Hvad er et normalt blodtryk?
Normalt blodtryk er livsvigtigt. Uden det tryk, der tvinger vores blod til at strømme rundt om kredsløbssystemet, ville der ikke blive afgivet ilt eller næringsstoffer gennem vores arterier til væv og organer.
Blodtrykket kan dog blive farligt højt, og det kan også blive for lavt.
I denne artikel vil vi diskutere, hvad blodtryk er, hvordan det måles, og hvad målingerne betyder for vores helbred.
Hvad er blodtryk?
Blodtryk er den kraft, der bevæger blod gennem vores kredsløbssystem.
Det er en vigtig kraft, fordi ilt og næringsstoffer ikke ville blive skubbet omkring vores kredsløbssystem for at fodre væv og organer uden blodtryk.
Blodtryk er også vigtigt, fordi det leverer hvide blodlegemer og antistoffer til immunitet og hormoner såsom insulin.
Lige så vigtigt som at give ilt og næringsstoffer, er det friske blod, der leveres, i stand til at opfange de giftige affaldsprodukter ved stofskifte, herunder kuldioxid, vi udånder med hvert åndedrag, og de toksiner, vi rydder gennem vores lever og nyrer.
Selve blodet bærer en række andre egenskaber, herunder temperaturen. Det bærer også et af vores forsvar mod vævsskader, koagulationspladerne, der forhindrer blodtab efter skade.
Men hvad er det nøjagtigt, der får blod til at udøve et tryk i vores arterier? En del af svaret er simpelt - hjertet skaber blodtryk ved at tvinge blod ud, når det trækker sig sammen med hvert hjerteslag. Blodtryk kan imidlertid ikke skabes udelukkende af det pumpende hjerte.
Områder
National Institutes of Health citerer normalt blodtryk til at være under 120 mm Hg systolisk og 80 mm Hg diastolisk.
Imidlertid ændres blodtrykket naturligt, en kendsgerning, som kardiologer udforskede, mens de skrev om blodtryksvariationer i Natur i marts 2013:
”Blodtrykket er kendetegnet ved markante kortsigtede udsving inden for en 24-timers periode (beat-to-beat, minut-til-minut, time-til-time og dag til nat ændringer) og også ved langvarige sigtudsving, der opstår over længere tid (dage, uger, måneder, årstider og endda år). "
Retningslinjerne siger, at for blodtryk over et tal på 115/75 mm Hg fordobles hver stigning på 20/10 mm Hg risikoen for hjerte-kar-sygdomme.
De overordnede retningslinjer for højt blodtryk modtog en opdatering i november 2017. De giver mulighed for tidligere indgriben.
Siden 2017 har American Heart Association (AHA) anbefalet, at personer med forhøjet blodtryk skal behandles med 130/80 mm Hg snarere end 140/90 mm Hg.
De fjernede også kategorien "præhypertension" mellem 120-139 / 80-89 mm Hg. En blodtryksaflæsning på 140/90 mm Hg kvalificerer sig nu som trin II hypertension og ikke trin I, som det plejede at være.
Denne kategori udgør nu to separate områder:
- forhøjet blodtryk fra 120-129 / mindre end 80 mm Hg
- trin I hypertension, fra 130-139 / 80-89 mm Hg
I disse nye retningslinjer anbefaler AHA også, at læger kun skal ordinere medicin i tilfælde af et tidligere hjerteanfald eller slagtilfælde eller i nærvær af risikofaktorer for disse tilstande, såsom alder, en diabetes mellitusdiagnose eller kronisk nyresygdom.
Behandling på de tidligere stadier bør i stedet hovedsagelig komme gennem livsstilsændringer.
Fungere
Vores cirkulation svarer til en meget sofistikeret form for VVS - blod har 'flow' og arterier er 'rør.' En grundlæggende fysiklov giver anledning til vores blodgennemstrømning, og denne lov gælder også i et haveslangerør.
Blod strømmer gennem vores krop på grund af forskel i tryk.
Vores blodtryk er højest i starten af sin rejse fra vores hjerte - når det kommer ind i aorta - og det er lavest i slutningen af rejsen langs gradvis mindre arterier af grene. Den trykforskel er, hvad der får blod til at strømme omkring vores kroppe.
Arterier påvirker blodtrykket på samme måde som de fysiske egenskaber ved et haveslangerør, der påvirker vandtrykket. Ved at indsnævre røret øges trykket ved indsnævringspunktet.
Uden den elastiske karakter af arterievæggene ville blodtrykket for eksempel falde hurtigere væk, når det pumpes fra hjertet.
Mens hjertet skaber det maksimale tryk, er arteriernes egenskaber lige så vigtige for at opretholde det og lade blodet strømme gennem kroppen.
Arteriernes tilstand påvirker blodtryk og strømning, og indsnævring af arterierne kan i sidste ende blokere forsyningen helt, hvilket fører til farlige tilstande inklusive slagtilfælde og hjerteanfald.
Måling
Enheden, der bruges til at måle blodtrykket, er et blodtryksmåler, det består af et gummiarmbånd - manchetten, der oppustes med hånden eller maskinpumpen.
Når manchetten er oppustet nok til at stoppe pulsen, foretages en aflæsning, enten elektronisk eller på en analog drejeknap.
Aflæsningen udtrykkes som det tryk, det tager at flytte kviksølv rundt om et rør mod tyngdekraften. Dette er grunden til, at trykket måles ved hjælp af enheden millimeter kviksølv, forkortet til mm Hg.
Aflæsninger
Et stetoskop identificerer det nøjagtige punkt, når pulslyden vender tilbage, og manchettens tryk frigøres langsomt. Brug af stetoskop gør det muligt for den person, der måler blodtrykket, at lytte efter to specifikke punkter.
Blodtryksmålinger består af to tal - det systoliske tryk først og det diastoliske tryk andet. Aflæsningen er angivet som for eksempel 140 over 90 mm Hg.
Det systoliske tryk er det højere tal forårsaget af hjertets sammentrækning, mens det diastoliske antal er det lavere tryk i arterierne i den korte 'hvileperiode mellem hjerteslag.
Tips
Retningslinjerne for læger opregner følgende tiltag, som patienter kan tage for at opretholde et sundt blodtryk:
- Hold en sund kropsvægt.
- Spis en kost rig på frugt, grøntsager og fedtfattige mejeriprodukter.
- Skær ned på natrium eller salt i kosten.
- Tag regelmæssig aerob træning, såsom hurtig gang, i mindst 30 minutter om dagen, de fleste dage i ugen.
- Moderat alkoholindtag. Mænd skal drikke færre end to alkoholholdige drikkevarer om dagen for mænd. Kvinder og mænd med en lavere kropsvægt bør maksimalt indtage en alkoholdrink om dagen.
At tage disse trin kan reducere risikoen for helbredsproblemer længere nede.
