Smerter, blødning og udflåd i andet trimester

Noget smerte og en lille smule spotting er normalt i andet trimester. Det er dog vigtigt at vide, hvornår man skal se en læge.

For mange mennesker markerer andet trimester et øjeblik med ro i graviditeten. De intense symptomer i første trimester forsvinder ofte, og udmattelse, muskelsmerter og angst for fødslen, der er almindelige i tredje trimester, har muligvis ikke vist sig.

Små blødningsmængder i andet trimester er typiske og signalerer muligvis ikke et problem, selvom det er vigtigt at blive kontrolleret, hvis noget føles forkert. I denne artikel ser vi på de mulige årsager, og hvornår man skal se en læge.

Hvor meget er normalt?

Blødning i andet trimester kan forårsage mild betændelse og problemer med moderkagen eller livmoderhalsen.

Blødning er almindelig i graviditetens første trimester og påvirker 15 til 25 procent af gravide kvinder.

Blødning i andet trimester er mindre almindelig, hvor kraftigere blødning er et mere alvorligt tegn end let blødning. Årsager kan variere fra mild betændelse til problemer med moderkagen eller livmoderhalsen.

Blødning betyder normalt ikke, at en kvinde går i arbejde eller får abort.

Kvinder, der oplever mild blødning, pletblødning eller usædvanlig udflåd, skal kontakte deres sundhedsudbydere. Når blødningen er tung eller smertefuld, er det en medicinsk nødsituation.

Årsager til blødning i andet trimester

Mulige årsager til blødning i andet trimester inkluderer:

Mindre cervikal irritation

Let pletter betyder normalt ikke, at der er et alvorligt problem med graviditeten, især hvis pletblødningen forsvinder alene inden for en dag eller to.

Under graviditet kan blodkarrene i livmoderhalsen blive betændt, især når livmodervægten lægger pres på dem. Nogle kvinder kan opleve let blødning efter en bækkenundersøgelse eller sex.

Cervikal vækst

Cervikale polypper er godartede eller ikke-kræftfremkaldende vækster på livmoderhalsen. De er almindelige og forårsager sjældent problemer.

Under graviditet kan livmoderhalspolypper svulme op eller blive irriterede og få dem til at bløde. En læge kan ofte foretage en hurtig undersøgelse for at identificere, om en livmoderhalskræft er en årsag til en persons blødning

Placenta problemer

Moderkagen er et organ, der nærer og beskytter den udviklende baby. Problemer med dette organ er en førende årsag til blødning under fødslen.

Enhver, der har mistanke om problemer med moderkagen, skal søge øjeblikkelig behandling, da problemer med moderkagen kan skade barnet og forårsage farlig blødning hos den gravide kvinde.

Nogle problemer med placenta, der kan forårsage blødning i andet trimester, inkluderer:

• Placenta previa: Dette er når placenta er meget lav i livmoderen. Det kan helt eller delvist dække livmoderhalsen og forårsage blødning under graviditeten. I alvorlige tilfælde kan læger anbefale ekstra overvågning eller kejsersnit.
• Placenta accreta: Placenta accreta får placenta til at vokse meget dybere ned i livmoderen end normalt. Det er dog mere sandsynligt, at det forårsager blødning i tredje trimester end det andet. Under fødslen kan blødningen blive livstruende, så sundhedspersonale overvåger graviditeten omhyggeligt, ofte i et miljø med akut lægehjælp, hvilket kan være kritisk for moderens sikkerhed.
• Placenta abruption: Nogle gange løsnes placenta fra livmoderen for tidligt. Det kan forårsage blødning, rygsmerter og intense mavekramper. Tidlig diagnose kan forhindre alvorlige komplikationer for kvinden og barnet.

For tidligt fødsel

Blødning kan være et tidligt tegn på fødsel. Nogle kvinder kan også bemærke en usædvanlig udledning, kaldet en slimhindeprop. Et slimpropp ligner en kombination af udflåd, slim og blod.

Når arbejdskraft begynder inden 37 uger, er det mere sandsynligt, at babyen bliver nødt til at blive på intensivafdelingen og også kan opleve andre problemer. I andet trimester bringer for tidlig fødsel barnets liv i fare.

Blødning kan være en risikofaktor for for tidligt fødsel. Kvinder, der har haft blødningshistorie i andet trimester, kan tale med deres læger om, hvorvidt de er i fare for for tidlig fødsel, og hvordan de bedst kan minimere denne risiko.

Vasa previa

Vasa previa er et problem med barnets blodkar. Det får nogle af babyens blodkar til at løbe parallelt med livmoderhalsen og efterlades ubeskyttet af navlestrengen eller moderkagen. Disse blodkar kan forårsage usædvanlig blødning, især sent i graviditeten eller under for tidlig fødsel.

Når membranerne brister, kan disse kar også sprænge. Kvinder med vasa previa har normalt kejsersnit. En kvinde med en historie med for tidligt fødsel eller blødning, der har sammentrækninger eller anden intens smerte, skal henvende sig til skadestuen.

Uterinbrud

Uterinbrud sker, når livmoderen tårer. Dette kan bringe moderen og barnet i fare ved at forårsage alvorlig blødning og fratage iltet. Det kan også udløse arbejde.

En kvinde, der oplever blødning, smerte, feber, eller som for nylig har lidt skade på mave eller livmoder, kan opleve et uterusbrud og bør gå på skadestuen.

Gestations trofoblastisk sygdom

Gestationel trofoblastisk sygdom (GTD) er en gruppe af sjældne sygdomme, der får unormale celler til at vokse i livmoderen under og efter graviditet. Disse celler kan danne tumorer og masser. Nogle gange bliver disse masser kræftformede, selvom de fleste former for GTD er godartede.

Kvinder med GTD kan have blødning og en usædvanlig stor livmoder.

Behandlingen afhænger af typen af ​​GTD, hvor stor væksten er og andre faktorer. En kirurg skal muligvis fjerne massen under eller efter graviditeten.

Hvornår skal du få nødhjælp

En person skal søge akut lægehjælp, hvis de oplever pludselig kraftig blødning.

Ikke al blødning i andet trimester er en nødsituation. I mange tilfælde har kvinden og babyen det fint.

Ikke desto mindre er det vigtigt at være forsigtig. Hurtig indblanding i nødsituationer kan redde både kvindens og babyens liv. Enhver, der er usikker, skal gå til skadestuen.

Nogle symptomer, der berettiger til akut behandling, inkluderer:

• blødning efter en skade, såsom en bilulykke eller fald
• pludselig kraftig blødning
• blødning, der gradvist bliver tungere
• blødning, der inkluderer blodpropper
• blødning sammen med smerter eller sammentrækninger
• svimmelhed eller svaghed sammen med blødning
• blødning hos en person med placenta accreta, placenta previa eller en historie med for tidlig fødsel

Hvornår skal man ringe til en læge

Fortæl en læge om eventuelle blødningsepisoder for at sikre en hurtig og nøjagtig diagnose. Enhver, der er usikker på deres blødning, skal ringe med det samme.

Tag væk

Blødning i andet trimester kan være bekymrende. Selv når blødningen skyldes en alvorlig komplikation, fortsætter de fleste kvinder dog med sunde graviditeter og babyer.

Hurtig lægehjælp kan forhindre komplikationer og redde liv, så tal altid med en udbyder om enhver blødning, selvom det virker mindre.