Symptomer og udvikling ved 36 ugers graviditet
Efter 36 uger i en graviditet kommer en kvinde tættere på den traditionelle forfaldsdato på 40 ugers graviditet.
Som i resten af tredje trimester kan gravide forvente at få lidt mere end 1 pund i løbet af denne uge, da fosteret fortsætter med at vokse. De kan også opleve visse symptomer.
Denne artikel vil dække, hvad gravide kan forvente efter 36 uger, når de bevæger sig mod levering.
Symptomer, du kan forvente
Efter 36 uger får et foster kropsfedt og har mindre plads til at bevæge sig i livmoderen. Som et resultat kan gravide måske ikke føle fosteret bevæge sig så kraftigt rundt. I stedet kan de føle fosteret strække sig eller vride sig.
Kvinder kan stadig overvåge føtalbevægelser på dette stadium. Det ideelle antal føtalbevægelser er mindst 10 gange over 2 timer. Læger kalder dette "10 i 2." Der er dog alternative metoder til føtal bevægelsesovervågning. En læge kan give råd om de forskellige muligheder.
Hvis fosteret bevæger sig sjældnere end de burde, bør en kvinde ringe til en læge for yderligere anbefalinger.
Andre symptomer, som en gravid kvinde kan forvente efter 36 uger, inkluderer:
- træthed
- hyppig vandladning
- halsbrand
- Braxton-Hicks eller "falske" sammentrækninger
Lær mere om Braxton-Hicks sammentrækninger vs. reelle sammentrækninger her.
En gravid kvinde kan også opleve åndenød. Selvom dette sandsynligvis skyldes, at fosteret tager mere plads i kroppen, er det stadig vigtigt at rapportere ny eller ekstrem åndenød til en læge.
Usædvanlige symptomer
Læger vil undersøge kvinder i hele deres graviditet for tegn på præeklampsi. Preeklampsi påvirker anslået 2-3% af graviditeterne og er en alvorlig komplikation.
Gravide kvinder skal være opmærksomme på symptomerne på præeklampsi og straks kontakte deres læge, hvis de oplever dem. Disse symptomer inkluderer:
- synsforstyrrelser
- en svær hovedpine
- åndedrætsbesvær
- usædvanlig mavesmerter
Men præeklampsi forårsager ikke altid mærkbare symptomer.
Lær mere om præeklampsi her.
Mellem uge 36 og 38 af graviditeten tager en læge også gruppe B Streptococcus (GBS) vatpind som en rutinemæssig test. Hvis resultatet er positivt, vil kvinden modtage intravenøs antibiotika for at undgå at overføre infektionen til fosteret under fødslen.
Flere graviditeter
Leveringen af mere end halvdelen af tvillingegraviditeter finder sted inden 37 uger, hvilket er, hvad nogle læger anser for fuldtidsfødsel for tvillinger. Denne tidligere fødsel kan være nødvendig af flere årsager, herunder øgede risici for præeklampsi og problemer med tvillingernes vækst.
Som med en standardgraviditet, hvis gravide kvinder med multipler bemærker færre føtalbevægelser eller præeklampsi-symptomer, skal de straks kontakte en læge.
Fostervægt og position
Fostrets vægt og position er vigtige faktorer i graviditetens og fødslens sundhed:
Vægt
Efter 36 uger er et foster i gennemsnit 16-19 inches langt og vejer 6,0-6,5 pund (lb).
Tvillinger vil være individuelt mindre i vægt. Dichorioniske tvillinger, der hver har en moderkage, vejer i gennemsnit ca. 2.570,9 gram (5,67 lb).
Under en aftale efter 36 uger kan en læge bruge ultralyd eller målinger af fundal højde (fra toppen af livmoderen til skambenet) til at estimere fostrets størrelse. Dette er dog kun skøn, og variationer fra de gennemsnitlige målinger på dette stadium indikerer ikke nødvendigvis et problem.
Position
En læge vil fokusere på fostrets position efter 36 uger som forberedelse til fødslen. De kan normalt identificere vigtige anatomiske træk på et foster, herunder hoved, ryg og bagdel, ved at føle kvindens mave. De kan også bruge ultralyd eller en bækkenundersøgelse for at bestemme placeringen.
Ideelt set vil et foster vende hovedet nedad efter 36 uger. Læger kalder denne position "vertex." Et foster i toppunktpositionen kommer først ud under fødslen, hvilket reducerer risikoen for komplikationer og sandsynligheden for behov for kejsersnit.
Anslået 3-4% af fuldtidsfostre er imidlertid i setstanden. I denne position er hovedet, balder eller fødder indstillet til at komme ud af fødselskanalen først. Hvis denne positionering opstår under fødslen, vil en læge normalt anbefale en kejsersnit for at reducere risikoen for komplikationer.
Fra og med 36 uger kan en læge anbefale en ekstern cephalisk version, som er et manuelt forsøg på at dreje et foster til hovedet nedad. Lægen, undertiden med hjælp fra en anden sundhedsperson, vil bruge deres hænder til at vende fosteret.
En læge vil normalt anbefale denne procedure efter 36 uger, fordi fosteret fortsætter med at vokse og kan blive for stort til at forsøge at vende.
En læge bør diskutere risici og fordele med den gravide kvinde.
Lær mere om føtal positionering her.
Støtter sundhed
Ud over at forblive hydreret, vil spise en sund og afbalanceret kost hjælpe med at give energi til den gravide kvinde og fosteret. En sund diæt indeholder masser af frugt, grøntsager, fuldkorn og magre proteiner.
36-ugers varemærket er forståeligt nok en aktiv tid, når en gravid kvinde forbereder sig på fødslen. At balancere perioder med aktivitet og let fysisk træning med hvile kan hjælpe.
Hvornår skal jeg se en læge
Gravide kvinder bør se en læge, hvis de oplever følgende symptomer efter 36 uger:
- mærkbare fald i føtal bevægelse
- stærke (varer mere end et minut) eller hyppige (mindst hvert 5. minut) sammentrækninger
- pludselig, betydelig vægtøgning, hvilket kan indikere hævelse af præeklampsi
På dette tidspunkt, hvis der er noget, som kvinder er bekymrede for i forhold til deres graviditet, skal de ringe til deres læge for yderligere vejledning.
Resumé
36 uger gravid er en kvinde tæt på fødslen. Ugentlige aftaler med en læge er sandsynligvis nødvendige for at sikre, at fosteret vokser og placeres godt til fødsel.
Enhver med bekymring over helbredet ved en graviditet eller et foster skal ringe til deres læge.
