Er det sikkert at bruge Pepto-Bismol under amning?

I april 2020 blev den Food and Drug Administration (FDA) anmodede om, at alle former for receptpligtig og receptfri (OTC) ranitidin (Zantac) blev fjernet fra det amerikanske marked. De fremsatte denne anbefaling, fordi uacceptable niveauer af NDMA, et sandsynligt kræftfremkaldende stof (eller kræftfremkaldende kemikalie), var til stede i nogle ranitidinprodukter. Folk, der tager receptpligtig ranitidin, skal tale med deres læge om sikre alternative muligheder, inden de stopper stoffet. Folk, der tager OTC-ranitidin, skal stoppe med at tage stoffet og tale med deres sundhedsudbyder om alternative muligheder. I stedet for at tage ubrugte ranitidinprodukter til et tilbagetagelsessted for lægemidler, bør en person bortskaffe dem i henhold til produktets instruktioner eller ved at følge FDA's vejledning.

Pepto-Bismol hjælper med at lindre flere fordøjelsesproblemer, som gravide og ammende kvinder ofte oplever, herunder gas, halsbrand og kvalme.

Mange kvinder kan være opmærksomme på, at de bør undgå at tage Pepto-Bismol under graviditet, men hvad med under amning?

Det er uklart, om Pepto-Bismol er sikkert at tage under amning, men de fleste eksperter anbefaler at undgå det. Læs videre for at lære mere.

Er det sikkert?

Ammende kvinder bør bruge alternativer til Pepto-Bismol.

Pepto-Bismols aktive ingrediens er bismuth-subsalicylat, en type salicylat. Aspirins andet navn er acetylsalicylsyre, som er en anden type salicylat.

Forskere er usikre på, om vismut-subsalicylat passerer i en kvindes modermælk. Andre typer salicylater, herunder aspirin, kommer ind i modermælken, og de kan have skadelige virkninger på en baby, der udvikler sig.

Nogle undersøgelser af aspirinbrug rapporterer, at serumniveauer af salicylater hos ammende spædbørn kan nå cirka 40 procent af den dosis, kvinden tager.

Som et resultat anbefaler American Academy of Pediatrics, at læger er forsigtige, når de anbefaler medicin, der indeholder salicylater, til ammende kvinder.

National Institutes of Health i USA foreslår, at ammende kvinder bruger alternativer til Pepto-Bismol, fordi den aktive ingrediens kan passere i modermælken.

Risici

Risikoen ved at bruge Pepto-Bismol under amning er ikke veldokumenteret. I meget sjældne tilfælde har salicylater imidlertid været forbundet med Reye's syndrom hos børn.

Reye's syndrom er en alvorlig og potentielt dødelig tilstand, der forårsager hævelse i hjernen og leveren.

På grund af risikoen for Reye's syndrom anbefaler eksperter, at ammende kvinder søger alternativer til medicin, der indeholder salicylat, såsom Pepto-Bismol.

Andre risici forbundet med anvendelse af Pepto-Bismol inkluderer:

• et sort, behåret udseende på tungen
• sort afføring
• Indre blødninger
• forstoppelse

Disse virkninger er midlertidige og forsvinder inden for få dage efter, at brugen er stoppet.

I sjældne tilfælde kan Peptol-Bismol forårsage øresus. Hvis en person oplever denne bivirkning, skal de stoppe med at tage medicinen og straks kontakte en læge.

Pepto-Bismol kan også interagere med andre lægemidler, såsom:

• angiotensinkonverterende enzymhæmmere eller ACE-hæmmere
• aspirin og andre typer salicylat
• blodfortyndere
• diabetes medicin
• gigtmedicin
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er
• nogle lægemidler mod krampeanfald
• nogle medikamenter mod irritabel tarmsyndrom
• tetracyclin-antibiotika

Tal med en læge, inden du tager Pepto-Bismol, især hvis du er gravid, ammer eller tager anden medicin.

Alternativer til Pepto-Bismol under amning

Nogle hjemmemediciner og medicin kan sikkert behandle fordøjelsesproblemer under amning.

Behandling af diarré

At være hydreret er afgørende for kvinder, der oplever diarré, mens de ammer.

Diarré rydder normalt op inden for få dage uden behandling. For at reducere symptomer og ubehag i løbet af denne tid skal en person:

Bliv hydreret

Diarré får kroppen til at miste væske. At være hydreret er afgørende under amning, fordi dehydrering kan reducere mælkeforsyningen.

Drik rigeligt med væske for at udskifte mistet væske. Sunde muligheder inkluderer:

• vand
• fortyndet frugtsaft
• klare bouillon
• rehydrering opløsninger
• isotoniske drinks, som inkluderer mange sportsdrikke

Undgå problematiske fødevarer

Nogle fødevarer kan forværre diarré. Disse triggerfødevarer varierer fra person til person, men nogle af de mest almindelige synder inkluderer:

• fedtholdige fødevarer
• stegte fødevarer
• krydrede måltider
• mejeriprodukter

Se en læge

Hvis diarré vedvarer i mere end 2 dage, skal du kontakte en læge. De kan hjælpe med at bestemme årsagen og give behandlingsmuligheder.

En læge kan anbefale en medicin, der indeholder loperamid, såsom Imodium, Maalox Antidiarrheal eller Pepto Diarrhea Control. Disse er generelt sikre at tage under amning.

Det er dog bedst at konsultere en læge, inden du tager et antidiarrépræparat, herunder Pepto-Bismol.

Behandling af kvalme

Nogle kvinder oplever kvalme under amning. Det kan skyldes hormonelle ændringer, mild dehydrering eller lavt blodsukker.

For at behandle kvalme derhjemme kan det hjælpe at prøve:

• drikker ingefær eller pebermynte te
• tager vitamin B6 kosttilskud
• iført antinausea eller søsyge bånd på håndledene
• drikker rigeligt med væsker for at undgå dehydrering
• spise hyppige, nærende måltider for at undgå lavt blodsukker

Behandling af syre refluks eller halsbrand

At sove på venstre side af kroppen kan hjælpe med at lindre halsbrand.

Livsstilsændringer kan ofte give betydelig lindring fra halsbrand. Dette er også de sikreste muligheder for gravide og ammende kvinder.

Hvis hjemmemedicin ikke virker, kan en læge anbefale sikker medicin.

Livsstilsændringer

For at lindre halsbrand og sure opstød kan en ammende kvinde prøve:

• spise flere små måltider om dagen i stedet for tre store
• drikkevand mellem måltiderne snarere end med måltiderne
• tygge mad grundigt
• ikke spise i 2-3 timer før sengetid.
• undgå fede, krydrede eller sure fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer, chokolade og koffein
• ikke ligge under eller efter måltiderne
• gå en let spadseretur efter at have spist for at fremme fordøjelsen
• sikre, at tøjet sidder løst omkring maven
• sover på venstre side af kroppen
• løfte hovedet med puder eller sengestiger

Medicin

Nogle medicin til halsbrand kan være sikre at bruge under amning. Tal med din læge, inden du bruger receptfri medicin, herunder:

• cimetidin (Tagamet)
• famotidin (Pepcid)
• nizatidin (aksid)
• omeprazol (Prilosec)

Hvornår skal jeg se en læge

Ammende kvinder, der oplever halsbrand, kvalme, diarré eller andre fordøjelsesbesvær, skal kontakte en læge for råd og behandling.

Det er også vigtigt at spørge en læge om sikkerheden ved enhver medicin, herunder Pepto-Bismol, mens du ammer.

Hvis lægen fraråder brug af en medicin, kan de anbefale andre eller lægemiddelfri behandling.

Tag væk

Den tilgængelige forskning tyder på, at Pepto-Bismol ikke er sikkert at tage under amning. Mens der ikke er nogen afgørende beviser for, at bismuth-subsalicylat overføres til spædbarnet gennem modermælk, gør andre salicylater det.

Som et resultat anbefaler de fleste autoritative organisationer at undgå salicylater under amning.

Alternative behandlinger er tilgængelige for at lindre fordøjelsesproblemer hos ammende kvinder. For yderligere information, tale med en læge eller apotek.