Type 2-diabetes: Tarmbakterier kan påvirke lægemiddeleffektiviteten
Ny forskning, der undersøger effekten af tarmmikrobiota på effekten af type 2-diabeteslægemidler antyder, at sammensætningen af tarmbakterier kan forklare, hvorfor diabetesmedicin virker for nogle mennesker og ikke andre.
Ifølge nogle skøn har over 415 millioner mennesker i verden i øjeblikket type 2-diabetes, hvilket har fået nogle forskere til at henvise til tilstanden som en "global pandemi."
Selvom der endnu ikke er nogen kur mod diabetes, kan behandling og livsstilsændringer hjælpe dem, der lever med sygdommen.
Imidlertid har diabetesmedicin varierende succesrate, som afhænger af administrationsformen og kan variere fra person til person.
Ny forskning ledet af Hariom Yadav, Ph.D., en assisterende professor i molekylær medicin ved Wake Forest Baptist Medical Center i Winston-Salem, NC, undersøger en af de mulige årsager til sådanne forskellige succesrater - tarmbakterierne.
Tidligere undersøgelser, der blev citeret af Yadav og kolleger i deres papir, viser, at tarmbakterierne kan "anstige" fedme og type 2-diabetes, og at mennesker, der lever med diabetes, har en ubalance i sammensætningen af deres tarmbakterier.
Som Yadav forklarer, er nogle diabetesmedicin også effektive, når de gives intravenøst, men de virker ikke, når de tages oralt. Bakterierne i tarmen er nøglen til at regulere, hvordan en person metaboliserer stoffer.
"For eksempel," forklarer den ledende forsker, "visse lægemidler fungerer fint, når de gives intravenøst og går direkte til kredsløbet, men når de tages oralt og passerer gennem tarmen, virker de ikke."
”Omvendt,” fortsætter han, “metformin, et almindeligt anvendt lægemiddel mod diabetes, fungerer bedst, når det gives oralt, men fungerer ikke, når det gives gennem en IV.”
Så baseret på disse observationer undrede forskerne sig over, om sammensætningen af tarmbakterierne påvirker effekten af visse diabetesmedicin.
Til dette formål gennemgik Yadav og kolleger over 100 undersøgelser af gnavere og mennesker og offentliggjorde deres resultater i tidsskriftet EBioMedicine.
Hvordan mikrobiomet kan påvirke stoffer
Forskningen fokuserede på, hvordan mikrobiomet enten boostede eller hæmmede effektiviteten af stofferne. Det fandt ud af, at modulering af tarmmikrobiomet med stoffer kunne hjælpe med at øge, ændre eller vende effekten af lægemidler til type 2-diabetes.
Undersøgelsens ledende forsker opsummerer ved at sige: "Vi mener, at forskelle i en persons mikrobiom hjælper med at forklare, hvorfor lægemidler viser en effektiv effektivitet på 90 eller 50 procent, men aldrig 100 procent."
"Vores gennemgang viste, at den metaboliske kapacitet af en patients mikrobiom kunne påvirke absorptionen og funktionen af disse lægemidler ved at gøre dem farmakologisk aktive, inaktive eller endda giftige."
Hariom Yadav
Imidlertid er der behov for flere undersøgelser for at fortsætte med at dechifrere interaktionerne mellem tarmbakterierne og diabetesmedicin i klinisk praksis, forsigtighed forfatterne.
”Dette felt er kun et årti gammelt, og muligheden for at udvikle behandlinger, der stammer fra bakterier relateret til eller involveret i specifikke sygdomme, er pirrende,” tilføjer Yadav.
Ifølge den seneste rapport fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) lever over 100 millioner voksne i USA i øjeblikket med diabetes eller prediabetes.
