Hvordan påvirker bipolar lidelse hukommelsen?
Mennesker med bipolar lidelse kan opleve dramatiske ændringer i humør og aktivitetsniveauer, søvnforstyrrelser og en række andre funktioner og adfærdsmønstre. Forstyrrelsen kan også påvirke den måde en person tænker på og muligvis deres hukommelse.
For nogle mennesker med bipolar lidelse kan dårlig hukommelse og koncentrationsbesvær gøre det svært at fungere i hverdagen, herunder på arbejdspladsen og når man studerer.
Dette gælder dog ikke for alle.
Forfatterne af en undersøgelse fra 2012 har påpeget, at et af nøglefunktionerne ved bipolar lidelse er den brede vifte af potentielle evner, der findes blandt mennesker med tilstanden.
Effekter på tænkning og hukommelse
Nogle mennesker med bipolar lidelse kan finde det sværere at tænke, ræsonnere og huske ting.
Ændringer i tænkning, der kan forekomme, når folk gennemgår de forskellige faser, inkluderer:
- ændringer i opmærksomhed og fokus
- racing tanker i en høj eller manisk fase
- angst
- svært ved at huske ting
- i nogle tilfælde psykose, herunder vrangforestillinger og hallucinationer
Undersøgelser rapporterer, at nogle mennesker med bipolar lidelse har klaget over nedsat hukommelse under højt humør, lavt humør og til tider imellem.
Når en persons humør skifter, rapporterer de muligvis også ændringer i deres hukommelse. Efterhånden som stemningen bliver mere ekstrem, kan hukommelsesproblemer øges.
Hvordan påvirker humør hjernen og hukommelsen?
Forskere har antydet, at nogle mennesker med bipolar lidelse oplever hukommelsesproblemer på grund af ændringer i hjernen.
Disse kan involvere ændringer i:
Den præfrontale cortex, der spiller en rolle i planlægning, opmærksomhed, problemløsning og hukommelse blandt andre funktioner.
Hippocampus, som spiller en vigtig rolle i lagring af minder.
Den forreste cingulate cortex, som har links til både følelsesmæssige og kognitive funktioner i hjernen.
Billeddannelsestest har vist, at når en persons humør skifter, forekommer der også variationer i den måde, hvorpå blod strømmer til tilsvarende områder af hjernen.
Hukommelsestyper
Nogle mennesker med bipolar lidelse kan opleve, at de står over for udfordringer med forskellige slags hukommelsesfunktion.
Her er nogle typer hukommelse, hvor der kan opstå problemer:
Arbejdshukommelse: Dette gemmer information i kort tid, mens en person udfører en mental opgave.
Verbal læring og hukommelse: Dette gør det muligt for os at huske de ord, vi ser eller hører.
Executive-funktion: er afgørende for planlægning og prioritering af opgaver.
Erklæring om hukommelse: Er nødvendig for at huske og forklare tidligere begivenheder.
Rumlig arbejdshukommelse: Gør det muligt for folk at huske figurer, farver, placeringer og bevægelser.
Hvad siger forskningen?
En systematisk gennemgang fra 2017 viste, at folk kan opleve ændringer i arbejdshukommelsesprocesserne med opdatering og tilbagekaldelse både under og mellem episoder af bipolar lidelse. Dette kan gøre det svært for folk at fungere i arbejde eller studier.
En undersøgelse, der blev offentliggjort i 2007, viste, at nogle mennesker, der oplever psykose ved bipolar lidelse, kan have problemer med udøvende funktion. Dette kan påvirke deres evne til at planlægge eller udføre opgaver.
Andre forskere har beskrevet nedsat funktionsevne som en "kernedysfunktion", som nogle mennesker kan opleve, når de er mellem høje og lave faser.
Mennesker med bipolar lidelse, der oplever psykose, er mere tilbøjelige til at opleve problemer med verbal-deklarativ hukommelse og rumlig arbejdshukommelse sammenlignet med dem, der ikke har psykose. Dette kan gøre det svært at huske og genfortælle begivenheder og historier fra fortiden.
Behandling og hukommelse
De ændringer, der opstår med bipolar lidelse, kan påvirke en persons hukommelse, men nogle af behandlingerne for tilstanden kan også have indflydelse.
Lithium
Lithium er en vigtig behandling for bipolar lidelse. Det kan hjælpe med at kontrollere humør, men det kan også have bivirkninger.
Nogle rapporter tyder på, at lithium kan påvirke tænkning og hukommelse.
Nyere lægemidler, såsom lamotrigin, carbamazepin, valproat, topiramat og zonisamid, kan også påvirke en persons kognitive evne. Forskning tyder på, at lamotrigin af disse lægemidler kan have mindre negativ indvirkning.
Imidlertid er der behov for flere undersøgelser for at bekræfte, hvordan disse stoffer påvirker tænkning og hukommelse.
Hvis en person finder ud af, at et lægemiddel påvirker deres hukommelse, er det vigtigt at tale med en læge, før behandlingen stoppes. de kan muligvis tilbyde en anden mulighed.
Elektrokonvulsiv terapi
Hvis en person har alvorlige symptomer, der ikke reagerer på andre behandlinger, kan en læge anbefale elektrokonvulsiv behandling (ECT).
Forskning offentliggjort i 2017 antyder, at ECT er sikkert og effektivt for mennesker med alvorlige symptomer på bipolar lidelse i enhver fase af tilstanden.
Ud af 522 personer med bipolar lidelse, der ikke havde reageret på andre former for behandling, havde to tredjedele et positivt svar på ECT, herunder næsten 81 procent af dem med katatonisk depression.
En mulig bivirkning ved denne behandling er dog hukommelsestab.
Forskere har rejst bekymring over indvirkningen på:
- huske ting, der skete før behandlingen
- danner nye minder efter behandlingen
- huske personlige fakta og begivenheder
- verbal hukommelse og arbejdshukommelse
Disse svækkelser fortsatte med at påvirke mennesker, når de var mellem højt og lavt humør.
Mere forskning er nødvendig for at finde ud af nøjagtigt, hvordan ECT påvirker en persons hukommelse. For mennesker, der oplever alvorlig bipolar lidelse, kan fordelene ved denne behandling dog stadig opveje risiciene.
At leve med kognitive udfordringer
Ikke alle med bipolar lidelse vil opleve hukommelsesproblemer, men nogle mennesker gør det. Tidlig diagnose og god medicinsk behandling kan hjælpe med at minimere disse effekter hos dem, der er i fare.
Hvis en person har problemer med korttidshukommelse, kan følgende tip hjælpe.
- Optag alle aftaler og kontakter på en smartphone.
- Hold en bog for at registrere ting, du vil huske, for eksempel en oversigt over udgifterne.
- Lav en opgaveliste hver uge, eller hold en vægkalender med plads til at skrive på.
- Stick post-it-noter med påmindelser ved hoveddøren eller andre strategiske steder.
- Opbevar et kridttavle for eksempel i køkkenet for at skrive påmindelser om.
- Har et særligt sted at opbevare vigtige ting som nøgler, briller og tegnebog.
- Så vidt muligt etablere en rutine, herunder regelmæssig sengetid og måltider. Dette vil også bidrage til at opretholde sunde sove- og spisevaner.
At vide, hvilke effekter bipolar lidelse kan have på en persons evne til at tænke og huske, og forstå, at humørsvingninger ikke er det eneste træk ved lidelsen, kan gøre det lettere for enkeltpersoner og deres familier at klare de mange udfordringer, som bipolar lidelse udgør.
Oversigt: Bipolar lidelse
En person, der får en diagnose af bipolar lidelse, vil have tilstanden resten af deres liv. Imidlertid oplever de måske ikke altid humørsvingninger eller viser tydelige symptomer. Symptomer opstår ofte en gang mellem teenageårene og 30'erne.
Stemningscyklusser og symptomer varierer mellem individer. En person kan have mere depressive symptomer, mens en anden hovedsagelig har maniske episoder.
En manisk episode kan involvere følgende:
- en høj følelse af selvtillid eller troen på, at personen er meget vigtig
- søvnbesvær
- taler mere end normalt, med en hurtig strøm af tale, der pludselig springer mellem emnerne
- racing tanker
- bliver let distraheret
- bevæger sig hurtigt fra det ene fokus til det andet
- risikovillig adfærd, såsom hensynsløs kørsel eller shopping
Under lavt humør kan personen:
- mister interessen for aktiviteter
- har ingen glæde i ting, de normalt nyder
- være ude af stand til at fokusere
- sove mere eller mindre end normalt
- tro noget forfærdeligt vil ske eller er sket
- tale om, tænke over eller forsøge selvmord
Nogle mennesker kan blive helt inaktive eller katatoniske. Hvis en person taler om eller forsøger at begå selvmord, eller hvis de bliver ude af stand til at bevæge sig eller reagere, skal nogen søge presserende lægehjælp til personen.
Selvmordsforebyggelse
- Hvis du kender nogen med øjeblikkelig risiko for selvskading, selvmord eller skade en anden person:
- Ring til 911 eller det lokale alarmnummer.
- Bliv hos personen, indtil der kommer professionel hjælp.
- Fjern våben, medicin eller andre potentielt skadelige genstande.
- Lyt til personen uden dom.
- Hvis du eller nogen, du kender, har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjælpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgængelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.
I begge faser kan en person opleve psykose, der involverer vrangforestillinger, hallucinationer eller begge dele. De kan se, høre eller lugte ting, der ikke findes, eller tror, at noget er sandt, når der ikke er noget bevis for, at det er det.
Årsagerne til bipolar lidelse forbliver uklare, men genetiske, biokemiske og miljømæssige faktorer spiller sandsynligvis en rolle. Stress kan udløse en episode, og brug af alkohol eller andre stoffer kan gøre symptomerne og virkningen af tilstanden værre.
Klik her for at finde ud af mere om mulige forbindelser mellem alkohol og bipolar lidelse.
Outlook
Nogle mennesker med bipolar lidelse oplever hukommelse og tænkning, selvom dette ikke er tilfældet for alle.
Hukommelsesproblemer kan være mere tilbøjelige til at udvikle sig, hvis personens symptomer er alvorlige, eller hvis de oplever mange maniske episoder, psykose eller begge dele.
Enhver, der viser tegn på bipolar lidelse, bør søge lægehjælp.
Behandling, herunder medicin og rådgivning, kan hjælpe en person til at overvinde udfordringerne ved denne tilstand.
