Hvordan kan du stoppe en kronisk UTI?
En kronisk urinvejsinfektion er en vedvarende eller tilbagevendende infektion i urinvejen. Infektionen kan komme igen, fordi kanalen bliver inficeret igen, eller fordi behandlingen ikke helt ryddede infektionen. Symptomer kan stoppe under behandlingen, men de kan starte op igen efter behandlingen.
En kronisk urinvejsinfektion (UTI) kan også kaldes en vedvarende eller tilbagevendende UTI. Ifølge en undersøgelse vil en læge diagnosticere en tilbagevendende UTI (RUTI), hvis en person har tre positive urinkulturer i en 12-måneders periode eller to infektioner i løbet af de foregående 6 måneder.
Ifølge den samme undersøgelse fra 2013 er UTI'er mere almindelige hos kvinder. Rapporten bemærkede, at omkring 50-60 procent af kvinder ville udvikle en UTI i deres levetid, men de bliver ikke altid kroniske.
National Institute of Diabetes and Digestive Kidney Diseases siger, at omkring 1 ud af 4 kvinder vil have tilbagevendende urinvejsinfektioner.
Symptomer på en UTI
Symptomerne på en UTI i blæren eller urinrøret inkluderer:
- har brug for at tisse ofte eller hurtigst muligt
- føler behovet for at tisse, selv efter tømning af blæren
- smerte, forbrænding eller tryk ved vandladning
- producerer urin, der er blodig, overskyet eller ildelugtende
- har smerter i underlivet
- oplever smerter i lænden
Hvis infektionen spreder sig til nyrerne, kan en person opleve:
- føler sig syg
- kaster op
- træthed
- forvirring
- feber
- kulderystelser
Årsager til en UTI
Urinvejen er opdelt i de øvre og nedre urinveje og består af en række organer og rør, der fører urin ud af kroppen:
- de øvre urinveje inkluderer nyrer og urinledere
- den nedre urinvej inkluderer blære, urinrør og prostata
En UTI kan påvirke enhver del af urinvejen. Imidlertid opstår infektion typisk, når bakterier kommer ind i urinvejen gennem urinrøret, som er røret, der bærer urin fra nyrerne til blæren.
Hvis infektionen starter i urinrøret og blæren, er den normalt ikke alvorlig og rydder op med behandlingen.
Men hvis en UTI når nyrerne, kan det være mere alvorligt. En person med en øvre urinvejsinfektion kan være nødt til at gå til hospitalet for at få behandling.
Risikofaktorer
Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at få en UTI på grund af placeringen og kortere længde af deres urinrør.
Den kvindelige urinrør er tæt på anusen, hvilket gør det let for bakterier fra afføringen at komme ind i urinrøret. For at forhindre dette skal du altid tørre forfra og bagud, når du er på toilettet.
Bakterier har ikke så langt at rejse for at inficere blæren, fordi en kvinde har en kortere urinrør end en mand. På grund af dette kan blæreinfektioner ske lettere.
At have nyresten, et svækket immunsystem eller være gravid gør det mere sandsynligt, at en person får en UTI.
En gennemgang fra 2014 forbandt følgende faktorer med RUTI hos ellers sunde kvinder:
- at have sex
- tidligere UTI-historie
- ved hjælp af en membran under sex
- ved hjælp af p-piller
- ved hjælp af sæddræbende midler
- hormonelle ændringer i overgangsalderen
Nogle specifikke måder at have sex på gør det mere sandsynligt at få en UTI. Hvis folk har analsex, er det vigtigt, at de vasker deres kønsorganer, inden de deltager i andre seksuelle aktiviteter for at reducere spredningen af bakterier.
Genetiske faktorer og urinvejsabnormiteter kan også gøre det mere sandsynligt at få en kronisk UTI.
Mænd får sjældent UTI'er. Hvis de gør det, kan det skyldes, at de har en forstørret prostata. En forstørret prostata kan betyde, at blæren ikke kan tømmes fuldstændigt og efterlader bakterier at formere sig.
Diagnose
En læge kan udføre følgende tests for at nå frem til en diagnose og forstå, hvorfor en UTI gentager sig:
- Urinkulturstest: Dette kontrollerer for bakteriekulturer i urinen.
- Undersøgelse af synsblære og urinrør: Dette er for at kontrollere for eventuelle abnormiteter.
- Computertomografi (CT) scanning af urinvejen: Dette gør det muligt for lægen at se urinvejen mere detaljeret.
Muligheder for medicinsk behandling
Læger behandler normalt kroniske urinvejsinfektioner med antibiotika. De kan foreslå enten:
- tager en lavdosis, langvarig antibiotikakur
- tager antibiotika ordineret på forhånd som en forebyggende foranstaltning efter sex eller ved første symptomdebut
Lægen kan også ordinere smertestillende medicin for at lette ubehag.
Hjemmemedicin
Hjemmemedicin til en UTI inkluderer:
- tager acetaminophen for at lindre smerter og reducere feber
- placere en varmt vandflaske på underlivet for at lette ubehag
- drikker rigeligt med vand for at skylle bakterierne ud
- får masser af hvile for at hjælpe kroppen med at bekæmpe infektionen
- undgå sex for at reducere ubehag
At drikke tranebærsaft er et populært middel mod UVI. Men der er kun få videnskabelige beviser for, at det er effektivt.
Imidlertid viser et sukker, der findes i tranebær kaldet D-mannose, løfte som et hjemmemedicin til behandling af en UTI. En undersøgelse fra 2014 viste, at D-mannosepulver reducerede risikoen for tilbagevendende UTI'er og kan være nyttig til UTI-forebyggelse. Mere forskning er nødvendig for at bekræfte disse fund.
Hvad er komplikationerne?
Hvis en blæreinfektion forbliver ubehandlet, kan den sprede sig til nyrerne, hvilket er mere farligt. Hvis en person har en nyreinfektion, kan de få brug for behandling på hospitalet.
Uden ordentlig behandling kan en nyreinfektion føre til permanent nyreskade.
Sjældent kan kroniske urinvejsinfektioner forårsage sepsis (blodforgiftning), hvis de ikke behandles, hvilket kan være livstruende.
Forebyggelse
Nogle livsstilsændringer kan gøre UTI'er mindre tilbøjelige til at gentage sig. Disse inkluderer:
- vandladning før og lige efter sex
- rengøring af køns- og anale områder før og efter sex
- drikker rigeligt med vand for at skylle bakterier ud af blæren
- at finde alternativer til membraner eller sædceller til prævention
- iført bomuldsundertøj og løst tøj
- aftørring forfra og bagpå efter at have været på toilettet
- undgå duftende kropsvask eller -vask
Vaginal østrogen kan også hjælpe med at reducere risikoen for urinvejsinfektioner hos kvinder i eller efter overgangsalderen.
Tag væk
Kroniske urinvejsinfektioner rydder normalt op med langvarige antibiotika.
Lægen kan ordinere antibiotika til selvstyret brug. At lære de tidlige tegn på infektion at kende hjælper en person med at tage deres antibiotika, så snart de er nødvendige.
Det er vigtigt at arbejde tæt sammen med lægen og bede om yderligere behandling, hvis UTI fortsætter med at gentage sig.
