Hvordan fungerer Conners rating skala?
Conners Comprehensive Behavior Rating Scale bruges til bedre at forstå visse adfærdsmæssige, sociale og akademiske problemer hos børn mellem 6 og 18 år. Det bruges ofte til at diagnosticere opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse eller ADHD.
Når et barn mistænkes for at have ADHD, henvender forældre sig ofte til deres familielæge, der kan henvise dem til en adfærdssundhedsekspert, såsom en psykolog.
Psykologen kan derefter bruge en ADHD-vurderingsskala, såsom Conners Comprehensive Behavior Rating Scale eller Conners CBRS, for bedre at forstå barnets symptomer og deres sværhedsgrad.
Conners CBRS hjælper diagnosen ved at hjælpe med at finde ud af, hvor barnets problemer ligger, samt i hvilke indstillinger disse problemer er mest besværlige.
Hvad måler skalaen?
Conners-vurderingsskalaen vurderer en række adfærdsmønstre.
Scoring for Conners-skalaen er designet til at være omfattende og måler mange adfærdsmarkører, herunder tegn på:
- hyperaktivitet
- aggressiv adfærd
- potentiale for vold
- kompulsiv adfærd
- perfektionisme
- vanskeligheder i klassen
- ekstra problemer med matematik
- vanskeligheder med sprog
- sociale problemer
- følelsesmæssig nød
- separationsangst
Hvordan udføres vurderingen?
Forældre kan blive bedt om at gennemføre en Conners CBRS efter et første besøg hos en psykolog.
Skalaen hjælper med at bestemme, om deres barn har ADHD-symptomer og give en generel idé om deres sværhedsgrad.
Hvis psykologen er enig i, at symptomerne ligner typisk ADHD-adfærd, vil de ofte bede forældrene om at udfylde en overordnet version af Conners CBRS-formularen.
Conners CBRS kan hjælpe med at give psykologen en bedre forståelse af barnets adfærd og vaner på flere niveauer.
Fordelene ved at bruge Conners CBRS inkluderer:
- At give et perspektiv på barnets adfærdsmønstre, som de oplever hos mennesker tæt på dem.
- Sammenligning af disse oplysninger med standardiseret klinisk information for at understøtte en diagnose.
- At finde en basislinje med typisk adfærd til at vejlede behandling og medicinanbefalinger.
- Hjælpepersonale til mental sundhed med at oprette en behandlingsplan for barnet.
- Hjælpe med at beslutte, om et barn kvalificerer sig til specialundervisning i skolen eller indgår i nye studier.
Testen hjælper også psykologer med at kontrollere andre tegn på følelsesmæssig nød, adfærdsproblemer eller akademiske lidelser. Disse kan omfatte:
- depression
- dysleksi
- følelsesmæssig forstyrrelse
Når testen er afsluttet, fortolker psykologen formularerne, og deres rapport gennemgås med forældrene. Endelig vil de to parter diskutere anbefalingerne til behandling.
Lange og korte versioner
Der er korte og lange versioner af Conners CBRS-vurderinger. Begge versioner er designet til at teste børn i alderen 6 til 18 år, men eksperter bruger hver til et andet formål.
Den lange version af Conners CBRS bruges til den indledende evaluering af et barn. Den korte version bruges til at følge op på et barns adfærdsmønstre.
Den lange version stiller spørgsmål at kontrollere for:
- typer adfærdsmæssige problemer
- følelsesmæssige lidelser
- vanskeligheder med akademikere
Der er også tre forskellige former inden for hver version af Conners CBRS-vurderingen. Den ene er designet til forældre at udfylde, en anden til lærere og en til barnet at give deres vurdering af deres symptomer.
Hver form er formuleret forskelligt, afhængigt af hvad den bruges til. Ved at kombinere svarene fra alle tre former kan læger begynde at tegne et billede af et barns adfærd. De er så i stand til at beslutte, om barnet har ADHD, og begynde at hjælpe dem med at forstå deres symptomer.
Den lange version af Conners CBRS-vurderingen kan tage op til 90 minutter at gennemføre korrekt og er designet til at give en omfattende evaluering af et barns adfærd.
Den korte version af testen kaldes Conners Clinical Index eller Conners CI og kan tage så lidt som 5 minutter at gennemføre.
Conners CI dækker 25 spørgsmål. Det er designet til at vurdere symptomer eller fremskridt over tid. Det bruges ofte til at følge op på et barns adfærd eller se, hvordan det reagerer på en medicin eller en behandlingsrutine.
Hvad betyder resultaterne?
Psykologen vil tilføje score fra alle områder af vurderingen og sammenligne dem med score for andre i barnets aldersgruppe for at få deres standardiserede score.
Disse scores, kaldet T-scores, kan hjælpe folk med at se, hvordan barnets symptomer og deres sværhedsgrad sammenlignes med andre børns. Scorerne vises ofte i et visuelt format i rapporten for bedre forståelse.
T-scores skal diskuteres direkte med en læge eller mental sundhedsperson, og ingen bør forsøge at selvdiagnostisere eller diagnosticere et barn alene.
Det betragtes normalt som normalt, når T-scores er mindre end 60, mens scores over 60 er tegn på akademiske, adfærdsmæssige eller sociale problemer. Der er også flere forskellige klasser:
- En T-score på mere end 60 kan indikere, at barnet kan have et problem som ADHD.
- En T-score større end 60 men under 70 kan indikere moderat alvorlige problemer.
- En T-score over 70 kan være et tegn på, at de adfærdsmæssige, akademiske eller følelsesmæssige problemer er alvorlige.
Disse resultater vil hjælpe psykologen med at diagnosticere et barns ADHD eller andre problemer, og de vil anbefale behandling baseret på, hvor atypiske score er, såvel som de mest alvorlige problemer.
Begrænsninger i Conners-klassificeringsskalaen
Som med alle ADHD-klassifikationsskalaer er Conners-skalaen subjektiv og har begrænsninger.
Ifølge lægevurderingsudgiveren MHS-vurderinger, anvendes gyldighedsanalyser til at sikre nøjagtigheden af Conners CBRS-scoringer. Desuden siges den gennemsnitlige samlede klassifikationsnøjagtighedsrate at være 78 procent på tværs af alle Conners CBRS-former.
Så meget som disse tests sigter mod at være objektive, vil vurderingen af et barns adfærd altid have et subjektivt element i det.
På grund af denne subjektivitet anbefales enkeltpersoner ofte at bruge Conners CBRS sammen med andre evalueringsmetoder.
Disse inkluderer:
- opmærksomhed span tests
- Conners 3 til fortsat vurdering
- en ADHD symptom tjekliste
Yderligere analyse af en persons adfærd kan hjælpe med at give et mere afrundet syn på symptomer. Det kan også hjælpe med at undgå fejldiagnose.
Tag væk
Selvdiagnose af ADHD er ikke et tilsigtet resultat af nogen ADHD-test.
Enhver, der har mistanke om, at de eller deres barn har symptomer på ADHD, bør lave en aftale med deres læge og en specialist inden for mental sundhed til diagnose. Selvom personen selv har analyseret deres adfærd inden besøget, vil psykologen ofte anbefale at teste igen under deres vejledning.
Conners-vurderingsskalaen er ikke perfekt, og heller ikke nogen anden ADHD-skala. Men når det bruges korrekt og under vejledning af en medicinsk sundhedspersonale, kan det give folk en måde at bedre forstå deres barns adfærd og mulige ADHD-symptomer.
