du tale med din læge. De kan foreslå behandlinger, der kan hjælpe med at lette tilstanden og måder at hjælpe med at undgå forstoppelse.

Åndedrætsdepression og koma

Hvis du tager for meget Sublocade eller tager det for ofte, kan du udvikle respirationsdepression. Dette er en tilstand, hvor din vejrtrækning bliver langsom, lav, svag og måske endda stopper.

Du kan også udvikle depression i centralnervesystemet (CNS), en tilstand, hvor din hjerneaktivitet aftager. CNS-depression kan føre til delirium (alvorlig forvirring om, hvad der er ægte) og koma. Både respirationsdepression og CNS-depression kan være dødelig.

Det vides ikke, hvor ofte folk udvikler respirations- eller CNS-depression under Sublocade-behandling.

Symptomer og risici

Symptomer på respirationsdepression eller CNS-depression kan omfatte:

• langsom, lav vejrtrækning
• ekstrem søvnighed
• forvirring
• utydelig tale
• problemer med koordination
• svimmelhed eller besvimelse

Hvis du tager Sublocade og har symptomer på respirationsdepression eller CNS-depression, skal du straks kontakte din læge eller 911.

At drikke alkohol eller tage visse andre stoffer, mens du får Sublocade-injektioner, kan øge din risiko for åndedræts- og CNS-depression, bevidsthedstab og død. Nogle af disse stoffer inkluderer:

• benzodiazepiner
• sovepiller
• andre beroligende midler eller beroligende midler
• opioider
• muskelafslappende midler
• visse antidepressiva
• antihistaminer, der forårsager døsighed

Undgå at drikke alkohol eller tage disse stoffer, mens du modtager Sublocade, medmindre din læge siger, at det er fint. Du bør også undgå disse lægemidler i et par måneder, efter du har stoppet behandlingen med Sublocade. Dette skyldes, at stoffet kan blive i din krop i et par måneder efter din sidste injektion. (For flere detaljer om interaktioner, der kan forårsage respirationsdepression eller koma, se afsnittet "Sublocade interaktioner" nedenfor.)

Leverskader

Leverproblemer, såsom hepatitis (lever hævelse) og gulsot, er rapporteret hos mennesker, der tog Sublocade. Fortæl din læge, hvis du har symptomer på leverproblemer, som kan omfatte:

• gulfarvning af din hud eller den hvide i dine øjne
• mørk urin
• bleg afføring
• mavesmerter
• kvalme
• mistet appetiten

Leverskader kan også afsløre sig ved at frigive visse leverenzymer i dit blod. I en klinisk undersøgelse havde op til 12,4% af de mennesker, der tog Sublocade, høje niveauer af disse enzymer i deres blod. Dette blev sammenlignet med 1% af de mennesker, der tog placebo (ingen behandling).

Din læge vil regelmæssigt kontrollere dit blod for disse enzymer med en leverfunktionstest. Hvis dine testresultater viser leverskader, skal du muligvis stoppe med at tage Sublocade.

Hvis du er bekymret for leverskader, mens du tager Sublocade, skal du tale med din læge.

Binyrerne problemer

At tage opioide lægemidler som Sublocade i mere end en måned kan påvirke dine binyrerne. Men det vides ikke, hvor ofte folk udvikler problemer med deres binyrerne under Sublocade-behandling.

Binyrerne fremstiller og frigiver hormoner, og opioider kan få kirtlerne til at stoppe med at lave nok af et hormon kaldet kortisol. Dette kaldes binyreinsufficiens, og dets symptomer kan omfatte:

• kvalme
• opkast
• mistet appetiten
• træthed (mangel på energi)
• svaghed
• svimmelhed
• lavt blodtryk

Fortæl det til din læge, hvis du har nogle af disse symptomer. Det kan være nødvendigt at tage en steroidmedicin for at hjælpe med at behandle problemer med binyrerne. Du skal muligvis også stoppe med at tage Sublocade.

Alternativer til Sublocade

Andre lægemidler er tilgængelige, der kan behandle opioidforstyrrelser. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Sublocade, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Eksempler på andre lægemidler, der anvendes til behandling af opioidforstyrrelser, inkluderer:

• Opioide agonister såsom:
  • metadon (Dolophine, Methadose)
  • buprenorfin sublinguale tabletter
  • buprenorfinimplantat (Probuphine)
  • buprenorphin og naloxon sublinguale tabletter / film (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)
  • Opioide antagonister såsom naltrexon (Vivitrol)

Sublocade vs. Vivitrol

Du undrer dig måske over, hvordan Sublocade sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Sublocade og Vivitrol er ens og forskellige.

Sublocade indeholder buprenorphin, som er en type medicin kaldet en opioid delvis agonist. Det forhindrer trang og abstinenssymptomer, som du får, når du holder op med at tage andre opioider.

Vivitrol indeholder naltrexon, som er en type lægemiddel, der kaldes en opioidantagonist. Det blokerer effekten af ​​opioider.

Anvendelser

Food and Drug Administration (FDA) har godkendt Sublocade til behandling af opioidforstyrrelser.

For at din læge skal ordinere Sublocade, skal du først bruge en form for buprenorphin, som du tager under tungen eller inde i kinden. (Du holder buprenorphinen i munden, indtil den opløses.) Du bliver nødt til at tage en dosis, der styrer dine abstinenssymptomer i mindst syv dage. Derefter skifter din læge dig muligvis til Sublocade.

Sublocade bruges som en del af et behandlingsprogram, der involverer rådgivning og anden support. Dette er for at hjælpe dig med at håndtere følelsesmæssige udfordringer eller sociale situationer, der kan få dig til at bruge opioider igen.

Vivitrol er FDA-godkendt til behandling af opioidafhængighed, hvilket er et andet navn for opioidforstyrrelser. Medicinen bruges til at forhindre folk i at bruge opioider, efter at de er stoppet med at tage disse stoffer.

Vivitrol er også FDA-godkendt til behandling af alkoholafhængighed, hvilket er et andet navn for alkoholisme. Lægemidlet bruges til at forhindre folk i at indtage alkohol, når de er holdt op med at drikke.

Vivitrol bruges også som en del af en behandlingsplan, der inkluderer rådgivning og anden support.

Lægemiddelformer og administration

Sublocade gives som en injektion i din mave lige under din hud (subkutan). En sundhedsudbyder giver dig injektionen på en klinik.

Sublocade fås i to styrker: 100 mg / 0,5 ml og 300 mg / 1,5 ml.

Vivitrol gives som en injektion i en muskel (intramuskulær). En sundhedsudbyder giver dig injektionen på en klinik.

Vivitrol kommer i en styrke: 380 mg / 4 ml.

Både Sublocade- og Vivitrol-injektioner gives en gang om måneden.

Bivirkninger og risici

Sublocade indeholder buprenorphin, og Vivitrol indeholder naltrexon. Disse medikamenter kan forårsage nogle forskellige og nogle lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Sublocade, med Vivitrol eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Sublocade:
  • forstoppelse
  • kvalme
  • opkast
  • føler sig træt eller søvnig
  • svimmelhed (f.eks. når man rejser sig fra at sidde eller ligge)
• Kan forekomme med Vivitrol *:
  • symptomer på forkølelse, såsom en tilstoppet eller løbende næse, ondt i halsen eller hoste
  • tandpine
  • søvnløshed (søvnbesvær)
  • højt blodtryk
• Kan forekomme med både Sublocade og Vivitrol:
  • smerte, kløe eller rødme på injektionsstedet
  • hovedpine

* Bivirkninger beskrevet for Vivitrol er de, der ses, når lægemidlet bruges til at behandle opioidforstyrrelser.

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Sublocade, med Vivitrol eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Sublocade:
  • respirationsdepression (langsom vejrtrækning) og koma
  • binyreproblemer, såsom lave hormonniveauer
  • fysisk afhængighed * (din krop vænner sig til at have stoffet), der kan føre til stofsøgende adfærd og stofmisbrug
• Kan forekomme med Vivitrol:
  • alvorlige reaktioner på injektionsstedet, der kan kræve operation
  • pludselige opioidabstinenssymptomer, hvis du har brugt opioidmedicin i de to uger inden du modtager Vivitrol
  • deprimeret humør, som nogle gange fører til selvmordstanker eller selvmordsadfærd
  • lungebetændelse
• Kan forekomme med både Sublocade og Vivitrol:
  • leverskade
  • alvorlige allergiske reaktioner

* Fysisk afhængighed kan føre til abstinenssymptomer uger til måneder efter, at du holder op med at tage Sublocade. Se afsnittet “Sublocade og tilbagetrækning” ovenfor for at få flere oplysninger.

Effektivitet

Sublocade og Vivitrol bruges begge til at behandle opioidforstyrrelser. Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier. Undersøgelser har imidlertid fundet, at både Sublocade og Vivitrol er effektive til at hjælpe mennesker med opioidforstyrrelser med at reducere eller stoppe deres brug af opioider.

Omkostninger

Sublocade og Vivitrol er begge lægemiddelmærker. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på WellRx.com koster Sublocade generelt mere end Vivitrol. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan og din placering.

Almindelige spørgsmål om Sublocade

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Sublocade.

Har Sublocade naloxon i sig?

Nej, Sublocade-injektioner indeholder kun lægemidlet buprenorphin.

Naloxon er et lægemiddel, der blokerer virkningen af ​​opioider. Det bruges til behandling af overdosis af opioider. Naloxon er inkluderet i nogle buprenorphinmedicin, som du tager gennem munden, såsom Suboxone, Bunavail og Zubsolv. Når du tager disse lægemidler gennem munden, absorberer din krop meget lidt af naloxonen. Naloxonen er kun inkluderet i disse medikamenter for at forhindre folk i at misbruge dem.

Sublocade indeholder ikke naloxon, fordi injektionerne kun gives af din sundhedsudbyder. Så der er meget lille chance for, at nogen anden kan få stoffet og misbruge det.

Hvor får jeg Sublocade-behandlinger?

Den eneste måde at modtage Sublocade-injektioner på er fra en sundhedsudbyder på visse klinikker. Klinikken skal certificeres af Sublocade REMS-programmet (Sublocade Risk Evaluation and Mitigation Strategy Program). Dette stofsikkerhedsprogram begrænser adgangen til Sublocade for at forhindre misbrug af stoffet. (Se afsnittet "FDA-advarsel" øverst i denne artikel for at lære mere.)

Hvis du har spørgsmål om, hvor du skal modtage dine Sublocade-injektioner, så spørg din læge.

Hvis jeg tager Sublocade, kan jeg så bruge smertestillende midler i en nødsituation, eller hvis jeg får operation?

Mens du modtager Sublocade, er det fint at bruge ikke-opioide medicin til at lindre smerter. Disse inkluderer acetaminophen og antiinflammatoriske midler såsom ibuprofen.

Du bør dog undgå at tage opioider for at lindre smerter, når det er muligt. Opioider kan øge din risiko for respirationsdepression (langsom vejrtrækning), bevidsthedstab og død. Opioider kan også være mindre effektive end normalt til at lindre smerter, hvis du tager Sublocade.

I en nødsituation, eller hvis du skal opereres, skal du fortælle det medicinske personale, at du tager Sublocade. (Du kan også få din familie til at give personalet disse oplysninger.) Opioide smertestillende midler bør kun bruges under tilsyn af medicinsk personale, der ved, at du er afhængig af en opioid. De bliver nødt til at overvåge din vejrtrækning, mens opioidet er i din krop.

Dette gælder også i et par måneder, efter at du holder op med at modtage Sublocade. Du har stadig Sublocade i din krop i et par måneder efter din sidste injektion.

Sublocade bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler såsom Sublocade til behandling af visse tilstande.

Sublocade til opioidforstyrrelse

Sublocade er FDA-godkendt til behandling af moderat til svær opioidforstyrrelse hos voksne. Sublocade bruges, efter at du er startet med behandling med buprenorphintabletter eller film, der opløses under tungen eller inde i kinden. Din læge vil justere din dosis af dette orale buprenorphin, indtil det styrer dine abstinenssymptomer og trang i mindst syv dage. Herefter skifter du til injektioner af Sublocade.

Du får også rådgivning og anden support som en del af din behandling. Disse er beregnet til at hjælpe dig med at håndtere følelsesmæssige udfordringer eller sociale situationer, der kan få dig til at bruge opioider igen. Hvilken type rådgivning og anden support, der tilbydes, afhænger af dine personlige forhold. Det kan omfatte:

• individuelle eller grupperådgivningssessioner
• kognitiv adfærdsterapi, som hjælper dig med at justere dine negative tanker for bedre at håndtere problemer
• familieterapi
• adgang til supportgrupper
• hjælp til sociale spørgsmål såsom beskæftigelse eller bolig

Med opioidforstyrrelse afhænger din krop og sind af og ønsker opioide stoffer. Opioide stoffer kaldes undertiden opiater eller narkotika. De inkluderer receptpligtige smertestillende midler såsom morfin, fentanyl, oxycodon og tramadol og ulovlige stoffer som heroin.

Sublocade påvirker de samme dele af din hjerne som opioider gør, så Sublocade hjælper med at reducere dit trang til opioider. Sublocade hjælper også med at forhindre de fysiske abstinenssymptomer, du kan få, når du holder op med at bruge opioider. Dette skulle gøre det lettere for dig at stoppe med at misbruge andre receptpligtige eller ulovlige opioider.

Effektivitet

Forskere har undersøgt, hvor effektiv Sublocade er til at hjælpe med at behandle opioidforstyrrelser.

Resultater fra en 12-ugers undersøgelse

Sublocade viste sig at reducere de givende virkninger af andre opioider i en 12-ugers undersøgelse. Forskere kiggede på 39 personer med opioidforstyrrelse. For det første fik disse mennesker to injektioner: en af ​​et opioid kaldet hydromorfon og en placebo (ingen behandling). Folket blev bedt om at bedømme, hvor meget de kunne lide virkningerne af hver injektion på en visuelt-analog skala. Det er her, personlige følelser beskrives ved siden af ​​et nummer.

Derefter fik folket buprenorfin taget under tungen (Suboxone-film). Efter dette fik de en injektion af Sublocade efterfulgt af en anden Sublocade-injektion fire uger senere.

Mens Sublocade var i folks systemer, fik de en injektion af hydromorfon en gang om ugen. De fik også en placeboinjektion en gang om ugen. Folket blev bedt om at bedømme, hvor meget de kunne lide virkningerne af hver injektion i samme skala som før.

Før Sublocade blev givet, producerede hydromorfoninjektionen langt mere givende effekter end placeboinjektionen. Mens folket havde Sublocade i deres krop, var de givende virkninger af hydromorfon ikke signifikant forskellige fra placeboens.

Resultater fra en 24-ugers undersøgelse

I en 24-ugers klinisk undersøgelse viste det sig, at Sublocade var effektiv til at reducere opioidbrug. Forskere kiggede på 489 personer med opioidforstyrrelse. I 7 til 14 dage blev disse mennesker først behandlet med en form for buprenorphin, som du placerer under din tunge. Derefter blev de opdelt i tre grupper:

• Gruppe 1 fik 300 mg Sublocade en gang om måneden i seks måneder.
• Gruppe 2 fik 300 mg Sublocade en gang om måneden i to måneder. Dette blev efterfulgt af 100 mg Sublocade en gang om måneden i fire måneder.
• Gruppe 3 fik placebo (ingen behandling) en gang om måneden i seks måneder.

Ud over deres månedlige injektioner havde folk i alle tre grupper rådgivning mindst en gang om ugen. Hver uge kontrollerede forskere deres urin for tegn på opioidbrug.

Mennesker i gruppe 1 og 2, der fik Suboxone og rådgivning, havde flere uger, hvor de ikke brugte andre opioider. Dette blev sammenlignet med personer i gruppe 3, der fik placebo og rådgivning. Ca. 30% af befolkningen i gruppe 1 og 2 (Suboxone-grupperne) brugte ikke andre opioider i mindst 80% af 24-ugersundersøgelsen. Dette blev sammenlignet med 2% af befolkningen i gruppe 3 (placebogruppen).

Sublocade brug sammen med andre behandlinger

Det er vigtigt, at Sublocade bruges som en del af et komplet behandlingsprogram for opioidforstyrrelser. Sammen med dine Sublocade-injektioner får du rådgivning og forskellige former for følelsesmæssig eller adfærdsterapi eller støtte med sociale problemer. Dette har til formål at hjælpe dig med at undgå eller klare situationer, der kan få dig til at bruge opioider igen.

Den type terapi eller support, der tilbydes, afhænger af dine personlige forhold. Det kan omfatte:

• individuelle eller grupperådgivningssessioner
• kognitiv adfærdsterapi, som hjælper dig med at justere dine negative tanker for bedre at håndtere problemer
• familieterapi
• adgang til supportgrupper
• hjælp til sociale spørgsmål såsom beskæftigelse eller bolig

Hvis du tager Sublocade og har spørgsmål om rådgivning eller anden form for support, skal du tale med din læge.

Sublocade og alkohol

Du bør undgå at drikke alkohol, mens du modtager Sublocade. At drikke alkohol kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger såsom:

• nedsat vejrtrækning
• svær døsighed
• langsom reaktionstid
• tab af bevidsthed
• koma
• død

Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge om de mulige risici, og om Sublocade er det rigtige for dig.

Sublocade interaktioner

Sublocade kan interagere med flere andre medikamenter. Det kan også interagere med visse kosttilskud.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge antallet af bivirkninger eller gøre dem mere alvorlige.

Sublocade og anden medicin

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Sublocade. Denne liste indeholder ikke alle stoffer, der kan interagere med Sublocade.

Inden du tager Sublocade, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Sublocade og benzodiazepiner

At tage benzodiazepiner med Sublocade kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger. (Benzodiazepiner er lægemidler til angst eller søvnløshed.) Disse bivirkninger inkluderer respirationsdepression (nedsat vejrtrækning), svær søvnighed, bevidsthedstab, koma og død.

Eksempler på benzodiazepiner, der kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger, hvis de tages med Sublocade inkluderer:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Undgå at tage benzodiazepiner, mens du får Sublocade, og i et par måneder, efter du er stoppet med Sublocade-behandlingen. Du bør kun bruge et benzodiazepinlægemiddel, hvis din læge har ordineret det og ved, at du får Sublocade.

Sublocade og sovepiller

At tage sovepiller med Sublocade kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer respirationsdepression (langsom vejrtrækning), svær søvnighed, bevidstløshed, koma og død.

Eksempler på sovepiller, der kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger, hvis de tages med Sublocade inkluderer:

• eszopiclon (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Undgå at tage sovepiller, mens du får Sublocade, og i et par måneder, efter du er stoppet med Sublocade-behandlingen. Du bør kun bruge sovepiller, hvis din læge har ordineret dem og ved, at du får Sublocade.

Sublocade og andre opioider

At tage andre opioider med Sublocade kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer respirationsdepression (langsom vejrtrækning), svær søvnighed, bevidstløshed, koma og død. Sublocade kan også gøre opioide smertestillende midler mindre effektive til at lindre smerte.

Eksempler på andre opioider, der kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger, hvis de tages med Sublocade inkluderer:

• kodein
• dihydrocodein
• fentanyl (Abstral, Fentora og andre)
• heroin
• hydrocodon (Vicodin)
• metadon
• morfin (Kadian)
• oxycodon (Percocet)
• tramadol (Ultram, Conzip)

Undgå at tage opioider, mens du får Sublocade, og i et par måneder, efter du er stoppet med Sublocade-behandlingen. Du bør kun bruge et opioid smertestillende middel, hvis din læge har ordineret det og ved, at du får Sublocade.

Sublocade og visse antidepressiva

At tage visse antidepressiva med Sublocade kan øge din risiko for serotoninsyndrom.

Nogle antidepressiva øger niveauet af serotonin i din hjerne. (Serotonin er et kemikalie, der er involveret i overførsel af meddelelser mellem nerveceller.) Sublocade øger også niveauet af serotonin i din hjerne. Høje niveauer af serotonin øger din risiko for en sjælden, men alvorlig bivirkning kaldet serotoninsyndrom.

Eksempler på antidepressiva, der kan øge risikoen for serotoninsyndrom, hvis de tages med Sublocade inkluderer:

• selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), såsom fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle) og sertralin (Zoloft)
• serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er), såsom duloxetin (Cymbalta) og venlafaxin (Effexor XR)
• tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin, desipramin (Norpramin) og imipramin (Tofranil)
• monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), * såsom phenelzin (Nardil), isocarboxazid (Marplan) og tranylcypromin (Parnate)
• mirtazapin

Hvis du tager et antidepressivt middel, skal du tale med din læge, inden du begynder at modtage Sublocade. De skifter muligvis dig til et andet antidepressivt middel.

* MAO-hæmmere kan også forårsage respirationsdepression (nedsat vejrtrækning) og svær søvnighed, hvis de tages sammen med Sublocade.

Sublocade og visse antihistaminer

At tage antihistaminer, der kan forårsage søvnighed med Sublocade, kan øge din risiko for ekstrem søvnighed og respirationsdepression (nedsat vejrtrækning).

Eksempler på antihistaminer, der kan forårsage søvnighed med Sublocade, inkluderer:

• chlorpheniramin (Chlor-Trimeton)
• diphenhydramin (Benadryl)
• hydroxyzin (Atarax)

Undgå at tage disse stoffer med Sublocade, medmindre din læge har ordineret dem.

Sublocade og visse svampedræbende stoffer

At tage visse svampedræbende lægemidler med Sublocade kan øge niveauet af buprenorphin i din krop. (Antimykotika behandler infektioner forårsaget af en svamp.) Dette kan øge din risiko for bivirkninger som søvnighed, respirationsdepression (nedsat vejrtrækning), forstoppelse, kvalme og svimmelhed. Risikoen for denne interaktion er dog større med svampedræbende stoffer, der tages gennem munden, end med svampedræbende midler, der påføres huden.

Eksempler på svampedræbende midler, der kan øge buprenorphinniveauerne, når de tages med Sublocade inkluderer:

• itraconazol (Sporanox)
• ketoconazol
• posaconazol (Noxafil)
• voriconazol (Vfend)

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage et af disse svampedræbende stoffer under din Sublocade-behandling. Hvis du har langsom og lav vejrtrækning, svær søvnighed, forvirring, sløret tale eller problemer med koordination, skal du straks fortælle det til din læge.

Sublocade og visse antibiotika

At tage visse antibiotika med Sublocade kan øge niveauet af buprenorphin i din krop. (Antibiotika behandler infektioner forårsaget af bakterier.) Dette kan øge din risiko for bivirkninger som søvnighed, respirationsdepression (nedsat vejrtrækning), forstoppelse, kvalme og svimmelhed.

Eksempler på antibiotika, der kan øge buprenorphinniveauer, når de tages med Sublocade, inkluderer clarithromycin (Biaxin) og telithromycin (Ketek).

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage et af disse antibiotika under din Sublocade-behandling. Hvis du har langsom og lav vejrtrækning, svær søvnighed, forvirring, sløret tale eller problemer med koordination, skal du straks fortælle det til din læge.

Sublocade og linezolid

Brug af antibiotika linezolid (Zyvox) med Sublocade kan øge din risiko for en sjælden, men alvorlig bivirkning kaldet serotoninsyndrom. (Serotonin er et kemikalie, der er involveret i videregivelse af meddelelser mellem nerveceller.) Serotoninsyndrom kan forekomme, hvis dine serotoninniveauer bliver for høje. Både linezolid og Sublocade kan øge dit serotoninniveau.

Hvis du tager linezolid, skal du tale med din læge, inden du begynder at modtage Sublocade. De skifter muligvis dig til et andet antibiotikum.

Sublocade og visse lægemidler til hiv-infektion

At tage visse hiv-lægemidler med Sublocade kan øge niveauet af buprenorphin i din krop. Dette kan øge din risiko for bivirkninger såsom søvnighed, respirationsdepression (nedsat vejrtrækning), forstoppelse, kvalme og svimmelhed.

Eksempler på lægemidler til hiv, der kan øge buprenorphinniveauerne, når de tages med Sublocade inkluderer:

• atazanavir (Reyataz)
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Mange af disse stoffer findes også i kombinationsprodukter, så sørg for at fortælle din læge om al din medicin.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage et af disse hiv-lægemidler under din Sublocade-behandling. Hvis du bemærker nogen af ​​de ovennævnte bivirkninger, skal du straks fortælle det til din læge.

Sublocade og visse lægemidler til tuberkulose

At tage visse behandlinger for tuberkulose (TB) med Sublocade kan reducere niveauet af buprenorphin i din krop. Dette kan gøre Sublocade mindre effektiv eller forårsage abstinenssymptomer.

Eksempler på TB-lægemidler, der kan reducere niveauet af buprenorphin i din krop, når de tages med Sublocade inkluderer:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin)
• rifapentin (Priftin)

Hvis du tager et lægemiddel til behandling af tuberkulose, skal du tale med din læge, inden du begynder at modtage Sublocade. De skifter muligvis til en anden TB-medicin.

Sublocade og visse lægemidler til anfald

At tage visse anfaldsmedicin med Sublocade kan reducere niveauet af buprenorphin i din krop. Dette kan gøre Sublocade mindre effektiv eller forårsage abstinenssymptomer.

Eksempler på anfaldsmedicin, der kan reducere niveauet af buprenorphin i din krop, når det tages med Sublocade inkluderer:

• carbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fosfenytoin (Cerebyx)
• oxcarbazepin (Trileptal)
• phenobarbital
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• primidon (mysolin)

Hvis du tager et lægemiddel til at behandle anfald, skal du tale med din læge, inden du begynder at modtage Sublocade. De kan skifte dig til en anden medicin til anfald.

Sublocade og visse lægemidler mod migræne

At tage triptanmedicin til migræne med Sublocade kan øge din risiko for en sjælden, men alvorlig bivirkning kaldet serotoninsyndrom. (Serotonin er et kemikalie, der hjælper med at overføre meddelelser mellem nerveceller.) Serotoninsyndrom kan forekomme, hvis dine serotoninniveauer bliver for høje. Triptan-medicin og Sublocade kan begge øge serotoninniveauet.

Eksempler på triptanmedicin, der kan øge din risiko for serotoninsyndrom, hvis de tages med Sublocade, inkluderer:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Hvis du tager en triptanmedicin mod migræne, skal du tale med din læge, inden du begynder at modtage Sublocade. De kan skifte dig til et andet migrænemedicin.

Sublocade og urter og kosttilskud

Nogle urter og kosttilskud er specifikt rapporteret at interagere med Sublocade.

Sublocade og perikon

Undgå at tage perikon, som også kaldes Hypericum perforatum, mens du modtager Sublocade. Perikon kan reducere niveauet af buprenorphin i din krop. (Buprenorphin er lægemidlet i Sublocade.) Dette kan gøre Sublocade mindre effektiv eller forårsage abstinenssymptomer.

Brug af perikon med Sublocade kan også øge din risiko for en sjælden bivirkning kaldet serotoninsyndrom. (Serotonin er et kemikalie, der hjælper beskeder med at rejse mellem nerveceller.) Serotoninsyndrom kan forekomme, hvis dine serotoninniveauer bliver for høje. Johannesurt og Sublocade kan begge øge serotoninniveauet.

Sublocade og urter og kosttilskud, der forårsager sedation

At tage urter eller kosttilskud, der forårsager søvnighed, mens du også bruger Sublocade, kan øge din risiko for sedation (ekstrem søvnighed). Eksempler på disse kosttilskud inkluderer:

• kava
• melatonin
• baldrian

Sørg for at kontakte din læge eller apoteket, inden du bruger urter og kosttilskud, mens du tager Sublocade.

Sublocade omkostninger

Som med alle medikamenter kan prisen på Sublocade variere. For at finde aktuelle priser på Sublocade i dit område skal du tjekke WellRx.com.

De omkostninger, du finder på WellRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan og din placering.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Sublocade, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er der hjælp.

Indivior, producenten af ​​Sublocade, tilbyder et copay-hjælpeprogram kaldet INSUPPORT. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til dette program, skal du ringe til 844-467-7778 eller besøge programmets websted.

Hvordan Sublocade gives

En sundhedsudbyder vil give dig Sublocade som en injektion i din mave lige under din hud (subkutan). For hver injektion vælger de et andet sted på din mave. Du går til en klinik for at modtage injektionerne.

Når du har fået en injektion af Sublocade, kan du udvikle en klump i injektionsområdet. Dette skyldes, at Sublocade reagerer med din krops væsker og danner en solid masse. I løbet af den næste måned bliver massen mindre, efterhånden som stoffet absorberes i din blodbane. Husk disse nyttige tip

• Gnid ikke eller masser klumpen eller injektionsstedet.
• Forsøg ikke at fjerne klumpen.
• Undgå at bære tøj med stramme linning eller bælter, der kan gnide injektionsområdet.

Hvis du er bekymret for klumpen efter din Sublocade-injektion, skal du tale med din læge.

Hvornår skal man tage det?

Din sundhedsudbyder vil give dig en injektion af Sublocade en gang om måneden. Injektionerne skal gives med lease med 26 dages mellemrum.

Sørg for at holde dine aftaler for at få dine injektioner med Sublocade. For at hjælpe dig med at huske, skriv din tidsplan ned i en kalender eller indstil en påmindelse i din telefon.

Sådan fungerer Sublocade

Et opioid er en stærk type medicin, der ofte bruges til at behandle smerte. Opioider inkluderer receptpligtige smertestillende midler såsom oxycodon, fentanyl, hydromorfon og tramadol og ulovlige stoffer som heroin.

Opioider virker ved at handle på specielle områder i din hjerne kaldet mu opioidreceptorer. Dette har en stærk smertelindrende virkning, men det giver også den høje følelse, som opioider kan forårsage. Disse følelser kan få dig til at kræve opioider.

Gentagen brug af opioider kan også gøre din krop afhængig af stofferne. Så hvis du holder op med at tage opioider, kan du have symptomer på tilbagetrækning, såsom muskelsmerter, svedtendens eller diarré.

Hvad Sublocade gør

Sublocade indeholder et opioid kaldet buprenorphin, som er meget brugt i behandlingsprogrammer til opioidforstyrrelser. Målet med behandlingen er at erstatte andre opioider med buprenorphin og derefter fravænne buprenorphin over tid.

Buprenorphin er en type lægemiddel, der kaldes en delvis opioidagonist. Det virker på dine mu opioide receptorer, men det stimulerer dem ikke så meget som fulde opioide agonister, såsom heroin eller morfin.

Dette betyder, at buprenorphin hjælper dig med at stoppe med at trænge til opioider, men det producerer ikke den samme høje følelse, som du kan få fra andre opioider. Buprenorphin hjælper også med at forhindre abstinenssymptomer, som du kan have, når du holder op med at tage andre opioider.

Sublocade er en forlænget frigivelse eller langtidsvirkende form for buprenorphin, hvilket betyder, at den fungerer over lang tid. Når Sublocade er injiceret, reagerer det med din krops væsker og danner en solid masse. Denne masse nedbrydes langsomt i løbet af den næste måned og frigiver stoffet støt i din blodbane.

Over tid vil du have et stabilt niveau af buprenorphin i mu-receptorer i din hjerne. Dette kan forhindre andre opioider i at virke på receptorer. Så hvis du tager andre opioider under din behandling, giver de dig muligvis ikke en høj følelse.

To faser af behandlingen

Opioidforstyrrelse behandles i to faser: induktion og vedligeholdelse. I induktionsfasen tager du en form for buprenorphin under tungen eller inde i kinden. Dette hjælper med at reducere abstinenssymptomer, når du tager mindre eller holder op med at bruge andre opioider.

Når dine trang og abstinenssymptomer er under kontrol, kan du gå til vedligeholdelsesfasen af ​​behandlingen. Først stopper du med at tage form af buprenorfin gennem munden. Derefter begynder du at bruge Sublocade til at holde dine abstinenssymptomer under langvarig kontrol. Sublocade kan også hjælpe med at bremse dit trang til andre opioider og forhindre dig i at bruge dem under din behandling.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Sublocade begynder at arbejde med det samme. Så dine trang og abstinenssymptomer skal begynde at føle sig under kontrol efter din første Sublocade-injektion.

Sublocade og graviditet

Nogle dyreforsøg har set på de inaktive ingredienser i Sublocade-injektioner. Undersøgelserne antyder, at brug af Sublocade under graviditet kan skade barnet.

Den aktive ingrediens i Sublocade kaldes buprenorphin. I studier synes brug af andre former for buprenorphin under graviditet ikke at øge risikoen for fosterskader.

Brug af enhver form for buprenorphin under graviditet kan dog få din baby til at blive født med opioide abstinenssymptomer. Dette er en tilstand kaldet neonatal opioid abstinenssyndrom. Symptomer kan omfatte:

• føler sig irritabel (let forstyrret eller frustreret)
• ryster
• græder meget mere end normalt
• problemer med at sove
• diarré
• opkast
• går ikke op i vægt

Hvis du er gravid og er afhængig af opioider, skal du tale med din læge. De kan hjælpe dig med at beslutte den bedste behandlingsplan for dig og din baby, både under og efter din graviditet.

Buprenorphin og prævention

Det vides ikke, om Sublocade er sikkert at tage under graviditeten. Hvis du eller din seksuelle partner kan blive gravid, skal du tale med din læge om dine præventionbehov, mens du bruger Sublocade.

Sublocade og amning

Kliniske studier har vist, at det aktive lægemiddel i Sublocade (buprenorphin) kan overføres til modermælk i små mængder. Der er ikke rapporteret om alvorlige problemer hos kvinder, der tog Sublocade under amning.

Det er vigtigt at tale med din læge om den bedste måde at fodre dit barn på.

Hvis du beslutter at amme, mens du får Sublocade-injektioner, skal du holde øje med dit barn. Fortæl det til din læge, hvis de er meget søvnigere end normalt, har problemer med at amme eller ikke går op i vægt.

Og ring straks til 911, hvis dit barn:

• har vejrtrækningsbesvær
• har langsom eller lav vejrtrækning
• bliver slap
• kan ikke vækkes

Forholdsregler ved sublocade

Dette lægemiddel kommer med flere forholdsregler.

FDA-advarsel: Risiko for alvorlig skade eller død ved injektion i en vene

Sublocade har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En advarsel i boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

Sublocade må ikke injiceres i en vene, fordi stoffet bliver en massiv masse, efter at det er injiceret. Hvis Sublocade injiceres i en vene, kan den dannede masse bevæge sig gennem din blodbane og forårsage vævsskade. Massen kan også blokere blodforsyningen til vitale organer, såsom lungerne, hvilket resulterer i alvorlig skade eller død.

På grund af disse mulige risici kan du kun få Sublocade fra din læge via Sublocade REMS-programmet. Hvis du har spørgsmål om programmet, kan du besøge dets websted eller ringe til 866-258-3905. Du kan også spørge din læge.

Andre advarsler

Inden du tager Sublocade, skal du tale med din læge om din sundhedshistorie. Sublocade er muligvis ikke det rigtige for dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Disse inkluderer:

Lungesygdom

Du er mere udsat for alvorlige vejrtrækningsproblemer, mens du bruger Sublocade, hvis du har en tilstand, der påvirker din vejrtrækning. Disse inkluderer kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), astma og søvnapnø. Spørg din læge, hvilken behandling der passer til dig.

Underaktive binyrerne (Addisons sygdom eller binyreinsufficiens)

Sublocade kan undertiden forårsage problemer med binyrerne, som skaber og frigiver hormoner. Så hvis disse kirtler i øjeblikket ikke producerer nok hormoner, kan du muligvis ikke bruge Sublocade. Spørg din læge, hvilke andre behandlinger der kan være bedre for dig.

Lever sygdom

Sublocade kan forårsage leverproblemer og forværre eventuelle leverproblemer, du allerede har, inklusive hepatitis. Så hvis du har moderate eller alvorlige leverproblemer, kan du muligvis ikke bruge Sublocade. Spørg din læge, hvilke andre behandlinger der kan være bedre for dig.

Nylig hovedskade eller hjerneproblem

Sublocade kan øge væsketrykket i rygmarven og hjernen. Dette kan være farligt, hvis du allerede har en hovedskade eller hjernetilstand.

Sublocade kan også krympe dine pupiller og gøre dig søvnig. Hvis din læge ikke kan se ordentligt på dine øjne, og du ikke er helt vågen, er det sværere for dem at overvåge dig. Så hvis du har hovedskader eller hjerneproblemer, kan du muligvis ikke bruge Sublocade. Spørg din læge, hvilke andre behandlinger der kan være bedre for dig.

Galdeblæreproblemer

Sublocade kan forværre galdeblæreproblemer. Så hvis du i øjeblikket har et galdeblæreproblem, kan du muligvis ikke bruge Sublocade. Spørg din læge, hvilke andre behandlinger der kan være bedre for dig.

Allergiske reaktioner over for buprenorphin

Hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion over for buprenorphin (det aktive stof i Sublocade), bør du ikke tage Sublocade. Og hvis du ikke ved, om du har haft en allergisk reaktion over for buprenorphin, skal du tale med din læge.

Unormal puls eller rytme

Hvis du eller et nærmeste familiemedlem har haft en form for unormal hjerterytme kaldet langt QT-syndrom, bør du ikke tage Sublocade. (Long QT syndrom kan køre i familier.) Du bør heller ikke bruge Sublocade, hvis du tager medicin for en unormal puls eller rytme. Spørg din læge, hvilken behandling der kan være et bedre valg for dig.

Graviditet

Babyer født af mødre behandlet med Sublocade under graviditet kan have opioide abstinenssymptomer. For mere information, se afsnittet “Sublocade og graviditet” ovenfor.

Amning

Sublocade kan passere i modermælken og kan skade ammende babyer. For mere information, se afsnittet “Sublocade og amning” ovenfor.

Bemærk: For mere information om de potentielle negative effekter af Sublocade, se afsnittet “Sublocade bivirkninger” ovenfor.

Professionel information til Sublocade

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Sublocade er godkendt til behandling af moderat til svær opioidforstyrrelse hos voksne. Behandlingen må ikke startes, før patienter har taget transmucosal buprenorphin med dosisjustering for at kontrollere abstinenssymptomer og cravings i mindst syv dage.

Sublocade skal bruges i forbindelse med rådgivning og psykosocial støtte som en del af et struktureret program.

Handlingsmekanisme

Buprenorphin fungerer som en delvis opioidagonist ved mu-receptoren. Det fungerer som en opioidantagonist ved kappa-receptoren.

Farmakokinetik og stofskifte

Sublocade-injektion indeholder buprenorphin opløst i Atrigel-afgivelsessystemet. Dette størkner ved kontakt med kropsvæsker og danner en fast masse, der gradvist opløses over en måned og afgiver buprenorphin med en kontrolleret, konstant hastighed.

Tiden til at nå maksimal blodkoncentration af buprenorphin er en median på 24 timer efter injektion af Sublocade. Steady-state nås efter fire til seks måneders månedlige injektioner.

Cirka 96% af buprenorphin er bundet til plasmaproteiner.

Buprenorphin metaboliseres primært af CYP3A4. Dens vigtigste metabolit er norbuprenorphin, som transformeres yderligere til sin glukuroniderede form. De fleste metabolitter udskilles i fæces og en lille mængde i urinen. Eliminationshalveringstiden er 43 til 60 dage.

Buprenorphin kan stadig påvises i plasma i 12 måneder eller længere efter behandling med Sublocade er stoppet.

Alder, køn og race påvirker ikke farmakokinetikken af ​​buprenorphin signifikant. Clearance reduceres signifikant ved moderat og svær leverinsufficiens. Virkningen af ​​nedsat nyrefunktion blev ikke undersøgt.

Kontraindikationer

Sublocade er kontraindiceret hos patienter, der vides at være overfølsomme over for buprenorphin eller Atrigel-afgivelsessystemet, der består af en 50:50 poly (DL-lactid-co-glycolid) biologisk nedbrydelig polymer med en N-methyl-2-pyrrolidon (NMP) , et biokompatibelt opløsningsmiddel.

Misbrug og afhængighed

Buprenorphin er et skema III-kontrolleret lægemiddel. Det har potentiale for misbrug og kan forårsage fysisk og psykologisk afhængighed. Patienter, der får ordineret buprenorphin, skal overvåges for afledning, misbrug og vanedannende adfærd.

Misbrug af Sublocade ved intravenøs injektion kan forårsage tromboemboliske hændelser, der resulterer i alvorlig skade eller død.

Potentialet for omdirigering og misbrug minimeres af Sublocade Risk Evaluation and Mitigation Strategy Program (REMS). Sublocade kan kun leveres til sundhedspersonale af apoteker, der er certificeret af REMS-programmet. Sublocade kan kun administreres af en sundhedspersonale i en sundhedsindstilling, der er certificeret af REMS-programmet.

Opbevaring

Sublocade-injektion skal opbevares i køleskab ved 2 ° til 8 ° C (35,6 ° til 46,4 ° F) inden brug. Den kan også opbevares i den originale emballage ved stuetemperatur på 59 ° til 86 ° F (15 ° til 30 ° C) i op til syv dage.

Det skal fjernes fra køleskabet 15 minutter inden injektionen administreres for at give det tid til at varme op.

Administrer ikke Sublocade, hvis den har været holdt ved stuetemperatur i mere end syv dage.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.