Xeljanz (tofacitinib)

Hvad er Xeljanz?

Xeljanz er en receptpligtig medicin, der bruges til voksne med:

• reumatoid arthritis (RA)
• psoriasisgigt (PsA)
• ulcerøs colitis (UC)

Xeljanz bruges til at behandle disse tilstande hos mennesker, der har prøvet visse andre lægemidler, der enten ikke var effektive nok til dem eller forårsagede generende bivirkninger.

Xeljanz indeholder lægemidlet tofacitinib. Det tilhører en klasse med lægemidler kaldet Janus kinasehæmmere. Disse stoffer hjælper med at mindske betændelse i din krop.

Xeljanz kommer som en tablet, der tages gennem munden. Du tager det enten en eller to gange om dagen afhængigt af den tilstand, du bruger Xeljanz til behandling.

Xeljanz fås i to former:

• Xeljanz (øjeblikkelig frigivelse), der kommer i 5 mg og 10 mg tabletter
• Xeljanz XR (forlænget frigivelse), der kommer i 11 mg tabletter

Effektivitet

Xeljanz har vist sig effektiv i kliniske forsøg til behandling af RA, PsA og UC. Effektiviteten af ​​Xeljanz til behandling af UC er beskrevet nedenfor. Se afsnittet nedenfor kaldet “Xeljanz bruger” for detaljer om dets effektivitet til behandling af RA og PsA.

Effektivitet for ulcerøs colitis

I kliniske studier har Xeljanz vist sig at være effektiv til at hjælpe mennesker med UC med at opnå remission (har meget få eller ingen symptomer) og også til at forblive i remission.

En undersøgelse undersøgte UC-behandling over 8 uger. Remission blev nået med 10% til 13% flere mennesker, der tog Xeljanz end af dem, der fik placebo (behandling uden aktivt lægemiddel).

En anden klinisk undersøgelse undersøgte folks resultater efter 1 års behandling. Remission blev nået hos 23% til 30% flere mennesker, der tog Xeljanz, end hos dem, der fik placebo.

Xeljanz generisk

Xeljanz er kun tilgængelig som et lægemiddel til mærkevarer. Den er i øjeblikket ikke tilgængelig i generisk form.

Xeljanz indeholder det aktive lægemiddel tofacitinib.

Xeljanz bivirkninger

Xeljanz kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, mens du tager Xeljanz. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Xeljanz, skal du tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer eventuelle bivirkninger, der kan være generende.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Xeljanz kan omfatte:

• diarré
• hovedpine
• øvre luftvejsinfektioner, såsom forkølelse
• udslæt
• forhøjede kolesterolniveauer

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Xeljanz er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger.Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Alvorlige infektioner. * Disse inkluderer reaktivering (opblussen) af infektioner, du allerede har, såsom tuberkulose (TB), hepatitis B eller C eller herpes zoster (helvedesild). De mest almindelige infektioner set i kliniske studier var lungebetændelse, hudinfektion og urinvejsinfektion (UTI). Dine symptomer afhænger af den type infektion, du har, men de kan omfatte:
  • feber
  • træthed (mangel på energi)
  • muskelsmerter
  • kulderystelser
  • udslæt
  • hoste
  • uforklarligt vægttab
• Blodpropper i dine ben eller arme. Disse blodpropper kan bevæge sig til lungerne og blokere blodgennemstrømningen, hvilket forhindrer ilt i at rejse gennem din krop. * Symptomer på blodpropper kan omfatte:
  • stakåndet
  • brystsmerter
  • hævelse i din arm eller ben
  • smerter i din arm eller ben
  • vejrtrækningsbesvær
• Gastrointestinale perforeringer (tårer i fordøjelseskanalen). Symptomer kan omfatte:
  • feber
  • smerter i din mave eller maveområdet
  • ændringer i din afføring, såsom diarré eller forstoppelse
• Blodsygdomme, herunder lave niveauer af røde blodlegemer og hvide blodlegemer (såsom neutrofiler og lymfocytter). Symptomer kan omfatte:
  • hyppige infektioner
  • feber
  • træthed (mangel på energi)
  • svaghed
  • stakåndet
• Kræft, herunder hudkræft og lymfom (en type blodkræft). * Symptomer kan omfatte:
  • ændringer i modermærker eller skønhedsmærker på din hud
  • træthed (mangel på energi)
  • uforklarligt vægttab
  • hyppige infektioner

* Xeljanz har advaret fra FDA om risikoen for alvorlige infektioner, kræft og blodpropper. En advarsel i boks er den stærkeste advarsel, FDA kræver. Det advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel, eller om visse bivirkninger vedrører det. Her er nogle detaljer om nogle af de bivirkninger, som dette lægemiddel måske eller måske ikke forårsager.

Allergisk reaktion

Som med de fleste lægemidler kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter at have taget Xeljanz. Det vides ikke, hvor ofte allergiske reaktioner overfor Xeljanz forekommer. Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:

• udslæt
• kløe
• rødmen (varme og rødme i huden)

En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

• hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder
• hævelse af din tunge, mund eller hals
• vejrtrækningsbesvær

Kontakt din læge med det samme, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion over for Xeljanz. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Udslæt

Under undersøgelser var udslæt en af ​​de mere almindelige bivirkninger ved Xeljanz. I kliniske studier havde op til 6% af de mennesker, der tog Xeljanz, udslæt. Af mennesker, der fik placebo (behandling uden aktivt stof), havde 4% udslæt.

Udslæt kan også være et tegn på en mere alvorlig bivirkning, såsom herpes zoster (helvedesild). Denne hudtilstand er forårsaget af skoldkopper-virus. Hvis du tidligere har haft skoldkopper, ligger virussen normalt sovende (inaktiv) inde i din krop. Men nogle gange blusser virussen op, hvilket resulterer i helvedesild.

I modsætning til en allergisk reaktion på et lægemiddel, der kan forårsage kløende udslæt, forårsager helvedesild typisk prikken og smerter over et område af din hud. Dette efterfølges af et blærende udslæt, der ofte kræver medicinsk behandling.

Hvis du har udslæt, mens du tager Xeljanz, skal du tale med din læge. De kontrollerer for at se, hvad der forårsager det, og de vil anbefale, om der er behov for nogen behandling.

Hovedpine

Du kan have hovedpine, mens du tager Xeljanz. Dette var en af ​​de mere almindelige bivirkninger, der opstod i kliniske studier. Under studierne havde op til 9% af de mennesker, der tog Xeljanz, hovedpine. Af mennesker, der tog placebo (behandling uden aktivt stof), havde op til 6% hovedpine.

Hvis du har hovedpine, mens du tager Xeljanz, skal du tale med din læge. De kan anbefale sikre og effektive behandlingsmuligheder for dit ubehag.

Hudbivirkninger

Hudbivirkninger blev set hos mennesker under kliniske studier af Xeljanz. Disse bivirkninger inkluderer udslæt (se “Udslæt” ovenfor), rødme i huden, kløe og acne.

I kliniske studier af Xeljanz hos mennesker med ulcerøs colitis (UC) havde mindst 2% af de mennesker, der tog stoffet, acne som en bivirkning. Acne blev set hos mindst 1% flere mennesker, der tog Xeljanz, end hos personer, der fik placebo (behandling uden aktivt lægemiddel).

Mere alvorlige hudsygdomme, der kan være forårsaget af Xeljanz, inkluderer hudkræft, såsom ikke-melanom hudkræft. * En højere risiko for hudkræft blev set hos mennesker, der tog højere doser (10 mg to gange dagligt) af Xeljanz sammenlignet med dem, der tog lavere doser .

Fortæl din læge, hvis du har bivirkninger på huden, inklusive ændringer i modermærker eller skønhedsmærker, mens du tager Xeljanz. Din læge vil anbefale, om du har brug for behandling af disse bivirkninger.

* Xeljanz har advaret fra FDA om risikoen for alvorlige infektioner, kræft og blodpropper. En advarsel i boks er den stærkeste advarsel, FDA kræver. Det advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

Træthed

Træthed (mangel på energi) var en bivirkning, der blev set i kliniske studier af Xeljanz. Det vides imidlertid ikke, hvor ofte denne bivirkning opstår.

Træthed kan også være et symptom på mere alvorlige bivirkninger af Xeljanz, herunder:

• alvorlige infektioner
• blodsygdomme, såsom anæmi (lavt antal røde blodlegemer)
• Kræft

Hvis du har træthed, mens du tager Xeljanz, skal du fortælle det til din læge. De kontrollerer muligvis for at se, hvad der forårsager din træthed, og de vil anbefale måder at forbedre dit energiniveau på.

Øget kolesterol

Øgede kolesterolniveauer er forekommet hos mennesker, der tager Xeljanz. I kliniske studier havde personer, der tog Xeljanz, efter 1 måneds behandling øgede niveauer af begge:

• lipoprotein med lav densitet (LDL), som også kaldes “dårligt” kolesterol, og
• high-density lipoprotein (HDL), som også kaldes ”godt” kolesterol

I kliniske undersøgelser af mennesker med reumatoid arthritis (RA) havde 15% til 19% af de mennesker, der tog Xeljanz, øget LDL-niveau i løbet af de første 3 måneders behandling. Mellem 10% og 12% af de mennesker, der tog Xeljanz, havde øget HDL-niveauet i samme periode.

I undersøgelser af mennesker med psoriasisgigt (PsA), der tog Xeljanz, havde lignende antal mennesker øget kolesterolniveauer.

I kliniske undersøgelser af mennesker med colitis ulcerosa (UC) havde 5% til 9% af de mennesker, der tog Xeljanz, forhøjede kolesterolniveauer under behandlingen. Af de mennesker, der tog placebo (behandling uden aktivt stof), havde 1% det samme resultat.

Under Xeljanz-behandling vil din læge kontrollere dit kolesterolniveau ca. 1 til 2 måneder efter du er begyndt at tage stoffet. Hvis dit kolesterolniveau er for højt, vil din læge sandsynligvis ordinere medicin for at hjælpe med at sænke niveauet.

Vægtforøgelse eller vægttab (ikke en bivirkning)

Vægtforøgelse og vægttab var ikke bivirkninger af Xeljanz under kliniske studier.

Xeljanz kan dog øge din risiko for alvorlige infektioner, såsom tuberkulose (TB). Med TB kan nogle mennesker have vægttab.

Fortæl det til din læge, hvis du har uforklarligt vægttab, mens du tager Xeljanz. De kan kontrollere for at se, hvad der forårsager dit vægttab, og de vil anbefale, om du har brug for medicinsk behandling eller ej.

Hårtab (ikke en bivirkning)

Hårtab er ikke en bivirkning af Xeljanz. Faktisk er tofacitinib (det aktive lægemiddel i Xeljanz) blevet testet i flere små undersøgelser, herunder denne fra 2017 og denne fra 2018, som en behandling mod hårtab. For yderligere oplysninger om denne anvendelse, se afsnittet “Xeljanz for andre forhold” nedenfor.

Xeljanz bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Xeljanz til behandling af visse tilstande. Xeljanz kan også bruges off-label under andre forhold. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.

Xeljanz til ulcerøs colitis

Xeljanz er FDA-godkendt til behandling af moderat til svær aktiv ulcerøs colitis (UC) hos voksne. Dette lægemiddel bruges til folk, der ikke fik tilstrækkelig fordel af andre lægemidler kaldet tumornekrosefaktor (TNF) -hæmmere. Xeljanz bruges også til mennesker, der havde generende bivirkninger fra TNF-hæmmere.

Med UC er foringen inde i din tyktarm (tyktarm) eller endetarmen betændt. Denne langvarige tilstand kan forårsage mavesmerter, diarré og blod i din afføring.

Effektivitet for ulcerøs colitis

I kliniske studier har Xeljanz vist sig at være effektiv til at hjælpe mennesker med UC med at opnå remission (har meget få eller ingen symptomer) og også til at forblive i remission.

En undersøgelse undersøgte UC-behandling over 8 uger. Remission blev nået med 10% til 13% flere mennesker, der tog Xeljanz end af dem, der fik placebo (behandling uden aktivt lægemiddel).

En anden klinisk undersøgelse undersøgte folks resultater efter 1 års behandling. Remission blev nået hos 23% til 30% flere mennesker, der tog Xeljanz, end hos dem, der fik placebo.

Xeljanz til reumatoid arthritis

Xeljanz er FDA-godkendt til behandling af moderat eller svær aktiv reumatoid arthritis (RA) hos voksne. Dette lægemiddel bruges til mennesker, der ikke fik tilstrækkelig fordel ved behandling med methotrexat. Det bruges også til mennesker, der havde generende bivirkninger af methotrexat.

RA er en autoimmun tilstand, der forårsager smerte og hævelse i dine led. Over tid kan det skade dine led.

Til RA-behandling kan Xeljanz anvendes alene eller i kombination med methotrexat eller anden medicin kaldet sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs). Xeljanz er et ikke-biologisk DMARD, som er et DMARD, der ikke er fremstillet af levende celler. Det kan kun bruges i kombination med andre ikke-biologiske DMARD'er.

Effektivitet for reumatoid arthritis

Xeljanz har vist sig effektiv til behandling af RA i flere kliniske studier. I disse undersøgelser blev hver persons respons på behandlingen målt ved hjælp af American College of Rheumatology (ACR) scoringssystem. At have en score på ACR20 betyder, at personen havde en 20% reduktion i deres RA-symptomer, inklusive færre smertefulde led.

En undersøgelse undersøgte personer, der ikke havde tilstrækkelig fordel ved behandling med andre DMARD'er før undersøgelsen. Af disse mennesker havde 59%, der tog Xeljanz, en ACR20-score efter 3 måneder. Af mennesker, der tog placebo (behandling uden aktivt stof), havde 26% det samme resultat.

En anden undersøgelse undersøgte også mennesker, der ikke havde tilstrækkelig fordel ved behandling med methotrexat før undersøgelsen. Af disse mennesker havde 55%, der tog Xeljanz sammen med methotrexat, en ACR20-score efter 3 måneder. Af mennesker, der tog methotrexat med placebo, havde 27% det samme resultat.

En undersøgelse undersøgte også mennesker, der ikke havde tilstrækkelig fordel med en TNF-hæmmer før undersøgelsen. Af disse mennesker havde 41%, der tog Xeljanz sammen med methotrexat, en ACR20-score efter 3 måneder. Af mennesker, der tog methotrexat med placebo, havde 24% det samme resultat.

Xeljanz til psoriasisgigt

Xeljanz er FDA-godkendt til behandling af aktiv psoriasisgigt (PsA) hos voksne. Dette lægemiddel bruges til mennesker, der ikke havde tilstrækkelig fordel ved behandling med methotrexat eller andre lægemidler, der kaldes sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs). Det bruges også til mennesker, der havde generende bivirkninger fra methotrexat eller andre DMARD'er.

Med PsA har folk symptomer på gigt (såsom ømme, hævede led) og symptomer på psoriasis (såsom røde, skællende pletter på din hud). Dette er en langvarig autoimmun tilstand.

Effektivitet for psoriasisgigt

Xeljanz har vist sig effektiv til behandling af PsA. I kliniske studier blev behandling med Xeljanz i kombination med visse DMARD'er sammenlignet med behandling med placebo (behandling uden aktivt lægemiddel).

I disse undersøgelser blev hver persons respons på behandlingen målt ved hjælp af American College of Rheumatology (ACR) scoringssystem. At have en score på ACR20 betyder, at personen havde en 20% reduktion i deres PsA-symptomer, herunder færre smertefulde led og psoriasis hudpletter.

I et 3-måneders klinisk studie blev en ACR20-score nået med 17,1% flere mennesker, der tog Xeljanz-kombinationen, end af dem, der tog placebo.

I en anden 3-måneders klinisk undersøgelse blev en ACR 20-score nået af 26% flere mennesker, der tog Xeljanz-kombinationen, end af dem, der tog placebo.

Xeljanz for andre forhold

Ud over de ovennævnte anvendelser kan Xeljanz bruges off-label til andre anvendelser. Off-label stofbrug er, når et stof, der er godkendt til en anvendelse, bruges til et andet, der ikke er godkendt. Og du undrer dig måske over, om Xeljanz bruges til visse andre forhold.

Xeljanz til alopeci (off-label brug)

Xeljanz er ikke godkendt til behandling af alopeci (hårtab), men nogle gange bruges det off-label til denne tilstand. En gennemgang af flere små kliniske undersøgelser viste, at tofacitinib (det aktive lægemiddel i Xeljanz) kan være effektivt til behandling af alopeci. Imidlertid er der behov for flere undersøgelser for fuldt ud at forstå Xeljanzs rolle i behandling af hårtab.

Hvis du gerne vil vide mere om behandlingsmuligheder for hårtab, skal du tale med din læge.

Xeljanz til psoriasis (off-label brug)

Xeljanz er ikke godkendt til behandling af psoriasis, men nogle gange bruges det off-label til denne tilstand. Imidlertid er Xeljanz godkendt til behandling af psoriasisgigt (PsA), som er tæt forbundet med psoriasis.

I en samlet analyse af seks kliniske studier viste tofacitinib (det aktive lægemiddel i Xeljanz) at være mere effektivt end placebo (intet aktivt lægemiddel) til behandling af plaque psoriasis.

Hvis du gerne vil vide mere om behandlingsmuligheder for psoriasis, skal du tale med din læge.

Xeljanz til vitiligo (off-label brug)

Xeljanz er ikke godkendt til behandling af vitiligo, hvilket er en tilstand, hvor din hud mister pigmentering (farve) i nogle områder. Men Xeljanz bruges undertiden off-label til denne tilstand.

En gennemgang kiggede på adskillige mindre kliniske studier og caserapporter, der omfattede tofacitinib (det aktive lægemiddel i Xeljanz) som en behandling for vitiligo. Dette stof blev fundet at hjælpe med at producere pigmentering (hudfarve) hos nogle mennesker. Navnlig viste det sig, at tofacitinib forårsagede repigmentering (tilbagevenden af ​​hudfarve), når det blev brugt i kombination med lysterapi.

Hvis du gerne vil vide mere om behandlingsmuligheder for vitiligo, skal du tale med din læge.

Xeljanz til lupus (off-label brug)

Xeljanz er ikke godkendt til behandling af lupus, men nogle gange bruges det off-label til dette formål.

En lille klinisk undersøgelse viste, at tofacitinib (det aktive lægemiddel i Xeljanz) forbedrede hududslæt og ledsmerter hos mennesker med systemisk lupus erythematosus (SLE).

Hvis du gerne vil vide mere om behandlingsmuligheder for lupus, skal du tale med din læge.

Xeljanz til eksem (off-label brug)

Xeljanz er ikke godkendt til behandling af eksem, men nogle gange bruges det off-label til denne tilstand.

En lille klinisk undersøgelse undersøgte anvendelsen af ​​tofacitinib (det aktive lægemiddel i Xeljanz) topisk på folks hud i stedet for at få dem til at tage stoffet gennem munden. I denne undersøgelse blev folks eksemsymptomer reduceret mere med tofacitinib end med en topisk placebo (intet aktivt lægemiddel).

Hvis du gerne vil vide mere om behandlingsmuligheder for eksem, skal du tale med din læge.

Xeljanz til ankyloserende spondylitis (off-label brug)

Xeljanz er ikke godkendt til behandling af ankyloserende spondylitis (AS), men nogle gange bruges det off-label til denne tilstand.

I en 12-ugers klinisk undersøgelse viste tofacitinib (det aktive lægemiddel i Xeljanz) at være mere effektivt end placebo (intet aktivt lægemiddel) til at reducere folks AS-symptomer. En anden klinisk undersøgelse rekrutterer i øjeblikket mennesker med AS til at teste effektiviteten af ​​Xeljanz til behandling af denne tilstand.

Hvis du gerne vil vide mere om behandlingsmuligheder for AS, skal du tale med din læge.

Xeljanz anvendes sammen med andre stoffer

Xeljanz kan bruges alene eller sammen med anden medicin. Disse andre lægemidler kan omfatte:

• methotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• hydroxychloroquin (Plaquenil)
• leflunomid (Arava)
• sulfasalazin (azulfidin)
• kortikosteroider, såsom prednison

Xeljanz dosering

Den Xeljanz-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

• den tilstand, du bruger Xeljanz til at behandle
• hvordan din krop reagerer på Xeljanz
• den form for Xeljanz, du tager
• andre medicinske tilstande, som du måtte have
• andre lægemidler, som du måske tager med Xeljanz

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der passer til dig. Din læge vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Xeljanz kommer i to former, som hver tages gennem munden. De to former er:

• Xeljanz (øjeblikkelig frigivelse), som fås i 5 mg og 10 mg tabletter
• Xeljanz XR (forlænget frigivelse), der fås i 11 mg tabletter

Dosering for leddegigt

Den sædvanlige dosis for reumatoid arthritis (RA) i hver form for Xeljanz er som følger:

• Xeljanz 5 mg taget gennem munden to gange dagligt
• Xeljanz XR 11 mg taget gennem munden en gang dagligt

Dosering til psoriasisgigt

Den sædvanlige dosis af Xeljanz til psoriasisgigt (PsA) i hver form for Xeljanz er som følger:

• Xeljanz 5 mg taget gennem munden to gange dagligt
• Xeljanz XR 11 mg taget gennem munden en gang dagligt

Dosering for colitis ulcerosa

Den sædvanlige dosis af Xeljanz til ulcerøs colitis (UC) afhænger af formålet med brugen af ​​lægemidlet. Xeljanz (øjeblikkelig frigivelse) kan bruges til at inducere (forårsage) remission eller til at opretholde (holde) remission af UC. Remission beskrives generelt som meget få eller ingen UC symptomer.

Dosering for at inducere remission af colitis ulcerosa

Når Xeljanz bruges til at inducere UC-remission, er den typiske dosis 10 mg taget gennem munden to gange dagligt i 8 uger.

Hvis din UC er i remission efter 8 uger, vil din læge ordinere vedligeholdelsesdosis af Xeljanz, som du kan tage fremad. Men hvis din UC ikke er i remission efter 8 uger, kan din læge muligvis have dig til at tage induktionsdosis i op til 16 uger.

Dosering for at opretholde remission af colitis ulcerosa

Når Xeljanz bruges til at opretholde UC-remission, er den sædvanlige dosis 5 mg taget gennem munden to gange dagligt.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du går glip af en dosis Xeljanz, så fortæl din læge.De vil anbefale, om du skal tage den glemte dosis eller vente til din næste normale dosis. Tag ikke mere end en dosis Xeljanz ad gangen. Dette kan føre til alvorlige bivirkninger.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon. En medicin-timer kan også være nyttig.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Xeljanz er beregnet til at blive brugt som en langvarig behandling. Hvis du og din læge finder ud af, at Xeljanz er sikkert og effektivt for dig, vil du sandsynligvis tage det på lang sigt.

Xeljanz og alkohol

Der er ingen kendte interaktioner mellem Xeljanz og alkohol. Tal med din læge for at se, om det er sikkert for dig at drikke alkohol under behandling med Xeljanz.

Xeljanz-interaktioner

Xeljanz kan interagere med flere andre medikamenter. Det kan også interagere med visse kosttilskud såvel som visse fødevarer.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge bivirkningerne eller gøre dem mere alvorlige.

Xeljanz og andre lægemidler

Nedenfor er lister over medicin, der kan interagere med Xeljanz. Disse lister indeholder ikke alle de lægemidler, der kan interagere med Xeljanz.

Inden du tager Xeljanz, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Xeljanz og visse antibiotika og svampedræbende midler

At tage Xeljanz sammen med visse antibiotika og svampedræbende midler kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger. Visse antibiotika og svampedræbende midler kan forhindre din krop i at nedbryde Xeljanz. Dette fører til høje niveauer af Xeljanz i din krop, hvilket kan øge bivirkningerne af stoffet.

Eksempler på antibiotika, der kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger, hvis de tages sammen med Xeljanz inkluderer:

• clarithromycin (Biaxin XL)
• erythromycin (Ery-Tab, Eryped, mange andre)

Eksempler på svampedræbende midler, der kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger, hvis de tages sammen med Xeljanz inkluderer:

• ketoconazol (Extina, Nizoral, Xolegel)
• fluconazol (Diflucan)
• itraconazol (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• voriconazol (Vfend)

Hvis du har brug for at tage et af disse antibiotika eller svampedræbende stoffer, mens du tager Xeljanz, vil din læge overvåge dig nøje for bivirkninger af Xeljanz. Din læge vil sandsynligvis også anbefale, at du tager en lavere dosis Xeljanz, indtil du ikke længere tager antibiotika eller svampedræbende.

Xeljanz og visse anfaldsmedicin

At tage Xeljanz sammen med visse anfaldsmedicin kan øge, hvor hurtigt din krop rydder (slipper af) Xeljanz. Dette sænker dine niveauer af Xeljanz, hvilket kan nedsætte dets effektivitet til behandling af din tilstand.

Eksempler på beslaglægemidler, der kan nedsætte effektiviteten af ​​Xeljanz, inkluderer:

• carbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• phenobarbital

Hvis du har brug for at tage et anfaldsmedicin med Xeljanz, kan din læge muligvis ændre din anfaldsmedicin, eller de kan ordinere et andet lægemiddel end Xeljanz til dig.

Xeljanz og visse lægemidler, der undertrykker dit immunsystem

At tage Xeljanz sammen med visse lægemidler, der undertrykker (nedsætter evnen til) dit immunsystem, kan øge risikoen for alvorlige infektioner.

Eksempler på lægemidler, der kan øge din risiko for alvorlige infektioner, hvis de tages med Xeljanz inkluderer:

• azathioprin (Azasan, Imuran)
• cyclosporin (neoral)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)

Det anbefales ikke at tage Xeljanz med disse lægemidler. Sørg for at fortælle din læge om al medicin, du tager, før du starter Xeljanz.

Xeljanz og urter og kosttilskud

Der er ikke nogen urter eller kosttilskud, der specifikt er rapporteret at interagere med Xeljanz. Du bør dog stadig kontakte din læge eller apoteket, før du bruger et af disse produkter, mens du tager Xeljanz.

Xeljanz og mad

At spise grapefrugt eller drikke grapefrugtjuice, mens du tager Xeljanz, kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger. Dette skyldes, at grapefrugt forhindrer din krop i at bryde ned og rydde Xeljanz. Dette fører til højere niveauer af stoffet i din krop.

Tal med din læge om, hvor meget grapefrugt det er sikkert for dig at indtage, mens du tager Xeljanz.

Alternativer til Xeljanz

Andre lægemidler er tilgængelige, der kan behandle din tilstand. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Xeljanz, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Bemærk: Nogle af de her anførte lægemidler bruges off-label til behandling af disse specifikke tilstande. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.

Alternativer til reumatoid arthritis

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af reumatoid arthritis (RA) inkluderer:

• methotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• hydroxychloroquin (Plaquenil)
• leflunomid (Arava)
• sulfasalazin (azulfidin)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• abatacept (Orencia)
• rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima)
• tocilizumab (Actemra)
• baricitinib (Olumiant)

Alternativer til psoriasisgigt

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af psoriasisgigt (PsA) inkluderer:

• methotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• sulfasalazin (azulfidin)
• cyclosporin (neoral)
• leflunomid (Arava)
• apremilast (Otezla)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• abatacept (Orencia)

Alternativer til colitis ulcerosa

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af ulcerøs colitis (UC), inkluderer:

• mesalamin (Apriso, Asacol HD, Canasa, Lialda)
• olsalazin (Dipentum)
• sulfasalazin (azulfidin)
• budesonid (uceris)
• azathioprin (Azasan, Imuran)
• mercaptopurin (Purinethol, Purixan)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• vedolizumab (Entyvio)

Xeljanz vs. Humira

Du kan undre dig over, hvordan Xeljanz sammenligner med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Xeljanz og Humira er ens og forskellige.

Anvendelser

Xeljanz og Humira er begge godkendt til brug hos voksne med:

• reumatoid arthritis (RA)
• psoriasisgigt (PsA)
• ulcerøs colitis (UC)

Humira er også godkendt til behandling af:

• juvenil idiopatisk artritis (JIA) hos mennesker i alderen 2 år og ældre
• ankyloserende spondylitis (AS) hos voksne
• Crohns sygdom hos mennesker i alderen 6 år og derover
• plaque psoriasis hos voksne
• hidradenitis suppurativa hos mennesker i alderen 12 år og derover
• uveitis hos mennesker i alderen 2 år og ældre

Lægemiddelformer og administration

Xeljanz indeholder lægemidlet tofacitinib. Det kommer som en tablet, der tages gennem munden en eller to gange om dagen.

Humira indeholder lægemidlet adalimumab. Det gives som en subkutan (under huden) injektion, typisk en gang hver anden uge. Din sundhedsudbyder kan give dig injektionen, eller de kan vise dig, hvordan du selv injicerer Humira derhjemme.

Bivirkninger og risici

Xeljanz og Humira indeholder forskellige stoffer. Derfor kan de forårsage nogle lignende bivirkninger og nogle andre bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Xeljanz, med Humira eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Xeljanz:
  • diarré
  • forhøjede kolesterolniveauer
• Kan forekomme med Humira:
  • reaktioner på injektionsstedet
  • mavesmerter
• Kan forekomme med både Xeljanz og Humira:
  • hovedpine
  • øvre luftvejsinfektioner, såsom forkølelse
  • udslæt

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Xeljanz, med Humira eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Xeljanz:
  • blodpropper, som kan bevæge sig til lungerne og blokere blod- og iltstrømmen *
  • gastrointestinale perforeringer (tårer i fordøjelseskanalen)
• Kan forekomme med Humira:
  • nerveskader
  • hjertefejl
  • lupuslignende syndrom
• Kan forekomme med både Xeljanz og Humira:
  • alvorlige infektioner, herunder reaktivering (opblussen) af infektioner, du allerede har, såsom tuberkulose (TB), hepatitis B eller C eller herpes zoster (helvedesild) *
  • kræft, herunder hudkræft og lymfom (en type blodkræft) *
  • alvorlig allergisk reaktion
  • blodsygdomme, herunder lave niveauer af røde blodlegemer og hvide blodlegemer (såsom neutrofiler og lymfocytter)

* Xeljanz og Humira har begge advarsler fra FDA angående risikoen for alvorlige infektioner og kræft. Xeljanz har også en advarsel i boks om risiko for blodpropper. En advarsel i boks er den stærkeste advarsel, FDA kræver. Det advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

Effektivitet

Xeljanz og Humira har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle følgende tilstande:

• reumatoid arthritis (RA)
• psoriasisgigt (PsA)
• ulcerøs colitis (UC)

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske undersøgelser af psoriasisartritis og colitis ulcerosa. Men separate studier har vist, at både Xeljanz og Humira er effektive til behandling af disse tilstande.

Xeljanz og Humira blev sammenlignet i et klinisk studie, der undersøgte mennesker med RA. Undersøgelsen viste, at behandling af RA med Xeljanz og methotrexat ikke var mindre effektiv end behandling af RA med Humira og methotrexat. Efter 6 måneder havde 46% af de mennesker, der tog Xeljanz og methotrexat, en reduktion på 50% i deres RA-symptomer. Af mennesker, der tog Humira og methotrexat, havde 44% det samme resultat.

Omkostninger

Xeljanz og Humira er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com kan Xeljanz koste mindre end Humira. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Xeljanz vs. Enbrel

Ligesom Humira (beskrevet ovenfor) har stoffet Enbrel anvendelser svarende til Xeljanzs. Her er en sammenligning af, hvordan Xeljanz og Enbrel er ens og forskellige.

Anvendelser

Xeljanz og Enbrel er begge godkendt til brug hos voksne med reumatoid arthritis (RA) og psoriasisartritis (PsA).

Xeljanz er også godkendt til behandling af ulcerøs colitis (UC) hos voksne.

Enbrel er også godkendt til behandling af:

• polyartikulær juvenil idiopatisk artritis (JIA) hos mennesker i alderen 2 år og ældre
• ankyloserende spondylitis (AS) hos voksne
• plaque psoriasis hos mennesker i alderen 4 år og derover

Lægemiddelformer og administration

Xeljanz indeholder lægemidlet tofacitinib. Det kommer som en tablet, der tages gennem munden en eller to gange om dagen.

Enbrel indeholder lægemidlet etanercept. Det gives som en subkutan (under huden) injektion, typisk en gang om ugen. Du kan modtage injektionen fra din sundhedsudbyder, eller de kan vise dig, hvordan du selv injicerer stoffet derhjemme.

Bivirkninger og risici

Xeljanz og Enbrel indeholder forskellige stoffer. Derfor kan de forårsage nogle lignende bivirkninger og nogle andre bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Xeljanz, med Enbrel eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Xeljanz:
  • hovedpine
  • forhøjede kolesterolniveauer
• Kan forekomme med Enbrel:
  • reaktioner på injektionsstedet
• Kan forekomme med både Xeljanz og Enbrel:
  • diarré
  • udslæt
  • øvre luftvejsinfektioner, såsom forkølelse

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Xeljanz, med Enbrel eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Xeljanz:
  • blodpropper, som kan bevæge sig til lungerne og blokere blodgennemstrømning og ilt *
  • gastrointestinale perforeringer (tårer i fordøjelseskanalen)
• Kan forekomme med Enbrel:
  • nerveskader
  • kongestiv hjertesvigt
  • lupuslignende syndrom
• Kan forekomme med både Xeljanz og Enbrel:
  • alvorlige infektioner, herunder reaktivering (opblussen) af infektioner, du allerede har, såsom tuberkulose (TB), hepatitis B eller C eller herpes zoster (helvedesild) *
  • kræft, herunder hudkræft og lymfom (en type blodkræft) *
  • blodsygdomme, herunder lave niveauer af røde blodlegemer og hvide blodlegemer (såsom neutrofiler og lymfocytter)
  • alvorlig allergisk reaktion

* Xeljanz og Enbrel har begge advarsler fra FDA angående risikoen for alvorlige infektioner og kræft. Xeljanz har også en advarsel i boks om risiko for blodpropper. En advarsel i boks er den stærkeste advarsel, FDA kræver. Det advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

Effektivitet

Xeljanz og Enbrel har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle voksne med reumatoid arthritis (RA) og psoriasisgigt (PsA).

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier, men separate undersøgelser har vist, at både Xeljanz og Enbrel er effektive til behandling af disse tilstande.

Omkostninger

Xeljanz og Enbrel er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på GoodRx.com kan Xeljanz koste mindre end Enbrel. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Almindelige spørgsmål om Xeljanz

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Xeljanz.

Kan jeg tage Xeljanz med et biologisk middel?

Nej, du bør ikke tage Xeljanz med et biologisk lægemiddel. Biologiske lægemidler fremstilles i et laboratorium fra levende celler. Mange biologiske stoffer er designet til at undertrykke (mindske) immunsystemets evne til at bekæmpe infektioner. Dette skyldes, at biologiske stoffer generelt bruges til at behandle autoimmune lidelser, som skyldes, at dit immunsystem fejlagtigt angriber din egen krop.

At tage Xeljanz med biologiske stoffer kan undertrykke dit immunsystem for meget. Dette kan øge din risiko for meget alvorlige infektioner, som din krop ikke kan bekæmpe.

Tal med din læge for at lære mere om, hvilke lægemidler der er sikre at bruge med Xeljanz.

Vil jeg få abstinenssymptomer, hvis jeg holder op med at bruge Xeljanz?

Eventuelt. Hvis du holder op med at tage Xeljanz, kan de symptomer, som du brugte Xeljanz til behandling, komme tilbage eller blive værre.

En lille klinisk undersøgelse, der omfattede personer med reumatoid arthritis (RA), viste at 37% af de mennesker, der stoppede med at tage Xeljanz, var i stand til at holde sig væk fra lægemidlet i 1 år uden, at deres sygdom blev værre. I denne undersøgelse var det mere sandsynligt, at personer, der havde mindre alvorlige RA-symptomer, kunne stoppe med at tage Xeljanz, uden at deres symptomer forværredes.

Hvis du er interesseret i at stoppe Xeljanz, skal du tale med din læge, inden du gør det. De kan diskutere risikoen ved at stoppe behandlingen med dig.

Forårsager Xeljanz mavesår?

Det er muligt, at Xeljanz kan forårsage sår i munden.

Xeljanz nedsætter immunforsvarets evne til at bekæmpe infektioner. Dette betyder, at mens du tager stoffet, har du en øget risiko for, at vira, der allerede er i din krop, genaktiveres (opblussen). For eksempel kan herpes simplex-virus (en almindelig virus, der forårsager forkølelsessår) blive aktiv og forårsage symptomer.

Hvis du har generende forkølelsessår, mens du tager Xeljanz, skal du tale med din læge. De kan anbefale måder at reducere, hvor ofte dine forkølelsessår opstår, og hvor længe de varer.

Hvordan kan jeg forhindre infektioner, mens jeg tager Xeljanz?

Det er vigtigt at forsøge at forhindre infektioner, mens du tager Xeljanz. Dette skyldes, at Xeljanz er et immunsuppressivt middel (et lægemiddel, der nedsætter dit immunsystems evne til at bekæmpe infektioner).

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler flere nemme måder at reducere din risiko for at få en infektion:

• Vask dine hænder med sæbe og vand:
  • inden du tilbereder eller spiser mad
  • efter udskiftning af bleer eller brug af toilettet
  • efter at have berørt ting, der har været i kontakt med syge mennesker
  • Vask og tilbered din mad korrekt.
  • Sørg for, at dit vand er sikkert at drikke.
  • Undgå at røre husdyr og afføring til kæledyr.
  • Undgå at sluge vand fra naturlige vandmasser, såsom søer eller floder.
  • Øv sikker sex ved hjælp af kondomer eller andre barrierer.

Tal med din læge om specifikke måder, hvorpå du kan forhindre infektioner i dit daglige liv.

Skal jeg undgå visse vacciner under behandling med Xeljanz?

Ja, du bør undgå at få levende vacciner under Xeljanz-behandling. Levende vacciner indeholder svækkede partikler af levende vira eller bakterier. Disse partikler får dit immunsystem til at reagere mod den pågældende virus eller bakterier. Sådan udvikler din krop immunitet for at beskytte dig mod den tilstand, du blev vaccineret til.

Når du tager Xeljanz, er dit immunsystem ikke så effektivt til at bekæmpe infektioner. Hvis du får en levende vaccine under Xeljanz-behandling, kan du ende med at blive smittet af den virus eller bakterier, som vaccinen er beregnet til at beskytte dig mod.

Eksempler på levende vacciner inkluderer:

• mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR)
• kopper
• skoldkopper (varicella)

Inden du starter Xeljanz, skal du tale med din læge om din vaccinationshistorie. De sørger for, at du er opdateret med dine vacciner, inden du starter Xeljanz.

Xeljanz og graviditet

Brug af Xeljanz før og under graviditet er ikke undersøgt hos mennesker. Nogle resultater fra dyreforsøg er beskrevet nedenfor.

Xeljanz brug under graviditet

Der er ikke nok information tilgængelig for at vide, om Xeljanz er sikkert at tage under graviditeten. I dyreforsøg blev der set skade hos fostre, når gravide kvinder fik Xeljanz. Men dyreforsøg forudsiger ikke altid, hvad der vil ske hos mennesker.

Husk, at der er kendte risici for fostre hos gravide kvinder, der har aktiv reumatoid arthritis (RA) eller colitis ulcerosa (UC).

Hvis du er gravid eller overvejer at blive gravid, skal du tale med din læge om, hvorvidt Xeljanz er det rigtige for dig. Din læge vil diskutere fordele og risici ved at bruge Xeljanz under graviditet. De vil også diskutere fordele og risici ved ikke at behandle din tilstand under graviditeten.

Hvis du tager eller har taget Xeljanz under graviditeten, opfordres du til at tilmelde dig Xeljanz-graviditetsregistret. Et graviditetsregister giver sundhedsudbydere mulighed for at indsamle oplysninger om sikkerheden ved brug af visse stoffer under graviditeten. For at tilmelde dig dette graviditetsregister skal du ringe til 877-311-8972 eller besøge registreringswebstedet.

Virkningen af ​​Xeljanz på fertilitet

Dyreforsøg har vist, at Xeljanz påvirker visse dyrs evne til at blive drægtige. Det vides ikke, om denne effekt også ses hos mennesker. Hvis du prøver at blive gravid, skal du tale med din læge, inden du starter Xeljanz.

Xeljanz og prævention

Det vides ikke, om Xeljanz er sikkert at tage under graviditet. Hvis du eller din seksuelle partner kan blive gravid, skal du tale med din læge om dine præventionbehov, mens du bruger Xeljanz.

Xeljanz og amning

Du bør ikke amme, mens du tager Xeljanz. I dyreforsøg passerede Xeljanz i modermælken hos ammende hunner. Det vides ikke med sikkerhed, om dette også vil ske hos mennesker.

Det anbefales dog, at du ikke ammer, mens du tager Xeljanz eller i mindst 18 timer efter din sidste dosis Xeljanz. (Hvis du tager Xeljanz XR, bør du ikke amme i mindst 36 timer efter din sidste dosis af lægemidlet.) Dette skyldes, at Xeljanz muligvis kan forårsage alvorlige bivirkninger, hvis det overføres til dit barn.

Hvis du ammer og overvejer at tage Xeljanz, skal du tale med din læge om andre sunde måder at fodre dit barn på.

Xeljanz omkostninger

Som med alle medikamenter kan omkostningerne ved Xeljanz variere.

Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Dit forsikringsselskab kan kræve, at du får forhåndsgodkendelse, før de godkender dækning af Xeljanz. Dette betyder, at din læge bliver nødt til at sende en anmodning til dit forsikringsselskab, der beder dem om at dække stoffet. Forsikringsselskabet gennemgår anmodningen og fortæller dig og din læge, om din plan dækker Xeljanz.

Hvis du ikke er sikker på, om du skal få forudgående tilladelse til Xeljanz, skal du kontakte din forsikringsplan.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Xeljanz, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er hjælp tilgængelig.

Pfizer Inc., producenten af ​​Xeljanz, tilbyder et program kaldet XelSource. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, skal du ringe til 844-935-5269 og sige "repræsentant". For at finde ud af mere information online, besøg nedenstående websteder, der er specifikke for din tilstand:

• Xeljanz-understøttelse af reumatoid arthritis
• Xeljanz understøttelse af psoriasisgigt
• Xeljanz støtte til ulcerøs colitis

Sådan skal du tage Xeljanz

Du skal tage Xeljanz i henhold til din læge eller sundhedsudbyderes anvisninger.

Hvornår skal du tage Xeljanz

Xeljanz (øjeblikkelig frigivelse) tages enten en gang om dagen eller to gange om dagen, afhængigt af hvilken tilstand du bruger det til at behandle. Det kan tages som følger:

• hvis du tager Xeljanz en gang dagligt, kan det tages når som helst på dagen. Men du skal tage det på samme tid hver dag.
• hvis du tager Xeljanz to gange om dagen, skal dine to doser tages med ca. 12 timers mellemrum. For eksempel kan du tage en dosis om morgenen og en dosis om aftenen.

Xeljanz XR (udvidet frigivelse) tages kun en gang om dagen. Det kan tages når som helst på dagen. Men du skal tage det på samme tid hver dag.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon. En medicin-timer kan også være nyttig.

At tage Xeljanz sammen med mad

Xeljanz og Xeljanz XR kan hver tages med eller uden mad.

Kan Xeljanz knuses, splittes eller tygges?

Du kan muligvis knuse, opdele eller tygge Xeljanz-tabletter (øjeblikkelig frigivelse). Hvis du har problemer med at sluge tabletterne, skal du tale med din læge eller apoteket. De kan anbefale måder at gøre det lettere for dig at sluge medicinen.

Du bør dog ikke knuse, opdele eller tygge Xeljanz XR (forlænget frigivelse) tabletter. Disse skal sluges hele. Hvis du har problemer med at sluge Xeljanz XR-tabletter, skal du tale med din sundhedsudbyder. De kan anbefale måder at hjælpe dig med at sluge tabletterne, eller de kan ordinere en anden form for Xeljanz til dig.

Sådan fungerer Xeljanz

Xeljanz bruges til at mindske smerter og betændelse hos mennesker med visse autoimmune lidelser.

Hvad autoimmune lidelser er

Med autoimmune lidelser angriber dit immunsystem fejlagtigt din egen krop. Reumatoid arthritis (RA), psoriasisartritis (PsA) og ulcerøs colitis (UC) er autoimmune lidelser, som Xeljanz bruges til at behandle.

Under disse forhold angriber dit immunsystem fejlagtigt:

• dine led, hvis du har RA
• dine led og din hud, hvis du har PsA
• foringen af ​​tarmene eller endetarmen, hvis du har UC

Under hver af disse tilstande er dit immunsystem overaktivt. Dette resulterer i betændelse (hævelse) i leddene, huden eller tarmene og forårsager smerte og andre symptomer.

Hvad Xeljanz gør

Xeljanz indeholder det aktive lægemiddel tofacitinib. Det tilhører en klasse med lægemidler kaldet Janus kinase (JAK) -hæmmere.

Xeljanz hæmmer (blokerer aktiviteten) af et enzym kaldet JAK. Dette enzym er et specielt protein, der arbejder inde i dine celler for at forårsage betændelse og hævelse. Ved at blokere aktiviteten af ​​JAK nedsætter Xeljanz mængden af ​​betændelse i din krop. Dette hjælper med at reducere smerte og andre symptomer på visse autoimmune lidelser.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Xeljanz begynder at arbejde kort efter, du har taget det. I kliniske studier havde nogle mennesker færre symptomer inden for den første måned efter start af lægemidlet. Imidlertid vil hver persons svar på Xeljanz være unik.

Xeljanz forholdsregler

Dette lægemiddel kommer med flere forholdsregler.

FDA advarsler

Dette stof har advarsler i boksen. En advarsel i boks er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). Det advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

• Alvorlige infektioner. Xeljanz nedsætter dit immunsystems evne til at bekæmpe infektioner. Dette kan øge din risiko for alvorlige infektioner, såsom tuberkulose (TB) eller herpes zoster (helvedesild). Din læge vil kontrollere, om du ikke har tuberkulose, før du begynder at tage Xeljanz. Hvis du har tuberkulose eller en anden infektion, før du starter Xeljanz, kan din læge anbefale, at du venter på at starte Xeljanz, indtil din infektion er blevet behandlet.
• Øget risiko for blodpropper og død. Mennesker i alderen 50 år og ældre med både reumatoid arthritis (RA) og mindst en risikofaktor for hjertesygdomme har en øget risiko for blodpropper og død, mens de tager Xeljanz. Denne risiko øges hos mennesker med disse tilstande, der tager 10 mg Xeljanz to gange dagligt sammenlignet med personer, der tager lavere doser Xeljanz eller bruger visse andre lægemidler. Mennesker med disse risikofaktorer bør ikke tage Xeljanz. Hvis du har symptomer på blodpropper, mens du tager Xeljanz, vil din læge råde dig til at stoppe med at tage stoffet.
• Kræft og immunsystem lidelser. Kræft og lymfom (en type blodkræft) er forekommet hos mennesker, der tager Xeljanz. Risikoen for immunsystemforstyrrelser øges også hos mennesker, der har haft en nyretransplantation og også tager Xeljanz sammen med andre lægemidler, der nedsætter deres immunsystems evne.

Andre forholdsregler

Inden du tager Xeljanz, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Xeljanz passer muligvis ikke til dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Disse inkluderer:

• Fordøjelseskanalen problemer. Xeljanz kan øge din risiko for perforeringer i fordøjelseskanalen (huller i maven eller tarmene). Hvis du har en historie med visse gastrointestinale problemer, såsom diverticulitis (hævede poser, der dannes i fordøjelseskanalen), eller du bruger ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) med jævne mellemrum, er Xeljanz muligvis ikke sikkert for dig. Xeljanz XR kan også forværre visse fordøjelseskanalproblemer, såsom indsnævring eller blokeringer i tarmene. Tal med din læge for at finde ud af, om Xeljanz er det rigtige for dig.
• Blodsygdomme. Xeljanz nedsætter niveauet af visse blodlegemer i kroppen, herunder røde blodlegemer og to typer hvide blodlegemer (kaldet neutrofiler og lymfocytter). Dette kan øge din risiko for alvorlige infektioner eller anæmi. Du bør ikke begynde at tage Xeljanz, hvis du har lave niveauer af disse blodlegemer. Din læge vil kontrollere dit blodtal, før du starter Xeljanz. Dette giver dem mulighed for at afgøre, om stoffet er sikkert for dig.
• Alvorlig allergisk reaktion. Xeljanz har forårsaget alvorlige allergiske reaktioner hos nogle mennesker. Xeljanz er muligvis ikke sikkert for dig, hvis du tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion på stoffet. Hvis du er usikker på, om du tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion over for Xeljanz, skal du tale med din læge.
• Leverproblemer. Xeljanz er muligvis ikke sikkert for mennesker med svær leversygdom eller leverskade, herunder hepatitis B og hepatitis C. Hvis du har leverproblemer, skal du tale med din læge om, hvorvidt Xeljanz er det rigtige for dig.
• Nyreproblemer. Niveauet af Xeljanz i din blodbane kan øges hos mennesker med moderat eller alvorlig nyreskade. Hvis du har problemer med dine nyrer, skal du tale med din læge, inden du starter Xeljanz. De kan justere din dosis af dette lægemiddel, hvis du har nyreskade.
• Graviditet. Det vides ikke, hvor sikkert Xeljanz er at tage under graviditeten. For mere information, se afsnittet “Xeljanz og graviditet” ovenfor.
• Amning. Du bør ikke amme din baby, mens du tager Xeljanz. For mere information, se afsnittet “Xeljanz og amning” ovenfor.

Bemærk: For mere information om de potentielle negative virkninger af Xeljanz, se afsnittet “Xeljanz bivirkninger” ovenfor.

Xeljanz overdosis

Brug af mere end den anbefalede dosis Xeljanz kan føre til alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på en overdosis kan omfatte:

• diarré
• hovedpine
• udslæt

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du synes, du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online-værktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Xeljanzs udløb, opbevaring og bortskaffelse

Når du får Xeljanz fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Udløbsdatoen hjælper med at garantere effektiviteten af ​​medicinen i løbet af denne periode. Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået over udløbsdatoen, skal du tale med din apotek om, om du stadig kan være i stand til at bruge den.

Opbevaring

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.

Xeljanz-tabletter skal opbevares ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) i en tæt forseglet beholder væk fra lys. Undgå at opbevare denne medicin i områder, hvor den kan blive fugtig eller våd, f.eks. I badeværelser.

Bortskaffelse

Hvis du ikke længere har brug for at tage Xeljanz og har medicinrester, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre andre, inklusive børn og kæledyr, i at tage stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at holde stoffet i at skade miljøet.

FDA's websted indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apotek om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.

Professionel information til Xeljanz

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Xeljanz er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til brug hos voksne med et af følgende:

• moderat til svær aktiv reumatoid arthritis (RA), hvis methotrexat (MTX) var ineffektiv eller utålelig for dem *
• aktiv psoriasisgigt (PsA), hvis MTX eller andre sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er) var ineffektive eller utålelige for dem
• moderat til svær aktiv ulcerøs colitis (UC), hvis TNF-blokkere (tumornekrosefaktor) var ineffektive eller utålelige for dem

* Xeljanz er godkendt til brug som monoterapi eller i kombination med MTX eller andre ikke-biologiske DMARD'er til denne tilstand.

Handlingsmekanisme

Xeljanz indeholder lægemidlet tofacitinib, som er en Janus kinase (JAK) -hæmmer. JAK er et intracellulært enzym, der aktiverer signaltransducere og transkriptionsaktivatorer (STAT'er), som er modulatorer for genekspression, der stimulerer hæmatopoiesis og immuncellefunktion. Xeljanz hæmmer JAK-enzymet og derved undertrykker STAT-aktivitet og aktivering af immunceller.

Farmakokinetik og stofskifte

Efter oral administration er Xeljanzs biotilgængelighed 74%. Højeste plasmakoncentrationer nås inden for 0,5 til 1 time for Xeljanz og inden for 4 timer for Xeljanz XR. Steady-state-koncentrationer opnås efter ca. 24 til 48 timer for Xeljanz og 48 timer for Xeljanz XR.

Proteinbinding er ca. 40%, primært til albumin. Størstedelen af ​​Xeljanz-metabolismen sker via CYP3A4, mens mindretallet sker via CYP2C19. Eliminationshalveringstiden er ca. 3 timer for Xeljanz og ca. 6 timer for Xeljanz XR.

Kontraindikationer

Der er ingen kontraindikationer for Xeljanz-brug.

Opbevaring

Xeljanz tabletter skal opbevares i den originale beholder ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C).

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.