Melanomdødeligheden varierer over hele landet
Mennesker med melanom, der bor i stater med det højeste antal melanomdiagnoser, har tendens til at have bedre overlevelsesrater, ifølge nyere forskning, der undersøgte data på stat-til-stat basis.
Forskere fra University of Utah Health i Salt Lake City satte sig for at afgøre, om der var nogen forskelle i overlevelsesrater for mennesker med melanom afhængigt af hvor de bor.
Som det viser sig, kan svaret være ja.
Undersøgelsen, nu tilgængelig i Journal of the American Academy of Dermatology, angiver et antal forskelle. For eksempel i områder, hvor læger stiller færre overordnede diagnoser, er en persons overlevelsesrate lavere. Forskerne observerede også, at i områder, hvor der var flere praktiserende læger, var dødeligheden fra melanom også højere.
"At finde et signifikant forhold mellem flere læger og dødelighed var bestemt overraskende," siger Dr. Zachary Hopkins, bosat i intern medicin ved U of U Health og papirets første forfatter.
Melanom satser parallelt med bedre resultater
Dr. Hopkins tilføjer, ”Denne undersøgelse er et fugleperspektiv af melanomoverlevelse i [USA]. Vi er interesserede i at finde forskelle i statens sundhedssystemer for at målrette mod bestemte stater for at forbedre plejen af mennesker. ”
For at finde disse forskelle kiggede forskerne på overlevelsesdata fundet i USAs kræftdatabase fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
De så på forholdet mellem dødelighed og forekomst for hver tilstand, hvilket hjalp dem med at tilnærme sig overlevelse ved at relatere dødelighed til hyppigheden af dens diagnose.
Holdet kiggede også på andre sundhedsvariabler, såsom hvor mange dermatologer og primærlæger der var i forhold til områdets befolkning, hvor meget regionen bruger på sundhedsydelser pr. Indbygger, og hvor mange kræftcentre, der er udpeget af National Cancer Institute.
Forskerne overvejede også andre demografier, såsom gennemsnitlig husstandsindkomst, uddannelsesniveau og sundhedsforsikringsstatus.
Undersøgelsen viste også, at mennesker, der bor i stater med en høj forekomst af melanom, herunder Oregon, Washington, Utah, Minnesota, Vermont og New Hampshire, havde en bedre overlevelsesrate. På den anden side, i stater, hvor der er færre tilfælde af melanom, såsom Texas, Louisiana, Alabama, Indiana, Illinois og Nevada, var overlevelsesraterne lavere.
Melanomrater og risikofaktorer
Ifølge American Cancer Society er hudkræft den mest almindelige form for kræft, og mens melanom kun udgør en meget lille procentdel af hudkræft tilfælde (omkring 1 procent), er det den dødbringende type.
American Cancer Society forventer, at omkring 96.000 mennesker vil udvikle melanom i USA i 2019. Det anslås også, at omkring 7.200 mennesker vil dø af sygdommen.
Melanom er en type kræft, der starter i hudceller kaldet melanocytter. Hvis lægerne ikke opdager det tidligt, kan det let sprede sig.
Eksponering for ultraviolet lys, inklusive sollys, er en væsentlig risikofaktor for melanom. Også mennesker, der har mange mol på deres hud, er mere udsatte end nogen, der har færre.
Lyshudede mennesker er også mere udsatte end deres mørkhudede jævnaldrende, og dem med blå eller grønne øjne eller lyst hår har også en øget risiko for at udvikle melanom.
Behandling for melanom kan omfatte en række forskellige strategier baseret på kræft iscenesættelse og individets helbred. Behandlinger inkluderer kirurgi, immunterapi, målrettet terapi, kemoterapi og stråling, som læger kan skræddersy til hver person. Mens overlevelsesgraden varierer, har den igangværende forskning til formål at finde ny og bedre behandling.
Hvad betyder denne undersøgelse fremadrettet?
Denne undersøgelse afslørede, at der er en klar forskel i resultaterne for dem med melanom baseret på, hvor de bor. Undersøgelsesforfatterne mener, at deres fund kan hjælpe med at forbedre plejen i områder, hvor overlevelsesraten er den laveste.
Aaron Secrest, ph.d., assisterende professor i afdelingerne for dermatologi og befolknings sundhedsvidenskab ved U of U Health og seniorforfatter på papiret siger,
”Analysen fortæller os, at to personer med lignende melanomer kan have meget forskellige resultater baseret på hvor de bor og den pleje, de får. Vi kan bruge disse oplysninger til at forbedre plejen for at hjælpe flere mennesker med at overleve. ”
Aaron Secrest, ph.d.
