Gennembrud ved højt blodtryk: Over 500 gener afsløret
Den "hidtil største genetiske associeringsundersøgelse af blodtryksegenskaber" har undersøgt over 1 million mennesker og fundet 535 nye genetiske steder, der er forbundet med tilstanden. Dette fund kan hjælpe med at forudsige risikoen for højt blodtryk og identificere bedre behandlinger.
American Heart Association (AHA) antyder, at mere end 100 millioner mennesker i USA nu har forhøjet blodtryk.
Dette antal svarer til næsten halvdelen af alle voksne, der bor i landet.
På verdensplan er tilstanden den største årsag til kardiovaskulær død.
I USA steg antallet af dødsfald som følge af forhøjet blodtryk med 38 procent i 2005–2015. Højt blodtryk kan forårsage mange alvorlige tilstande, såsom hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt, nyresvigt og tab af syn, blandt flere andre.
Risikofaktorer for højt blodtryk er også mange og kan opdeles i modificerbare og ikke-modificerbare.
Mangel på fysisk aktivitet, rygning, en usund kost, overdreven alkoholindtagelse, stress og overvægt er nogle faktorer, der øger risikoen, men som kan ændres eller modificeres.
Dog kan race, køn, gener og alder også påvirke risikoen, og sådanne faktorer kan ikke ændres. Når det er sagt, kan det bare være at være opmærksom på dem hjælpe en person med at foretage livsstilsændringer, der kan opveje risikoen.
Ny forskning dykker dybere ned i de genetiske risikofaktorer. Et hold ledet af forskere ved Queen Mary University i London og Imperial College London - begge i Storbritannien - gennemgik de genetiske data fra over 1 million mennesker og fandt mere end 500 nye genetiske regioner, der kunne være ansvarlige for højt blodtryk.
Forsker Prof. Mark Caulfield fra Queen Mary University of London er en medtilsvarende forfatter af papiret. Holdets resultater er for nylig blevet offentliggjort i tidsskriftet Naturgenetik.
Afdække 535 nye genetiske placeringer
Prof. Caulfield og hans kolleger analyserede genetiske data og blodtryksdata fra den britiske Biobank-database og International Consortium of Blood Pressure Genome Wide Association Studies.
I alt studerede de DNA'et fra over 1 million europæiske deltagere og krydsrefererede det med data om deres systoliske, diastoliske og pulsblodtryk.
Samlet set identificerede forskerne 535 nye genetiske loci forbundet med forhøjet blodtryk. Dette tegner sig for næsten en tredjedel (27 procent) af "den anslåede arvelighed for blodtryk", forklarer undersøgelsesforfatterne.
Mere specifikt afslørede undersøgelsen, at mennesker, der var i den højeste genetiske risikogruppe, havde et blodtryk, der i gennemsnit var 13 millimeter kviksølv højere end dem i den laveste genetiske risikogruppe.
Også mennesker i denne gruppe var 3,34 gange mere tilbøjelige til at udvikle hypertension og 1,52 gange mere sandsynligt at have mere alvorlige hjerte-kar-problemer.
Endelig peger undersøgelsen på nogle potentielle nye lægemiddelmål og måder, hvorpå eksisterende lægemidler kan tjene til behandling af hypertension.
Fordi et af de nyopdagede genetiske placeringer f.eks. Er målrettet mod et lægemiddel til type 2-diabetes, kan stoffet bruges til at behandle patienter med hypertension, der ikke reagerede på andre behandlinger.
'Forebyggelse af tusindvis af hjerteanfald'
Prof. Caulfield kommenterer betydningen af de nye fund og siger: "Dette er det største fremskridt inden for blodtryksgenetik til dato."
”Vi ved nu, at der er over 1.000 genetiske signaler, der påvirker vores blodtryk,” tilføjer han. Dette giver os mange nye indsigter i, hvordan vores kroppe regulerer blodtrykket og har afsløret flere nye muligheder for fremtidig lægemiddeludvikling.
"Med disse oplysninger kunne vi beregne en persons genetiske risikoscore for højt blodtryk senere i livet," siger professor Caulfield. "Med en præcisionsmedicinsk tilgang kunne læger målrette tidlige livsstilsinterventioner til personer med en høj genetisk risiko, såsom at tabe sig, reducere alkoholforbruget og øge motion."
Co-lead forsker Prof.Paul Elliott fra Imperial College London gentager de samme følelser og hævder: "Identifikation af denne slags genetiske signaler vil i stigende grad hjælpe os med at opdele patienter i grupper baseret på deres risiko for sygdom."
”Ved at identificere de patienter, der har den største underliggende risiko, kan vi muligvis hjælpe dem med at ændre livsstilsfaktorer, der gør dem mere tilbøjelige til at udvikle sygdom, samt gøre det muligt for læger at give dem målrettede behandlinger tidligere, hvilket reducerer sygdomsbyrden om sundhedstjenesten og øge folks livskvalitet. ”
Prof. Jeremy Pearson - en associeret medicinsk direktør ved British Heart Foundation, en nonprofit organisation, der medfinansierede forskningen - spiller også ind.
Ifølge ham “At vide, hvilke gener der forårsager forhøjet blodtryk, kan hjælpe os med at få øje på de mennesker, der er i fare, før skaden er udført.
"De i fare kan behandles - enten med medicin eller livsstilsændringer - hvilket potentielt forhindrer tusindvis af hjerteanfald og slagtilfælde hvert år."
Prof. Jeremy Pearson
