Hvad er symptomerne på hiv-infektion?

HIV er en virus, der er målrettet mod immunsystemet. Tegn og symptomer varierer afhængigt af en persons stadium af HIV-infektion.

Cirka 1,2 millioner mennesker i USA lever med hiv, men mange er ikke opmærksomme på deres status, dels på grund af manglende symptomer. Anslået 1 ud af 7 personer med hiv ved ikke, at de har det.

Når en person først får hiv, kan de opleve en ikke-specifik sygdom, herunder feber og muligvis udslæt. Efter dette kan HIV-infektion muligvis ikke forårsage symptomer i et årti eller mere, før det har beskadiget immunsystemet nok til, at personen kan udvikle alvorlige infektioner.

Imidlertid kan moderne medicin forhindre HIV i at beskadige immunsystemet ved at kontrollere virussens evne til at vokse i den menneskelige krop.

Fremkomsten af ​​ny effektive lægemiddelregimer betyder, at mennesker med hiv kan leve et langt, sundt liv, og kun få mennesker udvikler nu den avancerede fase hiv-infektion, kendt som aids, når de er under passende pleje.

Denne artikel ser på symptomerne på forskellige stadier af HIV, hvordan virussen overføres, og mulige behandlinger.

Hvad er hiv?

Getty Images

HIV er en virus, der er målrettet mod kroppens immunsystem. Virussen binder sig til, kommer ind i og beskadiger eller ødelægger hvide blodlegemer kaldet CD4 T-celler. Disse celler er vigtige for at hjælpe kroppen med at bekæmpe infektioner fra vira, bakterier og svampe.

Uden behandling beskadiger HIV gradvist flere og flere celler og svækker immunforsvaret over en årrække. Til sidst er kroppen ude af stand til at bekæmpe infektioner.

Imidlertid reducerer behandlinger kendt som antiretroviral terapi mængden af ​​HIV i blodet til meget lave niveauer.

Når niveauerne er lave nok til at ikke kan detekteres, beskadiger virussen ikke længere immunforsvaret, og der er næsten ingen risiko for at overføre virussen til andre mennesker. Dette er kendt som undetectable = untransmittable (U = U).

Symptomer

Symptomerne på en HIV-infektion varierer afhængigt af infektionsstadiet. Symptomer og progression varierer også mellem individer.

Uden behandling har en HIV-infektion tendens til at udvikle sig gennem tre faser: akut infektion, kronisk infektion og trin 3-infektion.

Folk oplever ofte ikke symptomer i mange år, eller indtil tilstanden er meget avanceret. På grund af dette kan en person ikke stole på symptomer for at fortælle, om de har hiv. Den eneste måde en person kan finde ud af deres hiv-status er ved at tage en test.

Enhver, der tror, ​​at de kan have virussen, skal tale med en sundhedsudbyder. Find ud af, hvordan du bliver testet for hiv i USA her.

Trin 1: Akut hiv-infektion

Snart efter at en person har fået hiv, kan de udvikle influenzalignende symptomer. Disse symptomer vises typisk inden for 2-4 uger og kan vare i flere dage eller uger.

Symptomerne på en akut hiv-infektion kan omfatte:

• feber
• træthed
• et hududslæt, der normalt ikke klør
• muskelsmerter
• nattesved
• en øm hals
• hævede kirtler i halsen, lysken eller armhulerne
• sår eller sår i munden eller kønsorganerne
• kvalme, opkastning eller begge dele

Dette er kendt som en serokonversionssygdom. Serokonversion er, når kroppen begynder at producere antistoffer mod virussen. Dette er kroppens naturlige reaktion på at opdage en infektion.

På dette stadium replikerer virussen hurtigt. Personen har en stor mængde hiv i blodet, og risikoen for at overføre virussen til andre er stor.

Ikke alle udvikler symptomer på dette stadium. Andre oplever milde influenzalignende symptomer, der stort set går ubemærket hen. Dette betyder, at folk kan få hiv uden at vide det, hvilket gør test meget vigtigt.

Hvis en person tror, ​​at de kan have været udsat for hiv, er det vigtigt at tale med en sundhedsudbyder for at få råd og spørge dem om forebyggende medicin kaldet post-exposure profylakse (PEP).

Sundhedsudbydere kan bestille test for at kontrollere HIV. Nogle tests kan påvise virussen efter 10 dage, mens andre måske først opdager infektionen før 90 dage efter eksponering. Folk har ofte brug for at tage mere end en test for at få nøjagtige resultater.

Trin 2: Kronisk HIV-infektion

Efter den akutte fase fortsætter HIV med at reproducere ved meget lave niveauer i kroppen, og det fortsætter med at beskadige immuncellerne. Folk oplever typisk ikke symptomer eller bliver syge af virussen i dette stadium.

Dette trin er også kendt som asymptomatisk HIV-infektion eller klinisk latens.

Uden medicin kan den kroniske fase af en HIV-infektion vare i et årti eller mere. Folk kan stadig overføre virussen til andre i løbet af denne tid.

Antiretroviral behandling nedsætter eller stopper udviklingen af ​​HIV. Mennesker, der tager antiretrovirale lægemidler som ordineret, kan forblive i det kroniske HIV-stadium for livet og aldrig udvikle fase 3 HIV.

Trin 3 HIV

Trin 3 HIV, også kendt som AIDS, er den mest avancerede fase af tilstanden. Dette sker, når personens immunsystem er hårdt beskadiget og ikke længere kan bekæmpe infektioner.

Mennesker, der tager antiretroviral terapi, kan opretholde en lav viral belastning og udvikler muligvis aldrig fase 3 HIV. Andre faktorer, der påvirker, om dette stadium udvikler sig, inkluderer alder, genetiske faktorer og virusstammen.

Symptomer på trin 3 HIV kan omfatte:

• vægttab
• nattesved
• feber
• kronisk diarré
• en vedvarende hoste
• hudproblemer
• mundproblemer
• regelmæssige infektioner
• seriøs sygdom

En sundhedsudbyder kan diagnosticere fase 3 HIV, hvis en persons CD4-blodtal falder til under 200 celler pr. Kubikmeter (celler / mm3), eller hvis de udvikler en opportunistisk infektion.

Opportunistiske infektioner er dem, der drager fordel af et svækket immunsystem. Almindelige opportunistiske infektioner i USA inkluderer:

• meningokok-meningitis, en svampeinfektion
• herpes, en virusinfektion
• salmonella, en bakteriel infektion
• candidiasis, en svampeinfektion
• toxoplasmose, en parasitisk infektion, der påvirker hjernen

Uden behandling overlever mennesker med fase 3 HIV typisk i gennemsnit 3 år. Folk kan komme sig efter alvorlige hiv-relaterede infektioner og sygdomme og bringe hiv under kontrol med behandlingen.

Nogle symptomer adskiller sig efter køn. Læs mere om hiv hos mænd og hiv hos kvinder.

Smitte

De mest almindelige måder, hvorpå folk får hiv, er anal eller vaginal sex eller deling af udstyr til injektion af stoffer, såsom nåle, sprøjter eller komfurer.

En person kan få hiv, hvis beskadiget væv eller slimhinder, såsom i kønsorganerne, endetarmen eller munden, kommer i kontakt med væsker, der indeholder virussen.

Kun visse kropsvæsker kan overføre hiv mellem mennesker. Disse væsker er:

• blod
• sæd eller præeminal væske
• vaginal væske
• rektal væske
• modermælk

En baby kan få hiv fra en mor under graviditet, fødsel eller amning. Dette er mindre almindeligt.

Der er mange myter om HIV-overførsel. Folk får ikke hiv fra noget af følgende:

• myggestik, flåter eller andre insekter
• sved, tårer eller spyt
• krammer, rystende hænder eller social kysse
• deling af badeværelser, mad, drikkevarer eller retter
• seksuelle aktiviteter, såsom berøring, der ikke involverer udveksling af kropsvæsker
• gennem luften

Læs om myterne og fakta om HIV-transmission her.

Diagnose

Den eneste måde en person kan kende deres hiv-status på er ved at tage en test. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler, at alle mellem 13 og 64 år bliver testet for hiv mindst en gang.

Der er tre typer test for hiv:

• Nukleinsyre test: Denne blodprøve leder efter virussen i blodet og kan afsløre personens virale belastning. Det indebærer at trække blod fra en vene.
• Antigen / antistof test: Denne blodprøve ser efter tilstedeværelsen af ​​antigener eller antistoffer i blodet, der kan signalere en HIV-infektion. Det indebærer enten at trække blod eller tage et fingerprik.
• Antistoftest: Denne test ser efter HIV-antistoffer i blodet eller oral væske. Dette kan indebære at trække blod fra en vene, en fingerprik eller en oral vatpind.

Folk kan få en hiv-test på en sundhedsklinik eller lave en selvtest derhjemme.

Det er ikke muligt at opdage hiv umiddelbart efter infektion. Tiden mellem eksponering og når en test kan give nøjagtige resultater kaldes "vinduesperioden". Dette kan være mellem 10 dage og 3 måneder afhængigt af individet og den anvendte specifikke test.

For at være sikker på et nøjagtigt resultat skal en person tage en hiv-test efter deres vinduesperiode.

Hvis en person tror, ​​at de kan have været udsat for virussen i de sidste 72 timer, er det vigtigt at tale med en sundhedsudbyder hurtigst muligt og spørge dem om profylakse efter eksponering (PEP), som kan være yderst effektiv.

Forebyggelse

Der er mange måder, hvorpå HIV-negative mennesker kan forhindre, at viruset smitter, og der er mange måder, hvorpå HIV-positive mennesker kan undgå at overføre virussen til andre.

Måder til at forhindre HIV-overførsel inkluderer følgende:

• Brug af kondomer korrekt, når du har sex.
• Del aldrig nåle, sprøjter eller andet lægemiddelinjektionsudstyr. Hvis en person deler udstyr, kan desinficering af udstyret med blegemiddel reducere risikoen for hiv og hepatitis. CDC giver råd om rengøring af sprøjter her.
• Mennesker med risiko for at få HIV kan tage profylakse før eksponering (PrEP). Når den tages som ordineret, er denne metode yderst effektiv til at forebygge hiv. Truvada og Descovy er to PrEP-lægemidler, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA).

Mennesker, der er hiv-positive, kan forhindre overførsel af virussen til andre ved at tage antiretrovirale lægemidler.

Hos de fleste mennesker, der bruger antiretrovirale lægemidler, er virussen under kontrol inden for 6 måneder. Når virusbelastningen ikke kan detekteres, er der næsten ingen risiko for at overføre virussen til andre mennesker.

US Task Force for forebyggende tjenester udstedte nye retningslinjer i 2019 om, at læger kun kan anbefale PrEP til dem med en nylig negativ HIV-test.

Resumé

HIV er en virus, der gradvist svækker immunforsvaret ved at målrette mod CD4-celler. Tegn og symptomer varierer afhængigt af hvilket stadium af hiv-infektion en person har.

Folk kan leve med hiv i mange år uden nogen symptomer. Derfor er det vigtigt at blive testet for hiv.

Med effektiv behandling kan mange mennesker med hiv leve et langt, sundt og symptomfrit liv.