Høje blodsukkerniveauer om morgenen
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
En person har normalt lidt højere blodsukker - eller glukose - niveauer om morgenen. Men hos nogle mennesker med diabetes er disse niveauer betydeligt høje.
Diabetes kan forårsage vedvarende symptomer, der bliver værre over tid på grund af disse blodsukker.
Ifølge det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme er sunde blodsukkerniveauer:
- fra 80-130 milligram pr. deciliter (mg / dl) lige før du spiser
- under 180 mg / dl 2 timer efter at have spist
Derudover bemærker de, at:
- Et lavt blodsukkerniveau er under 70 mg / dl.
- Et højt blodsukkerniveau er over 180 mg / dl.
Der er to hovedårsager til forhøjet blodsukker om morgenen: daggry-fænomenet og Somogyi-effekten.
Denne artikel udforsker disse årsager, herunder hvad de kan betyde for en persons sundhed, og hvornår man skal se en læge.
Daggry fænomenet
Gryningsfænomenet vedrører naturlige kropsændringer, der opstår under søvncyklussen.
Om morgenen oplever alle en let stigning i blodsukkerniveauet. En person uden diabetes vil ikke opleve effekter, da deres krop kan tilpasse sig. For en person med diabetes kan denne stigning dog være betydelig, og den kan have brug for behandling.
Normalt har kroppen lidt behov for insulin under søvn, og den producerer mindre af dette hormon. Om morgenen begynder kroppen at frigive lagret glukose eller sukker for at give energi til den kommende dag.
Samtidig producerer kroppen glucagon, et andet hormon, som kan føre til en yderligere stigning i blodsukkeret.
Derudover producerer det cortisol, et væksthormon, der virker på den modsatte måde med insulin.
Dette sker, ligesom natniveauet af insulin begynder at aftage.
Faldet i insulin og stigning i glukagon- og cortisolniveauer får blodsukkeret til at stige om morgenen.
Mennesker uden diabetes producerer yderligere insulin på dette tidspunkt for at modvirke effekten, men diabetes forhindrer kroppen i at gøre dette.
Ifølge American Diabetes Association sker daggry-fænomenet mellem 5:00 og 8:00 a.m.
Årsager
Årsagerne kan variere, afhængigt af om en person har type 1 eller type 2 diabetes.
Hos mennesker med type 1-diabetes: En frigivelse af væksthormon om natten udløser sandsynligvis daggry-fænomenet, ifølge forskning. Væksthormoner modvirker virkningen af insulin, og niveauet af insulin, som en person, der gendannede i løbet af aftenen, er nu faldende.
Hos mennesker med type 2-diabetes: Årsagen til daggry-fænomenet er sandsynligvis kroppens manglende evne til at producere insulin.
Nogle mennesker oplever et udvidet daggry-fænomen, der varer indtil midt om morgenen. Dette kan ske, hvis en person har for mange kulhydrater i deres morgenmad, eller det kan skyldes en forlænget frigivelse af væksthormon, som kan forekomme hos mennesker med diabetes.
De overordnede virkninger af daggry-fænomenet varierer - ikke to mennesker reagerer på det på samme måde.
Symptomerne optræder ofte i de tidlige stadier af diabetes, og de kan vare ved og blive værre over tid.
En undersøgelse antyder, at daggry-fænomenet påvirker omkring 54 procent af mennesker med type 1-diabetes og 55 procent af dem med type 2, men andre fund synes at være i modstrid med disse.
Blandt mennesker med type 1-diabetes kan fænomenet være mere sandsynligt hos børn og teenagere sammenlignet med voksne.
Er havregryn et godt morgenmadsvalg for mennesker med diabetes? Klik her for at finde ud af mere.
Somogyi-effekt
Nogle forskere mener, at der er en anden årsag til forhøjet blodsukker om morgenen: Somogyi-effekten eller rebound hyperglykæmi.
Teorien er, at blodsukkerniveauet stiger som reaktion på et anfald af hypoglykæmi. Ikke alle eksperter er dog enige om dette.
Somogyi-effekten er opkaldt efter forskeren Michael Somogyi, der opdagede den.
Mulige årsager til effekten er:
- For meget insulin eller ikke nok mad før sengetid: I løbet af natten kan en persons blodsukkerniveau falde for lavt. Kroppen reagerer ved at frigive hormoner for at hæve dette niveau.
- En lav insulindosis om aftenen: Hvis en person tager for lidt insulin om natten, kan de have for højt blodsukker om morgenen.
Gryningsfænomenet er mere almindeligt end Somogyi-effekten ifølge en undersøgelse offentliggjort i 2011.
Mens daggry-fænomenet forekommer naturligt, skyldes Somogyi-effekten normalt dårlig diabetesbehandling.
Testning
Lægen starter normalt med at bede en person om at bære en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) natten over flere nætter i træk.
Hvis de ikke har adgang til en CGM, kan lægen bede personen om at teste deres blodsukker på bestemte tidspunkter i løbet af natten.
Testsæt til blodsukker kan købes online.
Behandling
Behandling afhænger stort set af, hvor høje insulinniveauer stiger.
Den vigtigste måde at behandle høj glukose tidligt om morgenen på er at justere doseringen og timingen af insulin og muligvis den måde, som en person tager det på.
Insulin ser ud til at være den mest effektive måde at håndtere blodsukkerniveauet på, men hver persons behandlingsplan vil være forskellig. Lægen kan anbefale at bruge en insulinpumpe til at levere de nødvendige doser over tid.
Forskning viser også, at følgende livsstilsændringer kan hjælpe:
- træner om aftenen
- øge andelen af protein til kulhydrater i aftenmåltidet
- spiser morgenmad hver dag
Nogle af disse metoder kan også behandle Somogyi-effekten, men lægen kan anbefale en anden dosis og timing afhængigt af, hvordan glukoseniveauer ændres.
Brug af en CGM kan hjælpe lægen med at bestemme den bedste tilgang.
Komplikationer
Enhver, der oplever høje blodsukkerniveauer om morgenen, skal tale med en sundhedsudbyder, der vil identificere en effektiv måde at styre disse niveauer på.
Hvis en person ikke modtager passende behandling, kan daggry-fænomenet øge risikoen for:
- insulin resistens
- kardiovaskulær sygdom
- hurtigere sygdomsprogression
Outlook
Det er vigtigt for en person med diabetes at være opmærksom på, at deres blodsukkerniveau kan stige om morgenen og modtage behandling, hvis dette sker.
Hvis høje glukoseniveauer vedvarer og forværres, kan der opstå komplikationer. For eksempel øges insulinresistens hos mennesker med type 2-diabetes, og sygdommen vil udvikle sig hurtigere.
