Hvad er bivirkningerne af Zoloft? Et overblik
Sertralin (Zoloft) er et antidepressivt middel. Folk, der tager Zoloft, kan have milde til svære bivirkninger. Disse kan falme over tid eller fortsætte.
Zoloft tilhører en klasse medicin, der kaldes selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Læger foretrækker at ordinere SSRI'er frem for andre klasser af antidepressiva, fordi deres bivirkninger ofte er mindre besværlige.
Imidlertid er bivirkninger almindelige. Mildte symptomer inkluderer kvalme, søvnproblemer og seksuelle problemer. I alvorlige tilfælde kan folk opleve selvmordstanker.
Tal med en sundhedspersonale om eventuelle bivirkninger. Lægen kan hjælpe en person med at afvænne stoffet, ændre medicin eller udvikle måder at håndtere bivirkninger på.
I denne artikel beskriver vi de forskellige bivirkninger og advarsler, der er forbundet med Zoloft.
Hvad bruges Zoloft til?
Zoloft kan hjælpe med at behandle en række psykiske lidelser.
Food and Drug Administration (FDA) har godkendt Zoloft som en behandling til:
- alvorlig depressiv lidelse
- tvangslidelse, bedre kendt som OCD
- panikforstyrrelse
- posttraumatisk stresslidelse, bedre kendt som PTSD
- social angstlidelse
- præmenstruel dysforisk lidelse
SSRI'er, såsom Zoloft, øger mængden af serotonin i hjernen. Læger er enige om, at serotonin er et af de kemikalier i hjernen, der er involveret i mange psykiatriske lidelser.
Milde bivirkninger
Folk kan opleve bivirkninger, når de tager Zoloft. Nogle påvirker hjertet eller nervesystemet eller fordøjelsessystemet, mens andre påvirker mental eller seksuel sundhed.
Følgende tabel viser de mest almindelige bivirkninger af Zoloft.
diarré (20%)
mundtørhed (14%)
syre refluks (8%)
forstoppelse (6%)
opkastning (4%)
døsighed (11%)
ryster (9%)
agitation (8%)
nedsat sexlyst (6%)
erektil dysfunktion (4%)
ejakulationsforstyrrelse (3%)
mandlig seksuel dysfunktion (2%)
overdreven svedtendens (7%)
Alvorlige bivirkninger
Alle antidepressiva, inklusive Zoloft, kan øge risikoen for selvmordstanker eller handlinger hos mennesker under 24 år, især i de første par uger af behandlingen eller efter en dosisændring.
Læger skal tjekke ind med børn og unge voksne, der tager Zoloft om selvmordstanker eller -adfærd, især når personen starter stoffet eller tager en ny dosis.
Selvmordsforebyggelse
- Hvis du kender nogen med øjeblikkelig risiko for selvskading, selvmord eller skade en anden person:
- Ring til 911 eller det lokale alarmnummer.
- Bliv hos personen, indtil der kommer professionel hjælp.
- Fjern våben, medicin eller andre potentielt skadelige genstande.
- Lyt til personen uden dom.
- Hvis du eller nogen, du kender, har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjælpe.The National Suicide Prevention Lifeline er tilgængelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.
Hvis nogen bivirkninger forværres, bør lægen overveje at afslutte Zoloft som en behandling.
Enhver med en alvorlig allergi over for sertralin bør ikke tage Zoloft.
Nogle læger ordinerer Zoloft som en oral opløsning, der indeholder alkohol som en ikke-medicinsk ingrediens.
Folk, der tager denne løsning, bør undgå disulfiram, fordi det interagerer med alkohol. Symptomer på en interaktion inkluderer:
- overdreven svedtendens
- et hurtigt hjerteslag
- rødmen i ansigtet
- kvalme
- svimmelhed
- et fald i blodtrykket
- hjertebanken
Folk kan være nødt til at stoppe med at tage Zoloft, hvis de oplever alvorlige bivirkninger, men læger anbefaler ikke at stoppe brat.
Hvad er ophørssyndrom?
Personer, der pludselig holder op med at tage Zoloft eller en hvilken som helst SSRI, kan opleve alvorlige bivirkninger. Disse kaldes samlet set ophørssyndrom.
Bivirkningerne sker, fordi kroppen ikke har haft tid til at tilpasse sig ikke længere at have stoffet.
For at undgå seponeringssyndrom bør lægen gradvist nedsætte en persons dosis.
Symptomerne på seponeringssyndrom inkluderer:
- irritabilitet
- agitation
- svimmelhed
- angst
- humørsvingninger
- et forhøjet humør
- forvirring
- hovedpine
- et fald i energiniveauer
- kvalme
- sved
- søvnløshed
- fornemmelser af elektrisk stød
- ryster
- ringer i ørerne
- krampeanfald
Lægemiddelinteraktioner
Visse lægemidler interagerer med Zoloft, så det er vigtigt at fortælle lægen om andre lægemidler.
Monoaminoxidasehæmmere
Personer, der tager monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), bør ikke tage Zoloft.
MAO-hæmmere øger niveauet af serotonin i hjernen. Zoloft gør dette også, og at kombinere det med en MAO-hæmmer kan resultere i serotoninsyndrom.
Serotoninsyndrom er en potentielt livstruende tilstand, der kan opstå, når en person tager to lægemidler, der øger serotoninniveauet.
Nogle lægemiddelkombinationer er mere risikable end andre, og nogle mennesker er mere modtagelige for at udvikle serotoninsyndrom.
Folk skal stoppe med at tage MAO-hæmmere 14 dage før Zoloft startes.
Pimozide
Folk, der tager pimozid (Orap), bør ikke tage Zoloft.
Pimozide er en antipsykotisk medicin, som mennesker med Tourettes syndrom bruger til at kontrollere tics.
Læger rapporterer, at kombination af pimozid og Zoloft yderligere kan øge niveauet af pimozid i blodbanen, hvilket kan påvirke hjertet. Personer, der kombinerer disse lægemidler, har en øget risiko for et hjerteproblem kaldet QTc-forlængelse.
QTc-forlængelse er en tilstand, der påvirker hjerterytmen. Læger opdager det ved hjælp af et elektrokardiogram eller EKG.
Denne forlængelse kan forårsage en alvorlig hjerterytmetilstand, kaldet ventrikelflimmer eller pludselig hjertedød.
Blodfortyndere
Zoloft kan øge risikoen for blødning.
Vær forsigtig, når du tager Zoloft og et af følgende:
- aspirin
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, ofte kaldet NSAID'er
- warfarin eller anden blodfortyndende medicin
At tage Zoloft sammen med disse lægemidler kan forårsage mave- eller tarmblødning.
Graviditet og amning
Zoloft er sikkert tidligt i graviditeten, men i tredje trimester skal lægerne afveje fordelene med de potentielle risici for fosteret.
En baby udsat for Zoloft sent i tredje trimester har en risiko for at udvikle komplikationer, der kan kræve hospitalsophold. Nogle babyer oplever seponeringssyndrom, og læger har brug for at overvåge babyer, der blev udsat for Zoloft sent i graviditeten.
Kvinder, der ammer, kan tage Zoloft, fordi kroppen kun frigiver små mængder i modermælken.
Virkninger på leveren
Leveren fordøjer Zoloft. Hvis leveren ikke fungerer godt, forbliver mere Zoloft i personens blodomløb.
Mennesker med leversvigt kan tage Zoloft, men lægerne skal muligvis justere doseringen. Hvis nogen har let leversvigt, vil lægen f.eks. Ordinere halvdelen af den sædvanlige dosis.
Læger ordinerer ikke Zoloft til nogen med moderat eller svær leversvigt.
Hvad skal du gøre, hvis du oplever bivirkninger
Hvis bivirkningerne er alvorlige eller ikke forsvinder, er det vigtigt at fortælle det til lægen.
Afhængig af sværhedsgraden af bivirkningerne kan læger sænke dosis eller anbefale et andet antidepressivt middel.
Mave- og fordøjelsesbivirkninger afhænger normalt af den dosis, som en person tager, og forsvinder ofte efter et par uger. Hvis stoffet forårsager mavebesvær, skal du tage det med mad.
Dette kan også forhindre abdominal blødning hos mennesker, der er i fare.
Søvnforstyrrelser og agitation har også en tendens til at falde over tid. Folk, der oplever søvnløshed med Zoloft, bør prøve at tage stoffet om morgenen. Andre, der føler sig trætte, når de tager Zoloft, kan opleve, at det hjælper med at tage stoffet om natten.
Seksuel dysfunktion hos mænd er en bivirkning af dette og andre antidepressiva undtagen bupropion (Wellbutrin) og buspiron (Buspar). Enhver, der oplever erektil dysfunktion på grund af Zoloft, kan vælge at stoppe med at tage stoffet.
Læger kan ordinere phosphodiesterase-5-hæmmere, såsom sildenafil (Viagra) eller tadalafil (Cialis), til mænd, der tager antidepressiva og oplever seksuel dysfunktion.
Resumé
Folk tager Zoloft til behandling af psykiatriske lidelser, herunder depression.
Milde bivirkninger, såsom kvalme og søvnproblemer, er relativt almindelige. Disse bivirkninger forsvinder ofte over tid.
Hvis bivirkninger kommer i vejen for det daglige liv, eller hvis de er alvorlige, skal du tale med en læge om ændring af doser eller medicin.
Nogle mennesker kan ikke tage Zoloft, og nogle stoffer interagerer med det. Det er vigtigt at diskutere risiciene med en læge.
Brat stop af behandling med Zoloft eller et andet antidepressivt middel kan føre til seponeringssyndrom. For at forhindre dette anbefaler læger at reducere dosis gradvist.
