Hvad er hostevariant astma?
Hostevariantastma er en type astma, der har en tør, ikke-produktiv hoste. Der er muligvis ingen traditionelle astmasymptomer, såsom hvæsen eller åndenød.En vedvarende hoste er ofte det eneste symptom.
Hostevariantastma (CVA) er en almindelig astmavariation hos børn.
Selvom CVA ikke deler andre symptomer med regelmæssig astma, påvirker det kroppen på flere lignende måder.
Indendørs og udendørs allergener udløser det ofte, og det kan øge risikoen for at udvikle andre allergiske tilstande.
Det øger også luftvejernes følsomhed, og det indsnævres og kvælder luftvejene, hvilket kan forstyrre luftstrømmen.
Lungeændringerne, der opstår med CVA, har en tendens til at være mildere end dem, der er ved klassisk astma. Undersøgelser antyder imidlertid, at 30 til 40 procent af voksne med CVA fortsætter med at udvikle klassisk astma.
At kunne genkende tegn og symptomer på CVA og søge passende behandling kan forhindre udbrud af klassisk astma.
Årsager
Årsagerne til CVA forstås ikke helt, men en astmahoste opstår ofte med følgende udløsere:
- eksponering for allergener eller irriterende stoffer
- har forkølelse eller øvre luftvejsinfektion, såsom bihulebetændelse
- ved hjælp af visse lægemidler
- dyrke motion
- ændringer i vejret
Der er en klar sammenhæng mellem astma og allergi. Hele 80 procent af alle mennesker med astma har også næseallergi.
Allergier opstår, når immunsystemet overreagerer på et stof, der normalt ikke bør forårsage en reaktion.
Dette antyder, at immunsystemet er knyttet til CVA. Det kunne også forklare, hvorfor CVA reagerer godt på de lægemidler, der er effektive til behandling af klassisk astma.
Risikofaktorer
Visse mennesker kan have en højere risiko for at udvikle CVA og andre allergiske sygdomme.
Risikofaktorer kan omfatte:
- har en anden allergisk tilstand, såsom eksem
- har klassisk astma
- at have en slægtning med astma
- overvægt
- at være ryger eller udsættes for passiv rygning
- udsættes for miljø- eller erhvervsirriterende stoffer
At kende risikofaktorerne for CVA og genkende, om en person har dem, kan hjælpe en læge med at stille en diagnose.
Symptomer
CVA involverer en kronisk hoste, der ikke producerer slim. Dette er ofte det eneste symptom.
En kronisk hoste er enhver hoste, der varer mere end 8 uger hos voksne og mere end 4 uger hos børn.
Komplikationer
CVA påvirker måske ikke signifikant lungefunktionen, men den kroniske hoste kan være forstyrrende.
En hoste fra CVA kan forårsage:
- søvnforstyrrelse
- udmattelse
- opkast
- lyshårighed
- urinlækage og inkontinens
Komplikationerne ved CVA kan forstyrre en persons livskvalitet, for eksempel gennem træthed og fravær fra arbejde.
Uden behandling kan CVA udvikle sig til at blive klassisk astma.
Klassiske astmasymptomer inkluderer følgende ud over hoste:
- vejrtrækningsbesvær
- tæthed i brystet
- stakåndet
- hvæsen
- astmaanfald, hvor luft ikke kan nå lungerne på grund af indsnævring af luftveje
De langsigtede komplikationer af dårligt kontrolleret astma kan omfatte nedsat lungefunktion og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Alvorlige og potentielt livstruende komplikationer kan omfatte:
- permanent indsnævring af bronkierne
- lungebetændelse
- kollapset lunge
- astmaanfald, der ikke reagerer på behandlingen
- lungesvigt
Diagnose
Folk bør se en læge, hvis hoste varer i mere end 8 uger uden kendt årsag. Tidlig behandling kan forhindre udviklingen af komplikationer eller kronisk astma.
CVA kan være svært at diagnosticere, da det eneste symptom er en kronisk hoste, og dette kan være et symptom på forskellige sundhedsmæssige forhold.
En undersøgelse af 131 tilfælde af kronisk hoste viste imidlertid, at 24 procent af disse skyldtes CVA.
Hvis et af følgende symptomer udvikler sig, bør folk snarere se en læge for at udelukke andre tilstande:
- feber på over 100 ° F
- hvæsen
- stakåndet
- brystsmerter
- hoste op blod
- vanskeligheder med at tolerere fysisk aktivitet
Andre tilstande eller faktorer, der forårsager kronisk hoste, kan omfatte:
- bronkitis
- øvre luftvejsinfektioner, som bihuleinfektioner
- efter nasal dryp
- allergier
- syre refluks og GERD
- blodtryksmedicin
- KOL og kronisk bronkitis
En række tests kan hjælpe med at udelukke andre tilstande ved diagnosticering af CVA.
Da mennesker med CVA ofte har normale resultater i en røntgen- eller spirometritest på brystet, kan en læge muligvis udføre en methacholin-udfordring.
Når en person med astma inhalerer methacholin, udløser det hoste og bronkiale spasmer. En person med astma vil være mere følsom over for methacholin end de fleste mennesker, der får lungefunktionen til at falde under testen.
Hvis en læge stærkt har mistanke om CVA, kan de springe methacholin-testen over og ordinere astmabehandlinger for at se, om der sker forbedring.
Hvis hostesymptomer forbedres ved brug af astmamedicin, men ingen andre tegn eller symptomer på klassisk astma er til stede, vil udbyderen sandsynligvis diagnosticere CVA.
Behandling og forebyggelse
Målet med behandlingen er at forhindre komplikationer i at udvikle sig.
Behandlingerne for CVA er de samme som behandlingerne for klassisk astma. De rigtige behandlinger varierer fra individ til person.
De kan omfatte en kombination af:
- inhalerede kortikosteroider eller inhalerede antiinflammatoriske lægemidler, der letter og forhindrer hævelse i luftvejene
- redde inhalatorer eller inhalatorer, der hurtigt reducerer betændelse i tilfælde af et astmaanfald
- kombinationsinhalatorer, der kombinerer både forebyggende medicin og hurtigt reagerende medicin
- leukotrienhæmmere, medicin, der blokerer aktiveringen af visse dele af immunsystemet
- antihistaminer eller andre allergimedicin
- forebyggende oral medicin, der arbejder for at holde luftvejene åbne
At forhindre symptomer på CVA i at blusse er den bedste behandling.
Folk, der bruger medicin til at forhindre astmasymptomer, bør følge deres læges råd for at forhindre episoder og forhindre CVA i at forværres.
Enkeltpersoner kan sænke risikoen for at udvikle klassisk astma, hvis de:
- tage al medicin som anvist
- opretholde en sund vægt
- kender deres personlige risikofaktorer
- administrere allergiske tilstande korrekt
- undgå kendte allergener når det er muligt
- holde op eller undgå at ryge
- undgå brugt røg og andre miljø- og erhvervsirriterende stoffer
Outlook
CVA kan i nogle tilfælde udvikle sig til klassisk astma, og ukontrolleret astma kan være dødelig.
Af denne grund er det vigtigt at søge behandling for kronisk hoste.
De fleste mennesker, der udvikler astma, kan føre et normalt, aktivt liv, hvis de kontrollerer deres tilstand og følger deres behandlingsplan.
Hvis en person har svær astma og ikke klarer det, er det mere sandsynligt, at de får langsigtede konsekvenser.
