Alt hvad du behøver at vide om Concerta
Concerta er et mærke af methylphenidat, et af de mest almindelige og velstuderede lægemidler til opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).Concerta er en formel med udvidet frigivelse, hvilket betyder, at den forbliver i kroppen længere og kræver færre daglige doser.
Mange andre versioner af methylphenidat virker hurtigere end Concerta, men fungerer ikke så længe, så en person kan være nødt til at tage flere piller om dagen.
I denne artikel kan du lære mere om, hvordan Concerta fungerer, mulige bivirkninger og doser.
Hvad er Concerta?
Concerta er et mærke af et lægemiddel kaldet methylphenidat. Andre mærker af stoffet inkluderer Ritalin, Equasym og Daytrana.
Selvom alle versioner af methylphenidat er centralnervesystemstimulerende midler, fås hvert mærke i lidt forskellige doser og formuleringer.
Concerta er en formel med udvidet frigivelse, hvilket betyder at en person typisk tager færre doser end det ville være nødvendigt med en formel med øjeblikkelig frigivelse.
Concerta virker ved at øge niveauet af dopamin og noradrenalin i hjernen. Dopamin spiller en vital rolle i frembringelsen af følelser af motivation og belønning, mens noradrenalin påvirker hjernens evne til at være opmærksom. Concerta hjælper med at øge aktiviteten af disse kemikalier i hjernen.
Hvad betyder forlænget frigivelse?
Methylphenidat har en kort halveringstid, hvilket betyder, at kroppen metaboliserer det hurtigt. Når du bruger en medicin med kort halveringstid, kan det være nødvendigt, at folk tager flere daglige doser for at få ensartede resultater.
Personer med ADHD - især børn - kan have problemer med at huske at tage flere piller hele dagen, og inkonsekvens kan begrænse effektiviteten af behandlingen.
Formuleringer med udvidet frigivelse, såsom Concerta, tilbyder en løsning. Umiddelbart efter at en person har slugt denne type pille, opløses den ydre skal, hvilket muliggør hurtig levering af medicinen.
Hele dagen opløses lægemidlets indre skal gradvist og leverer mere af stoffet i en langsom, konsistent hastighed.
Anvendelser
Food and Drug Administration (FDA) godkendte Concerta til behandling af ADHD i 2000.
Læger ordinerer undertiden stimulanser som Concerta på en off-label basis for at behandle andre tilstande. Mennesker med visse søvnforstyrrelser, såsom narkolepsi, kan bruge Concerta, når andre stoffer fejler.
Nogle mennesker tager methylphenidat til depression, selvom det har en høj risiko for misbrug og afhængighed hos mennesker med depression.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger af Concerta inkluderer:
- problemer med at sove
- hovedpine
- nedsat appetit
- overbelastning og smerter i halsen
- feber
- angst eller nervøsitet
- svimmelhed
- mavepine eller diarré
- trækninger og tics, især ved langvarig brug
- opkast
Concerta kan også ændre en persons vurdering eller adfærd og forårsage andre bivirkninger. I et 2-ugers placebokontrolleret forsøg med unge, der tog Concerta, rapporterede 6% af deltagerne utilsigtede skader sammenlignet med 3% af placebogruppen.
Concerta har en tendens til at øge blodtrykket og pulsen beskedent. Hos nogle mennesker kan det dog forårsage farlig hypertension eller en ubehageligt hurtig puls. En læge vil regelmæssigt overvåge puls og blodtryk hos en person, der tager Concerta.
Sjældent rapporterer folk om alvorlige bivirkninger af Concerta. Disse inkluderer:
- sløret syn og andre synsforandringer
- aggression eller fjendtlighed
- langsom vækst hos børn
- krampeanfald
- blokeringer i tarmene eller spiserøret
Meget sjældent kan Concerta forårsage eller bidrage til slagtilfælde, hjerteanfald eller pludselig død på grund af hjertesundhedsproblemer.
Mennesker med strukturelle eller andre abnormiteter i hjertet og mennesker med en hjertesygdomshistorie er mere sårbare over for disse komplikationer.
Dosering
Den rigtige dosis Concerta afhænger af en persons alder såvel som deres symptomer, eksisterende forhold og anden medicin.
Nogle mennesker tager Concerta sammen med andre former for methylphenidat.
For voksne og børn under 65 år, der ikke tager methylphenidat, er retningslinjerne som følger:
- Voksne begynder med en morgendosis på 18-36 milligram (mg). En læge kan hæve dette i intervaller på 18 mg hver uge, men den samlede dosis skal være mindre end 72 mg pr. Dag.
- Børn i alderen 6 og ældre og unge bør begynde med en morgendosis på 18 mg. En læge kan øge dette med 18 mg hver uge til en maksimal daglig dosis på 54 mg for børn og 72 mg for unge.
Folk skal tage stoffet om morgenen med vand. Du må ikke knuse eller tygge Concerta-tabletter.
Det er ikke nødvendigt at tage Concerta sammen med et måltid, men en person, der oplever nedsat appetit, vil måske spise morgenmad, før han tager den.
For at sikre, at en person oplever de fleste fordele, kan en læge anbefale at tage Concerta 30–45 minutter før arbejde, skole eller andre daglige aktiviteter, der kræver koncentration.
Interaktioner
Det er afgørende at undgå at tage Concerta sammen med monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) eller inden for 2 uger efter at have taget en MAO-hæmmer.
Da Concerta kan hæve blodtrykket, er det bedst at tale med en læge, inden du tager det med andre stimulanser eller lægemidler, der kan hæve blodtrykket.
Clonidin, medicin mod forhøjet blodtryk og andre alfa-2-agonister kan forårsage alvorlige bivirkninger, når en person tager dem med Concerta.
Concerta kan ændre eller mindske effektiviteten af:
- krampestillende stoffer
- blodfortyndere
- tricykliske antidepressiva
Er det sikkert under graviditet eller for børn?
FDA klassificerer Concerta og andre former for methylphenidat som graviditetsklasse C-lægemidler. Dette betyder, at nogle dyreforsøg har vist, at de udgør en fare for fosteret, men at der ikke er nok undersøgelser hos mennesker til at bestemme effekten.
I studier af rotter har høje doser af methylphenidat forårsaget fosterskader og andre negative resultater.
I nogle tilfælde kan fordelene ved methylphenidat opveje risiciene, men en person skal konsultere deres læge, inden den bestemmer den bedste fremgangsmåde.
Forskere ved ikke, om spædbørn kan komme i kontakt med Concerta gennem modermælk.
FDA har godkendt Concerta til brug hos børn i alderen 6 og derover, men ikke hos yngre børn.
Alternativer
Concerta er ikke den eneste mulighed for behandling af ADHD. Mennesker, der ikke har gode resultater fra Concerta, kan se forbedringer efter at have taget et andet stimulerende middel eller en anden kombination af medicin.
Nogle mennesker med ADHD vælger ikke-stimulerende lægemidler, såsom atomoxetin (Strattera), guanfacin (Intuniv) eller clonidin (Kapvay). Andre lægemidler, såsom antidepressiva, kan også hjælpe.
Ud over medicin kan personer med ADHD drage fordel af behandlinger som familie- og adfærdsterapi samt opholdsrum på arbejde eller skole og livsstilsændringer, såsom at holde sig til en regelmæssig rutine.
American Academy of Pediatrics anbefaler, at forældre og omsorgspersoner til børn med ADHD forfølger en behandling, der involverer både terapi og stimulanser, snarere end medicin alene.
Resumé
Da Concerta er en medicin med forlænget frigivelse, kræver det ikke, at en person tager flere piller hele dagen. Dette kan gøre det til en bedre mulighed for folk - inklusive børn - der har lettere ved at tage en enkelt pille om dagen.
Behandling for ADHD begynder med en nøjagtig diagnose fra en læge. Enhver, der har mistanke om, at de eller et barn i deres pleje har ADHD, skal bede om henvisning til en børnelæge eller læge, der er specialiseret i tilstanden.
