Tegn og symptomer på MS hos kvinder
Multipel sklerose er en autoimmun tilstand, der interfererer med informationsstrømmen i centralnervesystemet. Det forårsager en række symptomer og kan påvirke kvinder forskelligt end mænd.
Forskere ved ikke, hvad der udløser multipel sklerose (MS). Når den først udvikler sig, får sygdommen immunsystemet til at ødelægge en type væv kaldet myelin, der isolerer nervefibre.
Uden nok myelin er det svært for nerverne at transmittere og modtage signaler korrekt.
MS påvirker tilfældigt nerver i hjernen, rygmarven og øjnene, hvilket betyder, at det kan forårsage en bred vifte af uforudsigelige fysiske, mentale og følelsesmæssige symptomer, der varierer fra person til person.
I denne artikel diskuterer vi nogle af de mest almindelige symptomer på MS og forklarer, hvorfor kvinder kan opleve symptomer noget anderledes. Vi dækker også diagnose og behandling.
Symptomer på MS hos kvinder
Symptomerne på MS hos kvinder ligner dem hos mænd, men de kan omfatte yderligere problemer på grund af hormonelle ændringer.
MS kan også påvirke kvindelig seksuel sundhed og blærefunktion forskelligt.
MS-symptomer hos kvinder inkluderer:
1. Visionsproblemer
For mange mennesker er et synsproblem det første mærkbare symptom på MS.
MS kan forårsage forskellige synsproblemer, som inkluderer:
- sløret syn
- dårlig farvesyn eller kontrastsyn
- smertefuld øjenbevægelse
- blindhed i det ene øje
- et mørkt sted i synsfeltet
Mennesker med MS udvikler synsproblemer, enten fordi deres optiske nerver bliver betændte, eller fordi de har nerveskader i stierne, der styrer visuel koordination og øjenbevægelse.
Mens synsproblemer på grund af MS kan være skræmmende, løser de fleste enten uden behandling eller kan behandles meget.
2. følelsesløshed
Følelsesløshed i ansigt, krop, arme eller ben er et andet almindeligt symptom på MS, og det er ofte et af de tidligste symptomer på tilstanden.
Følelsesløsheden kan variere fra mild og næppe mærkbar til alvorlig nok til at det forstyrrer hverdagens aktiviteter, såsom at holde genstande og gå.
De fleste perioder med følelsesløshed fra MS forsvinder uden medicin og bliver ikke permanent deaktiverende.
3. Træthed
Cirka 80 procent af mennesker med MS oplever træthed eller uforklarlig udmattelse.
Nogle gange er årsagen til træthed relateret til et andet symptom på MS. For eksempel kan personer med blære dysfunktion sove dårligt, fordi de er nødt til at vågne hele natten for at gå på toilettet.
Mennesker med MS, der har natlige muskelspasmer, sover muligvis ikke godt, så de føler sig trætte i løbet af dagen. MS kan også øge risikoen for depression, hvilket kan forårsage træthed.
En anden type træthed, der ser ud til at være unik for MS, kaldes slidthed. En persons træthed kan være sløvhed, hvis den:
- forekommer dagligt
- forværres, efterhånden som dagen går
- sker om morgenen, selv efter en god søvn
- forværres med varme eller fugtighed
- forstyrrer den daglige aktivitet
- er ikke relateret til fysiske svækkelser eller depression
4. Blæreproblemer
Blæreproblemer påvirker mindst 80 procent af mennesker med MS. Disse problemer opstår, når ar på nerverne forringer nervesignalering, der er nødvendig for funktionen af urin lukkemusklene og blæren.
MS kan gøre det vanskeligt for blæren at holde urin og kan reducere den mængde, den kan opbevare, forårsage symptomer som:
- hyppigere eller presserende vandladning
- tøven starter vandladning
- hyppig vandladning natten over
- er ude af stand til at tømme blæren
- er ude af stand til at holde urin eller har urinlækager
5. Tarmproblemer
Mange mennesker med MS oplever tarmproblemer, såsom:
- forstoppelse
- diarré
- tab af tarmkontrol
Tarmproblemer kan gøre andre MS-symptomer værre, især blæreproblemer, muskelstivhed og ufrivillige muskelspasmer.
Forskere mener, at mennesker med MS har problemer med at kontrollere tarmene på grund af den neurologiske skade, som tilstanden forårsager. Nogle mennesker med MS kan også have problemer med at kontrollere deres tarme, når de er forstoppede.
6. Smerter
Nogle undersøgelser tyder på, at 55 procent af mennesker med MS oplever klinisk signifikant smerte, mens 48 procent lever med kroniske smerter. Kvinder med MS kan være mere tilbøjelige end mænd til at opleve smerter som et symptom på denne tilstand.
Akut MS-smerte synes at skyldes problemer med nerverne, der hjælper med at overføre fornemmelser i centralnervesystemet.
Nogle af de akutte smertsymptomer, der har forbindelse med MS, inkluderer:
- Trigeminusneuralgi, en stikkende smerte i ansigtet, som folk kan forveksle med tandpine.
- Lhermittes tegn, en kort fornemmelse, der ligner et elektrisk stød, der bevæger sig fra bagsiden af hovedet ned i nakken og rygsøjlen, normalt efter at have bøjet sig fremad.
- MS-krammen, en stikkende, klemmende, smertefuld eller brændende fornemmelse omkring torso eller i ben, fødder eller arme.
Nogle af de symptomer, som mennesker med kronisk MS-smerte kan rapportere, inkluderer:
- brændende
- ondt
- stifter og nåle
- stikkende
Mange mennesker med MS oplever også kronisk smerte som en sekundær effekt af tilstanden. For eksempel kan det skyldes:
- kompensere for gangskift
- muskelstivhed, kramper og spasmer
- forkert brug af mobilitetshjælpemidler
- muskelændringer fra mobilitetstab
7. Kognitive ændringer
Mere end 50 procent af mennesker med MS oplever ændringer i kognition, hvilket betyder, at de nogle gange kan have problemer:
- behandling af nye oplysninger
- lære og huske nye oplysninger
- organisering af information og problemløsning
- fokusere og opretholde opmærksomhed
- korrekt opfatter miljøet omkring dem
- forståelse og brug af sprog
- laver beregninger
De kognitive symptomer på MS er typisk milde til moderate og påvirker kun nogle få aspekter af kognition.
I sjældne tilfælde kan personer med MS opleve handicappede kognitive problemer.
8. Depression
Klinisk depression er et af de mest almindelige symptomer på MS. Depression er mere almindelig hos mennesker med MS end hos mennesker med andre kroniske helbredstilstande.
Mens næsten alle oplever perioder med tristhed eller sorg, refererer klinisk depression til depressive symptomer, der varer i mindst 2 uger.
Nogle af symptomerne på klinisk depression inkluderer:
- tab af interesse for hverdagens aktiviteter
- øget appetit eller tab af appetit
- sorg
- irritabilitet
- søvnløshed eller overdreven søvn
- træthed
- følelser af skyld og værdiløshed
- problemer med at tænke eller koncentrere sig
- adfærdsmæssige ændringer
- tanker om død eller selvmord
Klinisk depression kan også forværre andre MS-symptomer, herunder:
- træthed
- smerte
- kognitive ændringer
9. Muskelsvaghed
Mange mennesker med MS oplever muskelsvaghed. Dette symptom skyldes beskadigelse af nervefibrene, der hjælper med at kontrollere musklerne.
Mennesker med MS kan også opleve muskelsvaghed, fordi manglende brug har ført til, at deres muskler bliver deconditionerede over tid.
MS-relateret muskelsvaghed kan påvirke enhver del af kroppen. Det kan være særligt udfordrende for mennesker med MS at gå og forblive mobile, når muskelsvaghed påvirker deres ben, ankler og fødder.
10. Muskelstivhed og spasmer
MS kan forårsage spasticitet, som er muskelstivhed og ufrivillige muskelspasmer i ekstremiteterne, især benene.
Nogle af tegn og symptomer på spasticitet inkluderer:
- tæthed i eller omkring leddene
- smertefulde, ukontrollerbare spasmer i arme og ben
- lændesmerter
- hofter og knæ, der bøjes og bliver svære at rette
- hofter og knæ, der stivner, når de er tæt sammen eller krydsede
11. Svimmelhed og svimmelhed
Nogle mennesker med MS oplever svimmelhed og følelsen af at være lyshårede, woozy, svage eller svage.
Mindre almindeligt oplever de svimmelhed, hvilket får det til at føles som om en person eller deres omgivelser snurrer.
MS kan forårsage svimmelhed ved at beskadige de stier, der koordinerer det rumlige, visuelle og sensoriske input, som hjernen har brug for for at opretholde balance i kroppen.
Symptomerne på svimmelhed inkluderer:
- balance problemer
- køresyge
- kvalme og opkast
- bliver lyshåret
- en roterende fornemmelse
12. Seksuelle problemer
Mennesker med MS oplever ofte seksuelle problemer og kan have svært ved at blive vækket eller få en orgasme.
MS kan reducere naturlig vaginal smøring og potentielt gøre samleje smertefuldt for kvinder.
Sygdommen kan også forårsage seksuelle problemer ved at beskadige nerver i de seksuelle reaktionsveje, der forbinder hjernen og kønsorganerne.
Mennesker med MS kan også opleve problemer med sex som følge af andre MS-symptomer, såsom:
- muskelspasmer og stivhed
- humør eller selvværd ændringer
- træthed
13. Følelsesmæssige ændringer
MS kan forårsage en bred vifte af følelsesmæssige symptomer og ændringer, herunder:
- humørsvingninger
- perioder med ukontrollerbar latter eller gråd
- irritabilitet
- sorg
- bekymring, frygt og angst
- nød, vrede eller frustration
Tilstanden er uforudsigelig, har ofte svingende symptomer og kan blive deaktiverende, som alle kan være skræmmende for nogen.
MS kan også forårsage følelsesmæssige ændringer ved at beskadige nervefibrene i hjernen. Nogle af de lægemidler, som folk tager for at håndtere MS, kan også medføre humørsvingninger.
For eksempel kan kortikosteroider have mange følelsesmæssige bivirkninger, herunder:
- angst
- irritabilitet
- agitation
- tårevåd
- rastløshed
- frygt
14. Vanskeligheder med at gå
Mennesker med MS kan udvikle problemer med gangart eller hvordan de går på grund af flere faktorer. MS-symptomer, der påvirker, hvordan en person går, inkluderer:
- muskelstivhed og spasmer
- følelsesløshed eller andre sensoriske problemer i hofter, ben, ankler eller fødder
- træthed
- muskelsvaghed
- tab af balance
15. Hormonale virkninger
Der er nogle beviser for, at MS kan påvirke kvinder forskelligt end mænd på grund af hormonelle ændringer, herunder dem, der opstår under:
Menstruation
Mere forskning er nødvendig for at drage faste konklusioner, men NMSS siger, at nogle undersøgelser har vist, at kvinder med MS har værre symptomer inden for en uge efter, at de har startet deres periode.
Undersøgelser, der anvendte en MR, har også vist, at MS-sygdomsaktivitet kan ændre sig i henhold til de forskellige hormonniveauer under menstruation.
Graviditet
Graviditet kan reducere risikoen for MS-opblussen, især i andet og tredje trimester.
Forskere mener, at graviditet har en beskyttende virkning mod MS ved at hæve niveauet af forbindelser, der hjælper med at reducere inflammation og virkningerne af sygdommen.
Kvinder, der er gravide, har også naturligt højere niveauer af cirkulerende kortikosteroider, en anden type immunsuppressivt middel.
Selvom graviditet midlertidigt kan reducere nogle MS-symptomer, har opblussen tendens til at vende tilbage i de første 3 til 6 måneder efter fødslen. På lang sigt er der imidlertid ingen dokumenteret sammenhæng mellem graviditet og en højere risiko for handicap.
Mens graviditet midlertidigt kan reducere risikoen for opblussen, lægger graviditet også en masse fysisk stress på kroppen, hvilket kan gøre visse symptomer på MS værre.
Derudover er nogle af de lægemidler, som folk bruger til MS, ikke sikre at tage under graviditet og kan forværre symptomerne.
Enhver med MS, der er gravid eller planlægger at blive gravid, bør diskutere deres medicin med deres læge.
Nogle MS-symptomer, som graviditet ofte forværrer, inkluderer:
- træthed
- gangproblemer
- blære- og tarmproblemer
Overgangsalderen
MS-symptomer kan forværres efter overgangsalderen, muligvis fordi faldende østrogenniveauer påvirker sygdomsprogressionen negativt.
Det er imidlertid vanskeligt at fortælle, om MS-symptomer forværres på grund af overgangsalderen eller bare som et naturligt resultat af aldring eller progression af tilstanden.
Meget mere forskning er nødvendig for at forstå sammenhængen mellem overgangsalderen og MS-symptomer.
Sjældnere symptomer
Mens symptomerne ovenfor er de mest almindelige, påvirker MS alle forskelligt. Mindre almindelige symptomer på MS inkluderer:
- tale problemer
- krampeanfald
- høretab
- synkeproblemer
- rysten
- åndedrætsbesvær
- kløe
- hovedpine
MS hos kvinder
Ifølge National Multiple Sclerosis Society (NMSS) får mindst to eller tre gange flere kvinder end mænd en diagnose af MS.
Samlet set synes MS at påvirke mænd og kvinder på samme måde. Imidlertid kan en læge ikke forudsige, hvilke symptomer nogen med MS får, sværhedsgraden af symptomerne eller sygdommens progression.
Årsagen til dette er, at sygdommen tilfældigt angriber myelin, og de nerver, den påvirker, kan variere fra person til person.
Selvom mænd og kvinder med MS ofte oplever lignende symptomer, kan visse faktorer, såsom menstruation, graviditet og overgangsalder, påvirke MS-symptomer hos kvinder.
Outlook
MS er en autoimmun sygdom, der tilfældigt påvirker dele af centralnervesystemet, hvilket resulterer i uforudsigelige fysiske, kognitive og følelsesmæssige symptomer.
Selvom MS har tendens til at påvirke flere kvinder end mænd, forårsager det normalt lignende symptomer. Dog kan kvinder opleve variationer i deres symptomer på grund af hormonelle ændringer, såsom dem, der finder sted under menstruation eller overgangsalder.
Synsproblemer og tilfældig lokal følelsesløshed er ofte de første symptomer på tilstanden. Depression, blæreproblemer, kognitive ændringer og smerter er også blandt de mest almindelige symptomer på MS.
Der er ingen kur mod MS, men forskellige lægemidler og supplerende terapier kan typisk hjælpe med at håndtere symptomer eller endda bremse tilstandens progression.
Enhver, der oplever symptomer, bør se en læge for at få en ordentlig diagnose.
