KUNNE EN PLANTEBASERET DIæT VæRE SVARET På CROHNS SYGDOM?

En ny casestudie af en mand med Crohns sygdom beskriver, hvordan hans symptomer forsvandt, efter at han stoppede med at spise dyrebaserede og stærkt forarbejdede fødevarer. Han skiftede til en diæt, der kun indeholder plantefødevarer efter et års standardbehandling, der ikke løste tilstanden.

Kan en diæt rig på frugt og grøntsager helbrede Crohns sygdom?

Crohns er en type inflammatorisk tarmsygdom (IBD) med smertefulde symptomer.

Tilstanden rammer millioner af mennesker over hele verden.

Undersøgelser har vist, at kostvaner med frugt, grøntsager, bælgfrugter og fuldkorn kan hjælpe med at forebygge og behandle diabetes, hjertesygdomme, nogle kræftformer, forhøjet blodtryk og andre langvarige tilstande.

Efterforskerne bag den nye undersøgelse foreslår, at Crohns sygdom med forbehold af yderligere forskning måske skal tilslutte sig denne liste.

En nylig artikel i tidsskriftet Næringsstoffer giver detaljer om sagen sammen med forskernes resultater og konklusioner.

"Denne casestudie," siger medforfatter af studiet, Dr. Hana Kahleova, direktør for klinisk forskning i Physicians Committee for Responsible Medicine i Washington, DC, "giver håb for hundreder af tusinder af mennesker [oplever] de smertefulde symptomer forbundet med Crohns sygdom."

IBD: En global sygdom, der er 'stigende'

Crohns sygdom er en af to hovedformer af IBD. IBD er en tilstand af vedvarende betændelse, der resulterer i skade på fordøjelseskanalen eller mave-tarmkanalen. Den anden form for IBD er colitis ulcerosa.

Selvom det ofte påvirker tyndtarmen, kan Crohns forekomme i enhver del af fordøjelseskanalen mellem munden og anus. Ulcerøs colitis påvirker hovedsageligt tyktarmen eller tyktarmen og endetarmen.

Symptomerne på Crohns sygdom har tendens til at omfatte mavesmerter, diarré, blødning fra endetarmen, vægttab og træthed. De kan variere fra person til person og kan komme og gå.

Undersøgelsesforfatterne bemærker, at omkring halvdelen af mennesker med Crohns sygdom har behov for operation inden for 10 år efter at have modtaget en diagnose. Kun et lille mindretal opnår "langvarig klinisk remission."

Forskere er ubeslutte om de nøjagtige årsager til IBD. Imidlertid har de mistanke om, at forholdene skyldes et komplekst samspil mellem flere faktorer, der inkluderer genetik, diæt, livsstil, miljø, ændringer i immunsystemet og ubalancer i tarmbakterier.

Et studieoplæg fra 2015 siger, at IBD er en global sygdom, der er stigende på alle kontinenter. Det rammer allerede mere end 1 million mennesker i USA og 2,5 millioner mennesker i Europa.

Sundhedsomkostningerne ved IBD er betydelige. Disse afslører dog ikke den reelle byrde ved en sygdom, der kan forstyrre karrieren, forringe livskvaliteten og stigmatisere folk socialt.

Behandling af Crohns sygdom med diætændringer

I undersøgelsesopgaven citerer Dr. Kahleova og kolleger forskning, hvor mennesker med Crohns sygdom har haft gavn af at følge en Crohns Disease Elimination Diet (CDED). Disse har vist remission fra 62% til 71%.

CDED og en hel mad, plantebaseret diæt har nogle fælles funktioner, herunder signifikant reduktion eller udeladelse af forarbejdede fødevarer og mejeriprodukter og et øget indtag af kostfibre.

Manden i den nylige undersøgelse var 25 år, da han fik en diagnose af Crohns sygdom. Dette havde fulgt flere års oplevelse af symptomer som oppustethed, anfald af mavesmerter, træthed, mavesår og kvalme.

Forfatterne bemærker, at læger klassificerede ham som "høj risiko på grund af hans moderat svære betændelse, sværhedsgraden af symptomer, diagnosen under 30 år og hans perianale sygdom."

Efter intravenøs infusion af infliximab hver 8. uge i 1 år mindskedes symptomerne, men manden opnåede ikke "klinisk remission." Test afslørede "mildt klinisk aktiv sygdom", og han fortsatte med at opleve smerter i maven, oppustethed og træthed.

I løbet af sit andet år med at bruge medicinen opgav manden at spise dyr og forarbejdede fødevarer i 40 dage af religiøse årsager. Mens han fulgte en plantebaseret diæt, ”oplevede han en komplet opløsning af symptomer.”

Før han skiftede til den plantebaserede diæt, havde hans spisevaner været typisk amerikanske med daglige indtag af kød, mejeriprodukter, forarbejdede fødevarer og raffinerede korn og beskedne indtag af frugt og grøntsager.

Fuld slimhelingheling uden synligt bevis

På grund af den effekt, det havde til fuldstændigt at eliminere hans symptomer, besluttede manden at vedtage en plantebaseret, fuld mad diæt for godt. Han reducerede kraftigt sit forbrug af forarbejdede fødevarer og begrænsede sit indtag af animalske produkter til maksimalt en portion pr. Uge.

Han bortfaldt lejlighedsvis fra dette regime. Da dette skete, vendte hans symptomer - som kvalme, træthed, oppustethed og mavesår - tilbage, men de forsvandt igen, da han kom tilbage på sporet.

På samme tid begyndte han også at ændre sin livsstil. Han tog yoga, løb og styrketræning.

Efter 6 måneders fastholdelse af den nye diæt og livsstil afslørede en opfølgningskoloskopi af den berørte del af hans fordøjelseskanal "fuldstændig slimhindeheling uden synlige tegn på Crohns sygdom."

Manden var derefter i stand til at komme helt ud af sin medicin. Det var i august 2017, og forfatterne bemærker, at han har rapporteret "ingen tilbagefald siden."

Spekulerer i årsagerne til resultaterne i dette tilfælde nævner forskerne to punkter; den første er, at en plantebaseret diæt fremmer mikrobiel mangfoldighed i tarmen.

Det andet punkt, de gør, er, at en diæt med højt fiberindhold også fremmer væksten af bakterier, der fermenterer fiber. Biprodukterne fra denne gæring inkluderer kortkædede fedtsyrer, som blandt andet kan styrke immuniteten over for sygdomsfremkaldende stoffer og hjælpe med at kontrollere vigtige funktioner i tarmen.

Læsere skal bemærke, at denne undersøgelse kun dækker et enkelt tilfælde. Hvad der fungerer for en person, fungerer muligvis ikke for andre.

Forskere bør nu udføre mere forskning, der involverer større grupper af mennesker med og uden Crohns sygdom for at bekræfte, om en plantebaseret diæt kan sætte Crohns sygdom i fuldstændig remission.