Hvad sker der med en klemt nerve i skulderen?
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
En klemt nerve i skulderen opstår, når en nærliggende struktur irriterer eller trykker på en nerve, der kommer fra nakken. Dette kan føre til skuldersmerter og følelsesløshed i armen og hånden.
Læger kan også henvise til en klemt nerve i skulderen, der opstår fra nakken, som cervikal radikulopati.
En akut skade eller ændringer i kroppen over tid kan forårsage en klemt nerve i skulderen. Denne artikel identificerer almindelige symptomer, årsager og behandlinger af tilstanden.
tegn og symptomer
En klemt nerve i skulderen vil typisk forårsage smerte, følelsesløshed eller ubehag i skulderområdet.
En person kan også have andre symptomer, som inkluderer:
- ændringer i følelse på samme side som skulderen, der gør ondt
- muskelsvaghed i armen, hånden eller skulderen
- nakkesmerter, især når du drejer hovedet fra side til side
- følelsesløshed og prikken i fingrene eller hånden
Årsager
En klemt nerve i skulderen opstår, når materiale, såsom knogler, skivefremspring eller hævet væv, lægger pres på nerverne, der strækker sig fra rygsøjlen mod hals og skulder.
Rygsøjlen består af 24 knogler kaldet ryghvirvler, der sidder oven på hinanden med beskyttende, pudelignende skiver mellem hver.
Læger opdeler rygsøjlen i tre regioner baseret på kroppens område og udseendet af rygsøjlen. Disse inkluderer:
- Cervikal rygsøjle: Bestående af de første syv ryghvirvler.
- Brysthvirvel: Består af de midterste 12 ryghvirvler.
- Lændrygg: Bestående af de sidste fem hvirvler.
En klemt nerve i skulderen påvirker cervikal rygsøjle specifikt. Forlængelse fra livmoderhalsen er nerver, der transmitterer signaler til og fra hjernen til andre områder af kroppen.
Nogle almindelige årsager til en klemt nerve i skulderen inkluderer:
- Diskdegeneration: Over tid kan de gelignende skiver mellem livmoderhvirvlerne begynde at blive nedslidte. Som et resultat kan knoglerne komme tættere på hinanden og potentielt gnide mod hinanden og nerverne. Nogle gange vil en person udvikle knoglevækst på deres ryghvirvler kaldet knoglesporer. Disse kan også trykke på skulderenerver.
- Hernieret disk: Nogle gange kan en disk stikke ud og trykke på nerverne, hvor de forlader rygsøjlen. En person har en tendens til at lægge mærke til denne smerte mere med aktiviteter, såsom vridning, bøjning eller løft.
- Akut skade: En person kan opleve en skade, såsom fra en bilulykke eller sportsaktivitet, der forårsager en herniated disk eller vævsbetændelse i kroppen, der presser på nerverne.
En læge kan normalt identificere årsagen til en klemt nerve i skulderen ved at tage en medicinsk historie, foretage en fysisk undersøgelse og anmode om billeddannelsesundersøgelser.
Hvordan diagnosticerer en læge skuldersmerter?
Læger begynder at diagnosticere en persons skuldersmerter ved at tage en historie og foretage en fysisk undersøgelse.
De vil spørge en person om de symptomer, de oplever, som når de først bemærkede disse, og hvad der gør dem værre eller bedre. En læge vil også undersøge skulder, nakke og omkringliggende områder for at forsøge at identificere mærkbare problemer.
En læge vil ofte bestille yderligere tests for at bekræfte en diagnose eller udelukke andre årsager. Eksempler på disse tests inkluderer:
- Røntgen- eller computertomografi (CT) -scanning: Disse tests giver detaljer om rygmarvsben for at hjælpe med at identificere ændringer i knoglerne, der kan trykke på en nerve.
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MR): Denne test giver større detaljer om blødt væv og nerver, som en CT-scanning eller røntgen ikke kan.
- Elektrodiagnostiske undersøgelser: Disse tests bruger specielle nåle, der sender elektriske signaler til forskellige områder af nakke og skulder. De kan teste nervefunktionerne i kroppen for at finde ud af, hvor man er komprimeret.
Disse tests kan hjælpe en læge med at identificere en klemt nerve i skulderen eller en anden tilstand, der også kan forårsage skuldersmerter. Eksempler på andre forhold inkluderer:
- en sene tåre
- gigt eller betændelse i leddene
- bursitis eller betændelse i væskefyldte sække, der dæmper leddene
- skulderbrud
Behandlingsmuligheder
De fleste mennesker med en klemt nerve i skulderen bliver bedre over tid og kræver ingen behandling.
Når det er nødvendigt for at komme med anbefalinger om behandling, vil en læge overveje:
- hvad der forårsager den klemte nerve
- hvor alvorlig smerten er
- hvordan den klemte nerve påvirker daglige aktiviteter
En læge vil normalt anbefale ikke-kirurgiske behandlinger først. Hvis en persons smerte ikke reagerer på disse behandlinger eller bliver værre, kan lægen derefter anbefale operation.
Ikke-kirurgiske behandlinger for en klemt nerve inkluderer:
- tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen eller naproxen
- tager orale kortikosteroider for at lindre betændelse
- injektion af kortikosteroider for at reducere hævelse og betændelse
- iført en blød, cervikal krave for at begrænse bevægelse i nakken for at lade nerverne heles
- foretage fysioterapi og øvelser for at reducere stivhed og forbedre bevægelsesområdet
- tager smertestillende medicin i kort tid for at reducere de mest øjeblikkelige virkninger af skuldersmerter
Undertiden smerter på grund af en klemt nerve i skulderen kommer og går. Men hvis en persons smerte er et resultat af degenerative ændringer, kan deres smerte forværres med tiden.
Hvis ovenstående behandlinger ikke længere lindrer smerter, kan en læge anbefale operation. Typer af operationer kan omfatte:
- Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF): I denne procedure får en kirurg adgang til halsbenene fra forsiden af halsen. De fjerner det område af disk eller knogle, der forårsager smerte, før de smelter sammen områder af rygsøjlen for at mindske smerter.
- Udskiftning af kunstig disk: Denne procedure involverer udskiftning af en syg eller beskadiget disk med en kunstig disk fremstillet af metal, plast eller en kombination af begge. Som med en ACDF vil en kirurg få adgang til rygsøjlen fra forsiden af nakken.
- Posterior cervikal laminoforaminotomi: Denne procedure indebærer at foretage et 1-2 til 2-tommer snit på bagsiden af nakken og fjerne dele af rygsøjlen, der kan trykke på nerverne i ryggen.
- Dekompression af suprascapular nerve: Dette betyder, at kirurgen forsøger at frigøre nerven i regionen af scapular hak, hvis denne nerve er komprimeret.
Den kirurgiske tilgang afhænger af en persons symptomer, og hvilket område af rygsøjlen eller vævet der presser på nerverne.
Håndtering af en klemt nerve i skulderen
Smerten fra en klemt nerve i skulderen kommer ofte og går. Når en person oplever intense symptomer, vil de måske prøve følgende:
- Påfør klædedækkede ispakninger på nakke- og skulderbladområdet i en periode på op til 48 timer efter, at smerten begyndte. Efter denne tid kan de bruge varm, fugtig varme til at lindre smerter.
- Sov med en pude designet til at støtte nakken. Disse puder kan købes online.
- Tag antiinflammatoriske eller smertestillende medicin.
Når en persons symptomer begynder at blive bedre, kan de måske prøve at gøre følgende for at forhindre yderligere episoder med smerte:
- Fokuserer på korrekte arbejdsstillinger, når du sover og sidder ved et skrivebord. Folk kan bruge enheder, såsom en håndfri telefon, for at undgå at skulle stramme eller bevæge nakken gentagne gange. Justering af stol- og tastaturhøjde kan også reducere belastningen på ryggen.
- At deltage i regelmæssig motion for at reducere stivhed og hjælpe med at opretholde en sund vægt.
- At have massage, der kan øge cirkulationen til betændte områder, hvilket kan hjælpe helbredelsen. Massage kan også lindre muskelspændinger.
En fysisk eller ergoterapeut kan være behjælpelig med at anbefale øvelser og give råd om, hvordan man forbedrer kropsholdning derhjemme og på arbejdspladsen.
Outlook
En klemt nerve i skulderen kan være et smertefuldt problem, der kan føre til svaghed, prikken og følelsesløshed i hånden og armen.
Over-the-counter foranstaltninger kan normalt hjælpe med at reducere symptomer. Hvis disse metoder ikke fungerer, er kirurgiske muligheder tilgængelige.
Folk skal altid tale med deres læge, når de har skuldersmerter, der varer længere end et par dage.
