Hypertension behandling kan bremse Alzheimers progression
Forskere har fundet ud af, at nilvadipin, et lægemiddel, som læger regelmæssigt bruger til behandling af hypertension, kan hjælpe mennesker med Alzheimers sygdom ved at øge blodgennemstrømningen til hjernen.
Alzheimers sygdom er den mest almindelige form for demens. Denne progressive lidelse forårsager degeneration og i sidste ende hjernecellernes død.
Mennesker med demens oplever kognitiv tilbagegang og har problemer med at dømme og udføre daglige opgaver.
Demens rammer millioner af mennesker over hele verden. Ifølge Alzheimers sygdom International var antallet af personer med demens tæt på 50 millioner i 2017, og organisationen siger, at dette antal næsten fordobles hvert 20. år og når 75 millioner mennesker inden 2030.
I USA er Alzheimers sygdom den sjette største dødsårsag.
Forskere har ledt efter behandlinger for at bremse forstyrrelsen af forstyrrelsen og har for nylig fundet ud af, at hypertensionlægemidlet nilvadipin kan have positive virkninger på cerebral blodgennemstrømning hos dem med Alzheimers sygdom. Resultaterne vises i tidsskriftet Forhøjet blodtryk.
Hvordan nilvadipin påvirker cerebral blodgennemstrømning
Nilvadipin er en calciumkanalblokker, der fører til vaskulær afslapning og sænker blodtrykket, og folk bruger det ofte til behandling af hypertension. Målet med den seneste undersøgelse, der omfattede 44 deltagere med mild til moderat Alzheimers sygdom, var at finde ud af, om nilvadipin kunne bremse sygdommens progression.
"Selvom ingen medicinsk behandling er uden risiko, kan det være vigtigt at få behandling for højt blodtryk for at opretholde hjernes sundhed hos patienter med Alzheimers sygdom," siger Dr. Jurgen Claassen, Ph.D., lektor ved Radboud University Medical Center i Nijmegen , Holland og hovedforfatter af undersøgelsen.
Forskerne gav tilfældigt nilvadipin eller placebo til deltagerne og bad dem om at fortsætte behandlingen i 6 måneder.De målte blodgennemstrømningen til bestemte områder af hjernen ved hjælp af en unik MR-teknik i starten af undersøgelsen og efter 6 måneder.
Resultaterne viste en 20% stigning i blodgennemstrømningen til hippocampus, hjerneområdet forbundet med hukommelse og læring, blandt den gruppe, der tog nilvadipin sammenlignet med placebogruppen. Behandlingen havde ingen virkninger på blodgennemstrømningen til andre regioner i hjernen.
"Denne behandling med højt blodtryk giver løfte, da det ikke ser ud til at mindske blodgennemstrømningen til hjernen, hvilket kan forårsage mere skade end fordel," tilføjer Dr. Claassen.
Bane vejen for fremtidig forskning
I tidligere undersøgelser, som forskere gjorde mellem 2013 og 2015 på forskellige steder i Europa, sammenlignede et forskergruppe virkningerne af nilvadipin og placebo blandt mere end 500 mennesker med mild til moderat Alzheimers sygdom.
I dette projekt registrerede holdet ikke virkningerne på cerebral blodgennemstrømning, så der blev ikke registreret nogen fordel ved nilvadipin som en behandling. Imidlertid oplevede en undergruppe af deltagere med milde symptomer et langsommere fald i hukommelsen.
I den seneste undersøgelse var antallet af deltagere for lavt, og opfølgningstiden for kort til korrekt undersøgelse af nilvadipins indvirkning på blodgennemstrømningen til de områder af hjernen, som Alzheimers sygdom påvirker. Deltagerne var også af lignende race og etnicitet.
På trods af den lille størrelse anvendte den seneste undersøgelse MR-teknikker, som kun få andre har brugt før til at analysere virkningerne af hypertensionbehandling på cerebral blodgennemstrømning.
Forskerne mener, at brugen af denne avancerede teknik i en større og mere omfattende undersøgelse kan være et fremragende næste trin i forskning.
"I fremtiden er vi nødt til at finde ud af, om forbedringen i blodgennemstrømningen, især i hippocampus, kan bruges som en understøttende behandling til at bremse progressionen af Alzheimers sygdom, især i tidligere stadier af [sygdommen."
Dr. Jurgen Claassen
