Jobbelastning kan skade dit hjerte
Personer med job med høj belastning er mere tilbøjelige til at udvikle atrieflimren, hvilket er en almindelig hjerteslaglidelse, der kan øge risikoen for slagtilfælde markant.
Dette var konklusionen i en ny svensk undersøgelse af arbejdsstress, der nu blev offentliggjort i European Journal of Preventive Cardiology.
Forskerne definerer "job med høj belastning" som dem, der er "psykologisk krævende", men giver jobindehavere lidt kontrol "over arbejdssituationen."
Eksempler inkluderer buskørsel, pleje og arbejde på samlebånd.
Tidligere undersøgelser har knyttet arbejdsstress til koronar hjertesygdom, men om der også er et link til atrieflimren (A-fib) er mindre klart.
Ifølge den første undersøgelsesforfatter Eleanor I. Fransson, der er lektor i epidemiologi ved Jönköping Universitet i Sverige, er A-fib “en almindelig tilstand med alvorlige konsekvenser, og det er derfor af stor folkesundhedsmæssig betydning at finde måder at forhindre det på. ”
A-fib og konsekvenser
A-fib påvirker millioner af mennesker i USA. Det sker, når de øverste to kamre i hjertet (forkamrene) slår unormalt og forstyrrer blodgennemstrømningen til de nedre to kamre (ventriklerne).
Tilstanden, som kan være midlertidig eller permanent, øger risikoen for slagtilfælde. En person med A-fib har en fire til fem gange højere risiko for at få et slagtilfælde end en person uden det.
Ud over uregelmæssig hjerterytme kan personer med A-fib også opleve: brystsmerter, hjertebanken (en flagrende eller bankende fornemmelse i hjertet), åndenød, følelse af lyshår og "ekstrem træthed."
Imidlertid kan nogle mennesker med A-fib ikke have nogen symptomer og ikke engang indse, at de har det.
Hvert år i USA er A-fib ansvarlig for over 750.000 hospitalsindlæggelser og bidrager til 130.000 dødsfald. Dødsfald, hvor A-fib er en medvirkende eller primær årsag, har været stigende i de sidste 20 år.
Omkostningerne forbundet med A-fib er betydelige. Samlet set udgør byrden i USA 6 milliarder dollars om året. Den gennemsnitlige årlige medicinske regning til behandling af en person med A-fib er $ 8.705 højere end for dem uden den.
Kræver-kontrol model
For at vurdere arbejdsstress anvendte Prof. Fransson og team et mål for jobbelastning, der er baseret på modellen til jobkravskontrol. Det er en af de "mest undersøgte" modeller for arbejdsstress.
Det er baseret på ideen om, at virkningen af jobkrav på den belastning, som folk oplever, “bufferes” af den mængde kontrol, de har over deres arbejde.
Til deres undersøgelse brugte forskerne et svensk spørgeskema baseret på modellen. Den består af fem emner om jobkrav og seks om kontrol.
Spørgsmålene stiller f.eks., Om den enkelte:
- har "at arbejde meget hårdt eller meget hurtigt"
- oplever modstridende krav i jobbet
- har tid nok til at udføre opgaver
- skal udføre mange gentagne opgaver
- er i stand til at beslutte, hvilke opgaver der skal udføres, og hvordan de skal udføres
Forbindelse mellem jobbelastning og A-fib
Forskerne brugte data om 13.200 individer, der udgjorde en "repræsentativ prøve af den arbejdende befolkning" i Sverige. De blev rekrutteret i 2006, 2008 og 2010 til at deltage i den svenske Longitudinal Occupational Survey of Health (SLOSH).
Ingen af deltagerne havde A-fib - eller en historie med lidelsen - da de sluttede sig til undersøgelsen. De havde heller ikke en historie med hjertesvigt eller hjerteanfald.
De var alle ansat, og de udfyldte alle et batteri af spørgeskemaer, da de kom ind i undersøgelsen. Disse blev sendt ud med posten og indeholdt de sædvanlige demografiske spørgsmål plus andre om sundhed, livsstil og arbejde.
Undersøgelsen fulgte gruppen i en median på 5,7 år. Ved hjælp af nationale registre identificerede forskerne 145 tilfælde af A-fib i denne periode.
Analyse af SLOSH-dataene - efter justering for alder, køn og uddannelse - viste, at jobbelastning var knyttet til en næsten 50 procent hævet risiko for A-fib.
Risikoen forblev den samme, da holdet yderligere justerede resultaterne for at tage højde for effekten af motion, rygning, blodtryk og body mass index (BMI).
Mønster 'konsistent' med andre data
Forskerne udførte en yderligere analyse, hvor SLOSH-dataene blev samlet med data fra to andre lignende undersøgelser. Dette viste, at jobstamme var forbundet med en 37 procent højere risiko for A-fib.
"På tværs af undersøgelser," siger professor Fransson, "var der et ensartet mønster af arbejdsstress som en risikofaktor for atrieflimren."
Hun opfordrer medarbejdere, der føler sig stressede på grund af arbejde og oplever hjertebanken - eller ethvert andet symptom på A-fib - at se deres læge og tale med deres chef om at forbedre deres situation.
"Arbejdsstress bør betragtes som en modificerbar risikofaktor til forebyggelse af atrieflimren og koronar hjertesygdom."
Professor Eleonor I. Fransson
