Hvordan tandkødssygdomme kan føre til kræft
Er oral sundhed endnu vigtigere end vi troede? Ny forskning fra Finland har peget på en overraskende sammenhæng mellem tandkødssygdomme og udviklingen af nogle kræftformer. Og endnu værre, det har været forbundet med risikoen for kræftrelateret død.
Periodontitis eller tandkødssygdom er karakteriseret ved betændelse i vævet, der omgiver tændernes bund eller tandkødet.
I sine mere avancerede faser kan periodontitis føre til ødelæggelse af tandkødet og endda begynde at angribe det knogle, der holder tænderne på plads.
Ifølge Center for Disease Control and Prevention (CDC) har 47,2 procent af voksne, der er over 30 år i De Forenede Stater, en eller anden form for periodontitis. Med alderen stiger denne hastighed, så 70,1 procent af amerikanske voksne over 65 år har denne sygdom.
Som om det ikke var svært at leve med symptomerne på periodontitis, har forskere fra Helsinki Universitet og Helsinki Universitetshospital, begge i Finland, i samarbejde med kolleger fra Karolinska Institutet i Sverige vist, at bakterierne skylder for denne sygdom kan også være i stand til at forårsage visse typer kræft - specifikt kræft i bugspytkirtlen.
I november 2017 offentliggjorde Timo Sorsa - ved universitetet i Helsinki - og teamet en undersøgelse i British Journal of Cancer viser det Treponema denticola, som er bakterien, der forårsager periodontitis, kan også være ansvarlig for udviklingen af nogle kræftformer.
Tandkødssygdomsbakterier og kræfttumorer
De bemærkede det Treponema denticola og nogle gastrointestinale kræftformer, såsom kræft i bugspytkirtlen, deler et enzym: Treponema denticola chymotrypsin-lignende proteinase (Td-CTLP).
Dette enzym, som blev observeret i visse kræft tumorer, findes typisk i munden og fungerer som det vigtigste "boostende" middel i udviklingen af tandkødssygdomme.
Dernæst undersøgte forskerne de molekylære mekanismer i spil, der kunne forklare forbindelsen mellem bakterien, der er ansvarlig for parodontitis og udviklingen af kræfttumorer andre steder i kroppen.
De fandt ud af, at Td-CTLP kan aktivere andre enzymer - pro-MMP-8 og pro-MMP-9 - som kræftceller bruger som et middel, der giver dem mulighed for at angribe tidligere raske celler.
"Derudover," skriver forfatterne, "vores in vitro-eksperimenter giver bevis for, at Td-CTLP viser immunmodulatorisk aktivitet, der kan have en afgørende rolle i at fremme og regulere kræftfremkaldende virkning."
Dette betyder, at Td-CTLP-enzymet også er i stand til at forringe immunsystemets respons gennem dets virkning på enzyminhibitorer, som er molekyler, der normalt nedsætter enzymaktiviteten, når det er nødvendigt. Således gør Td-CTLP kræftvenlige enzymer i stand til at gøre deres værste.
'Virulensfaktorer spredes fra munden'
Derudover gennemførte Sorsa og et andet forskergruppe en supplerende undersøgelse, der denne gang undersøgte sammenhængen mellem forekomsten af parodontitis og kræftrelateret dødelighed.
Den nye forskning - offentliggjort i sidste uge i International Journal of Cancer - opdagede en positiv sammenhæng mellem de to.
Med henblik på denne undersøgelse analyserede Sorsa og kolleger data fra 68.273 voksne over en periode på 10 år. Hvad de fandt var en stærk sammenhæng mellem en tandkødssygdomsdiagnose og død forårsaget af kræft i bugspytkirtlen.
Når man ser på de to undersøgelser, konkluderer teamet, at betændelsen, der er karakteristisk for periodontitis, kan gøre det lettere for skadelige bakterier at rejse til andre dele af kroppen, så deres virulensfaktorer - såsom CTLP - kan fungere som en "booster" for kræftceller. .
”Disse undersøgelser har for første gang vist, at virulensfaktorerne for de centrale patogene bakterier, der ligger til grund for tandkødssygdomme, er i stand til at sprede sig fra munden til andre dele af kroppen, sandsynligvis i forbindelse med bakterierne, og deltage i centrale mekanismer for vævsdestruktion relateret til kræft. ”
Timo Sorsa
Af disse grunde opfordrer Sorsa og kolleger folk til at være mere opmærksomme på deres mundhygiejne, da forebyggelse af mundtlige sygdomme også kan betyde forebyggelse af mere alvorlige sundhedsresultater såsom kræft.
”På lang sigt er dette ekstremt omkostningseffektivt for samfundet,” slutter Sorsa.
