Hvordan man lindrer fibromyalgi smerter

Læger er stadig usikre på, hvad der forårsager fibromyalgi, en tilstand, hvor en person føler smerte på trods af at han ikke har nogen tegn på fysiske skader eller betændelse. Der er dog en bred vifte af naturlige og medicinske behandlinger til rådighed, der kan hjælpe med symptomerne.

Denne artikel ser på de forskellige måder, en person kan lindre smerter ved fibromyalgi ved hjælp af medicinske behandlinger, medicin, hjemmemedicin og naturlige produkter.

Medicinske behandlinger

Nogle receptpligtig medicin kan hjælpe med smerter ved fibromyalgi. Disse inkluderer:

1. Over-the-counter smertestillende medicin

OTC-smertestillende midler, herunder aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom Naproxen, kan hjælpe en person med at håndtere fibromyalgi-smerter. Nogle mennesker finder ud af, at OTC-versioner af disse stoffer fungerer godt. Når disse lægemidler ikke er effektive, kan en læge ordinere stærkere smertestillende medicin.

2. Fibromyalgi medicin

Der er en række forskellige behandlinger, der kan være nyttige til at lindre fibromyalgi.

U.S. Food and Drug Administration (FDA) har godkendt tre lægemidler specifikt til behandling af fibromyalgi. Disse inkluderer:

  • pregabalin (Lyrica), som kan berolige overaktive nerver
  • duloxetin (Cymbalta), et lægemiddel der virker på hjernekemikalier kaldet serotonin og noradrenalin for at dæmpe smertesignaler
  • milnacipran (Savella), som også virker på serotonin og noradrenalin for at mindske smerter

En undersøgelse fra 2018 viser for eksempel, at personer, der bruger pregabalin, rapporterede forbedringer i smerte, livskvalitet, humør og søvn.

Mennesker med fibromyalgi kan være nødvendigt at prøve flere lægemidler eller forskellige doser, før de finder den rigtige kombination til dem. Tal med en læge om eventuelle bivirkninger, og spørg, hvor lang tid det tager medicinen at arbejde. Nogle lægemidler har brug for flere uger for at blive fuldt effektive.

3. Antidepressiva

Nogle undersøgelser tyder på, at lave niveauer af det kemiske serotonin gør folk mere sårbare over for fibromyalgi. Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), som øger serotoninniveauet, kan hjælpe med nogle fibromyalgi symptomer.

At leve med fibromyalgi kan også føre til depression og angst. Nogle mennesker finder, at indtagelse af antidepressiva forbedrer deres humør, hvilket hjælper dem med at håndtere smerter bedre.

4. Sovende medicin

Mange mennesker med fibromyalgi kæmper for at sove om natten. Søvnmangel kan gøre smerten værre. Når hjemmebehandlinger, såsom at gå i seng på samme tid hver aften og investere i en behagelig madras, mislykkes, kan læger ordinere sovemedicin.

5. Narkotisk smertestillende medicin

Narkotiske smertestillende midler kaldet opioider ændrer den måde hjernen reagerer på smerte på. De kan lindre mange typer smerter, selvom deres effektivitet for fibromyalgi smerter er uklar.

En undersøgelse fra 2018 viste, at fibromyalgi-lægemidler indeholdende pregabalin fungerede bedre til smertelindring end opioider. Fordi opioider kan være vanedannende, er det vigtigt at tale med en sundhedsudbyder om fordele og risici ved disse lægemidler og først overveje andre behandlinger.

6. Ikke-narkotisk smertestillende medicin

Nogle læger ordinerer ikke-narkotiske smertestillende midler, såsom Tramadol, for at hjælpe med smerter ved fibromyalgi. Disse stoffer kan være effektive, men kan også være vanedannende. Det er vigtigt at overvåge doseringen og overveje andre strategier til langvarig smertebehandling.

Naturlige behandlinger

Følgende naturlige midler kan afhjælpe symptomerne alene eller forbedre virkningerne af medikamentelle behandlinger:

7. Talende terapier

Nogle undersøgelser tyder på, at terapi kan hjælpe folk med at klare fibromyalgi. Dette betyder ikke, at fibromyalgi er i en persons hoved. I stedet viser det, at smerte både er en psykologisk og fysisk oplevelse.

En persons opfattelser kan ændre, hvor alvorligt de oplever deres smerte. Stress og mangel på social støtte kan få en persons smerte til at føles mindre håndterbar. Terapi kan også hjælpe mennesker med fibromyalgi med at finde nye måder at klare. Det kan også give et udløb for de udfordringer, som nogle mennesker står over for i at tackle nedsat mobilitet, forhandle det medicinske system og beskæftige sig med usympatiske kolleger, arbejdsgivere eller kære.

Mennesker med begrænset mobilitet kan også finde hjælp fra online terapi. En undersøgelse fra 2015 viste, at både ansigt til ansigt og online kognitiv adfærdsterapi (CBT) kunne hjælpe med depression og symptomrelateret nød. CBT kan også hjælpe nogle mennesker, der lever med fibromyalgi, med at bruge afslapningsteknikker til at klare smerter. Imidlertid forbedrede kun ansigt til ansigt terapi den daglige funktion.

8. Træning

Ifølge en 2015-gennemgangsundersøgelse er der en stærk sammenhæng mellem en stillesiddende livsstil og kronisk smerte, selv hos mennesker uden fibromyalgi. At forblive fysisk aktiv kan forhindre spild af muskler og stivhed, der kan gøre en persons smerte værre.

Der er ingen klare beviser for, at et bestemt træningsprogram er bedre end et andet. I stedet ser det ud til, at mest motion giver mindst beskeden smertelindring.

Følgende øvelser er vist for at forbedre symptomerne på fibromyalgi:

Nogle muligheder, der understøttes af forskning, inkluderer:

  • aerob træning, såsom løb, aerobe klasser eller svømning, ifølge en undersøgelse fra 2017
  • ifølge en undersøgelse fra 2018
  • yoga, ifølge en undersøgelse fra 2017

En person med fibromyalgi skal vælge det træningsregime, der fungerer bedst for deres tidsplan og livsstil.

9. Kostændringer

En persons fibromyalgi symptomer kan blive bedre, hvis de følger en antiinflammatorisk diæt.

Mennesker med fibromyalgi kan have gavn af at eksperimentere med deres kostvaner. Anekdotiske beviser tyder på, at en bred vifte af diæter kan hjælpe med symptomer.

For eksempel, fordi fibromyalgi kan være forbundet med kronisk betændelse, kan en antiinflammatorisk diæt hjælpe. Denne diæt tilskynder til at spise mad som hindbær, fisk, løg og nødder. Forarbejdede fødevarer, salt og tungt alkoholforbrug kan øge betændelsen, så folk med fibromyalgi bør undgå dem.

En undersøgelse offentliggjort i 2017 hævder, at fibromyalgi kan være relateret til en persons stofskifte. Ifølge denne undersøgelse kan fibromyalgi symptomer udvikle sig, når kroppen ikke kan skabe nok serotonin, som er et kemikalie, der overfører impulser til nerver, fibre og muskler. Serotonin stammer fra en aminosyre kaldet tryptophan, som kan blive påvirket af høje niveauer af fruktose, en type sukker.

Denne undersøgelse antyder, at en person prøver:

  • vedtagelse af en diæt med lavt indhold af fruktose ved at undgå frugtsukker, nogle brødprodukter og slik
  • undgå mononatriumglutamat (MSG), fordi det kan vække nervesystemet
  • undgå det kunstige sødestof aspartam, som kan afbryde serotonin i hjernen
  • undgå lactose, som er et protein, der findes i mælk, på grund af mulige virkninger på serotonin

Tal altid med en læge, inden du foretager væsentlige diætændringer, og overvej at søge støtte fra en ernæringsekspert for at planlægge en diæt, der er afbalanceret og sund. Begrænsende diæter kan f.eks. Resultere i, at en person ikke indtager nok protein og kulhydrater.

En person kan finde ud af, hvilke fødevarer der udløser deres symptomer ved at føre en maddagbog og spore deres symptomer. Arbejde med en læge eller ernæringsekspert kan hjælpe personer med fibromyalgi med at finde den diæt, der passer dem bedst.

10. Vitaminer og kosttilskud

Visse vitaminer og kosttilskud kan hjælpe med at vende nogle af de ernæringsmæssige mangler, der gør fibromyalgi symptomer værre. Folk, der er interesseret i at prøve kosttilskud, skal først tale med en læge. Det er normalt muligt at teste, om en person har mangler for at bestemme de mest passende kosttilskud.

Nogle sundhedspersonale mener, at for eksempel lave niveauer af D-vitamin eller magnesium kan forårsage fibromyalgi symptomer, selvom undersøgelser er inkonsekvente.

11. Stresshåndtering

Mange mennesker med fibromyalgi finder ud af, at stress forværrer deres symptomer. Stresshåndteringsteknikker kan derfor gøre symptomerne mindre alvorlige. Nøglen er at finde metoder, der fungerer for en persons livsstil. Nogle mennesker henvender sig til venner eller familie, mens andre finder ud af, at nye hobbyer eller distraktioner fungerer godt.

12. Mindfulness og meditation

Meditation, især mindfulness meditation, som tilskynder til øget bevidsthed om det nuværende øjeblik, kan hjælpe med fibromyalgi symptomer.

En undersøgelse fra 2014 viste, at mindfulness lindrede mange fibromyalgi symptomer hos kvinder, herunder stress og søvnproblemer. Mennesker, der praktiserede opmærksomhed, rapporterede mindre alvorlige symptomer og en lavere opfattet byrde forbundet med fibromyalgi.

Meditation kan også hjælpe med at reducere stress og angst, som er blandt de mest almindelige udløsere for fibromyalgi.

13. Supplerende terapier

Nogle mennesker kan opleve, at deres symptomer er reduceret af akupunktur.

Mennesker med fibromyalgi henvender sig nogle gange til supplerende terapier for at håndtere symptomer. Disse strategier inkluderer:

  • akupunktur
  • massageterapi
  • biofeedback
  • guidet billedsprog

Disse metoder fungerer muligvis for nogle mennesker og ikke for andre. Forskning om deres effektivitet er blandet. For eksempel fandt en 2013-gennemgang kun lave til moderate tegn på, at akupunktur kan forbedre fibromyalgi symptomer.

Supplerende medicin kan give de bedste resultater, når de bruges sammen med traditionelle behandlinger.

14. Livsstilsændringer

Nogle livsstilsændringer kan forbedre en persons komfort og hjælpe dem med at håndtere deres symptomer. Nogle eksempler inkluderer:

  • ved hjælp af en behagelig, men ergonomisk sund stol, især når du udfører arbejde
  • praktiserer god kropsholdning
  • gode søvnrutiner, herunder at gå i seng omkring samme tid hver nat
  • investere i en behagelig madras og pude

15. Arbejde med et støttende medicinsk team

At finde en sympatisk læge kan være nøglen til at få en nøjagtig diagnose og få skræddersyet behandlingen til en persons specifikke behov.

At føle sig hørt og forstået er afgørende for at låse den bedst mulige kombination af behandlinger op. En person med fibromyalgi bør arbejde med specialister i kronisk smerte og måske ønsker at skifte udbyder, hvis de føler sig afskediget eller uhørt.

Outlook

Fibromyalgi er en kronisk medicinsk tilstand uden kendt kur. Dette betyder, at mennesker med denne tilstand har brug for at skabe et miljø, hvor de kan håndtere deres symptomer.

Mange mennesker finder ud af, at deres symptomer bliver bedre eller værre på bestemte tidspunkter eller som et resultat af specifikke udløsere, såsom stress og skader.

Håndtering af fibromyalgi kræver at finde den rigtige kombination af behandlinger. Hvad der fungerer for en person fungerer muligvis ikke for en anden, og effektive strategier kan ændre sig med tiden.

En vilje til at eksperimentere og en støttende læge kan hjælpe. Vær ærlig over for symptomer, og hvis medicin eller hjemmemedicin ikke fungerer, skal du tale med en støttende udbyder om at prøve andre muligheder.

none:  personlig overvågning - bærbar teknologi lymfom osteoporose