Gentagne belastningsskader (RSI) forklaret

Gentagne belastningsskader har eksisteret, siden folk først begyndte at gentage bevægelser og udføre manuelt arbejde.

Den første beskrivelse af gentagen belastningsskade (RSI) kom fra en italiensk læge, Bernardino Ramazzini, i 1700. Han beskrev mere end 20 kategorier af RSI, som han observerede hos de italienske industriarbejdere.

I dag er hovedårsagerne til RSI manuel arbejdskraft, kontorarbejde og brugen af ​​moderne teknologiske enheder. Eksempler inkluderer Blackberry-tommelfinger, iPod-finger, PlayStation-tommelfinger, Rubiks håndled eller cubers tommelfinger, stylusfinger, raver's wrist og Emacs pinky.

Rækken af ​​RSI'er er bred, men denne artikel fokuserer hovedsageligt på dem, der er forårsaget af arbejdsmiljøer, sport og brugen af ​​moderne enheder.

Hurtige fakta om RSI

Her er nogle nøglepunkter om RSI. Flere detaljer findes i hovedartiklen.

• Der er mange forskellige slags RSI og forskellige måder at behandle og forhindre dem på.
• Moderne teknologiske enheder har forårsaget et opsving i RSI'er.
• Gentagne bevægelser i en del af kroppen kan påvirke musklerne i en anden del.
• Psykologisk stress og monotoni kan forværre symptomerne.
• Forbedret praksis på arbejdspladsen kan hjælpe med at forhindre det.

Hvad er en RSI?

Håndledssmerter kan skyldes brug af en bærbar computer i lange perioder.

RSI henviser til en lang række problemer. En RSI kan påvirke næsten enhver bevægelig del af menneskekroppen.

RSI'er er forbundet med gentagne opgaver, kraftige anstrengelser, vibrationer, mekanisk kompression og vedvarende eller akavede positioner.

Andre navne inkluderer gentagne bevægelsesskader, gentagne bevægelsesforstyrrelser (RMD), kumulativ traumeforstyrrelse (CTD), erhvervsmæssigt overforbrugssyndrom, overforbrugssyndrom og regional muskuloskeletal lidelse.

Symptomer

RSI har mange mulige årsager og en bred vifte af mulige symptomer.

Her er nogle af de mere generelle symptomer:

• ømhed eller smerter i den berørte muskel eller led
• en bankende eller pulserende fornemmelse i det berørte område
• prikken, især hånden eller armen
• tab af fornemmelse
• tab af styrke

Andre symptomer afhænger af, hvilken del af kroppen der er påvirket.

Årsager

Årsagerne til RSI varierer meget.

Her er nogle aktiviteter og udstyr, der kan øge risikoen:

• overforbrug af en bestemt muskel eller gruppe af muskler
• vibrerende udstyr
• arbejder i kolde temperaturer
• dårlig kropsholdning eller et ikke-ergonomisk designet arbejdsområde
• kraftige aktiviteter
• holder den samme kropsholdning i længere perioder
• direkte pres til bestemte områder
• bærer tunge belastninger
• træthed
• øget psykologisk stress har vist sig at forværre RSI

Diagnose

En læge vil normalt være i stand til at diagnosticere en RSI gennem en fysisk undersøgelse og ved at stille spørgsmål om den slags gentagne opgaver, som patienten udfører regelmæssigt, hvad der forårsager ubehaget, og hvornår det har tendens til at ske.

Der er to brede typer af RSI.

Type 1 RSI er en muskuloskeletal lidelse. Symptomer inkluderer normalt hævelse og betændelse i specifikke muskler eller sener.

Type 2 RSI har en række årsager. Det er ofte relateret til nerveskader som følge af arbejdsaktiviteter.

Behandling

Årsagerne og symptomerne på RSI'er varierer, så behandlingen varierer også.

Typer af behandling, der ofte bruges, inkluderer:

• Medicin: Antiinflammatoriske smertestillende midler (såsom aspirin eller ibuprofen), muskelafslappende midler og antidepressiva kan hjælpe. Sovetabletter kan være egnede, hvis sove påvirkes.
• Varme eller kulde: Påføring af varmepakker eller ispakninger. Undgå overdreven varme eller påfør is direkte på huden, da disse kan brænde.
• Skinner: Nogle mennesker bruger en elastisk støtte eller skinne.
• Fysioterapi: Dette inkluderer øvelser, manuel terapi, afstivning eller skinne og rådgivning om tilpasning af aktiviteter til at klare opgaver eller reducere risikoen for forværring af skaden.
• Steroidinjektioner: Disse rådes kun, hvis der er betændelse forbundet med en bestemt medicinsk tilstand, da de kan have bivirkninger.
• Kirurgi:: Som en sidste udvej kan kirurgi rette problemer med specifikke sener og nerver.

Forebyggelse

Det kan være svært at forhindre, at en RSI udvikler sig eller forværres, hvis årsagen er relateret til arbejde eller andre nødvendige aktiviteter.

Gentagne handlinger såsom løftekasser eller maling af loft kan føre til smerter i dele af kroppen, der bruges overdrevent.

Den vigtigste måde at reducere risikoen på er at stoppe eller reducere intensiteten af ​​aktiviteten.

Hvis aktiviteten ikke kan stoppes, inkluderer tip til reduktion af risikoen:

At tage pauser: At tage regelmæssige pauser fra en gentagende opgave kan hjælpe. En alarm kan fungere som en påmindelse om at tage korte pauser.

Stå op: At stå op og strække ofte kan reducere risikoen. Forlæng ryg, arme og fingre.

Øjenbrud: Hvil øjenmusklerne ved at kigge op og stirre et øjeblik på genstande i det fjerne.

Generel sundhed: Spis sundt og træn regelmæssigt for at holde din krop modstandsdygtig og undgå at ryge, da dette reducerer blodgennemstrømningen.

Retningslinjer for computer- og skrivebordsarbejdere

Den mest almindelige årsag til en RSI i dag er at bruge en computer eller sidde ved et skrivebord.

Følgende retningslinjer kan hjælpe med at forhindre de mest almindelige klager:

• Ergonomi: Sørg for, at skrivebordet, stolen og skærmen er justeret på en ergonomisk måde. Arbejdsgivere har adgang til officielle retningslinjer.
• Holdning: Hold ørerne og ryggen lige i forhold til bækkenet for at undgå slumring.
• Håndled: Undgå at bøje håndledene, og hold armene, håndledene og fingrene på linie, når du skriver.
• Indtastning: Undgå at ramme tasterne for hårdt, mens du skriver. Berøringsindtastning kan hjælpe, da hver finger tager sin rimelige andel af pres, og der er ingen grund til at fortsætte med at se ned på tastaturet. Stemmeaktiveret software kan også minimere indtastning.
• Genveje: Tastaturgenveje kan reducere indtastning og musebevægelser.
• Mus: Grib ikke for tæt, og sænk hastigheden for at reducere muskelspændinger i hånden.
• Temperatur: Sørg for, at du arbejder ved en passende temperatur.
• Telefon: For dem, der har brug for at skrive, mens de bruger en telefon, er det bedre at bære et headset end at klemme modtageren mellem hovedet og skulderen.

Eksempler på RSI'er

Her er et par af de mange tilstande, der er knyttet til RSI, selvom disse forhold også kan stamme fra andre årsager:

Bursitis: Den væskefyldte pose nær knæ, albue eller skulderled bliver betændt og hævet.

Tendonitis: En sene bliver betændt.

Tendinose: Cellular degeneration af kollagen resulterer i senerne på grund af overforbrug. Dette er forskelligt fra tendinitis.

Karpaltunnelsyndrom: Smertefuld kompression af en nerve, når den passerer på forsiden af ​​håndleddet.

Raynauds sygdom: Blodkar i ekstremiteterne indsnævres, når de er kolde eller stressede. Det kan udløses af arbejde, der involverer vibrationer, såsom at bruge en jackhammer.

Cubital tunnelsyndrom: Dette kan skyldes gentaget eller langvarigt pres på nerven i området “sjov knogle” eller ved at strække denne nerve i lange perioder.

De Quervain syndrom: Denne smertefulde tilstand påvirker senerne på håndledets tommelfinger side, og det er ofte forbundet med overforbrug af håndleddet.

Thoracic outlet syndrom: Blodkar eller nerver bliver fanget mellem kravebenet og første ribben. Det påvirker for det meste mennesker, hvis job involverer tung brug af de øvre ekstremiteter mod modstand.

Intersection syndrom: En smertefuld betændelse i specifikke muskler i underarmen, forårsaget af gentagen bøjning og forlængelse af håndleddet. Det påvirker ofte vægtløftere, roere, ketsjersportspillere, ryttere og skiløbere.

Dupuytrens kontraktur: En fortykning af dybt væv i håndfladen og fingrene kan føre til permanent bøjede fingre. Brug af vibrerende værktøjer øger risikoen.

Rotator cuff syndrom: Skader på nogen af ​​senerne, der holder skulderleddet på plads. Det er almindeligt i arbejde, der involverer langvarig overheadaktivitet.

Medial epicondylitis eller golfspillerens albue: Dette påvirker indersiden af ​​underarmen nær albuen. Ofte at spille visse sportsgrene eller gentagne vridningsbevægelser kan føre til denne tilstand.

Lateral epicondylitis eller tennisalbue: Dette påvirker den ydre del af albuen.

Stenoserende tenosynovitis eller triggerfinger: En finger sidder fast i den bøjede position, og når den er rettet, gør den det med et snap. Dette er også kendt som "sms-senebetændelse." Det kan skyldes gentagen, stærk gribende.

Radialtunnelsyndrom: Der er en kedelig smerte øverst på underarmen. Overforbrug af armen til at skubbe eller trække eller overforbrug af hånd og håndled kan irritere nerven og forårsage smerte.

Forfatterens krampe: Muskelspasmer forekommer i hænder og arme på grund af overforbrug.

RSI'er har været med os i århundreder, og det er usandsynligt, at de forsvinder. At lære mere om, hvad der forårsager dem, og hvordan vi behandler dem, kan dog hjælpe os med at reducere de gener og ubehag, de kan medføre.