Er der en sammenhæng mellem overgangsalderen og en underaktiv skjoldbruskkirtel?
Skjoldbruskkirtlen er en lille, sommerfuglformet kirtel, der ligger foran halsen. De hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, har en indvirkning på næsten hvert eneste væv og organ i kroppen.
Overgangsalderen er den tid i en kvindes liv, hvor hendes menstruationer stopper, og hun ikke længere er i stand til at få børn. Når folk taler om overgangsalderen, henviser de ofte til symptomer forbundet med perimenopause, tidspunktet for overgangen til overgangsalderen.
Når skjoldbruskkirtlen producerer for meget eller for lidt skjoldbruskkirtelhormon, kan det forårsage mange forskellige symptomer, hvoraf nogle er meget lig de symptomer, som en kvinde oplever i eller går ind i overgangsalderen.
I denne artikel ser vi på sammenhængen mellem disse to betingelser, herunder hvordan den ene kan påvirke den anden, og hvad udsigterne er.
Østrogen og skjoldbruskkirtlen
Skjoldbruskkirtelproblemer er signifikant mere almindelige hos kvinder, især når de er i den fødedygtige alder.
Dette kan skyldes forholdet mellem skjoldbruskkirtelfunktion og østrogen, det primære kønshormon hos kvinder.
En undersøgelse fra 2011 offentliggjort i Journal of Thyroid Research rapporterede, at der er "bevis for, at østrogen kan have direkte handlinger i humane skjoldbruskkirtelceller."
I tiden op til overgangsalderen falder østrogenniveauerne betydeligt, hvilket utvivlsomt vil påvirke skjoldbruskkirtleniveauerne. Mere forskning er dog nødvendig for at bestemme forholdet.
Symptomer på en underaktiv skjoldbruskkirtlen og overgangsalderen
Det kan nogle gange være vanskeligt at skelne symptomerne på en underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme) og overgangsalderen, fordi de er meget ens.
I nedenstående tabel sammenlignes symptomerne på både overgangsalderen og en underaktiv skjoldbruskkirtel.
- hedeture
- nattesved
- hyppig vandladning
- ændringer i menstruation eller libido
- vaginal tørhed
- søvnbesvær
- humør
- glemsomhed
- vægtændringer
- kolde intolerance
- tør hud
- forstoppelse
- ændringer i menstruationscyklus eller libido
- humør
- glemsomhed eller depression
- vægtændringer
Overgangen til overgangsalderen begynder ofte, når en kvinde bliver 45 til 55 år gammel. Skjoldbruskkirtelsygdom kan begynde i alle aldre.
Overaktiv skjoldbruskkirtel
Kvinder i overgangsalderen er også mere til at udvikle en overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyreoidisme); dette er dog mindre almindeligt end en underaktiv skjoldbruskkirtel.
Som med en underaktiv hyperthyreoidea kan den frembringe lignende symptomer som overgangsalderen, herunder:
- hedeture
- varmeintolerance
- hjertebanken
- takykardi
- søvnløshed
Andre almindelige symptomer på hyperthyreoidisme inkluderer vægttab, en forstørret skjoldbruskkirtel og udbulende øjne. Almindelige behandlinger inkluderer antithyroidmedicin, radioaktiv thyroideterapi og kirurgi.
Risici og komplikationer
Skjoldbruskkirtelproblemer kan øge risikoen for komplikationer, der er forbundet med overgangsalderen. For eksempel er kvinder i overgangsalderen mere tilbøjelige til at udvikle osteoporose - en tilstand, hvor knogletætheden reduceres. En overaktiv skjoldbruskkirtel kan også øge risikoen for tilstanden.
Tilsvarende øges risikoen for hjerte-kar-sygdomme i overgangsalderen; skjoldbruskkirtelforhold øger også risikoen. På denne måde kan skjoldbruskkirtelproblemer interagere for at øge sandsynligheden for, at komplikationer udvikler sig i overgangsalderen.
Hvornår skal jeg se en læge
En kvinde, der oplever nogen af disse symptomer, bør tjekke ind hos sin læge og ikke kun antage, at de skyldes overgangsalderen eller overgangsalderen.
Lægen kan udføre tests for definitivt at diagnosticere, om en kvinde oplever menopausale symptomer, eller om hun har en underaktiv skjoldbruskkirtel.
Lægen vil stille spørgsmål om symptomerne, såsom når de begyndte, hvor alvorlige de er, og hvor længe de har varet. Lægen vil sandsynligvis udføre en fysisk eksamen og kan foreslå diagnostisk test.
Både overgangsalderen og en underaktiv skjoldbruskkirtel kan diagnosticeres med en simpel blodprøve, der kontrollerer niveauet af følgende ting:
Follikelstimulerende hormon (FSH)
FSH er det hormon, der er ansvarligt for at inducere modning og ægløsning af et æg i æggestokken.
Når en kvinde bliver ældre, har hendes krop brug for mere FSH for at gøre dette.
Vedvarende forhøjede niveauer af FSH - normalt over 30 milli-internationale enheder pr. Milliliter (mIU / ml) - kan indikere overgangsalderen.
Luteiniserende hormon (LH)
LH hæves også vedvarende efter overgangsalderen.
En kvinde vil have mere LH i den midterste del af sin menstruationscyklus - frigivelsen af LH er det, der udløser ægløsning - så en enkelt forhøjet værdi vil ikke definitivt diagnosticere overgangsalderen.
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)
Kontrol af niveauerne af TSH er ofte den første test, som læger gør for at se, hvordan skjoldbruskkirtlen fungerer.
Når skjoldbruskkirtlen ikke fungerer korrekt, producerer kroppen TSH for at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere skjoldbruskkirtelhormoner. Et højt TSH-niveau kan indikere en underaktiv skjoldbruskkirtel.
T3 og T4
Dette er de to vigtigste hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerer.
Niveauer ændres ikke signifikant med en underaktiv skjoldbruskkirtel, men læger udfører testen for at udelukke andre skjoldbruskkirtelforhold.
Test af skjoldbruskkirtelantistof
Skjoldbruskkirtlen indeholder celleproteiner, og nogle gange producerer kroppen antistoffer mod disse proteiner. Hvis dette sker, kan det forårsage både underaktiv og overaktiv skjoldbruskkirtelsygdom.
Hvis disse antistoffer er til stede i nogen med en underaktiv skjoldbruskkirtel, kan en læge diagnosticere Hashimotos thyroiditis.
Forholdet mellem overgangsalderen og skjoldbruskkirtlen
Nogle kvinder tager hormonerstatningsterapi (HRT) for at hjælpe med at reducere symptomerne forbundet med perimenopause.
De fleste kvinder har ikke noget problem med skjoldbruskkirtlen efter HRT-start. Imidlertid kan nogle kvinder, der allerede tager medicin til en underaktiv skjoldbruskkirtel, opleve, at de har brug for at justere dosis af deres skjoldbruskkirtelmedicin.
Det er vigtigt at have skjoldbruskkirtelhormonniveauer kontrolleret fra tid til anden, især hvis en kvinde oplever nogle af symptomerne forbundet med en underaktiv skjoldbruskkirtlen eller overgangsalderen.
Sojatilskud
Der er også en vis bekymring over brugen af sojatilskud fra kvinder, der går over til overgangsalderen på grund af deres negative indvirkning på skjoldbruskkirtelfunktionen. British Thyroid Foundation antyder, at det er usandsynligt, at soja påvirker kvinder med normal skjoldbruskkirtelfunktion.
Kvinder, der har grænseoverskridende skjoldbruskkirtelfunktion og ikke indtager nok jod - skjoldbruskkirtlen omdanner jod til T3 og T4 - kan have en øget risiko for en underaktiv skjoldbruskkirtel, hvis de spiser meget soja.
Kvinder, der vælger at tage et sojatilskud og har lav skjoldbruskkirtelfunktion, skal være sikre på, at de spiser nok jod, som findes i almindeligt bordsalt.
Dosis af skjoldbruskkirtelmedicinering kan også være nødvendigt at justere, da der er nogle tegn på, at soja kan blokere skjoldbruskkirtelmedicin fra at blive absorberet.
At forblive sund
Nogle sundhedsmæssige problemer forbundet med overgangsalderen og underaktiv skjoldbruskkirtlen inkluderer:
Osteoporose
Osteoporose er en tilstand, hvor en persons knogler er svagere og mere tilbøjelige til at blive beskadiget.
Både østrogen og skjoldbruskkirtelhormoner kan hjælpe knoglerne med at forblive stærke og sunde. Både overgangsalderen og en underaktiv skjoldbruskkirtel resulterer i et tab af østrogen, hvilket øger risikoen for brud.
At se lægen for regelmæssige screeningstests for knogletæthed og hormontest kan hjælpe med tidlig påvisning af osteoporose.
At spise en diæt rig på calcium og tage calciumtilskud, hvis det er nødvendigt, kan også hjælpe med at fremme knoglesundhed.
Vægtøgning
Kvinder, der oplever overgangsalderen og har en underaktiv skjoldbruskkirtlen, kan opleve, at de går op i vægt. Vægtøgning er også meget almindelig med stigende alder.
Det er vigtigt at øge aktiviteten og mindske madindtag for at mindske risikoen for at lægge ekstra vægt på.
Ubehandlet underaktiv skjoldbruskkirtel
Hvis den ikke behandles, kan en underaktiv skjoldbruskkirtel forårsage alvorlige helbredskomplikationer, herunder højt kolesteroltal, hjertesygdomme og depression.
Enhver, der oplever disse symptomer, bør se en læge for en evaluering.
Outlook
Med behandling og regulering af skjoldbruskkirtelhormoner er udsigterne for en person med en underaktiv skjoldbruskkirtel fremragende. Denne tilstand er udbredt og styres let med medicin.
Menopausale symptomer kan forårsage ubehag i flere år, men det er en naturlig overgang, og de fleste kvinder har ingen problemer, når den er færdig.
Forholdet mellem en underaktiv skjoldbruskkirtel og overgangsalderen er ret kompliceret, og der er mange faktorer involveret. Symptomerne på hver af disse tilstande kan være ret ens, og nogle gange interagerer de to på en måde, der kan øge deres sværhedsgrad.
Det er vigtigt at finde en læge, der lytter og kan give den nødvendige vejledning for at få en nøjagtig diagnose og effektiv behandlingsplan.
