Neglepsoriasis: Hvad skal jeg gøre ved det?
Neglepsoriasis forårsager ændringer i negle og tånegle, der kan variere fra misfarvning til ændringer i neglebedet.
Disse symptomer kan have en fysisk og følelsesmæssig indvirkning på en person og påvirke deres livskvalitet. Det kan tage tid at slippe af med neglepsoriasis, men behandling er tilgængelig.
En undersøgelse offentliggjort i 2016 bemærkede, at 80-90 procent af mennesker med plaque psoriasis også har neglepsoriasis.
Ifølge forskning offentliggjort i 2014 har 70-80 procent af mennesker med psoriasisgigt neglepsoriasis, mens 5-10 procent af mennesker med neglepsoriasis ikke har en anden type sygdom.
Hvad er neglepsoriasis?
Psoriasis er en kronisk sygdom i immunsystemet. Symptomerne kan variere fra mild til svær.
Oprindeligt forårsager psoriasis ændringer under huden, selvom det ser ud som en hudtilstand.
Normalt reproducerer hudceller hver 28. - 30. dag. Når en person har plaque psoriasis, får deres overaktive immunsystem disse celler til at reproducere hver 3-4 dage. Som et resultat er nogle synlige hudafsnit tykke, røde og kløende.
Neglepsoriasis ledsager ofte andre former for sygdommen, fordi neglene er en del af huden. De vokser fra negleroden, som er under neglebåndet, og psoriasis kan dannes i negleroden.
Tegn på psoriasis negle inkluderer:
- pitting, som involverer buler eller huller, der dannes i neglen
- hvide pletter på neglen
- riller på tværs af neglen
- en ændring i neglens form eller størrelse
- fortykkelse af neglen
- adskillelse af neglen fra neglebedet
- smuldrende negle
- misfarvning, hvor neglen f.eks. kan blive gul eller brun
- blod under neglen
Neglene kan også splitte, tykne, smuldre eller trække sig væk fra fingeren. Dette kan gøre det vanskeligt at udføre bestemte opgaver, såsom syning.
Andre mulige ændringer inkluderer:
Onykolyse: Hvis neglen løsnes fra neglebedet, kan der udvikles en infektion i mellemrummet. Hvis dette sker, kan der dannes et gulligt plaster på neglespidsen og strække sig til neglebåndet.
Subungual hyperkeratose: Et kalkholdigt stof kan udvikle sig under neglen og skabe et hul. Neglen kan føles ubehageligt eller smertefuldt, når en person lægger pres på det, og en berørt tånegl kan gøre ondt, når man har sko på.
Neglesoriasis symptomer varierer, og hver kan også indikere andre tilstande.
Tilstande med lignende symptomer
Neglepsoriasis kan ligne en svampeinfektion, såsom onychomycosis. Dette får også neglene til at blive tykkere. Desuden forekommer onychomycosis ofte sammen med neglepsoriasis. Dette kan gøre diagnosen vanskelig.
Det er vigtigt at få en korrekt diagnose, fordi behandlingen af en svampeinfektion er forskellig fra behandlingen af neglepsoriasis. Enhver med psoriasis og ændringer i neglene skal sørge for, at deres læge er opmærksom på deres psoriasis.
Behandling
Neglepsoriasis forårsager ikke altid fysisk smerte, men nogle mennesker kan finde det grimt, og det kan forårsage forlegenhed. Behandling kan forhindre, at det forværres.
Behandlinger inkluderer:
- topiske lægemidler, såsom cremer påført neglene
- systemiske lægemidler, som påvirker hele kroppen
- intralesionelle terapier, der involverer en læge, der injicerer medicin i neglesengen
Aktuelle applikationer
Cremer, salver eller neglelak, der indeholder følgende ingredienser, kan hjælpe med at forbedre symptomerne i milde tilfælde:
- kortikosteroider
- calcipotriol, der svarer til vitamin D3
- tazaroten
- tacrolimus
Kombinationer af disse, såsom et steroid med calcipotriol, kan være effektive.
Systemiske lægemidler
Hvis neglepsoriasis gør det vanskeligt at gå eller bruge hænderne, kan en læge ordinere systemisk medicin. Disse stoffer påvirker en persons hele krop, ikke kun de områder med symptomer.
Eksempler på medicin inkluderer:
- methotrexat
- cyclosporin (neoral)
- retinoider, såsom acitretin (Neotigason)
- apremilast (Otezla)
Det kan tage lang tid, før neglen synligt forbedres.
Biologics
En ny klasse med lægemidler kaldet biologiske stoffer viser sig at være nyttige til behandling af en række tilstande, herunder nogle former for psoriasis.
Et antal af disse midler er effektive til behandling af neglepsoriasis.
Svampeinfektion
Ifølge National Psoriasis Foundation har omkring en tredjedel af mennesker med neglepsoriasis også en svampeinfektion. En læge kan ordinere medicin til behandling af begge på samme tid.
Hvis en person også har en svampeinfektion, kan lægen ordinere:
- terbinafin (Lamisil)
- itraconazol (Sporanox)
Imidlertid kan disse lægemidler have bivirkninger, der spænder fra hududslæt til leverskader.
En svampeinfektion påvirker den del af neglen, der allerede er dannet, men neglepsoriasis forårsager problemer, hvor det nye negl dannes. Aktuelle lægemidler til psoriasis når muligvis aldrig dette område, så læger ordinerer normalt oral medicin.
Kortikosteroidinjektioner
En læge kan muligvis behandle neglepsoriasis med kortikosteroidinjektioner i neglesengen. Dette giver positive resultater hos nogle mennesker, især når de bruges sammen med topiske behandlinger. For at minimere smerter ved injektionen kan lægen bruge et bedøvende middel, såsom lokalbedøvelse.
Fjern neglen
Om nødvendigt kan en læge fjerne neglen. Muligheder for at gøre dette inkluderer:
- kirurgi
- Røntgenbehandling
- anvende en høj koncentration af urinstof i området
Imidlertid kan neglen stadig have et usædvanligt udseende, når det vokser tilbage.
Hvis inficerede negle er smertefulde, kan en læge ordinere smertestillende medicin.
Ikke-medikamentelle behandlinger
Nogle mennesker prøver fototerapi eller laserterapi. Der er dog kun få tegn på, at disse fungerer, og forskere anbefaler dem ikke som førstelinjebehandlinger.
Laserbehandling kan være smertefuld, og brugen af fototerapi, der inkluderer ultraviolette A-bølgelængder, kan øge risikoen for hudkræft.
Homøopatiske behandlinger
Homøopatiske svampedræbende cremer, geler og salver er tilgængelige over disken i sundhedsforretninger og apoteker, men det er vigtigt at undersøge mærket nøje.
Hjemmemedicin
Nogle hjemmemedicin, såsom eddike eller hvidløg, sigter mod at lindre symptomerne på neglesvamp, men der mangler bevis for, at disse metoder hjælper.
Hjemmemedicin har muligvis ingen effekt på systemisk neglepsoriasis. Nogle af disse behandlinger kan også forårsage yderligere smerte eller uønskede bivirkninger. Spørg en læge, inden du bruger hjemmemedicin til neglepsoriasis.
Rengøring af neglene
Hjemmepleje og hygiejne kan ikke forhindre psoriasis, men de kan hjælpe med at afværge infektion.
En person med neglepsoriasis skal holde tå- og fingerneglene beskåret og rene for at forhindre, at bakterier opbygges. Trim finger- og tånegle til neglesengen, og arkiv dem.
For at fjerne snavs under neglene, sug dem i antibakterielt sæbevand. Undgå at rengøre neglene med en skarp genstand.
Gnidning af fugtighedscreme i neglen og neglebåndene hjælper med at holde neglene bløde. At have blød hud hjælper også med at forhindre indgroede negle.
Hvis tånegle gnides mod toppen af skoen, kan dette føre til takkede og indgroede negle. Brug af større sko kan hjælpe.
Kosmetiske behandlinger
Nogle mennesker finder deres neglepsoriasis symptomer grimme, og de kan føle sig flov.
I dette tilfælde kan en person henvende sig til kosmetiske løsninger. Arkivering og formning af neglene kan hjælpe med at forbedre deres udseende.
Det er dog vigtigt at huske:
- Du må ikke stikke eller stikke neglebåndene, da dette kan gøre symptomerne værre. En infektion kan udvikle sig, og dette kan føre til psoriasisflare.
- Brug ikke kunstige negle, da kemikalierne i limen kan beskadige og irritere neglesengen.
319851 Nogle gange løsner neglen sig fra huden nedenunder i en proces kaldet onycholysis. Find ud af, hvad du skal gøre, hvis dette sker.
Tips til neglepleje
Folk kan tage følgende skridt for at passe på deres negle:
Hold neglene korte: Dette kan hjælpe dem med at holde sig rene og reducere risikoen for infektion. Det kan også forhindre neglene i at bryde eller smuldre.
Beskyt hænderne: Når du arbejder med rengøringsmidler, skal du beskytte neglene med bomulds- eller gummihandsker. Dette er især vigtigt, hvis en person bruger topiske lægemidler. Undgå latexhandsker, da disse kan irritere følsom hud.
Brug en fugtighedscreme: En farmaceut eller sundhedsperson kan rådgive om egnede produkter, der forhindrer hænder, fødder og negle i at blive for tørre. Et tykt, duftfrit produkt er bedst.
Undgå at plukke neglene: Dette kan føre til en infektion og muligvis en psoriasisflare.
Hvornår skal jeg se en læge
Neglepsoriasis er ikke smitsom, og behandling kan reducere eller hjælpe med at kontrollere symptomerne.
Hvis neglene viser symptomer på psoriasis eller en svampeinfektion, skal du kontakte en læge. Dette er især vigtigt for mennesker, der allerede har en type psoriasis.
En person skal muligvis prøve flere behandlinger, før de finder en, der fungerer.
Symptomer kan tage tid at forbedre sig, og det kan tage op til et år at fjerne dem. En af grundene til dette er, at neglepladen vokser meget langsomt. Symptomerne kan også vende tilbage på et senere tidspunkt.
Med nye lægemidler, der vises på markedet, kan mere effektive behandlinger for neglepsoriasis være i horisonten.
