Over 400.000 amerikanske dødsfald om året forårsaget af blyeksponering
Tidligere eksponering for bly kan være skyld i over 400.000 dødsfald i USA hvert år, ifølge en ny undersøgelse offentliggjort i Lancet Public Health.
Fra en analyse af mere end 14.000 mennesker i USA fandt forskere, at eksponering for lave blyniveauer fra slutningen af 1980'erne til midten af 1990'erne var forbundet med en højere risiko for kardiovaskulær død og årsag til død i de næste 20 år.
Anført af professor Bruce Lanphear fra Simon Fraser University i Canada er undersøgelsen den første til at bruge en nationalt repræsentativ prøve til at undersøge, hvordan lave niveauer af blyeksponering påvirker dødeligheden i USA.
Bly er et kemisk element, der er naturligt til stede i jord og vand. Bly blev engang meget brugt i benzin, VVS, maling og andre forbrugsprodukter, men da det viste sig, at høj eksponering for kemikaliet - defineret som et blodblyniveau på 5 mikrogram pr. Deciliter (μg / dL) eller højere - kan være giftig for mennesker og dyr, er der gjort en indsats for at reducere dens anvendelse.
Imidlertid antyder den nye undersøgelse fra professor Lanphear og kolleger, at endnu lavere niveauer af blyeksponering kan udgøre en betydelig sundhedsskade.
De sundhedsmæssige risici ved blyeksponering
Ifølge US Environmental Protection Agency (EPA) er børn mest modtagelige for skaderne ved blyeksponering; deres udviklende kroppe absorberer kemikaliet i større mængder og deres hjerner og nervesystemer og mere følsomme over for det.
Hos børn kan blyeksponering forårsage udviklingsmæssige, adfærdsmæssige og indlæringsmæssige problemer såvel som anæmi og problemer med hørelsen.
Hos voksne kan eksponering for bly forårsage reproduktive problemer, nedsat nyrefunktion og forhøjet blodtryk.
Til denne seneste undersøgelse forsøgte professor Lanphear og hans team at bestemme, hvordan eksponering for bly bidrager til dødelighed af alle årsager og hjerte-kar-sygdomme (CVD) i USA
”Ingen undersøgelser har estimeret antallet af dødsfald i USA, der kan henføres til blyeksponering ved hjælp af en nationalt repræsentativ kohorte, og det er uklart, om koncentrationer af bly i blodet er lavere end 5 μg / dL, hvilket er det aktuelle handlingsniveau for voksne i USA , er forbundet med kardiovaskulær dødelighed, ”forklarer forskerne.
For at nå deres resultater analyserede holdet dataene fra 14.289 voksne i USA, der var en del af den tredje nationale sundheds- og ernæringsundersøgelse.
Emner blev indskrevet i undersøgelsen mellem 1988 og 1994. Der blev taget blodprøver fra hver deltager ved forsøgsbaseline, og disse blev målt for blyniveauer.
"Vores undersøgelse estimerer virkningen af historisk blyeksponering på voksne, der i øjeblikket er 44 år eller derover i USA, hvis eksponering for bly fandt sted i årene før undersøgelsen startede," forklarer prof. Lanphear.
Selv lave niveauer af bly er skadelige
Baseline blodledningsniveauer varierede fra mindre end 1 μg / dL til 56 μg / dL. Det gennemsnitlige blodledningsniveau var 2,7 μg / dL, og i alt 3.632 undersøgelsesdeltagere havde et niveau på 5 μg / dL eller højere.
Over et gennemsnit på 19,3 års opfølgning opstod i alt 4.422 dødsfald. Af disse var 1.801 fra CVD og 988 fra hjertesygdomme.
Undersøgelsen afslørede, at voksne, der havde høje blyniveauer i deres blod, var 37 procent mere tilbøjelige til at dø af alle årsager i opfølgningsperioden sammenlignet med dem, der havde et lavere niveau på 1 μg / dL.
Disse forsøgspersoner var også 70 procent mere tilbøjelige til at dø af CVD, og deres risiko for død af hjertesygdomme blev fordoblet.
Ved hjælp af disse data beregnede holdet, at blodledningsniveauer højere end 1 μg / dL er ansvarlige for omkring 412.000 dødsfald i USA hvert år. Af disse er omkring 256.000 fra CVD.
Disse resultater forblev efter at have taget højde for en række mulige forvirrende faktorer, herunder deltagernes alder, køn, body mass index (BMI), diæt, rygestatus og alkoholindtag.
Er der nogle 'sikre niveauer' af giftstoffer?
Prof. Lanphear og team indrømmer, at der er nogle begrænsninger for deres forskning. For eksempel påpeger de, at deres undersøgelse var afhængig af en enkelt blodprøve fra hvert individ ved baseline, så de var ude af stand til at bestemme "effekten af yderligere blyeksponering."
Derudover bemærker de, at de ikke kunne kontrollere eksponering for andre forurenende stoffer, der kan påvirke kardiovaskulær sundhed, såsom arsen eller luftforurening.
Alligevel indikerer disse resultater, at blyeksponering kan have en større indvirkning på vores helbred, end vi troede.
"Vores undersøgelse sætter spørgsmålstegn ved antagelsen om, at specifikke toksikanter, som bly, har" sikre niveauer "og antyder, at lavt miljøbelastningseksponering er en førende risikofaktor for for tidlig død i USA, især fra hjerte-kar-sygdomme."
Prof. Bruce Lanphear
"I øjeblikket er lave niveauer af blyeksponering en vigtig, men stort set ignoreret risikofaktor for dødsfald som følge af hjerte-kar-sygdomme," tilføjer prof. Lanphear.
"Folkesundhedsforanstaltninger," fortsætter han, "såsom nedbrydning af ældre boliger, udfasning af blyholdige jetbrændstoffer, udskiftning af blyrørledninger og reduktion af emissioner fra smelterier og blybatterifaciliteter vil være afgørende for at forhindre blyeksponering."
