Nyt kræftlægemiddel øger strålebehandling sikkert
Et nyt klinisk forsøg tester et lægemiddel, der fremmer strålebehandling i kampen mod forskellige former for kræft.
Kræft er fortsat en af de største dødsårsager i USA. Ifølge National Cancer Institute vil der være 1.735.350 nye kræft tilfælde inden udgangen af 2018, hvoraf 609.640 mennesker vil dø som et resultat.
Strålebehandling er en af de mest almindelige behandlinger, der anvendes i kampen mod kræft. Cirka 60 procent af kræftpatienter drager fordel af stråling, som bruges enten alene eller sammen med kemoterapi.
Strålebehandling virker ved at punktere DNA inde i kræftceller. Dette forhindrer kræftcellerne i at vokse og formere sig, hvilket til sidst får dem til at dø.
Læger kan bruge stråling til at ødelægge kræfttumorer fuldstændigt eller til at krympe dem som forberedelse til operation. Dette afhænger af typen af tumor, da nogle kræftformer er mere følsomme over for strålebehandling end andre.
Ny forskning kan have fundet en måde at øge styrken af strålebehandling mod kræftceller på. Læger administrerede et nyt lægemiddel kaldet 5-iod-2-pyrimidinon-2'-deoxribose (IPdR) - også kaldet ropidoxuridin - til mennesker med kræft i kombination med strålebehandling.
Dr.Timothy Kinsella fra Department of Radiation Oncology ved Warren Alpert Medical School of Brown University og Rhode Island Hospital - begge i Providence, RI - præsenterede resultaterne af det kliniske forsøg på det 30. EORTC-NCI-AACR Symposium om molekylære mål og kræft Terapeutik i Dublin, Irland.
Symposiet er et samarbejde mellem Den Europæiske Organisation for Forskning og Behandling af Kræft (EORTC), National Cancer Institute (NCI) og American Association for Cancer Research (AACR).
Test af virkningerne af IPdR og stråling
Dr. Kinsella forklarer, hvordan forskere udviklede lægemidlet IPdR, og hvordan det sammenlignes med andre behandlinger. Han siger, "Tidligere undersøgelser fandt en lovende forbindelse kaldet iododeoxyuridin eller IUdR, der fungerede meget godt for at forbedre effektiviteten af strålebehandling."
Imidlertid fortsætter forskeren, "IUdR kunne kun gives intravenøst og viste sig at have mange bivirkninger for patienter."
”Som et resultat blev dette nye lægemiddel, IPdR, udviklet. Det er et prolægemiddel, der kan tages som en kapsel, og når det er inde i kroppen, omdannes det til det aktive stof, IUdR. ” Forskerne mener, at IUdR i sin aktive form svækker kræftceller og gør dem lettere at ødelægge med stråling.
I forsøget administrerede Dr. Kinsella og teamet stoffet til 18 personer med forskellige avancerede kræftformer, herunder kræft i spiserøret, bugspytkirtlen, leveren og tyktarmen
Forsøgsdeltagerne modtog en dosis af IPdR-prolægemidlet hver dag i 28 dage. Et prodrug er den inaktive version af et lægemiddel, som bliver aktiv, når metaboliseringen har fundet sted.
I løbet af 28-dages behandlingen øgede lægerne dosis gradvist, målte niveauer af både IPdR-prolægemidlet og den aktive IUdR i deltagernes blod samt overvåget deltagerne for bivirkninger.
IPdR hjælper stråling med at dræbe kræftceller
Samlet set fandt forsøget, at IPdR var sikkert op til en dosis på 1.200 mg (mg) pr. Dag i 28 dage.
Bivirkningerne var minimale i hele denne periode, og forsøgsresultaterne indikerer, at dosis på 1.200 mg af prolægemidlet øgede blodniveauerne af det aktive lægemiddel nok til at gøre kræftceller svagere i lyset af strålebehandling.
Forskerne evaluerede også tumorer hos 14 af kræftpatienterne 54 dage efter behandlingens start. CT- og MR-scanninger afslørede, at tumorer forsvandt helt hos en person, faldt med 30 procent hos tre personer og stagnerede hos ni andre.
Et individ udviklede en infektion og måtte stoppe behandlingen. Hans tilstand forværredes som et resultat.
Dr. Kinsella kommenterer resultaterne og sagde: "Dette kliniske forsøg viste, at når patienter tager IPdR derhjemme, inden de kommer til strålebehandling, er niveauet af IUdR i deres blodomløb højt nok til at gøre stråling mere effektiv til at dræbe kræftceller."
"Det viste også, at den dosis IPdR, der var nødvendig for at opnå terapeutiske niveauer af IUdR i blodet, forårsager minimale bivirkninger."
"Dette forsøg var imidlertid med patienter, der havde tilbagevendende kræft og allerede havde modtaget en række andre kræftbehandlinger," bemærker forskeren. "Hos nydiagnosticerede patienter kan det være, at vi sikkert kan bruge en højere dosis og have en større effekt på tumorer."
"Dette forsøg er det første til at teste det hos patienter, mens de får strålebehandling, og resultaterne antyder, at det er sikkert med minimale bivirkninger."
Dr. Timothy Kinsella
