Prostatakræft: Forskere finder 63 'nye genetiske markører'
Et 6-årigt forskningsprojekt identificerer 63 genændringer, der kan hjælpe med at indikere en øget risiko for prostatakræft hos visse mænd.
Undersøgelsen blev udført på Case Western Reserve University School of Medicine i Cleveland, OH, og resultaterne er nu offentliggjort Naturgenetik.
Kræftepidemiologiforsker Frederick R. Schumacher, Ph.D., ledede et internationalt team bestående af over 100 forskere.
Disse genetiske markører kan gøre det lettere at bestemme nødvendigheden såvel som frekvensen af regelmæssige screeninger af prostatacancer.
Genetiske markører - også kendt som enkeltnukleotidpolymorfier (SNP'er) - påvises på DNA-niveau. Disse er ikke kun forbundet med prostatakræft, men de kan også tjene som et signal til læger om, at nogen kan have større risiko for at udvikle et antal specifikke sygdomme.
Før denne undersøgelse var der identificeret omkring 100 SNP'er, der kunne være forbundet med en øget risiko for prostatacancer. Disse nylige fund øger de kendte genetiske markører for prostatacancer med mere end 50 procent.
Schumacher og kolleger undersøgte DNA-sekvenserne for omkring 140.000 mænd af europæisk afstamning, inklusive data fra tidligere undersøgelser. Omkring 80.000 af disse mænd havde prostatakræft, mens de øvrige 60.000 ikke havde noget bevis for sygdommen.
Med disse data var de i stand til at identificere 63 nye genetiske markører hos dem med prostatacancer - markører, der ikke optrådte i mænds DNA uden sygdommen.
"Vores fund giver os mulighed for at identificere, hvilke mænd der skal have tidlige og regelmæssige PSA-screeninger, og disse fund kan muligvis informere beslutninger om behandling," siger Schumacher.
Han bemærker også, at denne "genetiske score" måske også er en vigtig faktor, som læger overvejer, når de nærmer sig behandling af prostatacancer.
Forskerne siger, at der er mellem 500 og 1.000 genetiske markører, der kan være forbundet med prostatakræft. Schumacher bemærker dog, at de ikke behøver at kortlægge dem alle.
Han anslår, at de kun behøver at vide omkring 10-20 procent for at komme med anbefalinger til screeningretningslinjer.
Prostatacancer og screening
Prostatakræft er "den mest almindelige kræft" blandt mænd, siger National Cancer Institute (NCI), og det er også "den næstledende årsag til kræftdød" hos mænd i USA.
American Cancer Society (ACS) rapporterer, at risikoen for prostatakræft stiger med alderen, da omkring 6 ud af 10 tilfælde "findes hos mænd ældre end 65 år." Det er også mere almindeligt hos mennesker med en familiehistorie af sygdommen, især hvis en bror eller far har oplevet det.
En prostata-specifik antigen (PSA) screeningtest, designet til at måle mængden af dette protein i blod, kan hjælpe med at opdage muligheden for prostatacancer. PSA-niveauet hæves ofte hos mænd med prostatacancer og vil om nødvendigt bede om yderligere test (og behandling).
ACS har i øjeblikket et par forskellige anbefalinger til screening af prostatacancer. For det første foreslår de, at mænd taler med deres sundhedsudbyder om risiciene og de potentielle fordele ved en PSA-test.
For dem, der vælger at få screeningen, og der ikke findes prostatakræft, siger de, at de, der har en PSA på under 2,5 nanogram pr. Milliliter, muligvis ikke skal testes igen i 2 år. Dem, der tester med 2,5 nanogram pr. Milliliter eller højere, skal screenes igen årligt.
Fremtidig arbejde og næste trin
Ud over at undersøge, hvilke genetiske varianter der mest sandsynligt forudsiger øget risiko (arbejde, som Schumacher og kolleger i øjeblikket er fokuseret på), ser forskere også på genetiske ændringer hos mænd af forskellige racer, herunder afroamerikanere og dem af asiatisk herkomst.
Mens der stadig er mere arbejde, der kommer, er disse resultater lovende, da det er vigtigt at vurdere risikoen for prostatacancer for mange mænd såvel som deres venner og familier.
Selvom denne undersøgelse var begrænset, da den kun kiggede på mænd af europæisk afstamning, ser det ud til, at yderligere forskning i andre baggrunde allerede er i gang.
