Provigil (modafinil)

Hvad er Provigil?

Provigil (modafinil) er receptpligtig medicin. Det bruges oftest til behandling af overdreven søvnighed forårsaget af narkolepsi, obstruktiv søvnapnø og skiftarbejde.

Provigil tilhører en klasse medicin, der kaldes stimulanser. Det kommer som 100 mg og 200 mg orale tabletter.

Undersøgelser viser, at Provigil øger evnen til at holde sig vågen sammenlignet med placebo hos mennesker med narkolepsi, søvnapnø eller skiftearbejdssøvnforstyrrelse. Provigil betragtes som en valgmulighed for førstegangsmedicin til at mindske søvnighed hos mennesker med disse tilstande.

Er Provigil et kontrolleret stof?

Ja, Provigil er et kontrolleret stof. Det er klassificeret som en plan IV receptpligtig medicin. Dette betyder, at det har en accepteret medicinsk anvendelse, men kan også forårsage fysisk eller psykisk afhængighed og kan blive misbrugt.

Regeringen har oprettet særlige regler for, hvordan tidsplan IV-lægemidler kan ordineres af en læge og udleveres af en farmaceut. Din læge eller apotek kan fortælle dig mere.

Provigil generisk

Provigil fås i en generisk form kaldet modafinil.

Generiske lægemidler er ofte billigere end mærkevaren. I nogle tilfælde kan mærkenavnet og den generiske version være tilgængelige i forskellige former og styrker.

Provigil bivirkninger

Provigil kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, mens du tager Provigil. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Provigil eller tip til, hvordan du håndterer en foruroligende bivirkning, skal du tale med din læge eller apotek.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Provigil kan omfatte:

  • hovedpine
  • kvalme
  • følelser af nervøsitet
  • angst
  • problemer med at sove
  • mistet appetiten
  • tør mund
  • svimmelhed
  • løbende næse
  • diarré
  • dårlig mave
  • rygsmerte
  • brystsmerter

Nogle mennesker kan også opleve mindre hyppige bivirkninger, såsom:

  • hurtig hjerterytme
  • depression
  • forstoppelse
  • svimmelhed
  • rysten
  • forvirring

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Provigil er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

Alvorligt udslæt

I sjældne tilfælde kan Provigil forårsage alvorligt udslæt inden for de første par uger efter indtagelse. Det kan forekomme sammen med opkastning og feber og kan føre til problemer med lever, lunger, nyrer og hjerte.

Hvis du får udslæt, mens du tager Provigil, skal du straks kontakte din læge. Hvis udslæt er relateret til Provigil, skal du sandsynligvis stoppe med at tage stoffet.

Alvorlig allergisk reaktion

Sjældent kan folk, der tager Provigil, have en allergisk reaktion. Symptomer kan omfatte:

  • svær udslæt eller nældefeber
  • besvær med at trække vejret eller synke
  • hævelse af dine læber, tunge eller ansigt
  • hurtig hjerterytme

Hjerteeffekter

Disse virkninger forekommer mere sandsynligt hos mennesker med hjertesygdom eller forhøjet blodtryk, men kan forekomme hos mennesker uden hjertesygdomme. Symptomer kan omfatte:

  • brystsmerter
  • hjertebanken (bankende hjerterytme)
  • vejrtrækningsbesvær
  • forhøjet blodtryk, der kræver behandling med medicin

Hvis du har disse bivirkninger, skal du straks tale med din læge. Din læge skal muligvis kontrollere dig for hjertesygdomme eller overvåge din puls og dit blodtryk.

Psykiske sundhedseffekter

Nogle mennesker, der tager Provigil, kan have humør eller psykiske sundhedsrelaterede bivirkninger, såsom:

  • angst
  • depression
  • følelser af nervøsitet
  • forvirring
  • irritabilitet

I nogle tilfælde kan disse bivirkninger blive alvorlige. Selvom det er sjældent, har nogle mennesker haft selvmordstanker, symptomer på psykose (såsom vrangforestillinger eller hallucinationer), mani og aggression. Disse bivirkninger forekommer mere sandsynligt hos mennesker, der tidligere har haft psykiske problemer.

Selvmordsforebyggelse

  • Hvis du kender nogen med øjeblikkelig risiko for selvskading, selvmord eller skade en anden person:
  • Ring til 911 eller det lokale alarmnummer.
  • Bliv hos personen, indtil der kommer professionel hjælp.
  • Fjern våben, medicin eller andre potentielt skadelige genstande.
  • Lyt til personen uden dom.
  • Hvis du eller nogen, du kender, har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjælpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgængelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.

Langsigtede bivirkninger

At tage Provigil på lang sigt kan øge risikoen for at udvikle psykologisk og fysisk afhængighed. Denne bivirkning synes imidlertid at være sjælden og kan være mere sandsynlig, når stoffet anvendes i høje doser, eller hvis det misbruges eller misbruges.

Provigil misbrug er ikke almindeligt. Det er mere sandsynligt, at det forekommer hos mennesker, der har haft alkohol- eller stofmisbrug tidligere.

De fleste mennesker synes ikke at have abstinenssymptomer, når de stopper behandlingen med Provigil.

Kørselsadvarsel

Inden du kører, mens du tager Provigil, skal du vente, indtil du ved, hvordan stoffet vil påvirke dig. Hvis du føler dig lyshåret, forvirret eller søvnig efter at have taget det, må du ikke køre bil eller bruge farligt udstyr.

Selvom Provigil hjælper med at reducere søvnighed hos mennesker med narkolepsi eller andre tilstande, giver det muligvis ikke fuld vågenhed. Derudover kan Provigil forårsage visse bivirkninger, såsom svimmelhed eller forvirring, der kan forringe din evne til at køre.

Provigil bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender lægemidler som Provigil til behandling af visse tilstande. Ud over disse anvendelser bruges Provigil undertiden til formål, der ikke er godkendt af FDA.

Godkendte anvendelser til Provigil

Provigil er FDA-godkendt til at forbedre søvnighed i dagtimerne forårsaget af følgende medicinske tilstande:

  • narkolepsi
  • obstruktiv søvnapnø
  • skiftarbejde søvnforstyrrelse

Anvendelser, der ikke er godkendt

Provigil bruges undertiden off-label til anvendelser, der ikke er FDA-godkendt. Off-label brug betyder, at stoffet er godkendt til en brug, men bruges til en anden. I andre tilfælde kan Provigil misbruges til formål, der ikke er godkendt.

Provigil til ADHD

Provigil bruges off-label til behandling af ADHD (attention deficit-hyperactivity disorder). Det betragtes dog ikke som førstevalgsmedicin til dette formål.

Selvom nogle undersøgelser viser, at det kan forbedre symptomer på ADHD, viser anden forskning ingen fordel. Provigil anbefales i øjeblikket ikke af American Academy of Pediatrics til behandling af ADHD.

Provigil for depression

Provigil bruges off-label til depression hos mennesker, for hvem antidepressiva alene ikke behandler deres tilstand fuldt ud. At tage Provigil sammen med antidepressiva har vist sig at forbedre symptomer på træthed og overdreven træthed hos mennesker med depression.

Provigil til MS

Provigil ordineres undertiden off-label til behandling af symptomer på træthed forårsaget af tilstande som multipel sklerose (MS). En analyse af kliniske undersøgelser viste, at Provigil kan forbedre symptomer på træthed hos mennesker med MS.

Provigil for angst

Provigil ordineres normalt ikke off-label til behandling af angst. Imidlertid siger nogle mennesker, at Provigil giver dem mere fokus, ro og tillid til sociale eller stressende situationer. På grund af dette kan Provigil misbruges til behandling af social angst eller præstationsangst.

Andre mennesker, der tager Provigil, siger, at det forårsager mere angst eller forværrer angstsymptomer.

Hvis du har angst, skal du tale med din læge om, hvilke behandlingsmuligheder der kan reducere dine symptomer. Tag ikke Provigil, medmindre din læge ordinerer det til dig.

Provigil for vægttab

Provigil kan medføre tab af appetit hos nogle mennesker, der tager det. På grund af denne bivirkning misbruger nogle mennesker Provigil som et vægttabshjælpemiddel.

Tag ikke Provigil, medmindre din læge har ordineret det til dig. Misbrug af dette stof kan føre til misbrug og afhængighed.

Provigil dosering

Den dosering af Provigil, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

  • typen og sværhedsgraden af ​​den tilstand, du bruger Provigil til behandling
  • din alder
  • andre medicinske tilstande, du måtte have

Normalt vil din læge starte dig med en lav dosis og justere den over tid for at nå den dosis, der passer til dig. De vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Dosering for narkolepsi og søvnapnø

Ved søvnighed i dagtimerne forårsaget af narkolepsi eller obstruktiv søvnapnø er den typiske dosis 200 mg en gang dagligt om morgenen. Højere doser bruges undertiden, op til 400 mg dagligt. Imidlertid er disse doser muligvis ikke mere effektive end 200 mg dagligt.

Dosering for skiftarbejde søvnforstyrrelse

Ved overdreven søvnighed på grund af skiftearbejdssøvnforstyrrelse er den typiske dosis 200 mg taget cirka en time før dit arbejdsskift starter.

Dosering til mennesker med leverproblemer

Hvis du har alvorlige leverproblemer, vil din læge sandsynligvis ordinere en lavere dosis. Den anbefalede dosis til mennesker med denne tilstand er typisk 100 mg dagligt.

Dosering til seniorer

Seniorer kan være mere følsomme over for virkningerne af Provigil, især bivirkninger. Hvis du er over 65 år, kan din læge ordinere en lavere dosis.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du glemmer en dosis, skal du tage den, så snart du husker det. Husk, at Provigil vil holde dig vågen, så tag det ikke, medmindre du planlægger at være vågen i flere timer. Hvis det er tæt på din sengetid, skal du springe den glemte dosis over og tage den næste dag på det normale tidspunkt.

Forsøg aldrig at indhente ved at tage to doser ad gangen. Dette kan forårsage farlige bivirkninger.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Ja, Provigil tages normalt langsigtet af mennesker med narkolepsi eller søvnapnø. Disse er kroniske tilstande, der ofte kræver langvarig behandling for at forbedre symptomer på søvnighed i dagtimerne.

Sådan skal du tage Provigil

Hvordan du tager Provigil kan afhænge af, hvad du tager det til.

Timing

Hvis du tager Provigil for at reducere søvnighed i dagtimerne på grund af narkolepsi eller søvnapnø, tager du det om morgenen.

Hvis du tager Provigil til søvnforstyrrelse i skiftearbejde, tager du sandsynligvis en time før dit arbejdsskift.

Provigil holder dig vågen i flere timer, så du bør ikke tage det for tæt på din sengetid.

At tage Provigil med mad

Du kan tage Provigil med eller uden mad. Hvis stoffet forstyrrer din mave, kan det tage denne bivirkning at tage det sammen med mad. Hvis du tager det med mad, kan det dog tage lidt længere tid at begynde at arbejde på Provigil.

Kan Provigil knuses?

Provigil tabletter bør ikke knuses eller splittes. Hvis du har problemer med at tage Provigil, skal du tale med din læge eller apotek om muligheder, der kan gøre det lettere at sluge tabletten.

Hvordan vises Provigil på en lægemiddeltest?

Urinpræparater til screening af urin registrerer normalt ikke Provigil i urinen.

Selvom Provigil er et stimulerende middel, er dets kemiske sammensætning forskellig fra makeup af andre stimulanser, såsom amfetamin. Derfor ville det sandsynligvis ikke forårsage et falsk positivt testresultat for amfetaminer. Der er dog meget lidt videnskabelig information om dette.

Selvom Provigil muligvis ikke vises i en lægemiddeltest, er det vigtigt at vide, at stimulanser ofte er forbudt, hvis du er atlet. Dette inkluderer Provigil.

For eksempel lister National Collegiate Athletic Association stimulanser såsom Provigil som forbudt under sport. Sørg for at tale med din træner, hvis du tager Provigil til en medicinsk tilstand.

Provigil interaktioner

Provigil kan interagere med flere andre medikamenter. Det kan også interagere med visse kosttilskud såvel som visse fødevarer.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.

Provigil og andre lægemidler

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Provigil. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Provigil.

Før du tager Provigil, skal du fortælle din læge og apotek om al recept, receptfri medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Narkotika, der ændrer virkningen af ​​Provigil

Flere lægemidler kan mindske aktiviteten af ​​et enzym kaldet cytochrom P450 3A4 i din krop. At tage disse lægemidler sammen med Provigil kan få din krop til at slippe af med Provigil langsommere. Dette kan forårsage flere Provigil-bivirkninger.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • antivirale lægemidler såsom:
    • cobicistat (Tybost)
    • darunavir (Prezista)
    • ritonavir (Norvir)
    • Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
  • svampedræbende medicin såsom:
    • fluconazol (Diflucan)
    • itraconazol (Sporanox, Onmel)
    • ketoconazol
  • antibiotika medicin såsom:
    • clarithromycin (Biaxin)
    • erythromycin (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
  • hjertemedicin såsom:
    • amiodaron (Pacerone, Nexterone)
    • diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, andre)
    • verapamil (Calan, Verelan)

Narkotika, der kan blive påvirket af Provigil

Provigil kan øge aktiviteten af ​​et enzym kaldet cytochrom P450 3A4 i din krop. Dette kan få din krop til at slippe af med visse lægemidler hurtigere. Som et resultat kan disse lægemidler blive mindre effektive.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • orale svangerskabsforebyggende midler (overvej at bruge en backup-metode til prævention, mens du tager Provigil, og i en måned efter at have stoppet det)
  • cyclosporin (Neoral, Sandimmune)
  • midazolam
  • triazolam (Halcion)

Provigil kan reducere aktiviteten af ​​enzymer kaldet cytochrom P450 2C19 i din krop. Dette kan få din krop til at slippe af med visse lægemidler langsommere. Dette kan medføre flere bivirkninger ved medicin.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • clomipramin (Anafranil)
  • diazepam (Valium)
  • omeprazol (Prilosec)
  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)

Mange andre medikamenter kan blive påvirket, når de tages med Provigil. Hvis du tager anden medicin, skal du tale med din læge og apotek om, hvordan du undgår potentielle interaktioner.

Monoaminoxidasehæmmere (MOAI'er)

Brug af Provigil med monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) kan føre til farlige bivirkninger såsom meget højt blodtryk, brystsmerter, svær hovedpine og øget kropstemperatur. Provigil bør ikke tages inden for 14 dage efter brug af en MAO-hæmmer.

Eksempler på MAO-hæmmere inkluderer:

  • isocarboxazid (Marplan)
  • linezolid (Zyvox)
  • phenelzin (Nardil)
  • selegilin (Eldepryl)
  • tranylcypromin (parnat)

Warfarin

At tage Provigil med warfarin (Coumadin, Jantoven) kan få din krop til at slippe af med warfarin langsommere. Dette kan øge virkningen af ​​warfarin og øge risikoen for bivirkninger såsom blødning.

Provigil og urter og kosttilskud

Provigil kan interagere med visse kosttilskud eller naturlægemidler, du måske tager. Eksempler på disse inkluderer:

  • akacie rigidula
  • bitter orange
  • grøn te
  • guarana
  • hordenine
  • Indisk snakeroot
  • octodrin
  • Perikon
  • yohimbe

Marihuana

At tage Provigil med marihuana kan ændre, hvordan marihuana påvirker dig. Provigil ændrer enzymer i din krop, der styrer, hvor hurtigt kroppen slipper af marihuana-kemikalier, der får dig til at blive høj. Dette kan øge eller mindske virkningerne og bivirkningerne af marihuana.

Provigil og fødevarer

Provigil kan interagere med visse fødevarer, du kan spise.

Frugtsaft

At drikke visse frugtsaft, såsom grapefrugtjuice og appelsinjuice, mens du tager Provigil, kan ændre, hvordan din krop håndterer stoffet. Dette kan øge mængden af ​​Provigil i din krop og øge risikoen for bivirkninger.

Mad og drikkevarer, der indeholder koffein

Koffein i fødevarer og drikkevarer kan øge de stimulerende virkninger af Provigil. Dette kan øge risikoen for stimulerende bivirkninger som angst, nervøsitet, søvnbesvær og andre.

Eksempler på mad og drikkevarer, der indeholder koffein, inkluderer:

  • kaffe
  • chokolade
  • soda
  • te (såsom sort, grøn og oolong)

Provigil og alkohol

Du bør undgå at drikke alkohol, mens du tager Provigil.

Alkohol kan få dig til at føle dig træt og søvnig. Dette kan mindske virkningerne af Provigil, som typisk bruges til at hjælpe dig med at føle dig mindre træt og søvnig.

Provigil misbrug

Nogle mennesker, der tager Provigil, kan have ændringer i humør eller tænkning, der får dem til at føle sig mere fokuserede og mere selvsikre. Selvom det ikke er almindeligt, kan nogle mennesker også opleve følelser af eufori. Nogle mennesker kalder dette en "high".

Denne effekt kan føre til misbrug eller misbrug af Provigil til ikke-medicinsk brug. Misbrug eller misbrug forekommer mere sandsynligt hos mennesker, der tidligere har misbrugt alkohol eller stoffer.

Alternativer til Provigil

Andre lægemidler er tilgængelige, der kan behandle din tilstand. Nogle kan være bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Provigil, skal du tale med din læge for at lære mere om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til at mindske søvnighed i dagtimerne hos mennesker med narkolepsi, søvnapnø eller skiftearbejdssøvnforstyrrelse inkluderer:

  • amfetamin (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
  • Adderall (amfetamin og dextroamphetaminsalte)
  • armodafinil (Nuvigil)
  • dextroamphetamin (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
  • lisdexamfetamin (Vyvanse)
  • methylphenidat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
  • natriumoxybat (Xyrem)

Bemærk: Nogle af de medikamenter, der er anført her, bruges off-label til behandling af disse specifikke tilstande.

Provigil vs. Nuvigil

Du undrer dig måske over, hvordan Provigil sammenligner med visse lægemidler som Nuvigil. Provigil og Nuvigil er meget ens medicin. Faktisk kaldes Nuvigil en “isomer” af Provigil. Det betyder, at deres kemiske sammensætning er næsten identisk, men kemikalierne er arrangeret lidt anderledes.

Det generiske navn på Nuvigil er armodafinil.

Anvendelser

Både Provigil og Nuvigil er FDA-godkendt til de samme anvendelser. De bruges begge til behandling af søvnighed i dagtimerne forårsaget af:

  • narkolepsi
  • obstruktiv søvnapnø
  • skiftarbejde søvnforstyrrelse

Lægemiddelformer

Provigil og Nuvigil er begge tilgængelige som orale tabletter, der normalt tages en gang dagligt.

Bivirkninger og risici

Provigil og Nuvigil forårsager meget ens almindelige og alvorlige bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan være forårsaget af både Provigil og Nuvigil, inkluderer:

  • hovedpine
  • kvalme
  • følelser af nervøsitet
  • angst
  • problemer med at sove
  • mistet appetiten
  • tør mund
  • svimmelhed
  • diarré
  • dårlig mave

Alvorlige bivirkninger

Provigil og Nuvigil har også mange mulige alvorlige bivirkninger til fælles, såsom:

  • svær udslæt
  • alvorlig allergisk reaktion
  • psykiske sundhedseffekter, såsom angst, depression og forvirring
  • hjerteeffekter med symptomer som brystsmerter, hjertebanken og vejrtrækningsbesvær

Effektivitet

Provigil og Nuvigil betragtes som førstevalgsmedicinske muligheder for at mindske søvnighed hos mennesker med narkolepsi, søvnapnø og skiftearbejde. Imidlertid er deres effektivitet ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier.

Når det er sagt, indikerer en analyse af kliniske undersøgelser, at Provigil og Nuvigil måske fungerer lige så godt for at reducere søvnighed for mennesker med søvnapnø.

Omkostninger

Provigil og Nuvigil er begge mærkevarer. De er også begge tilgængelige i generiske former. Det generiske navn på Nuvigil er armodafinil. Generiske lægemidler er typisk billigere end mærkevarer.

Mærke- og generiske versioner af Provigil ser ud til at være dyrere end mærke- og generiske versioner af Nuvigil. Uanset hvilket lægemiddel du tager, afhænger det beløb, du betaler, af din sygesikringsplan.

Provigil vs. Vyvanse

Du undrer dig måske over, hvordan Provigil sammenligner med visse lægemidler som Vyvanse. Provigil og Vyvanse (lisdexamfetamin) er begge stimulerende medicin, men de påvirker hjernen på lidt forskellige måder.

Provigil øger vågenhed og årvågenhed. Vyvanse kan forårsage vågenhed, og hos mennesker med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) kan det også give følelser af ro og fokus.

Anvendelser

Provigil er FDA-godkendt til behandling af søvnighed i dagtimerne forårsaget af narkolepsi, søvnapnø og skiftearbejde. Vyvanse bruges off-label til disse anvendelser.

Vyvanse er FDA-godkendt til behandling af ADHD. Det er også godkendt til behandling af binge spiseforstyrrelse. Provigil bruges off-label til disse anvendelser.

Lægemiddelformer

Provigil fås som en oral tablet, der normalt tages en gang dagligt. Vyvanse fås som en kapsel og en tyggetablet, som hver tages en gang dagligt.

Bivirkninger og risici

Provigil og Vyvanse er begge stimulerende medicin. Som et resultat har de flere lignende bivirkninger.

Provigil og VyvanseProvigilVyvanseMere almindelige bivirkninger
  • kvalme
  • opkast
  • angst
  • problemer med at sove
  • mistet appetiten
  • diarré
  • dårlig mave
  • tør mund
  • svimmelhed
  • svaghed
  • manglende koordination
  • forvirring
  • træthed
(få unikke almindelige bivirkninger)Alvorlige bivirkninger
  • alvorlig allergisk reaktion
  • psykiske helbredseffekter såsom angst eller depression
  • hjerteeffekter såsom brystsmerter eller hjertebanken
  • fysisk og psykisk afhængighed *
  • misbrug og misbrug *
  • et alvorligt, undertiden livstruende udslæt
  • abstinenssymptomer, når medicinen stoppes

* Denne risiko kan være højere med Vyvanse end med Provigil.

Effektivitet

Formålene, som både Provigil og Vyvanse bruges til, er:

  • behandling af ADHD
  • faldende søvnighed i dagtimerne hos mennesker med narkolepsi eller andre lidelser

Til behandling af ADHD er disse lægemidler ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske studier. Ifølge en analyse af kliniske studier synes Vyvanse imidlertid at være mere effektiv end Provigil til behandling af ADHD hos voksne.

Disse medikamenter er heller ikke blevet sammenlignet direkte i kliniske undersøgelser, der ser på faldende søvnighed i dag hos mennesker med narkolepsi eller andre lidelser. Det er dog vigtigt at bemærke, at Provigil er et førstevalgsmedicin til denne brug, mens Vyvanse er et alternativt behandlingsvalg.

Omkostninger

Provigil og Vyvanse er mærkevarer. Provigil er også tilgængelig i en generisk form kaldet modafinil, men Vyvanse er ikke tilgængelig som en generisk. Generiske lægemidler er typisk billigere end mærkevarer.

Provigil koster mere end Vyvanse. Den generiske version af Provigil koster dog mindre end Vyvanse. Det faktiske beløb, du betaler, afhænger af din sygesikringsplan.

Sådan fungerer Provigil

Hvordan Provigil arbejder for at øge vågenhed og mindske søvnighed er ikke klart. Lægemidlet virker i hjernen for at øge mængden af ​​visse kemiske budbringere, såsom dopamin. Det ser også ud til at påvirke messenger glutamat i visse områder af hjernen.

Disse handlinger kan resultere i stimulering af hjernens aktiviteter, hvilket kan få dig til at føle dig mindre træt.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Provigil begynder at arbejde inden for 30 til 60 minutter, efter du tager det. Hvis du tager det sammen med mad, kan det tage lidt længere tid at begynde at arbejde.

Provigil og graviditet

Der er ikke foretaget nok undersøgelser hos mennesker for at være sikre på, hvordan dette lægemiddel kan påvirke et foster. Noget forskning på dyr har vist negative virkninger for et foster, når moderen tager dette lægemiddel. Dyreforsøg forudsiger dog ikke altid, hvordan mennesker reagerer.

Langsom vækst af fosteret og spontan abort er forekommet hos kvinder, der tog Provigil. Det er dog ikke klart, om Provigil var årsagen.

Tal med din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Denne medicin bør kun bruges under graviditet, hvis fordelen berettiger den potentielle risiko.

Hvis du tager Provigil mens du er gravid, kan du tilmelde dig et register, der hjælper med at indsamle oplysninger om din oplevelse. Registre over eksponering for graviditet hjælper sundhedspersonale med at lære mere om, hvordan visse stoffer påvirker kvinder og deres graviditeter. For at tilmelde dig, ring 1-866-404-4106.

Provigil og amning

Det vides ikke, om Provigil passerer gennem modermælken.

Hvis du ammer dit barn, skal du tale med din læge. Du skal muligvis beslutte, om du skal stoppe med at amme eller stoppe med at tage denne medicin.

Almindelige spørgsmål

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Provigil.

Er Provigil et stimulerende middel?

Ja, Provigil er et stimulerende middel.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

For de fleste tager det normalt 30 til 60 minutter at begynde at arbejde. Hvis du tager Provigil sammen med mad, kan det tage lidt længere tid.

Hvad er forskellen mellem Modalert og Provigil?

Modalert er et andet navn for Provigil. Denne form for Provigil sælges i lande uden for Nordamerika. Modalert sælges ikke i USA.

Hvad hvis Provigil holder op med at arbejde?

For de fleste mennesker, der tager Provigil som ordineret af deres læge, fungerer det fortsat, selv når det tages i lange perioder.

Men hvis du føler, at det ikke længere fungerer for dig, skal du tale med din læge. De skal muligvis øge din dosis eller overveje en anden medicin.

Provigil overdosis

At tage for meget af denne medicin kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på overdosering af Provigil kan omfatte:

  • irritabilitet
  • angst
  • agitation
  • forvirring
  • nervøsitet
  • problemer med at sove
  • kvalme
  • opkast
  • diarré
  • hallucinationer
  • forhøjet blodtryk
  • hurtig hjerterytme
  • brystsmerter

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du mener, at du eller dit barn har taget for meget af dette lægemiddel, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller gennem deres onlineværktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Provigil udløb

Når Provigil udleveres fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, hvor medicinen blev udleveret.

Disse datoer er indstillet til at garantere effektiviteten af ​​medicinen i løbet af denne periode.

Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. En FDA-undersøgelse viste imidlertid, at mange medikamenter stadig kan være gode ud over den udløbsdato, der er angivet på flasken.

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor medicinen opbevares. Provigil skal opbevares ved stuetemperatur.

Hvis du har ubrugt medicin, der er gået over udløbsdatoen, skal du tale med din apotek om, om du stadig kan være i stand til at bruge den.

Provigil advarsler

Inden du tager Provigil, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Provigil passer muligvis ikke til dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:

  • Psykiske forhold. Provigil kan undertiden forårsage psykiske bivirkninger såsom depression, mani eller psykose. Hvis du tidligere har haft en mental sundhedstilstand, har du muligvis en højere risiko for at få disse bivirkninger.
  • Hjertesygdomme. Provigil kan forårsage nogle bivirkninger til hjertet såsom hurtig hjerterytme, forhøjet blodtryk og brystsmerter. Hvis du har en hjertesygdom, kan din læge muligvis overvåge dit hjerte før eller under behandling med dette lægemiddel.

Professionel information til Provigil

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Handlingsmekanisme

Provigil er et stimulerende middel med ulige virkninger sammenlignet med andre centralnervestimulerende midler såsom amfetamin eller methylphenidat. Provigil har ikke alfa-adrenerge virkninger, men den alfa-adrenerge antagonist prazosin kan mindske vågenhedsvirkningerne af Provigil.

Provigil-dopamingenoptagelse har ikke dopaminreceptoragonistaktivitet. Dopaminantagonister blokerer ikke vågenhed fra Provigil.

Dyreforsøg viser, at Provigil øger glutaminerg aktivitet i thalamus og hippocampus.

Farmakokinetik og stofskifte

Provigil absorberes let, når det tages oralt, og når maksimal plasmakoncentration inden for 2 til 4 timer. Spidsniveauer kan blive forsinket med ca. en time, når stoffet tages sammen med mad.

Provigil elimineres primært via leveren. Provigil inducerer cytochrom P450 3A4 og inducerer sit eget stofskifte gennem denne vej.

Eliminering af Provigil reduceres med ca. 60 procent hos mennesker med svær leversygdom.

Halveringstiden for Provigil er ca. 15 timer.

Kontraindikationer

Provigil er kontraindiceret hos mennesker, der tidligere har haft en overfølsomhedsreaktion over for Provigil eller Nuvigil (armodafinil).

Misbrug og afhængighed

Provigil er et skema IV-kontrolleret stof. Undersøgelser viser, at Provigil har potentialet til at forårsage euforiske virkninger og følelser i overensstemmelse med andre stimulanser, herunder methylphenidat. Mennesker med alkohol- eller stofmisbrug i historien kan have en højere risiko for at misbruge Provigil.

Selvom stofafhængighed kan forekomme, er abstinenssymptomer ikke blevet identificeret.

Opbevaring

Provigil skal opbevares ved stuetemperatur: 20 ° C til 25 ° C (68 ° F til 77 ° F).

Ansvarsfraskrivelse: MedicalNewsToday har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktuelt korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

none:  psoriasis dermatologi reumatologi