Kunne brugen af mavesyremedicin øge risikoen for allergi?
Ny forskning har knyttet brugen af receptpligtige lægemidler til mavesyre til en højere sandsynlighed for at udvikle allergier bagefter.
På grund af undersøgelsens design beviser resultaterne ikke, at gastrisk syrereducerende stoffer - såsom protonpumpehæmmere (PPI'er) - faktisk forårsager allergi.
I en Naturkommunikation papir om deres arbejde foreslår forfatterne imidlertid, at resultaterne "udleder" en øget risiko for allergi.
Dataene til undersøgelsen kom fra sygesikringsregistre, der dækker omkring 8,2 millioner mennesker, der bor i Østrig. Dette antal repræsenterer 97% af den østrigske befolkning.
Et team fra Medical University of Vienna (MedUni Vienna) i Østrig brugte de epidemiologiske data til at analysere brugen af antiallergiske lægemidler efter brugen af receptpligtig medicin, der reducerer mavesyre.
Da dataene kom fra forsikringskrav, analyserede holdet ikke den faktiske forekomst af allergier, i stedet for at bruge mønstre af receptpligtige antiallergimedicin som stand-ins.
Analysen viste, at efter recept for mavesyrehæmmere var brugen af receptpligtige antiallergiske lægemidler højere sammenlignet med andre lægemidler.
Ifølge resultaterne ser det ud til, at folk, der tog maveresyremedicin, såsom PPI'er, havde en to til tre gange større chance for senere at få recept på anti-allergi-lægemidler.
Mavesyre og PPI'er
Læger ordinerer PPI'er til behandling af forskellige gastrisk syresygdomme, såsom gastroøsofageal reflukssygdom. Dette sker, når syre fra maven strømmer bagud i spiserøret eller røret, hvor mad rejser.
Skøn antyder, at mere end 15 millioner mennesker modtog PPI-medicin i USA i 2013.
Forskerne bemærker, at mavesyre er afgørende for fordøjelsen af fødevarer. Syren indeholder enzymer, der nedbryder proteiner, før de gennemgår yderligere behandling.
Mavesyre beskytter også fordøjelsessystemet mod infektion med bakterier og andre sygdomsfremkaldende stoffer.
At reducere produktionen af mavesyre kan øge mulighederne for allergi, der får stoffer til at komme ind i tarmen ubestridt. En sådan tilstrømning har potentialet til at udløse eller forværre en allergi.
Brug ikke PPI'er 'længere end nødvendigt'
Hovedforsker Erika Jensen-Jarolim fra Institut for Patofysiologi og Allergiforskning ved MedUni Wien advarer folk om ikke at bruge mavesyrehæmmere ”længere end nødvendigt.”
"De forhindrer fordøjelse af proteiner, ændrer mikrobiomet i mave-tarmkanalen og øger risikoen for allergiske reaktioner," tilføjer hun.
Prof. Saad Shakir, direktør for Drug Safety Research Unit i Det Forenede Kongerige, beskriver forskningen som "hypotesetest." Han var ikke involveret i undersøgelsen.
Han er enig i, at PPI'er og andre mavesyredæmpere kan svække forsvarsmekanismen, der normalt forhindrer mange stoffer i at rejse længere end maven.
Han foreslår, at brug af recepter som surrogatmarkører til allergidiagnoser "er en rimelig tilnærmelse."
Prof. Shakir konkluderer, at selvom undersøgelsen ikke besvarer spørgsmålet med sikkerhed, "styrker det hypotesen om sammenhængen mellem at tage syddæmpende midler og udviklingen af allergiske symptomer."
