Almindelige stoffer kan ændre tarmbakterier og øge sundhedsrisici
En ny undersøgelse har vist, at mange almindelige lægemidler - herunder dem, der behandler diabetes, fordøjelsesproblemer, bakterielle infektioner og endda depression - faktisk kunne disponere folk for visse typer infektioner ved at påvirke balancen i tarmmikrobiomet.
Receptpligtige lægemidler hjælper med at behandle sygdomme, lette infektioner og håndtere symptomerne på visse kroniske sundhedsmæssige forhold.
Imidlertid kan de nogle gange medføre bivirkninger, der varierer i sværhedsgrad. Læger og forskere er ikke altid opmærksomme på alle de mulige negative resultater.
En ny undersøgelse fra University Medical Center Groningen og Maastricht University Medical Center, begge i Holland, har fundet beviser for, at mange almindelige lægemidler - fra antibiotika til antidepressiva - har en betydelig indvirkning på tarmmikrobiomet. De kan endda forstyrre den sarte balance mellem bakteriepopulationer.
Dette, siger forskerne, kunne øge en persons risiko for at udvikle tarminfektioner og andre sundhedsmæssige problemer, herunder fedme og antimikrobiel resistens.
Forskningen - som holdet præsenterede i går på United European Gastroenterology Week i Barcelona, Spanien - undersøgte effekten af 41 almindelige typer receptpligtig medicin.
For at gøre det indsamlede og analyserede de 1.883 fækale prøver fra mennesker, der enten havde inflammatorisk tarmsygdom eller irritabel tarmsyndrom (IBS) og fra en gruppe sunde kontroldeltagere.
18 almindelige stoffer påvirker tarmen
Forskerne sammenlignede resultaterne af mennesker, der tog receptpligtig medicin med dem, der ikke gjorde det. De så også på virkningerne af individuelle lægemidler versus kombinationer af stoffer.
De fandt ud af, at 18 almindelige lægemiddelkategorier har en vigtig indvirkning på bakteriesammensætningen i tarmmikrobiomet, hvilket kan føre til uønskede konsekvenser for helbredet.Sådanne konsekvenser kan omfatte tarminfektioner, fedme og forskellige tilstande forbundet med tarmens sundhed.
Otte af disse kategorier syntes at øge resistensen over for antimikrobielle lægemidler.
Også fire lægemiddelkategorier syntes at have den stærkeste indvirkning på bakteriebalancen i tarmen. Disse var:
- protonpumpehæmmere (PPI'er), som reducerer produktionen af mavesyre
- metformin, som hjælper mennesker med at håndtere symptomerne på type 2-diabetes
- antibiotika, der bekæmper bakterielle infektioner
- afføringsmidler, som hjælper med at behandle forstoppelse
Analyserne afslørede, at folk, der tog PPI'er, havde flere øvre mave-tarmkanalbakterier, og at deres kroppe producerede mere fedtsyre. I mellemtiden havde de, der tog metformin, højere niveauer af Escherichia coli, en bakterie, der kan forårsage diarré og urinvejsinfektioner.
En klasse af antidepressiva kaldet selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer var også forbundet med øgede niveauer af Eubacterium ramulus - en anden potentielt skadelig bakterie - hos mennesker med IBS.
I mellemtiden var orale steroider forbundet med højere niveauer af metanproducerende bakterier, som kunne bidrage til vægtøgning og fedme.
”Vi ved allerede, at effektiviteten og toksiciteten af visse lægemidler er påvirket af bakteriesammensætningen i mave-tarmkanalen, og at tarmmikrobioten har været relateret til flere sundhedsmæssige forhold,” siger lederforsker Arnau Vich Vila.
”[Derfor] er det afgørende at forstå, hvilke konsekvenser medicinsk brug har i tarmmikrobiomet,” tilføjer han.
"Vores arbejde fremhæver vigtigheden af at overveje tarmmikrobiotas rolle ved design af behandlinger og peger også på nye hypoteser, der kunne forklare visse bivirkninger forbundet med medicinbrug."
Arnau Vich Vila
