Forbindelsen mellem skrumpelever og hepatitis C
Hepatitis C og levercirrhose er medicinske tilstande, der kan beskadige og betænde leveren. Hepatitis C er en virussygdom, mens skrumpelever er ardannelse i leveren, der kan opstå på grund af hepatitis C og andre medicinske tilstande.
Begge tilstande er individuelt skadelige og sammen kan det gøre det mere sandsynligt, at en person vil udvikle leversvigt og leverkræft, hvilket potentielt kan resultere i død, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Emerging behandlinger for hepatitis C kan hjælpe med at reducere sandsynligheden for, at hepatitis C-relateret levercirrhose vil forekomme.
Forbindelsen mellem hepatitis C og skrumpelever
En person med hepatitis C kan udvikle ardannelse i leveren, kendt som skrumpelever.Hepatitis C kan forårsage skrumpelever, men skrumpelever kan ikke forårsage hepatitis C. Dette skyldes, at en person skal have eksponering for virussen for at få hepatitis C.
Hepatitis C er en virus, som mennesker får, når de kommer i kontakt med blodet fra en person, der har hepatitis C.
Transmission kan ske gennem:
- deling af nåle
- nålestikskade blandt sundhedsarbejdere
- samleje
- fødes af en forælder med hepatitis C
Det er også muligt at have hepatitis C i mange år og være uvidende om det.
Når en person først får virussen, oplever de normalt mild sygdom, og kroppen kan muligvis rydde virussen fuldstændigt. Dette er tilfældet hos omkring 15 til 25 procent af mennesker, der får hepatitis C-virus, ifølge CDC. Resten kan opleve en kronisk infektion.
Cirrose er ardannelse i leveren, og tilstanden kan være en bivirkning af kronisk hepatitis C.
Følgende kan også forårsage skrumpelever:
- alkoholmisbrug eller alkoholisk leversygdom
- autoimmun hepatitis, hvor immunsystemet angriber leveren
- kronisk hjertesvigt
- kronisk hepatitis B, en anden type viral hepatitis
- arvelige leversygdomme
- type 2-diabetes
Leveren er vital for kroppen og er ansvarlig for at filtrere og behandle toksiner og skabe essentielle proteiner. Leveren kan ikke fungere så godt, hvis skrumpelever forårsager svær ardannelse, og det kan i sidste ende mislykkes, hvilket kan være dødelig.
Prognose for hepatitis C og skrumpelever
Hvis en person med hepatitis C har en historie med at tage immunsuppressive lægemidler, kan de have en højere risiko for at udvikle cirrose.Ikke alle mennesker med hepatitis C vil opleve skrumpelever. Igen ifølge CDC vil anslået 10 til 20 for hver 100 mennesker med hepatitis C udvikle cirrose i de følgende 20 til 30 år.
En person er mere tilbøjelige til at udvikle skrumpelever, når de har hepatitis C, hvis de har andre risikofaktorer, herunder:
- ikke-alkoholisk fedtleversygdom
- HIV eller hepatitis B coinfektion
- en historie med at tage immunsuppressive lægemidler
Hvis 100 mennesker har både hepatitis C og skrumpelever, anslås 3 til 6 at opleve leversvigt, og en femtedel vil have leverkræft.
Disse alvorlige komplikationer gør levercirrhose til en af de mest avancerede former for leversygdom.
Læger vil se på en række faktorer og symptomer, når de bestemmer en persons udsigter, hvis de har hepatitis C og skrumpelever.
For eksempel ifølge en undersøgelse fra 2014 i World Journal of Gastroenterology, udsigterne er dårligere for dem, der har følgende:
- lave serumalbuminniveauer
- lavt antal blodplader
- forhøjede serum alfa-fetoproteinniveauer
Hvad sker der, hvis nogen har begge dele?
Cirrose på grund af hepatitis C-virus tager normalt årtier at udvikle sig. Hvis en person ved, at de har haft hepatitis C, skal de søge lægehjælp for at forhindre, at deres tilstand forårsager skrumpelever.
Som et resultat anbefaler læger, at en person med følgende risikofaktorer får test for hepatitis C:
- født fra 1945 til 1965
- født af mødre, der har hepatitis C
- nuværende eller tidligere intravenøse stofbrugere
- modtager langvarig hæmodialyse
- en historie med eksponering for hepatitis C-virus, såsom sundhedspersonale
- havde en blodtransfusion inden juli 1992, da screening blev udbredt
- har tatoveringer, der blev lavet af en ikke-licenseret kunstner
- var eller er i øjeblikket i fængsel eller fængsel
- har hiv-infektion
Hvis læger opdager hepatitis C, før det forårsager betydelig leverskade, kan de normalt ordinere medicin, der kan hjælpe med at helbrede et stort flertal af mennesker.
Men hvis en person allerede har levercirrhose, vil helbredelse af deres hepatitis C ikke vende den skade, der allerede er der.
Når en person med hepatitis C allerede har skrumpelever, er behandlingsmålet at minimere yderligere skader på leveren. Der er flere måder at opnå dette på, som vi diskuterer næste gang.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Undgåelse af alkohol kan hjælpe med at forhindre leverskader.Mennesker med hepatitis C og skrumpelever bør tale med deres læge om strategier, der kan forhindre yderligere skade.
En person bør f.eks. Undgå at drikke alkohol, da det kan føre til leverskader.
Leveren filtrerer mange medikamenter, så folk skal også tale med deres læge, hvis de tager et af følgende, der potentielt kan skade leveren:
- urter
- kosttilskud
- receptpligtige piller
- andre lægemidler
Læger kan ordinere medicin, der hjælper med at reducere sandsynligheden for, at nogen oplever blødning og udvikler overskydende væske i maven.
En læge kan også anbefale rutinemæssig test for leverkræft, såsom ultralyd.
Cirrose kan i sidste ende føre til leversvigt, hvor leveren holder op med at arbejde. Når dette sker, kan en person kræve en levertransplantation for at overleve. Imidlertid er ikke alle mennesker kandidater til en levertransplantation, og der er færre organer tilgængelige end de mange mennesker, der venter på transplantationer.
Tag væk
Hepatitis C kan forårsage levercirrhose eller svær ardannelse og skade på leveren. Levercirrhose kan føre til leverkræft og leversvigt.
En læge vil ideelt set være i stand til at ordinere medicin, såsom antivirale lægemidler, der helbreder hepatitis C og forhindrer cirrose i at udvikle sig.
Der er ingen kur mod skrumpelever, når den først er begyndt. Behandlingsmuligheder er mere tilbøjelige til at tilbyde støtte, mens de sigter mod at forhindre yderligere skader, når en person oplever hepatitis C-relateret cirrose.