Papillær urothelial carcinom: En type blærekræft

Papillær urothelial carcinom er en form for blærekræft. Det udvikler sig inden for en type celle i den indre foring af blæren, urinlederne og de nedre nyrer.

Blæren er et muskelorgan i bækkenet, der lagrer urin. Blærekræft udvikler sig, når unormale celler i blæren vokser for hurtigt.

Papillær urothelial carcinom vokser ofte langsomt, og det kan være lettere at behandle end andre typer blærekræft. Prognosen er generelt god.

En person, der får en diagnose af blærekræft i den tidligste fase, før den er begyndt at sprede sig, har en 95% chance for at leve i mindst yderligere 5 år.

I denne artikel undersøger vi symptomerne, årsagerne og behandlingsmulighederne for papillær urothelial carcinom.

Hvad er papillær urothelial carcinom?

Papillær urotelcarcinom er ofte lettere at behandle end andre typer blærekræft.

Blærekræft kan udvikle sig i ethvert lag af blærevæggene.

Papillært urotelkarcinom begynder med at påvirke urotelcellerne i blæren eller de nedre dele af nyrerne, hvor urinen samles, inden de går videre til blæren gennem urinlederne.

Papillære uroteliale carcinomtumorer har en form som en lille svamp. De fastgøres med en lille stamme til det indre lag af blæren, den nedre nyre eller urinlederen.

American Cancer Society beskriver tumorer som "fingerlignende" og tilføjede, at disse fremspring har tendens til at vokse mod midten af ​​blæren uden at påvirke de dybere lag af blærevæggene.

Nogle gange spredes disse tumorer ikke. På grund af den måde, at denne type kræft dannes og vokser, har den tendens til at være ret let at behandle, og den har en god prognose.

Hvad indebærer identifikation og behandling af nyrekræft? Find ud af her.

Symptomer

Symptomer på papillær urothelial carcinoma svarer til andre typer blærekræft.

De kan omfatte:

• blæreirritation
• ændringer i vandladningsvaner
• behøver at tisse uden at være i stand til
• smerte, hvis en blokering udvikler sig
• blod i urinen

Disse symptomer kan stamme fra andre, ikke-cancerøse sundhedsproblemer, herunder urinvejsinfektioner og nyre- eller blæresten.

Hvis papillær urothelial carcinom spreder sig, kan der være andre symptomer, herunder:

• ødem eller hævelse
• nattesved
• feber
• tab af appetit, hvilket fører til vægttab

Lær mere om haster med urin og hvad der kan forårsage det.

Om blærekræft

Blærekræft kan påvirke enhver del af blæren. Der er også blæreceller uden for selve organet i andre dele af urinvejen. Som et resultat kan blærekræft udvikle sig i dele af nyrerne, urinlederne og urinrøret.

Der er mange slags blærekræft, men de tre mest almindelige er:

Urothelial carcinom: Dette tegner sig for omkring 90% af tilfælde af blærekræft.

Pladecellecarcinom: Disse kræftceller kan udvikles som et resultat af blæreirritation. Cirka 4% af blærekræft er af denne type.

Adenocarcinom: Dette udvikler sig inden for kirtelceller, og det tegner sig for ca. 2% af tilfælde af blærekræft.

Niveauer

Under diagnosen klassificerer en læge kræften efter sin type og fase.

Læger klassificerer blærekræft efter type og stadium, hvilket indikerer, hvor langt kræften har spredt sig.

Stadierne af blærekræft er:

Trin 0: Kræft er på overfladen af ​​foringen. Det har udviklet sig for nylig, det er let at fjerne, og det er ikke begyndt at sprede sig. Læger kalder denne type kræft "in situ."

Trin 1: Kræft har spredt sig til det indre lag af foringen, men ikke blæremusklen. Det er "lokaliseret."

Trin 2: Kræft har spredt sig til muskelen. Det er "regionalt".

Trin 3: Kræft har spredt sig fra musklen til nærliggende væv og muligvis en lymfeknude. Dette betragtes også som "regionalt."

Trin 4: Kræft har spredt sig til andre områder af kroppen. Læger kan kalde dette for ”fjern” eller ”metastatisk” kræft.

Ifølge eksperter vil 10-15% af mennesker med overfladisk blærekræft, herunder papillære tumorer, udvikle invasiv eller metastatisk kræft.

karakter

Blærekræft kan også være af høj eller lav grad.

En lavkvalitets tumor indeholder celler, der ligner sunde celler. De har tendens til at vokse langsommere og er mindre tilbøjelige til at sprede sig end dem i højgradige tumorer. In situ tumorer er af lav kvalitet.

En højgradig tumor indeholder celler med et unormalt udseende. Tumoren spredes sandsynligvis til musklen og nærliggende væv.

Årsager og risikofaktorer

Sandsynligheden for at udvikle blærekræft, herunder papillær urothelial carcinom, øges med eksponering for visse risikofaktorer.

Disse inkluderer:

• ved hjælp af tobaksvarer
• tager diabeteslægemidlet pioglitazon (Actos)
• tager kosttilskud, der indeholder aristolochinsyre
• tager kemoterapimedicinen cyclophosphamid (Cytoxan) på lang sigt
• gennemgår strålebehandling
• eksponering for arsen, som findes i drikkevand i nogle dele af verden
• eksponering for kemikalier, herunder nogle anvendt til trykning og gummi, læder, tekstil og maling samt i hårfarver og dieselgasser

Andre faktorer, der kan øge risikoen, inkluderer:

Lavt vandforbrug: Dette kan reducere den hastighed, hvormed kroppen skyller ud kemikalier.

Alder: Risikoen for at udvikle blærekræft er højere efter 65 år.

Køn: Det er mere almindeligt hos mænd end hos kvinder.

Race og etnicitet: Hvide mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle blærekræft end andre.

Historie af blæreproblemer: Urinvejsinfektioner, blæresten, brug af kateter og andre kilder til blæreirritation kan øge risikoen.

Historie af blærekræft: En person, der allerede har haft blærekræft, kan have en øget risiko for at udvikle det igen.

Genetiske faktorer: En person med en familiehistorie af blærekræft har en højere risiko for at udvikle den. At have Lynch syndrom, Cowden syndrom eller retinoblastom - som alle involverer genetiske mutationer - kan også øge risikoen.

Fødselsabnormaliteter: De, der er født med et blæreproblem, kan have en højere risiko for at udvikle kræft i området.

Andre tilstande: Schistosomiasis, også kendt som bilharziasis, er en infektion forårsaget af en parasitisk orm, og det kan også øge risikoen.

Behandlingsmuligheder

Kirurgi er en mulig behandling for papillær urothelial carcinom.

Behandling af papillær urothelial carcinom vil afhænge af flere faktorer, herunder:

• personens generelle helbred
• kræftstadiet
• graden af ​​kræft
• personlige præferencer

En person bør drøfte muligheder grundigt med lægen, inden han beslutter sig for det bedste behandlingsforløb.

Lægen kan anbefale en eller en kombination af følgende behandlinger:

Kirurgi

Transurethral resektion af tumoren er en almindelig operation for ikke-invasiv papillær urothelial carcinom.

En kirurg indsætter et lille kamera med et værktøj til at skære eller brænde tumoren væk. De samler også noget væv til analyse. Hvis kræftceller ikke har spredt sig ud over et lille område, har personen muligvis ikke brug for yderligere behandling.

Kemoterapi

Hvis det er sandsynligt, at nogle kræftceller stadig er til stede efter operationen, kan lægen ordinere kemoterapi. Dette indebærer anvendelse af stærke stoffer til at dræbe kræftceller, men stofferne påvirker også sunde celler. Bivirkninger inkluderer træthed, kvalme og et svækket immunsystem.

Lær mere om kemoterapi.

Immunterapi

Dette kan hjælpe immunsystemet med at genkende og bekæmpe kræft. I nogle tilfælde kan immunterapi være tilstrækkelig til behandling af papillære tumorer. Eller lægen kan anbefale en kombination af det og kemoterapi, kirurgi eller alle tre.

Strålebehandling

Dette indebærer at bruge kraftige stråler til at krympe en kræft tumor. Det er normalt ikke førstevalget for denne type kræft, men en læge kan ordinere det sammen med andre behandlinger.

Outlook

Papillært urotelkarcinom vokser ofte langsomt, og det har tendens til at reagere godt på behandlingen. Dette øger sandsynligheden for et gunstigt resultat.

American Cancer Society bruger statistikker til at estimere en persons chance for at leve i mindst yderligere 5 år efter diagnosen. For blærekræft generelt er estimaterne for overlevelsesraten:

• In situ: 95%
• Lokaliseret: 69%
• Regionalt: 35%
• Fjern: 5%
• Samlet: 77%

Ifølge National Cancer Institute modtager 70-80% af mennesker med diagnosticeret blærekræft diagnosen, mens tumoren stadig er overfladisk eller in situ.

Prognosen afhænger også af tumorens grad. Mennesker med lavere kvalitet tumorer har et bedre udsyn end dem med højere kvalitet tumorer.

Imidlertid påvirker forskellige faktorer udsigterne for hver enkelt, herunder deres alder og den type kræft, de har. Hver persons oplevelse vil være forskellig.

Medicinske fremskridt er i gang, og kræftoverlevelsesraterne forbedres fortsat.

Ikke alle tumorer er kræftfremkaldende. Find ud af mere om de forskellige typer og tilknyttede risici.

Spørgsmål:

Hvordan ved nogen, hvornår de skal se en læge om papillær urothelial carcinom? Jeg har mange urinvejsinfektioner. Skal jeg bede om screening?

EN:

Urinvejsinfektioner er almindelige, og de fleste er ikke forbundet med langvarige komplikationer. Læger anbefaler ikke rutinemæssig screening for blærekræft.

Men hvis du har tilbagevendende urinvejsinfektioner, kan du spørge din læge, om du måske har en højere risiko for blærekræft, og i så fald hvad de vil anbefale. Hvis du også har andre risikofaktorer eller symptomer på blærekræft, er det bedst at blive tjekket ud af en læge.

Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.