Hvad forårsager sur reflux og åndenød?
Acid reflux opstår, når syre lækker fra maven tilbage op i spiserøret. En lejlighedsvis anfald af syre refluks er generelt ikke en anledning til bekymring. Imidlertid kan et hyppigt mønster af syre refluks være et tegn på gastroøsofageal reflukssygdom, som er et kronisk fordøjelsesproblem, der kan forårsage medicinske komplikationer.
Nogle gange opstår syre refluks sammen med åndenød. I nogle tilfælde forårsager sur reflux åndenød.
Mennesker, der har gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), kan have øget risiko for at have astma eller andre åndedrætsbetingelser.
Denne artikel beskriver sammenhængen mellem sur reflux og åndenød, skitserer nogle af symptomerne på acid reflux og ser på de tilgængelige behandlingsmuligheder.
Hvad er sammenhængen mellem disse symptomer?
Acid reflux opstår, når syre lækker op fra maven og op i spiserøret. Når dette sker, kan syren irritere luftvejene og få dem til at svulme op. Dette kan resultere i åndedrætsbesvær.
Forbindelsen mellem GERD og astma
Forskere har også identificeret en sammenhæng mellem GERD og astma. En undersøgelse fra 2019 foreslog et tovejsforhold mellem GERD og astma. Dette betyder, at personer med GERD kan være mere tilbøjelige til at få astma, og personer med astma kan være mere tilbøjelige til at opleve GERD.
Faktisk estimerer en undersøgelse fra 2015, at op til 89% af mennesker med astma også oplever GERD-symptomer. Årsagen til dette kan skyldes, hvordan syre interagerer med luftvejene. Syre i spiserøret sender et advarselssignal til hjernen, som udløser luftvejene til at trække sig sammen. Dette udløser igen astmasymptomer.
I tilfælde af GERD-relateret astma kan behandling af GERD-symptomer hjælpe med at lindre symptomerne på astma.
Som en 2016 gennemgang bemærker, kan astma også udløse GERD. Under et astmaanfald strammes luftvejene og forårsager tryk i spiserøret. Dette øgede tryk kan tilskynde syre til at sive ud i spiserøret.
Nogle gange kan det være svært at fortælle, om en persons symptomer er resultatet af astma eller GERD. For eksempel bemærker en case-undersøgelse fra 2015, at typiske GERD-symptomer, såsom burping og åndenød, undertiden kan være tegn på astma. Forfatterne af denne undersøgelse understreger vigtigheden af en grundig diagnose i hvert enkelt tilfælde.
Andre symptomer på syre refluks
En person, der oplever syre refluks eller GERD, vil sandsynligvis opleve yderligere symptomer, såsom:
- regurgitation, hvor syre kommer tilbage i munden og forårsager en brændende fornemmelse og en sur smag
- halsbrand
- dårlig fordøjelse
- brystsmerter
- hvæsen
- ubehag i maven
- vedvarende hikke
- oppustethed
- bøvser
- synkebesvær
- ondt i halsen
- dårlig ånde
Mennesker med GERD-relaterede astmasymptomer kan også bemærke, at deres vejrtrækningsbesvær blusser op på bestemte tidspunkter. Ofte sker dette under søvn eller efter at have spist et stort måltid.
Komplikationer
Ubehandlet eller uhåndteret GERD kan føre til adskillige helbredskomplikationer. Nogle eksempler inkluderer:
Huller i tænderne
GERD-symptomer kan medføre, at delvist fordøjet mad og syre siver ud igen i munden. Syren kan komme i kontakt med tænderne, hvilket øger risikoen for tandforfald.
Sår i spiserøret
Nogle gange kan syre slides gennem slimhinden i spiserøret og forårsage sår.
Sår i spiserøret kan få personen til at spytte blod eller føre blod i afføringen.
Åndedrætskomplikationer
Utilsigtet indånding af mavesyre i luftvejene (kaldet aspiration) kan forværre luftvejssygdomme som astma eller føre til lungebetændelse.
Hals- og stemmeproblemer
Langvarig eksponering for mavesyre kan føre til ondt i halsen eller ændringer i en persons stemme.
Esophageal betændelse
Syre, der bakker op i spiserøret, kan forårsage betændelse i spiserøret. Læger henviser til dette som "esophagitis."
Esophagitis kan være smertefuldt og kan føre til ardannelse i spiserøret.
Stricture
Over tid kan kronisk betændelse i spiserøret føre til ophobning af arvæv og indsnævring af spiserøret kaldet en "striktur".
En person, der har en strenghed, kan opleve smerter eller vanskeligheder ved at synke.
Barretts spiserør
Mennesker, der oplever vedvarende GERD, har øget risiko for at udvikle Barretts spiserør. Det er her vævet i spiserøret begynder at ligne væv i tyndtarmen.
Nogle mennesker med Barretts spiserør vil udvikle kræft i spiserøret.
Esophageal cancer
Mennesker, der oplever alvorlig og vedvarende GERD, har øget risiko for at udvikle kræft i spiserøret.
Behandling for spiserørskræft er meget mere effektiv, hvis en person begynder behandling i de tidligere stadier af sygdommen.
Symptomer på spiserørskræft inkluderer:
- brystsmerter
- kronisk hoste
- synkebesvær (som kan udvikle sig fra vanskeligheder med at synke faste stoffer til væsker)
- vægttab
- blødning i spiserøret
- knoglesmerter (hvis kræften har spredt sig til knogler)
- hæshed
Behandling
Livsstils- og diætændringer er typisk førstelinjebehandling for GERD-symptomer, såsom sur reflux og åndenød. Hvis disse behandlingsmuligheder ikke er effektive, kan en læge ordinere medicin til behandling af GERD-symptomer.
Livsstilsændringer
Nogle livsstilsændringer, der kan lindre GERD-symptomer, inkluderer:
- opnå og opretholde en sund vægt
- holder op med at ryge
- undgå at lægge sig inden for 3 eller 4 timer efter at have spist et fuldt måltid
- løfte hovedet let, mens du sover, hvilket kan hjælpe med at reducere syre refluks om natten
- sover i en behagelig stilling, der holder kroppen justeret
- undgå stramt tøj, bælter eller tilbehør, der lægger pres på maven
Kostændringer
Følgende diætændringer kan også hjælpe med at lindre GERD-symptomer:
- at identificere og undgå personlige madudløsere for GERD, såsom citrus eller andre sure fødevarer
- reducere alkoholforbrug eller helt undgå alkohol
- spise mindre, hyppigere måltider i stedet for store måltider
- undgår at spise nær sengetid
Lægebehandling
Følgende lægemidler kan hjælpe med at undertrykke syre refluks og forhindre komplikationer fra GERD:
- over-the-counter (OTC) eller antacida med receptpligtig styrke
- protonpumpehæmmere
- H2-receptorblokkere
Hvornår skal jeg se en læge
En engangsperiode eller lejlighedsvis anfald af syre refluks og åndenød kan ikke være grund til bekymring. Hvis en person kan holde symptomerne i skak ved hjælp af OTC-medicin, er der generelt ikke behov for at se en læge.
Enhver, der oplever vedvarende syre refluks- eller GERD-symptomer, skal dog se en læge for en fuldstændig diagnose. En læge kan udføre diagnostiske tests for at bestemme årsagen til GERD og identificere eventuelle komplikationer. En læge kan også ordinere medicin for at hjælpe med at håndtere GERD-symptomer.
Resumé
En engangs- eller lejlighedsvis anfald af syre refluks og åndenød er sjældent grund til bekymring. Enhver, der ofte oplever denne kombination af symptomer, kan dog have gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) eller astma. De bør se en læge for en fuldstændig diagnose.
Mennesker, der oplever GERD-symptomer, kan have gavn af visse livsstils- og diætændringer. Nogle mennesker kan have brug for medicin. Tidlig behandling kan hjælpe med at forhindre komplikationer fra GERD.
