Mikrodoserende psykedelika: Lever beviserne op til hype?
Ny forskning gennemgår beviserne bag fordelene ved lægemiddel 'mikrodosering' og antyder, at der er behov for mere "strenge, placebokontrollerede kliniske studier".
Praksis med mikrodosering - det vil sige at tage små doser psykedeliske lægemidler, såsom psilocybin eller N, N-dimethyltryptamin (DMT), for at forbedre mental sundhed, trivsel eller produktivitet - har vundet mere og mere opmærksomhed i de senere år.
Medicinske nyheder i dag har rapporteret om undersøgelser, der afslørede fordelene ved magiske svampe og Ayahuasca til behandling af psykiske lidelser, ofte samtidig med at man undgik bivirkningerne ved mere konventionelle behandlinger.
Anekdotisk bevis i onlinefora taler om yderligere fordele, såsom "forbedringer i energi, humør, kognition, koncentration, styring af stress, kreativitet, åndelig bevidsthed, produktivitet, sproglige evner, relationer og visuelle evner."
Praksis har også vundet mere popularitet efter fremtrædende figurer, herunder Steve Jobs, roste fordelene ved mikrodosering af lyserginsyre diethylamid (LSD) for kreativitet og erkendelse.
Men hvad er egentlig mikrodosering, og stemmer det videnskabelige bevis med hype? Ny forskning, der vises i Journal of Psychopharmacology, adresserer disse spørgsmål.
Professor David Nutt, der er Edmond J. Safra-formand for neuropsykofarmakologi ved Imperial College London i Storbritannien, er seniorforfatter til anmeldelsen.
Hvad er 'mikrodosering?'
Prof. Nutt beskriver motivationen til gennemgangen og sagde: "På trods af så stor interesse for emnet har vi stadig ikke nogen aftalt videnskabelig enighed om, hvad mikrodosering er - ligesom hvad der udgør en 'mikro' dosis, hvor ofte nogen ville tage det, og selvom der kan være potentielle helbredseffekter. ”
For at besvare disse spørgsmål gennemgik Prof. Nutt og team kritisk eksisterende forskning og kom med tre komponenter, der kan hjælpe med at definere mikrodosering:
- ”Anvendelsen af en lav dosis under den perceptuelle tærskel, der ikke forringer en persons normale funktion.
- En procedure, der inkluderer flere doseringssessioner.
- Intentionen om at forbedre trivsel og forbedre kognitive og / eller følelsesmæssige processer. ”
Forskerne bemærker også, at eksperter har defineret en mikrodosis som "cirka en tiendedel til en tyvendedel af en rekreativ dosis."
Dette afhænger dog af stoffets art. Forskerne advarer også om, at hyppigheden af mikrodosering kan variere fra et par dage i træk til flere hverdage, og at stoffets styrke og styrke ofte afhænger af dets kilde.
Gennemgang af fordelene ved psilocybin
Gennemgangen fokuserede på psilocybin, som er den aktive forbindelse i magiske svampe. Prof. Nutt og kolleger valgte psilocybin, fordi det er tættere end andre psykedeliske stoffer på at blive en klinisk godkendt behandling.
Forskerne påpeger dog, at selv i tilfælde af psilocybin er der ikke nok kontrollerede forsøg, der har målt virkningen af lægemidlet mod placebo.
Med hensyn til sikkerhed understreger Prof. Nutt og teamet, at undersøgelser hos mennesker og dyr ikke har været tilstrækkelige til at demonstrere fordelene ved regelmæssig mikrodosering af psilocybin over en lang periode.
Derudover citerer forskerne beviser, der har peget på mulige kardiovaskulære risici.
Hvad angår de potentielle adfærdsmæssige fordele ved psilocybin, såsom bedre fokus og øget kreativitet, konkluderer anmelderne, at den eksisterende forskning har givet blandede resultater.
Nogle tidlige undersøgelser viser, at psilocybin er målrettet mod receptorer til serotonin, som nogle omtaler som "lykke-neurotransmitteren." Serotonin spiller også en nøglerolle i læring og hukommelse, og anmelderne spekulerer i, at de rapporterede fordele ved mikrodosering for fokus og humør kan stamme fra denne kendsgerning.
Understreger 'manglen på videnskabeligt bevis'
Endelig siger forskerne, at lovligheden af disse stoffer fortsat er den vigtigste barriere i vejen for videnskabelig test. De håber dog, at deres gennemgang vil anspore til flere kliniske tests.
”[R] igorøse, placebokontrollerede kliniske studier skal udføres med lave doser [psilocybin] for at bestemme, om der er noget bevis for påstande fra mikrodosere,” skriver anmelderne.
Undersøgelsens første forfatter, Dr. Kim Kuypers, fra Maastricht University i Holland, kommenterer også resultaterne og sagde: "Denne gennemgang er rettidig, da meget håb genereres af positive medieindberetninger om påståede effekter af mikrodosering."
”Patienter føler sig måske tiltrukket af disse rapporter for at prøve det, men måske [bliver] de ikke hjulpet af det. Vi forsøger at understrege manglen på videnskabeligt bevis for, at mikrodosering faktisk er effektiv til bekæmpelse af visse symptomer og håber, at dette vil give nye forskningslinjer på dette område drivkraft. ”
Dr. Kim Kuypers
"Forskere, der arbejder inden for psykedelika, modtager regelmæssigt anmodninger fra medierne, der spørger om mikrodosering," tilføjer professor Nutt.
Han konkluderer: "Vi håber, at denne kritik vil give svar på alle disse spørgsmål i fremtiden såvel som at skabe en ramme for forskning."
