Xtandi (enzalutamid)

Hvad er Xtandi?

Xtandi er et receptpligtigt lægemiddel, der bruges til at behandle prostatakræft hos voksne mænd. Det bruges til behandling af prostatakræft, der ikke længere forbedres med typiske lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der virker ved at sænke testosteronniveauet.

Xtandi er godkendt til brug hos voksne mænd, hvis prostatakræft enten:

• har spredt sig til andre dele af deres krop (kaldet metastatisk kræft) eller
• har ikke spredt sig til andre dele af deres krop (kaldet ikke-metastatisk kræft)

Folk, der tager Xtandi, skal enten:

• allerede har haft en orkiektomi (operation for at fjerne deres testikler) eller
• tager et lægemiddel, der fungerer sammen med Xtandi for at sænke deres testosteronniveauer

Xtandi indeholder lægemidlet enzalutamid. Det tilhører en klasse med lægemidler kaldet androgenreceptorinhibitorer. Disse stoffer blokerer virkningen af ​​androgener (mandlige hormoner, såsom testosteron) i at hjælpe prostatakræft med at vokse og sprede sig.

Xtandi kommer som kapsler, der tages gennem munden en gang hver dag. Den fås i én styrke: 40 mg.

Effektivitet

I kliniske studier blev Xtandi givet til 1.401 mænd med prostatacancer, der ikke længere forbedredes med medicin eller kirurgi, der virker ved at sænke testosteronniveauerne. Deres kræft havde ikke spredt sig til andre dele af deres krop. Mænd, der tog Xtandi, havde en 71% lavere risiko for, at deres kræft spredte sig til andre dele af deres krop end mænd, der tog placebo (behandling uden aktivt lægemiddel).

Xtandi blev også undersøgt hos 1.717 mænd med prostatacancer, der havde spredt sig til andre dele af deres krop. Deres kræft var ikke forbedret med kirurgi eller medicin, der virker ved at sænke testosteronniveauerne. Mænd, der tog Xtandi, havde en 83% lavere risiko for, at deres kræft blev værre end mænd, der tog placebo.

Xtandi generisk

Xtandi er kun tilgængelig som et lægemiddel til mærkevarer. Den er i øjeblikket ikke tilgængelig i generisk form.

Xtandi indeholder det aktive lægemiddel enzalutamid.

Xtandi bivirkninger

Xtandi kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, når du tager Xtandi. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For at få flere oplysninger om de mulige bivirkninger af Xtandi, skal du tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer eventuelle bivirkninger, der kan være generende.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Xtandi kan omfatte:

• træthed (mangel på energi)
• føler sig svag
• nedsat appetit
• hedeture
• ledsmerter
• svimmelhed
• højt blodtryk
• hovedpine
• vægttab

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Xtandi er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Problemer med vandladning. Symptomer kan omfatte:
  • ofte passerer små mængder urin
  • blod i urinen
• Posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES), som forårsager hævelse i din hjerne. Symptomer kan omfatte:
  • krampeanfald
  • hovedpine
  • træthed
  • forvirring
  • blindhed eller andre øjenproblemer
  • højt blodtryk

Andre alvorlige bivirkninger, som diskuteres nedenfor i "Detaljer om bivirkninger", inkluderer:

• krampeanfald
• iskæmisk hjertesygdom (hjertesygdom forårsaget af manglende blodgennemstrømning til din hjertemuskel)
• fald, der kan føre til knoglebrud
• alvorlig allergisk reaktion

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel, eller om visse bivirkninger vedrører det. Her er nogle detaljer om flere af de bivirkninger, som dette lægemiddel måske eller måske ikke forårsager.

Allergisk reaktion

Som med de fleste stoffer kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter at have taget Xtandi. Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:

• udslæt
• kløe
• rødmen (varme og rødme i huden)

En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

• hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder
• hævelse af din tunge, mund eller hals
• vejrtrækningsbesvær

Der har været nogle rapporter om hævelse hos mennesker, der tager Xtandi. I kliniske studier havde 0,5% af disse mennesker hævelse i ansigtet. Kun 0,1% af befolkningen havde hævelse i tungen eller læberne.

Kontakt din læge med det samme, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion over for Xtandi. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Træthed

Du kan have træthed (mangel på energi), mens du tager Xtandi. I kliniske studier følte op til 51% af de mennesker, der tog stoffet, trætte eller trætte. Af dem, der tog placebo (behandling uden aktivt stof), havde 44% det samme resultat.

Hvis du føler dig træt under Xtandi-behandlingen, skal du tale med din læge. De kan anbefale måder, hvorpå du kan forbedre dine energiniveauer.

Krampeanfald

Krampeanfald er forekommet hos mennesker, der tager Xtandi. I kliniske studier havde 0,4% af de mennesker, der tog stoffet, et anfald.

En klinisk undersøgelse var specielt designet til at se på anfald hos mennesker, der tog Xtandi, og som havde forskellige risici for anfald af forskellige årsager. I denne undersøgelse havde 2,2% af de mennesker, der tog Xtandi, et anfald under behandlingen.

Symptomer på anfald kan omfatte:

• pludseligt tab af bevidsthed
• kramper
• hurtige øjenbevægelser
• savler

Det vides ikke, om at tage et anfaldsmedicin, mens du bruger Xtandi, vil hjælpe med at forhindre anfald. Hvis du får et anfald, mens du tager Xtandi, skal du straks kontakte din læge. Din læge vil ordinere en anden medicin end Xtandi til dig.

Hvis du er bekymret for din risiko for at få et anfald, mens du bruger Xtandi, skal du tale med din læge. De kan diskutere risici og fordele ved at bruge dette lægemiddel med dig.

Fald og brud

Du kan have en øget risiko for fald og knoglebrud, når du tager Xtandi. I kliniske studier forekom fald hos 10% af de mennesker, der tog stoffet. Af de mennesker, der tog placebo (behandling uden aktivt stof), havde 4% det samme resultat. Brud forårsaget af fald forekom hos 2% af de mennesker, der tog Xtandi under undersøgelserne. Hos dem, der tog placebo, havde mindre end 1% knoglebrud.

De fald, der opstod under undersøgelser, var ikke forårsaget af bevidsthedstab eller kramper. Din læge vil diskutere din risiko for fald og brud med dig, inden du begynder at tage Xtandi.

Hjerte sygdom

Iskæmisk hjertesygdom er forekommet hos nogle mennesker, der tager Xtandi. Ved iskæmisk hjertesygdom dannes en blokering i hjertets arterier. Blokering forhindrer blod i at strømme til din hjertemuskel. I kliniske studier havde 2,7% af de mennesker, der tog Xtandi, iskæmisk hjertesygdom. Af dem, der tog placebo (behandling uden aktivt stof), havde 1,2% det samme resultat.

I alvorlige tilfælde har denne tilstand ført til døden. I kliniske studier døde 0,4% af de mennesker, der tog Xtandi, og som havde iskæmisk hjertesygdom. Af dem, der fik placebo, og som havde iskæmisk hjertesygdom, døde 0,1%.

Symptomer på iskæmisk hjertesygdom kan omfatte:

• brystsmerter
• træthedsfornemmelse
• stakåndet
• hjertebanken (som har lyst til at flagre i brystet)
• svimmelhed eller svimmelhed

Din læge vil overvåge dig for hjerteproblemer under din behandling med Xtandi. Hvis du har symptomer på hjertesygdomme, mens du tager Xtandi, skal du straks kontakte din læge eller gå til en skadestue.

Vægttab

Du kan have vægttab, når du tager Xtandi. Dette sker, fordi Xtandi kan reducere din appetit. I kliniske studier havde op til 12% af de mennesker, der tog Xtandi, vægttab. Af dem, der tog placebo (behandling uden aktivt stof), havde op til 8,5% vægttab.

Hvis du er bekymret for vægttab under Xtandi-behandling, skal du tale med din læge. De kan anbefale diæt tips, der kan hjælpe dig med at opretholde en sund vægt.

Xtandi dosering

Den Xtandi-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

• typen og sværhedsgraden af ​​den tilstand, du bruger Xtandi til behandling
• andre stoffer, du tager
• andre medicinske tilstande, du måtte have

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der passer til dig. Din læge vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Xtandi kommer som kapsler, der tages gennem munden. Den fås i én styrke: 40 mg.

Dosering til kastreringsresistent prostatacancer

Den typiske dosis af Xtandi er 160 mg (fire 40 mg kapsler) taget gennem munden en gang dagligt. Det kan tages med eller uden mad.

Hvis du ikke har haft en orkiektomi (operation for at fjerne dine testikler), tager du Xtandi med en anden medicin for at sænke dit testosteronniveau.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du savner en dosis Xtandi, skal du tage den, så snart du husker det. Men hvis hele dagen er gået, og du ikke har taget stoffet, skal du bare tage din planlagte dosis næste dag.

Tag ikke mere end en dosis Xtandi ad gangen. Dette kan øge din risiko for bivirkninger.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon. En medicin-timer kan også være nyttig.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Xtandi er beregnet til at blive brugt som en langvarig behandling. Hvis du og din læge finder ud af, at Xtandi er sikkert og effektivt for dig, vil du sandsynligvis tage det på lang sigt.

Alternativer til Xtandi

Xtandi er godkendt til behandling af prostatacancer, der er kastreringsresistent. Denne type kræft forbedres ikke længere med typiske lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der arbejder for at sænke testosteronniveauerne.

Andre lægemidler er tilgængelige, der kan behandle denne tilstand. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Xtandi, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Bemærk: Nogle af de her anførte lægemidler bruges off-label til behandling af disse specifikke tilstande. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af kastreringsresistent prostatacancer, inkluderer:

• abiraterone (Zytiga)
• radium-233 (Xofigo)
• apalutamid (Erleada)
• docetaxel (Docefrez, Taxotere)
• sipuleucel-T (Provenge)
• cabazitaxel (Jevtana)

Xtandi vs. Zytiga

Du undrer dig måske over, hvordan Xtandi sammenligner med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Xtandi og Zytiga er ens og forskellige.

Anvendelser

Både Xtandi og Zytiga bruges til behandling af prostatakræft, der ikke længere forbedres med typiske lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der virker til at sænke testosteronniveauerne.

Xtandi er godkendt til brug hos voksne mænd, hvis prostatakræft enten:

• har spredt sig til andre dele af deres krop (metastatisk kræft) eller
• har ikke spredt sig til andre dele af deres krop (ikke-metastatisk kræft)

Zytiga bruges til behandling af prostatakræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen (metastatisk kræft). Det bruges i kombination med et andet lægemiddel, kaldet prednison.

Folk, der tager Xtandi eller Zytiga, skal enten:

• allerede har haft en orkiektomi (operation for at fjerne deres testikler) eller
• tager et lægemiddel, der fungerer sammen med Xtandi eller Zytiga for at sænke deres testosteronniveauer

Lægemiddelformer og administration

Xtandi kommer som kapsler, der tages gennem munden. Den fås i én styrke: 40 mg.

Den typiske dosis af Xtandi er 160 mg (fire 40 mg kapsler) taget gennem munden en gang dagligt. Det kan tages med eller uden mad.

Zytiga kommer som tabletter, der tages gennem munden. Den fås i to styrker: 250 mg eller 500 mg.

Den typiske dosis af Zytiga er 1.000 mg (fire 250 mg tabletter eller to 500 mg tabletter) taget gennem munden en gang dagligt. Det skal tages på tom mave (mindst 1 time før eller 2 timer efter et måltid) med et glas vand.

Bivirkninger og risici

Xtandi og Zytiga indeholder begge lægemidler, der tilhører en klasse med lægemidler kaldet androgenreceptorhæmmere. Derfor kan begge medikamenter forårsage meget lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Xtandi, med Zytiga eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Xtandi:
  • træthed (mangel på energi)
  • hovedpine
  • svimmelhed
  • nedsat appetit
  • vægttab
• Kan forekomme med Zytiga:
  • væskeretention (hævelse) i hele din krop, herunder omkring dine led
  • sure opstød
  • urinvejsinfektion (UTI)
  • infektion i øvre luftveje
  • hyppig vandladning, især om natten
• Kan forekomme med både Xtandi og Zytiga:
  • føler sig svag
  • ledsmerter
  • hedeture
  • højt blodtryk
  • diarré

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Xtandi, med Zytiga eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Xtandi:
  • krampeanfald
  • hjerte sygdom
  • fald, der kan føre til knoglebrud
  • posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES), som forårsager hævelse i din hjerne
  • overfølsomhed eller allergisk reaktion
• Kan forekomme med Zytiga:
  • problemer med din hjerterytme
  • leverskade
  • højt triglyceridniveau
  • væskeretention (hævelse), som kan føre til hjerteproblemer
  • lavt kaliumniveau
  • problemer med binyrerne
• Kan forekomme med både Xtandi og Zytiga:
  • blod i urinen
  • tab af blærekontrol (urininkontinens)

Effektivitet

Xtandi og Zytiga bruges begge til at behandle prostatakræft, der ikke længere forbedres med typiske lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der arbejder for at sænke testosteronniveauet.

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier. Men undersøgelser har vist, at både Xtandi og Zytiga er effektive til behandling af visse former for prostatacancer.

Omkostninger

Xtandi og Zytiga er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på WellRx.com koster Zytiga lidt mere end Xtandi. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Xtandi vs. Erleada

Du undrer dig måske over, hvordan Xtandi sammenligner med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Xtandi og Erleada er ens og forskellige.

Anvendelser

Både Xtandi og Erleada bruges til at behandle prostatakræft, der ikke længere forbedres med typiske lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der arbejder for at sænke testosteronniveauet.

Xtandi er godkendt til brug hos voksne mænd, hvis prostatakræft enten:

• har spredt sig til andre dele af deres krop (metastatisk kræft) eller
• har ikke spredt sig til andre dele af deres krop (ikke-metastatisk kræft)

Erleada er godkendt til behandling af prostatakræft, der ikke har spredt sig fra prostata til andre dele af kroppen (ikke-metastatisk kræft).

Folk, der tager enten Xtandi eller Erleada, skal enten:

• allerede har haft en orkiektomi (operation for at fjerne deres testikler) eller
• tager et lægemiddel, der fungerer sammen med Xtandi eller Erleada for at sænke deres testosteronniveauer

Lægemiddelformer og administration

Xtandi kommer som kapsler, der tages gennem munden. Den fås i én styrke: 40 mg.

Den typiske dosis af Xtandi er 160 mg (fire 40 mg kapsler) taget gennem munden en gang dagligt. Det kan tages med eller uden mad.

Erleada kommer også som kapsler, der tages gennem munden. Den fås i én styrke: 60 mg.

Den typiske dosis af Erleada er 240 mg (fire 60 mg kapsler) taget gennem munden en gang dagligt. Det kan tages med eller uden mad.

Bivirkninger og risici

Xtandi og Erleada indeholder begge lægemidler, der tilhører en klasse med lægemidler kaldet androgenreceptorhæmmere. Derfor kan begge medikamenter forårsage meget lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Xtandi, med Erleada eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Xtandi:
  • hovedpine
  • svimmelhed
  • ledsmerter
  • træthed (mangel på energi)
• Kan forekomme med Erleada:
  • udslæt
  • kvalme
  • højt triglyceridniveau
  • højt kaliumniveau
• Kan forekomme med både Xtandi og Erleada:
  • føler sig svag
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • højt blodtryk
  • hedeture

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Xtandi, med Erleada eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

• Kan forekomme med Xtandi:
  • hyppig vandladning
  • blod i urinen
  • hjerte sygdom
  • posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES), som forårsager hævelse i din hjerne
  • overfølsomhed eller allergisk reaktion
• Kan forekomme med Erleada:
  • lavt antal røde blodlegemer
  • lavt niveau af hvide blodlegemer
  • problemer med skjoldbruskkirtlen, såsom lavt skjoldbruskkirtelhormonniveau
• Kan forekomme med både Xtandi og Erleada:
  • krampeanfald
  • fald, der kan føre til knoglebrud

Effektivitet

Xtandi og Erleada bruges begge til at behandle prostatakræft, der ikke længere forbedres med typiske lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der virker til at sænke testosteronniveauet.

Disse lægemidler er ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier. Men undersøgelser har vist, at både Xtandi og Erleada er effektive til behandling af visse former for prostatakræft.

Omkostninger

Xtandi og Erleada er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former for begge lægemidler. Brandnavn-medicin koster normalt mere end generiske lægemidler.

Ifølge estimater på WellRx.com koster Xtandi og Erleada generelt det samme. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Xtandi til prostatacancer

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler såsom Xtandi til behandling af visse tilstande. Xtandi kan også bruges off-label under andre forhold. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.

Xtandi bruges til at behandle prostatakræft, der ikke længere forbedres med typiske lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der virker ved at sænke testosteronniveauet.

Xtandi er godkendt til brug hos voksne mænd, hvis prostatakræft enten:

• har spredt sig til andre dele af deres krop (kaldet metastatisk kræft) eller
• har ikke spredt sig til andre dele af deres krop (kaldet ikke-metastatisk kræft)

Folk, der tager Xtandi, skal enten:

• allerede har haft en orkiektomi (operation for at fjerne deres testikler) eller
• tager et lægemiddel, der fungerer sammen med Xtandi for at sænke deres testosteronniveauer

Xtandi hjælper med at bremse væksten og spredningen af ​​kræftceller. Dette kan hjælpe med at stoppe væksten af ​​prostata tumorer og føre til død af kræftceller.

Effektivitet

I kliniske studier blev Xtandi givet til 1.401 mænd med prostatacancer, der ikke længere forbedredes med medicin eller kirurgi, der virker ved at sænke testosteronniveauerne. Deres kræft havde ikke spredt sig til andre dele af deres krop. Mænd, der tog Xtandi, havde en 71% lavere risiko for, at deres kræft spredte sig til andre dele af deres krop end mænd, der tog placebo (behandling uden aktivt lægemiddel).

Xtandi blev også undersøgt hos 1.717 mænd med prostatacancer, der havde spredt sig til andre dele af deres krop. Deres kræft var ikke forbedret med kirurgi eller medicin, der virker ved at sænke testosteronniveauerne. Mænd, der tog Xtandi, havde en 83% lavere risiko for, at deres kræft blev værre end mænd, der tog placebo.

Andre anvendelser til Xtandi

Ud over de anvendelser, der er anført ovenfor, undersøges Xtandi som en behandling for andre tilstande. Nedenfor beskriver vi en af ​​disse undersøgelser.

Xtandi til brystkræft (under undersøgelse)

Xtandi undersøges i øjeblikket som en behandling for en bestemt type brystkræft kaldet triple-negativ brystkræft (TNBC). Det undersøges hos mennesker med TNBC, hvis tumorer har androgenreceptorer, som er tilknytningssteder for mandlige hormoner.

Xtandi undersøges også i kombination med flere andre kræftlægemidler som en behandling for andre typer brystkræft.

Flere undersøgelser er nødvendige for at vide om sikkerheden og effektiviteten af ​​Xtandi til behandling af brystkræft. Hvis du er interesseret i at bruge Xtandi til behandling af brystkræft, skal du tale med din læge om alle dine behandlingsmuligheder.

Xtandi brug sammen med andre stoffer

Xtandi kan bruges alene eller i kombination med andre lægemidler til behandling af prostatakræft.

Narkotika, der bruges til at sænke testosteronniveauerne

Eksempler på lægemidler, der kan bruges med Xtandi for at holde testosteronniveauerne lave, inkluderer:

• leuprolid (Lupron)
• goserelin (Zoladex)
• triptorelin (Trelstar)
• histrelin (Vantas eller Supprelin LA)
• degarelix

Andre kræftlægemidler

Eksempler på andre kræftlægemidler, der kan bruges sammen med Xtandi, hvis et enkelt lægemiddel ikke virker til behandling af din prostatakræft inkluderer:

• radium-233 (Xofigo)
• prednison

Xtandi og alkohol

Det vides ikke, om Xtandi og alkohol interagerer med hinanden.

Imidlertid metaboliseres (nedbrydes) både Xtandi og alkohol i din lever. At drikke for meget alkohol, mens du tager Xtandi, kan forhindre din lever i at nedbryde Xtandi. Dette øger din risiko for bivirkninger fra Xtandi.

Tal med din læge om, hvor meget alkohol der er sikkert for dig at drikke, mens du bruger Xtandi.

Xtandi interaktioner

Xtandi kan interagere med flere andre medikamenter. Det kan også interagere med visse kosttilskud såvel som visse fødevarer.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge antallet af bivirkninger eller gøre dem mere alvorlige.

Xtandi og anden medicin

Nedenfor er lister over medicin, der kan interagere med Xtandi. Disse lister indeholder ikke alle de lægemidler, der kan interagere med Xtandi.

Inden du tager Xtandi, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Lægemidler, der nedsætter Xtandi-niveauet i din krop

Xtandi metaboliseres (nedbrydes) af et enzym (protein) kaldet CYP3A4. Visse andre lægemidler øger mængden af ​​dette protein i din krop. At tage disse stoffer med Xtandi kan nedsætte niveauet af Xtandi i din krop. Dette kan reducere, hvor effektiv Xtandi er til behandling af din tilstand.

Eksempler på lægemidler, der nedsætter niveauet af Xtandi i din krop og bør undgås, hvis det er muligt, inkluderer:

• visse antivirale lægemidler, såsom nevirapin
• visse antibiotika, såsom:
  • rifampicin (Rifadin)
  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifapentin (Priftin)
  • rifamycin (Aemcolo)
• visse anfaldsmedicin, såsom:
  • carbamazepin (Tegretol)
  • fosfenytoin (Cerebyx)
  • phenytoin (Dilantin)
  • pentobarital (Nembutal)
  • phenobarbital (Solfoton)
  • oxcarbazepin (Trileptal)

Mange andre lægemidler end de anførte metaboliseres også af CYP3A4-enzymet. Tal med din læge eller apotek om al medicin, du tager med Xtandi. Din læge eller apotek kan hjælpe med at holde din risiko for lægemiddelinteraktioner lav.

Hvis du tager et lægemiddel, der sænker Xtandi-niveauet i din krop, vil din anbefalede dosis af Xtandi sandsynligvis være højere end normalt. Den typiske dosis af Xtandi, når den bruges sammen med lægemidler, der metaboliseres af CYP3A4, er 240 mg taget en gang dagligt.

Lægemidler, der øger Xtandi-niveauet i din krop

Xtandi interagerer med andre lægemidler, der bruger det samme enzym (protein), når de metaboliseres (nedbrydes) inde i din krop. Dette enzym (kaldet CYP2C8) metaboliserer flere lægemidler. At tage disse stoffer med Xtandi kan øge niveauet af Xtandi i din krop. Dette kan øge din risiko for bivirkninger fra Xtandi.

Eksempler på lægemidler, der øger niveauet af Xtandi i din krop og bør undgås, hvis det er muligt, inkluderer:

• visse kolesterolmedicin, såsom gemfibrozil (Lopid)
• visse blodpladehæmmere, såsom clopidogrel (Plavix)
• visse antivirale stoffer, såsom lopinavir (anvendes sammen med ritonavir i Kaletra)
• visse svampedræbende midler, såsom clotrimazol (Canesten)
• visse lægemidler med højt blodtryk, såsom:
  • felodipin (Cabren, Cardioplen XL, Felendil XL)
  • candesartan (Atacand)
• visse astmamedicin, såsom zafirlukast (Accolate)
• visse kræftmedicin, såsom:
  • sorafenib (Nexavar)
  • erlotinib (Tarceva)
  • cholecalciferol (vitamin D-3)

Mange andre lægemidler end de anførte metaboliseres også af CYP2C8-enzymet. Tal med din læge eller apotek om al medicin, du tager med Xtandi. Din læge eller apotek kan hjælpe med at holde din risiko for lægemiddelinteraktioner lav.

Hvis du tager et lægemiddel, der øger Xtandi-niveauerne i din krop, vil din anbefalede dosis Xtandi sandsynligvis være lavere end normalt. Den typiske dosis af Xtandi, når den bruges sammen med lægemidler, der metaboliseres af CYP2C8, er 80 mg taget en gang dagligt.

Xtandi og urter og kosttilskud

Xtandi interagerer med visse urter og kosttilskud, der metaboliseres (nedbrydes) af et enzym kaldet CYP3A4.

Perikon

Johannesurt er en urt, der interagerer med Xtandi. Dette urtetilskud bruges ofte til at forbedre stemningen. Hvis du tager perikon og Xtandi sammen, reduceres niveauet af Xtandi i din krop.

Du bør undgå at tage perikon med Xtandi. Tal med din læge eller apotek om alle de kosttilskud, du tager. De kan anbefale, om du skal fortsætte med at tage disse produkter med Xtandi.

Xtandi omkostninger

Som med alle medikamenter kan omkostningerne ved Xtandi variere. For at finde aktuelle priser for Xtandi i dit område, se WellRx.com. De omkostninger, du finder på WellRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Xtandi, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er hjælp tilgængelig.

Astellas Pharma US, Inc., producenten af ​​Xtandi, tilbyder Xtandi Patient Savings Program. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, skal du ringe til 855-898-2634 eller besøge programmets websted.

Sådan skal du tage Xtandi

Du bør tage Xtandi i henhold til din læge eller sundhedsudbyderes anvisninger.

Hvornår skal man tage det?

Du tager Xtandi gennem munden en gang hver dag. Det betyder ikke noget, hvilket tidspunkt på dagen du tager stoffet, men du skal prøve at være konsistent hver dag.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, kan du prøve at indstille en påmindelse på din telefon. En medicin-timer kan også være nyttig.

At tage Xtandi sammen med mad

Du kan tage Xtandi med eller uden mad.

Kan Xtandi knuses, splittes eller tygges?

Nej, Xtandi er beregnet til at blive slugt hele. Du bør ikke knuse, dele eller tygge Xtandi kapsler.

Sådan fungerer Xtandi

Xtandi bruges til behandling af visse typer prostatacancer. (Se afsnittet "Xtandi-anvendelser" ovenfor for flere detaljer.) Nogle typer prostatacancer vokser og spredes, når de udsættes for androgener. Androgener er en gruppe hormoner, der inkluderer testosteron.

Xtandi indeholder det aktive lægemiddel enzalutamid. Det tilhører en klasse med lægemidler kaldet androgenreceptorinhibitorer.Androgenreceptorinhibitorer virker ved at blokere (hæmme) androgener fra binding til deres receptorer (tilknytningssteder).

Denne handling kan hjælpe med at bremse væksten og spredningen af ​​kræftceller. Dette kan hjælpe med at stoppe væksten af ​​prostata tumorer og føre til død af kræftceller.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Xtandi bruges til behandling af visse typer prostatacancer, der ikke længere forbedres med typiske lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der virker ved at sænke testosteronniveauerne.

Xtandi arbejder ved at hjælpe med at forhindre kræftceller i at vokse. Hvor hurtigt det virker afhænger af, hvor fremskredet (alvorlig) din kræft er. Af denne grund er det svært at sige, hvornår stoffet måske begynder at virke for dig.

Hvis du har spørgsmål om, hvor lang tid det tager for Xtandi at arbejde for dig, skal du tale med din læge.

Xtandi og graviditet

Det vides ikke, om Xtandi er sikkert til brug for gravide kvinder. Det er kun godkendt til behandling af prostatakræft, og det er ikke blevet testet hos gravide kvinder.

Hvis du er en kvinde, der er gravid eller planlægger at blive gravid, bør du ikke røre ved eller håndtere Xtandi. I dyreforsøg forårsagede Xtandi skade og død hos nogle fostre, hvis mor fik stoffet.

Hvis du har spørgsmål om sikkerheden ved Xtandi under graviditet, skal du tale med din læge.

Xtandi og prævention

Det vides ikke, om Xtandi er sikkert at tage under graviditet. Det er kun godkendt til behandling af prostatakræft, og det er ikke testet hos gravide kvinder.

Hvis du er en mand, der tager Xtandi, og du har en kvindelig partner, der kan blive gravid, er det vigtigt, at du bruger effektiv prævention (såsom kondomer) under Xtandi-behandling. Du skal fortsætte med at bruge prævention i mindst 3 måneder efter din sidste dosis af lægemidlet.

Det vides ikke, om Xtandi har nogen virkning på fertiliteten (evnen til at reproducere) hos mennesker, der tager stoffet. Dyrestudier har imidlertid vist, at Xtandi kan reducere fertiliteten hos dyrehanner, der fik stoffet.

Hvis du er bekymret for, hvordan Xtandi kan påvirke din fertilitet, skal du tale med din læge.

Xtandi og amning

Det vides ikke, om Xtandi er sikkert for kvinder at tage under amning. Det er kun godkendt til behandling af prostatakræft, og det er ikke undersøgt hos ammende kvinder.

I dyreforsøg passerede Xtandi over i modermælken hos ammende dyr. Det vides imidlertid ikke, om Xtandi overføres til modermælk, eller hvilken effekt det kan have på et ammende barn.

Almindelige spørgsmål om Xtandi

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Xtandi.

Kan jeg tage Xtandi efter brug af Zytiga?

Ja, Xtandi tages normalt af mænd med prostatakræft, der ikke længere forbedres med typiske lægemidler eller kirurgiske behandlinger, der virker ved at sænke testosteronniveauet. En af disse typiske lægemidler er Zytiga.

Hvis din prostatacancer ikke forbedredes med Zytiga-behandling, kan din læge anbefale, at du bruger Xtandi.

Skal jeg tage prednison eller andre steroider med Xtandi?

Du skal muligvis tage steroider med Xtandi. I kliniske studier tog ca. 48% af mennesker steroider under Xtandi-behandling.

Hvorvidt du tager steroider under din Xtandi-behandling afhænger af:

• sværhedsgraden af ​​din sygdom
• hvordan du har reageret på steroidbehandling tidligere
• eventuelle bivirkninger, du måtte have

Er Xtandi en form for kemoterapi?

Nej, Xtandi er ikke kemoterapi (traditionelle lægemidler til behandling af kræft). Det virker anderledes i din krop end kemoterapi gør.

Kemoterapi retter sig mod hurtigt voksende celler i din krop. Da kræftceller typisk formere sig (oprette flere celler) hurtigt, påvirkes de af kemoterapi. Imidlertid formerer nogle sunde celler i din krop sig også hurtigt. Disse sunde celler kan også blive påvirket af kemoterapi.

Xtandi er en type hormonbehandling, kaldet en androgenreceptorhæmmer. Det virker på mere specifikke typer celler end kemoterapi gør.

Androgenreceptorinhibitorer virker ved at blokere (hæmme) androgener fra binding til deres receptorer (tilknytningssteder). Androgener er en gruppe hormoner, der inkluderer testosteron.

Denne handling kan hjælpe med at bremse væksten og spredningen af ​​visse kræftceller. Dette kan hjælpe med at stoppe væksten af ​​prostatatumorer og føre til død af prostatacancerceller.

Forårsager Xtandi hårtab?

Nej, Xtandi forårsager ikke hårtab. Hvis du er bekymret for hårtab under din behandling, skal du tale med din læge.

Hvorfor kan jeg ikke få Xtandi på mit lokale apotek?

Xtandi fås kun på specialapoteker eller på din læge. Specialapoteker ligner traditionelle apoteker, som du er vant til. Men specialapoteker tilbyder yderligere tjenester til mennesker. Disse apoteker fokuserer typisk på kroniske (langvarige) eller komplekse tilstande, såsom kræft.

Komplekse forhold kræver typisk dyrere eller meget komplicerede behandlinger. Apotekerne på specialapoteker er uddannet til at være eksperter i at hjælpe dig med at forstå din forsikringsdækning for disse behandlinger. Apotekerne kan også hjælpe dig, mens du bruger specialmedicin, f.eks. Ved at overvåge dig for visse bivirkninger.

Xtandi forholdsregler

Inden du tager Xtandi, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Xtandi er muligvis ikke det rigtige for dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Disse inkluderer:

• Krampeanfald. Xtandi kan øge din risiko for anfald. Hvis du har en anfaldsforstyrrelse, kan din risiko være endnu højere, mens du bruger dette lægemiddel. Det vides ikke, om at tage et anfaldsmedicin, mens du bruger Xtandi, vil hjælpe med at forhindre anfald. Tal med din læge om anfald af anfald, før du tager Xtandi.
• Hjerte sygdom. Xtandi kan øge din risiko for iskæmisk hjertesygdom, hvilket skyldes manglende blodgennemstrømning til visse områder af dit hjerte. Hvis du allerede har hjertesygdomme, kan din risiko være endnu højere, mens du tager dette lægemiddel. Tal med din læge om enhver historie med hjerteproblemer, inden du starter Xtandi.
• Øget risiko for fald og brud. Xtandi kan øge din risiko for fald og brud. Hvis du allerede har en høj risiko for at falde eller få knoglebrud, kan indtagelse af Xtandi øge disse risici endnu mere. Din læge vil vurdere dig for din risiko for at falde, inden du begynder at tage Xtandi.
• Graviditet. Det vides ikke, om Xtandi er sikkert til brug under graviditet. Det er kun godkendt til behandling af prostatakræft. Hvis du er en kvinde, der er gravid eller planlægger at blive gravid, bør du ikke røre ved eller håndtere Xtandi kapsler. For mere information, se afsnittet “Xtandi og graviditet” ovenfor.
• Amning. Det vides ikke, om Xtandi er sikkert til brug under amning. Det er kun godkendt til behandling af prostatakræft. For mere information, se afsnittet “Xtandi og amning” ovenfor.

Bemærk: For mere information om de potentielle negative virkninger af Xtandi, se afsnittet “Xtandi bivirkninger” ovenfor.

Xtandi overdosis

Brug af mere end den anbefalede dosis Xtandi kan føre til alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

At tage Xtandi kan øge din risiko for at få et anfald. Denne risiko øges yderligere, hvis du tager mere end den anbefalede dosis af Xtandi.

Symptomer på et anfald kan omfatte:

• tab af bevidsthed
• kramper
• savler
• hurtige øjenbevægelser

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du synes, du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online-værktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Xtandi udløb, opbevaring og bortskaffelse

Når du får Xtandi fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Udløbsdatoen hjælper med at garantere effektiviteten af ​​medicinen i løbet af denne periode. Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået over udløbsdatoen, skal du tale med din apotek om, om du stadig kan være i stand til at bruge den.

Opbevaring

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.

Xtandi tabletter skal opbevares ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) i en tæt forseglet beholder væk fra lys. Undgå at opbevare denne medicin i områder, hvor den kan blive fugtig eller våd, f.eks. I badeværelser.

Xtandi bør ikke håndteres af nogen, der ikke tager Xtandi eller ikke er en plejeperson til den person, der tager stoffet. Hvis du er en kvinde, der er gravid eller planlægger at blive gravid, må du ikke håndtere eller røre ved Xtandi.

Bortskaffelse

Hvis du ikke længere har brug for at tage Xtandi og har medicin tilbage, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre andre, inklusive børn og kæledyr, i at tage stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at holde stoffet i at skade miljøet.

FDA's websted indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apotek om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.

Professionel information til Xtandi

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

Xtandi er indiceret til behandling af patienter med kastreringsresistent prostatacancer (CRPC).

Handlingsmekanisme

Xtandi indeholder det aktive lægemiddel enzalutamid, som er en androgenreceptorhæmmer. Det hæmmer konkurrencedygtigt bindingen af ​​androgen til dets receptorer og hæmmer således nuklear translokation af androgenreceptorer og deres interaktion med DNA. I sidste ende nedsætter enzalutamid proliferation og tumorvolumen og inducerer celledød i prostatacancerceller.

Farmakokinetik og stofskifte

Efter oral administration er tiden til maksimal plasmakoncentration 1 time. Steady state opnås på dag 28 med daglig dosering.

Xtandi er 97% til 98% bundet til plasmaproteiner uden klinisk relevante albumininteraktioner.

Xtandi elimineres via levermetabolisme, hvor 71% udskilles i urinen og 14% udskilles i fæces. Den terminale halveringstid for Xtandi efter en enkelt oral dosis er 5,8 dage, mens den gennemsnitlige terminale halveringstid for den aktive metabolit N-desmethyl enzalutamid er 7,8 til 8,6 dage.

Kontraindikationer

Der er ingen kontraindikationer for Xtandi.

Opbevaring

Xtandi tabletter skal opbevares ved stuetemperatur (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) i en tæt forseglet beholder væk fra lys og fugtighed.

Xtandi bør ikke håndteres af nogen, der ikke tager Xtandi eller ikke er en plejeperson til den person, der tager stoffet. Kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide, bør ikke håndtere eller røre ved Xtandi.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.