Er højt blodtryk altid dårligt?
Hypertension eller forhøjet blodtryk er en risikofaktor for flere sundhedsmæssige forhold, herunder hjerte-kar-problemer, diabetes og andre metaboliske problemer. Men er højt blodtryk altid grund til bekymring? Nye fund sætter spørgsmålstegn ved denne antagelse.
Op til 75 millioner voksne i USA har forhøjet blodtryk, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Hvad er højt blodtryk? Nå, det er svært at svare nøjagtigt på det spørgsmål, da specialister stadig diskuterer, hvad der tæller som normalt blodtryk.
Forskellige organisationer tilbyder i øjeblikket forskellige retningslinjer for højt blodtryk.
For eksempel forklarer National Heart, Lung and Blood Institute, at hypertension blandt voksne er en "konsistent systolisk aflæsning på 140 mm Hg [millimeter kviksølv] eller højere."
American Heart Association (AHA) antyder imidlertid, at hypertension opstår, når en person har et systolisk blodtryk på 130 mm Hg eller derover. I mellemtiden betragter CDC personer med systolisk blodtryk på 120–139 mm Hg som kun ”i fare” for hypertension.
Generelt råder læger deres patienter - især ældre voksne - til at holde øje med deres eget blodtryk og holde det i skak.
Dette er for at sikre, at det ikke når tærsklen for hypertension, som mange sundhedspersonale blandt andet anser for at være en risikofaktor for hjertesygdomme og slagtilfælde.
En undersøgelse, som forskere ved Charité - Universitätsmedizin Berlin i Tyskland gennemførte, antyder imidlertid, at nogle ældre måske ikke står over for andre sundhedsmæssige problemer, hvis de har forhøjet blodtryk.
Faktisk bemærker forskerne, at nogle mennesker i 80'erne endda kan se nogle fordele.
Bevæger sig 'væk fra en tæppetilgang'
Den nye undersøgelse - hvis resultater findes i European Heart Journal - så på en kohorte på 1.628 kvinder og mænd med en gennemsnitlig alder på 81 år. Alle var 70 år eller ældre, da de kom med i 2009, og de fulgte alle antihypertensive behandlinger.
Forskere indsamlede data om deltagernes sundhedsstatus gennem Berlin Initiative Study, et Charité-forskningsprojekt. De afhørte deltagerne hvert andet år og vurderede deres blodtryk blandt andre sundhedsmålinger.
Ved 6-års-mærket udførte efterforskerne en statistisk analyse for at finde ud af, hvordan blodtryk kunne påvirke en persons dødsrisiko. De justerede også for potentielle forvirrende faktorer, såsom køn, livsstilsvalg, kropsmasseindeks (BMI), og hvor mange lægemidler til forhøjet blodtryk hver person tog.
De så, at mennesker i alderen 80 år og derover, der havde et lavere blodtryk - på 140/90 mm Hg eller derunder - faktisk havde en 40 procent højere dødelighedsrisiko end jævnaldrende med blodtryk, der overstiger disse tærskler.
Selv mennesker, der allerede havde haft et slagtilfælde eller et hjerteanfald, præsenterede en lignende sammenhæng mellem blodtryksniveauer og dødelighedsrisiko.
Holdet understreger også, at personer med blodtryk lavere end 140/90 mm Hg havde 61 procent højere dødsrisiko end dem, hvis blodtryk forblev højt på trods af deres antihypertensive lægemiddelregime.
"Vores resultater viser klart, at antihypertensiv behandling inden for disse grupper af patienter bør justeres ud fra individets behov," bemærker den første undersøgelsesforfatter Dr. Antonios Douros.
"Vi bør bevæge os væk fra den generelle tilgang til at anvende fagforenings anbefalinger på alle patientgrupper."
Dr. Antonios Douros
I fremtiden sigter forskerne mod at få et mere dybtgående kig på blodtrykssænkende medicin for at fastslå, hvornår det faktisk mest sandsynligt er at hjælpe.
"Som et næste trin ønsker vi at undersøge, hvilke patientgrupper der faktisk drager fordel af antihypertensiv behandling," konkluderer medforfatter af undersøgelsen, professor Elke Schäffner.
