Hvad er en lumbal MR-scanning?
Magnetisk resonansbilleddannelse er et ikke-invasivt diagnostisk værktøj, der bruger radiobølger og et magnetfelt til at producere detaljerede billeder af en krops inderside. Læger kan bruge dem til at undersøge en persons nedre rygsøjle eller lændeegion og det omgivende væv.
Selve eksamen er meget sikker, fordi den ikke bruger ioniserende stråling, som kan dræbe eller beskadige celler, og personen ikke kan mærke magnetfeltet eller radiobølgerne.
I denne artikel diskuterer vi, hvad læger bruger magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) til, hvordan man forbereder sig på en MR, og hvad der sker under en MR. Vi dækker også risikoen ved en MR, og når en person kan forvente at få resultaterne af scanningen.
Hvad kan lændenes MRI diagnosticere?
Ifølge American Academy of Family Physicians er lændesmerter den femte mest almindelige årsag til ambulant besøg på hospitaler, klinikker eller andre sundhedsfaciliteter.
Medicinske fagfolk udfører lumbal MR af forskellige årsager. Hvis nogen oplever smerter i deres nedre ryg, kan en læge anbefale en lumbal MR-scanning for at hjælpe med at diagnosticere smertens kilde.
En læge kan også bestille en lumbal MR til en person, der er ved at gennemgå rygoperation. I dette tilfælde bruger det kirurgiske team resultaterne af lumbal MR til at planlægge operationen.
En lumbal MR er et stærkt diagnostisk værktøj, som læger kan bruge til at:
- kontroller rygsøjlelinjer
- opdage abnormiteter i ryghvirvler eller rygmarv
- evaluere enhver betændelse i rygmarven eller nerverne
- tjek for tumorer på eller omkring rygmarven
- overvåge skader på rygsøjlen efter en skade
- overvåg rygsøjlen efter en operation
- udforske forskellige årsager til rygsmerter
En læge kan bestille en lumbal MR, hvis en person har et af følgende symptomer:
- pludselige rygsmerter, der opstår ved siden af feber
- skade eller traume i den nedre rygsøjle
- svære og vedvarende lændesmerter
- multipel sclerose
- smerter i benene, der tyder på en lumbal diskusprolaps
- tarm- eller blæreinkontinens
Hvordan man forbereder sig
Inden man går til en MR, kan en person normalt spise, drikke og tage deres medicin som normalt, medmindre lægen har angivet andet. Det er dog vigtigt for en person at informere deres læge, hvis de:
- har metalimplantater, såsom en pacemaker eller en udskiftning af hofte eller knæ
- kan være gravid
- har en historie med allergiske reaktioner, hvilket er vigtigt, hvis scanningen kræver brug af et kontrastfarvestof
Metalgenstande kan påvirke sikkerheden og effektiviteten af en MR-scanning. Inden undersøgelsen begynder, vil MR-teknikeren bede personen om at fjerne metalgenstande, de har på sig, såsom:
- smykker
- ure
- piercinger
- proteser
For en lændeben MR, skal personen også fjerne tøjet og bære en hospitalskjole. Teknikeren kan også bede personen om at udfylde et medicinsk spørgeskema og underskrive en samtykkeerklæring.
Fordi en MR indebærer at ligge inde i et vinduesløst kammer i en længere periode, kan folk, der oplever klaustrofobi, finde proceduren ubehagelig eller endda skræmmende. Hvis dette er tilfældet, kan lægen ordinere en medicin mod angst eller beroligende middel for at hjælpe personen med at slappe af under scanningen.
Hvad sker der under en MR?
En lumbal MR er en forholdsvis kort procedure, og personen er normalt fri til at gå hjem bagefter. Ifølge en MR-udbyder tager scanningsfasen af en lændehvirvelscanning omkring 20 til 35 minutter.
MR-maskinen ligner en kæmpe doughnut. En MR-tekniker vil bede personen om at lægge sig ned på et bord, der glider ind i maskinens åbning. Teknikeren vil udføre MR under ledelse af en radiolog, der er specialist i røntgenstråler og strålingsprocesser. De opretholder verbal kontakt med den person, de undersøger via en mikrofon.
Da maskinen kan være meget høj, vil teknikeren normalt give personen ørepropper eller hovedtelefoner til at bære.
MR-teknikere bruger undertiden også gadolinium, som er en type kontrastfarve, for at forbedre kvaliteten af de billeder, som MR-scanningen producerer. De injicerer kontrastfarvestoffet gennem en intravenøs linje i en vene i enten hånden eller armen på personen.
MR-maskinen bruger et stærkt magnetfelt, der justerer og stimulerer partikler kaldet protoner i kroppen og tvinger dem til at dreje ud af justering.
Når teknikeren stopper magnetfeltet, begynder protonerne at dreje på deres sædvanlige måde. Når de gør dette, afgiver de energi, som MR-maskinen registrerer. MR-maskinen registrerer disse oplysninger, og en computer behandler dataene for at skabe et detaljeret billede af kropsområdet.
For at producere billeder i høj kvalitet skal personen forblive helt stille under hele scanningen.
Risici ved lumbal MR
Selvom læger anser en MR-scanning for at være en meget sikker procedure, er der et par sikkerhedsmæssige bekymringer at huske på.
Det stærke magnetfelt inde i maskinen tiltrækker metalgenstande, såsom smykker. Hvis disse objekter er for tæt på scanneren, kan magnetfeltet få dem til at bevæge sig med hastighed. Dette kan beskadige scanneren eller endda skade den person, der gennemgår scanningen. Derfor er det vigtigt at fjerne metalgenstande, før undersøgelsen begynder.
Der er risici for mennesker, der har metalimplantater, såsom pacemakere eller kirurgisk implanterede ben. Igen, fordi MR-maskinen udsender et stærkt magnetfelt, kan det få metalimplantater inde i kroppen til at bevæge sig.
At have et metalimplantat forhindrer imidlertid ikke altid en person i at gennemføre en MR-scanning. Læger vurderer risikoen individuelt.
På grund af magnetfeltets styrke kan MR-maskinen skabe en gentagen bankende eller dunkende støj. Dette kan påvirke en persons hørelse negativt, hvis de ikke bærer korrekt høreværn.
Bivirkninger fra MR-scanninger er sjældne, men de kan ske. Nogle bivirkninger fra MR inkluderer:
- termiske skader, sådanne andengrads forbrændinger
- skader fra metalgenstande, der bliver til projektiler
- falder
- høretab eller tinnitus, som er en ringetone i øret
I sjældne tilfælde kan folk opleve bivirkninger fra kontrastfarvestoffet, som kan omfatte:
- smerter på injektionsstedet
- kvalme
- en hovedpine
- kløende eller irriterede øjne
- nældefeber, som er en ujævn og intenst kløende rød udslæt
Hvornår får en person resultaterne?
En person er normalt fri til at gå hjem efter MR-scanningen.Hvis personen havde et beroligende middel til at hjælpe dem med at slappe af under proceduren, har de muligvis brug for nogen til at hente dem fra hospitalet eller klinikken.
Efter undersøgelsen fortolker radiologen resultaterne og skriver en rapport, som de sender til personens læge. Lægen vil derefter dele resultaterne med den enkelte enten personligt eller telefonisk. Lægen vil også tilføje MR-resultaterne til personens medicinske fil.
Folk kan forvente deres MR-resultater inden for en uge efter undersøgelsen.
Tag væk
En lumbal MR er en ikke-invasiv procedure, som læger bruger til at diagnosticere lændesmerter, planlægge rygkirurgi eller overvåge progressive medicinske tilstande, såsom multipel sklerose.
Selve scanningsprocessen varer cirka 20 til 35 minutter. Proceduren er helt smertefri, og der er meget få bivirkninger eller risici. Lumbar MR er ambulante procedurer, så personen er normalt fri til at forlade hospitalet eller klinikken efter undersøgelsen.
